PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

KECAMATAN LABANG
Jl Raya Sukolilo Timur Nomor 27, Telepon (031) 3011764
LABANG - 69163

KEPUTUSAN CAMAT LABANG

Nomor : 445/76/433.106.15/2016

TENTANG

PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI

FORUM MASYARAKAT PEDULI PUSKESMAS (FMPP)
PUSKESMAS SUKOLILO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

CAMAT LABANG,

Menimbang : a. bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di wilayah

Kecamatan Labang untuk memadukan, menyelaraskan dan
menyerasikan berbagai kepentingan dan kegiatan yang saling
berkaitan dalam rangka mencapai tujuan dan sasaran bersama;
b. bahwa dalam upaya mempermudah koordinasi dan penyampaian
informasi di Puskesmas Sukolilo;
c. bahwa dalam rangka menangkap dan menerima keluhan serta umpan
balik dari sasaran pengguna layanan dan mengetahui kebutuhan
masyarakat di Kecamatan Labang;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, b, c agar dapat
berjalan dengan baik efektif dan efisien perlu ditetapkan dengan Surat
Keputusan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/2003 tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TANAH MERAH TENTANG

PENETAPAN STRUKTUR ORGANISASI FORUM MASYARAKAT
PEDULI PUSKESMAS (FMPP) PUSKESMAS SUKOLILO.

Kesatu : Pelaksanaan komunikasi dan koordinasi dengan seluruh staff dan

masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Sukolilo, dilaksanakan
sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan yang merupakan bagian
tak terpisahkan dari keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terjadi perubahan dan atau terdapat kesalahan dalam
Keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bangkalan
Pada tanggal :

CAMAT LABANG,

H. MAHFUD, SH.. MH.

PEMBINA
NIP 196311041986031011
 Lampiran
Keputusan Camat Tanah Merah
Nomor :
Tentang : Struktur Organisasi
Forum Masyarakat Peduli Puskesmas
(FMPP) Puskesmas Tanah Merah Tahun
2016-2019

STRUKTUR ORGANISASI
FORUM MASYARAKAT PEDULI PUSKESMAS (FMPP)
PUSKESMAS SUKOLILO

1. Pelindung : a. Forkupimka, Kades

2. Penasehat : a. Drs Abdul Halim Irsyad
3. Ketua : I Nyoman Sumandia
4. Wakil Ketua : Ahmad Baynuri Agfa
5. Sekretaris : Uswatun Hasanah
6. Anggota : a. H. Huzaini
b. Muzammil
c. Nur Hidayatullah
d. Saiful Bahri
h. PKK
i. Fatayat