PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SOOKO
KECAMATAN SOOKO
Jl. Raya Sooko – Pulung No. 1 Telp. (0352) 5730088 Email : pkmsookoponorogo@gmail.com
SOOKO Kode Pos 63482

MONITORING DAN EVALUASI INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS SOOKO

UNIT PELAYANAN : BP
BULAN : Januari, Februari dan Maret 2018
No Indikator Mutu Standar/ Pencapaian Tercapai/ Penyebab Masalah RTL TIndak Lanjut Indikator
Target Mar Apr Mei Belum Keberhasilan
1 Pelayanan pemeriksaan 100% 100 100 100 Tercapai - - - Hasil pencapaian
umum oleh tenaga yang % %
% sesuai target
memenuhi kompetensinya
2 Kelengkapan hasil 100% 94% 94,8 92% Belum petugas yang melakukan Merencanakan adanya dan meneliti Petugas yang berada di ruang Kelengkapan hasil
pemeriksaan dalam rekam % Tercapai pengecekan Pasien banyak kembali kelengkapan pemeriksaan pelayanan poli umum setiap hari pemeriksaan
medic (SOAP), Tanda dan petugas belum terbiasa (SOAP) direkam medis juga tanda melakukan pengecekan kelengkapan
tangan petugas dan nama dalam soap
menuliskan rekam medis tangan dan nama terang petugas. dalam rekam medis (SOAP dan tanda
terang
dengan SOAP dan petugas tangan juga nama terang petugas) mencapai 100%
juga belum terbiasa setelah
melakukan pemeriksaan
mengecek ulang SOAP dan
juga tanda tangan dan
nama terang petugas
3 Kepatuhan hand hygiene 100% 75,5 74,5 80% Belum Petugas poli pelyanan Perlu adanya teguran dari pokja mutu Petugas yang di ruang pelayanan Kebutuhan hand
petugas % % Tercapai sering lupa tidak memakai dan saling mengingatkan antar petugas setiap hari harus memakai atribud APD hygiene 100%
atribut APD

4 Peresepan obat sesuai 100% 100 100 100 Teracapai Hasil pencapaian
formularium nasional % % % sesuai target
5 Waktu tunggu ≤ 60 menit 80% 60% 60% 60% Belum Pasien terlalu lama Merencankan adanya penambahan Mengajukan tambahan petugas medis Pengusulan
Tercapai menunggu panggilan di tenaga medis di Pelayanan
tenaga medis ke
Pelayanan Pemeriksaan Pemeriksaan Umum.
Umum- Dinas sudah
dilaksanakan

Kepala Puskesmas Sooko

 PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SOOKO
KECAMATAN SOOKO
Jl. Raya Sooko – Pulung No. 1 Telp. (0352) 5730088 Email : pkmsookoponorogo@gmail.com
SOOKO Kode Pos 63482

MONITORING DAN EVALUASI INDIKATOR MUTU KLINIS PUSKESMAS SOOKO

UNIT PELAYANAN : BP
BULAN : April, Mei dan Juni 2018
No Indikator Mutu Standar/ Pencapaian Tercapai Penyebab Masalah RTL TIndak Lanjut Indikator Keberhasilan
Target Jun Jul Ag /Belum
u
1 Pelayanan pemeriksaan 100% 100 100 100 Tercapai - - - Hasil cakupan sesuai dengan
oleh perawat sesuai % % %
target.
kompetensinya
2 Kelengkapan hasil 100% 98, 100 100 Belum Masih ada petugas yang Merencanakan pengecekan Pengecekan dilakukan setiap hari
pemeriksaan dalam rekam 3% % % Tercapai tidak tanda tangan dan oleh petugas pelayanan setelah selesai pelayanan
medic (SOAP) memberi nama terang setelah melakukan
pada rekam medis pemeriksaan pda pasien
3 Kepatuhan hand hygiene 100% 70 75, 79 Belum Petugas poli pelyanan Perlu adanya teguran dari Petugas yang di ruang pelayanan
petugas % 9% % Tercapai sering lupa tidak memakai pokja mutu dan saling setiap hari harus memakai atribud
atribut APD mengingatkan antar petugas APD
4 Peresepan obat sesuai 100% 100 100 100 Teracapa Hasil cakupan sesuai dengan
formularium nasional % % % i
target
5 Waktu tunggu ≤ 60 menit 80% 60 60 60 Belum Pasien terlalu lama Merencankan adanya Mengajukan tambahan petugas Pengusulan tenaga medis ke
% % % Tercapai menunggu panggilan di penambahan tenaga medis medis Dinas sudah dilaksanakan
Pelayanan Pemeriksaan di Pelayanan Pemeriksaan
Umum- Umum.

Ponorogo,
Kepala Puskesmas Sooko Penanggung Jawab Manajemen Mutu Koordinator Unit Ruang Pelayanan Pemeriksaan Umum