Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Permohonan Sip

    Diunggah oleh

    Mayzal Nadine
    11 tayangan1 halaman
    permohonan surat izin praktek dokter

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    permohonan surat izin praktek dokter

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    11 tayangan1 halaman

    Permohonan Sip

    Diunggah oleh

    Mayzal Nadine
    permohonan surat izin praktek dokter

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Kepada Yth

    Kepala Dinas Kesehatan

    Aceh Barat

    Di -

    Tempat

    Yang bertanda tangan dibawah ini

    Nama : Maizalnudin

    Tempat/Tanggal lahir : Meunasah gantung, 25-12-1990

    Perguruan Tinggi : Universitas Abulyatama Aceh

    Anggota IDI cabang : Aceh Barat

    NPA IDI : 6433

    No. STR : 1111100114158246

    Alamat Sesuai KTP : Desa Padang Sikabu Kec. Kaway XVI Kab. Aceh Barat

    No hp : 085260309886

    Email : Aizalnd@yahoo.com

    Dengan ini saya mengajukan permohonan untuk memperoleh surat rekomendasi untuk Membuat SIP di
    Puskesmas Suak Ribee

    Adapun sebagai persyratan bersama ini saya lampirkan :

    1. Foto copy KTP


    2. Foto copy KTA IDI
    3. Foto copy Surat Tanda Registrasi (STR)
    4. Foto copy Ijazah
    5. Surat rekomendasi IDI

    Atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih.

    Aceh Barat, 20 juni 2017

    Pemohon

    Anda mungkin juga menyukai