Anda di halaman 1dari 2

Print Window https://mail.yahoo.

com/d/folders/1/messages/29156

Subject:Konfirmasi
Pendaftaran Pembinaan/Pelatihan Calon Ahli K3 Umum Sertifikasi
KEMNAKER RI PT. Duta Selaras Solusindo
From: noreply@jotform.com
To: muh_akbar@yahoo.com
Date: Friday, August 31, 2018, 3:58:19 PM GMT+8

Dear Muhammad Akbar,

Terimakasih telah mendaftar sebagai peserta Pembinaan/Pelatihan Calon Ahli K3 Umum


Sertifikasi KEMNAKER RI yang diselenggarakan oleh PT. Duta Selaras Solusindo.

Data Registrasi Peserta

Nama Lengkap Muhammad Akbar

Jenis Kelamin Pria

Tempat Lahir Parepare

Tanggal Lahir 08-05-1973

Alamat (Sesuai KTP) JL. Tanjung Alang No. 149, RT/RW


002/006, Kel. Sambung Jawa, Kec.
Mamajang, Makassar 90134

Alamat (Untuk JL. Tanjung Alang No. 149, RT/RW


Pengiriman Seritifkat) 002/006, Kel. Sambung Jawa, Kec.
Mamajang, Makassar 90134

Agama Islam

E-mail muh_akbar@yahoo.com

No. Telepon (62) 8111688777

No. Handphone 08111688777

Golongan Darah O

Ukuran Polo Shirt L

Panjang Lengan Polo


Lengan Panjang
Shirt

Pas Foto

Sumber informasi
Google
pelatihan

Lainnya

1 of 2 8/31/18, 16:31
Print Window https://mail.yahoo.com/d/folders/1/messages/29156

Referensi (Nama orang


yang
Merekomendasikan)

Pendidikan Terakhir
S1
(Ijazah terakhir)

Asal Univesitas Universitas Hasanuddin

Jurusan/Peminatan Teknik

Status Pekerjaan Sedang bekerja (lanjutkan pengisian


data pekerjaan)

Nama Perusahaan PT. Multi Trading Pratama

Alamat Perusahaan JL .Lure No. 4/8, Makassar

NPWP Perusahaan
(Untuk penerbitan
Invoice dan Faktur
Pajak)

Foto/Dokumen PDF
NPWP Perusahaan

Alamat Pengiriman
JL .Lure No. 4/8, Makassar
Invoice/Kwitansi

Departemen Perencanaan dan Pengembangan


Usaha

Posisi / Jabatan Manajer

Pengalaman Kerja
Lainnya

Judul Calon Ahli K3 Umum Sertifikasi


Pelatihan/Pembinaan KEMNAKER RI

Lokasi Pelaksanaan [MAKASSAR] Amaris Hotel, Hertasning

Tanggal Pelaksanaan -
3 - 17 September [Makassar]
AK3U

Powered by Create your own form today!


https://cdn.jotfor.ms/assets

 
Tahap selanjutnya adalah pembayaran biaya investasi pelatihan. Pembayaran dilakukan
melalui transfer ke nomor rekening Mandiri: 168-00-0087291-9 a/n PT. Duta Selaras
Solusindo. Pembayaran dapat dilakukan dengan DP (Down Payment) minimal Rp.
500.000,-. Sisa investasi dapat dibayarkan hingga hari H pembinaan/pelatihan. Total
investasi pembinaan/regional menyesuaikan harga yang terdapat pada poster/website.
 

2 of 2 8/31/18, 16:31

Anda mungkin juga menyukai