TANGGAL : NO TUGAS PERAWAT PELAKSANA 0 1 2 1. Melayani pasien yang berobat di unit rawat jalan 2. Melakukan anamnesa dan menulis di status pasien dengan lengkap dan jelas. 3. Memeriksa tanda-tanda vital seakurat mungkin dan menulisnya dalam status 4. Membantu dokter dalam melakukan pemeriksaan terhadap pasien. 5. Menyiapkan permintaan pemeriksaan penunjang 6. Menguasai setiap pasien yang menjadi tanggungjawabnya 7. Mampu melakukan identifikasi pasien dengan benar Mampu melakukan serta mendokumentasikan teknik komunikasi efektif dengan 8. SBAR dan SOAP 9. Mampu melakukan pengelolaan obat high allert 10. Mampu memahami pelaksanaan site marking 11. Mampu melakukan skoring dan penatalaksanaan pasien dengan resiko jatuh 12. Bertanggung jawab terhadap kebersihan dan kerapian di ruangan 13. Merawat sarana dan prasarana yang ada di ruangan Membersihkan kembali dan melakukan sterilisasi terhadap barang-barang medis 14. yang telah digunakan Bertanggung jawab terhadap laporan yang telah di bebankan kepala ruangan 15. kepada masing-masing petugas. 16. Mengisi buku laporan harian kegiatan pelayanan ( register pasien ) 17. Mengontrol setiap pemakaian alat medis dan non medis di ruangan 18. Hadir tepat serta melakukan tugas sesuai tanggung jawab yang diberikan Menginput pemakaian alat dan obat serta tindakan yang diberikan pada pasien 19. ke dalam SIM Rumah Sakit 20. Melakukan serah terima pasien dengan perawat ruang rawat inap 21 Mengantarkan pasien yang di rujuk ke rumah sakit lain 22 Meminta persetujuan tindakan medis, pemakaian alat dan obat 23 Bertanggung jawab terhadap pemakain stok logistik medik dan rumah tangga Total Persentasi LEMBAR MONITORING KATIM RAWAT JALAN
NAMA KATIM : TANGGAL : NO TUGAS KATIM 0 1 2
1 Membagi tanggung jawab pasien untuk shift selanjutnya berdasarkan tingkat
ketergantungan pasien 2 Hadir tepat serta melakukan tugas sesuai tanggung jawab yang diberikan 3 Bersama anggota tim melakukan serah terima tugas pergantian dinas
Mengadakan preconference dengan anggota tim tentang rencana asuhan
4 kebidanan / asuhan keperawatan yang akan dilaksanakan terhadap pasien – pasien yang menjadi tanggung jawabnya 5 Membuat rencana keperawatan/ kebidanan dan disesuaikan dengan tindakan medis 6 Membagi tugas pada perawat pelaksana dan memberikan bimbingan
7 Katim mengkaji setiap pasien dan menetapkan rencana asuhan keperawatan
8 Mengikuti visite dokter.
9 Memasukan semua transaksi yang dilakukan pasien ke dalam sistem SIM RS
10 Melakukan supervisi kepada anggota tim atau perawat pelaksana
11 Mengevaluasi asuhan kebidanan / perawatan yang telah diberikan ke pasien
12 Mampu memberikan asuhan kebidanan dan keperawatan sesuai kebutuhan
pasien sesuai dengan kewenangannya 13 Mampu memberikan pendidikan kesehatan pada pasien kebidanan sesuai dengan kebutuhan pasien 14 Mampu membuat keputusan saat situasi emergensi
15 Mampu menggunakan serta memelihara semua peralatan yang ada di ruang