KEMENTERIAN AGAMA

MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI PAUH

Alamat : Jalan Lintas Sarolangun Jambi Pos. 37391

SURAT PERNYATAAN
Nomor : Mi.05.03/3/KU.00.1/

/2016

Sehubungan dengan pengajuan Tambahan Uang Persediaan (TUP) sebesar

Rp. 45.000.000,-. (Empat pulu lima juta rupiah), yang bertanda tangan di
bawah ini :
1. Nama
: Sabli, S.Pd
2. Jabatan
: Kuasa Pengguna Anggaran
3. Satuan Kerja
: MIN Pauh (593437)
4. Kementerian Negara/Lembaga
: Kementerian Agama (025)
5. Unit Organisasi
: Ditjen Pendidikan Islam. (04)
Dengan ini menyatakan bahwa:
1. Tambahan Uang Persediaan (TUP) tersebut akan dipergunakan untuk
membiayai kegiatan yang tidak dapat ditunda dan menurut perkiraan kami
akan habis dipergunakan dalam waktu 1 (satu) bulan;
2. Jumlah Tambahan Uang Persediaan (TUP) tersebut di atas tidak akan
dipergunakan untuk membiayai pengeluaran-pengeluaran yang menurut
peraturan perundang-undangan harus dilakukan dengan pembayaran
langsung (LS);
3. Apabila Tambahan Uang Persediaan (TUP) tersebut tidak habis
dipergunakan dalam 1 (satu) bulan, sisa yang masih ada akan disetor ke
Kas Negara sebagai penerimaan kembali pembayaran Tambahan Uang
Persediaan/Transito;
4. Pencairan, pembayaran, penggunaan, pertanggungjawaban dan pelaporan
atas dana Tambahan Uang Persediaan (TUP) tersebut di atas menjadi
tanggung jawab sepenuhnya dari Kuasa Pengguna Anggaran sesuai dengan
peraturan perundang-undangan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Pauh, 17 Pebruari 2016
Kuasa Pengguna Anggaran,

SABLI, S.Pd
Nip. 19740720 199903 1 004

KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI PAUH
Alamat : Jalan Lintas Sarolangun Jambi Pos. 37391

DAFTAR RINDIAN RENCANA PENGGUNAAN DANA TUP

KODE
1
MIN Pauh (593437)
2129.046.001.004523111

URAIAN

PAGU DIPA

Belanja
biaya
pemeliharaan gedung dan
bangunan

45.000.00
0

45.000.00
0

45.000.000

45.000.00
0
45.000.00
0
45.000.00
0
121.800.0
00
-

45.000.00
0
45.000.00
0
45.000.00
0
121.800.0
00
-

45.000.000

Jumlah Total
Jumlah Kebutuhan Dana
Jumlah UP Tersedia
Jumlah TUP yang diminta

REALISAS
I
4

0
0
0
-

SISA
5

KEBUTUHA
N DANA
6

45.000.000
45.000.000
3.000.000
12.000.000

Pauh, 17 Pebruari 2016

Kuasa Pengguna Anggaran,

KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI PAUH
Alamat : Jalan Lintas Sarolangun Jambi Pos. 37391

Sabli, S.Pd
NIP. 19740720 199903 1 004

KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI PAUH
Alamat : Jalan Lintas Sarolangun Jambi Pos. 37391