Histofisiologi Sistem Integumen

SISTEM INTEGUMENTER

Kulit atau kutis menutupi seluruh permukaan luar tubuh. Secara struktural, kulit terdiri dari
dua lapisan yang berbeda fungsi, penampilan histologis dan asal embriologis mereka. Lapisan
luar atau epidermis dibentuk oleh epitel dan berasal dari ektodermal. Lapisan tebal yang
mendasari, dermis, terdiri dari jaringan ikat dan berkembang dari mesoderm. Di bawah dua
lapisan kita menemukan lapisan subkutan jaringan ikat longgar, hypodermis atau subkutis,
yang mengikat kulit ke struktur yang mendasari. Rambut, kuku dan keringat serta kelenjar
sebaceous berasal dari epitel dan secara kolektif disebut pelengkap kulit.

Kulit dan pelengkapnya bersama-sama disebut sistem yg menutupi.

Tiga lapisan yang membentuk kulit dapat diidentifikasi di semua bagian kulit. Epitel yang
membentuk lapisan permukaan, epidermis, biasanya lapisan paling gelap terlihat. Sublayers
terlihat di epidermis. Pada kulit tebal, papila dermal menciptakan batas yang sangat tidak
teratur antara epidermis dan dermis. Hipodermis adalah lapisan paling ringan yang terlihat
dan terutama terdiri dari jaringan adiposa. Untai jaringan ikat yang padat dapat meluas dari
dermis jauh ke dalam hypodermis dan jangkar kulit ke struktur yang mendasari.

Epidermis

Epidermis adalah epitel skuamosa berlapis keratinisasi. Fungsi utama epidermis adalah
melindungi tubuh dari pengaruh berbahaya dari lingkungan dan terhadap kehilangan cairan.
Lima lapisan struktural yang berbeda dapat diidentifikasi:

Stratum Basal
adalah lapisan terdalam dari epidermis (paling dekat dengan dermis). Ini terdiri dari satu
lapisan sel kolumnar atau kuboid yang bertumpu pada membran basal. Sel basal adalah sel
induk epidermis. Aktivitas mitosis mereka mengisi kembali sel-sel di lapisan yang lebih
dangkal karena ini akhirnya terlepas dari epidermis. Pembaruan epidermis manusia
membutuhkan waktu sekitar 3 hingga 4 minggu.

Di stratum spinosum

sel menjadi poligonal yang tidak beraturan. Sel-sel sering dipisahkan oleh celah yang sempit
dan tembus cahaya. Celah ini membentang oleh ekstensi sitoplasma seperti tulang belakang
sel (maka nama lapisan dan sel-selnya: sel-sel spinosus), yang interkoneksi sel-sel lapisan ini.
Tulang-tulang sel bertemu ujung ke ujung atau sisi ke sisi dan saling menempel dengan
desmosom. Selain organel sel yang biasa, EM menunjukkan butiran-butiran pipih terikat-
membran dalam sitoplasma sel-sel spino.

Stratum granulosum

terdiri, dalam kulit tebal, dari beberapa lapisan sel pipih. Hanya satu lapisan yang dapat
terlihat pada kulit tipis. Sitoplasma sel mengandung banyak butiran halus, butiran
keratohyalin. Keratohyalin tidak terletak di organel yang terikat membran tetapi membentuk
akumulasi "bebas" di sitoplasma sel. Sel-sel mulai melepaskan isi butiran pipih. Lipid yang
terkandung dalam butiran datang untuk mengisi seluruh ruang interstisial, yang penting bagi
fungsi epidermis sebagai penghalang terhadap lingkungan eksternal.

Stratum lucidum

terdiri dari beberapa lapisan sel-sel mati pipih. Nukleus sudah mulai merosot di bagian luar
stratum granulosum. Dalam stratum lucidum, garis besar nuklir samar-samar hanya terlihat
pada beberapa sel. Stratum lucidum biasanya tidak dapat diidentifikasi pada kulit tipis.

Di stratum korneum,

Sel-sel benar-benar diisi dengan filamen keratin (sel-sel horny) yang tertanam dalam matriks
padat protein. Sel-sel individual sulit untuk diamati karena (1) nukleus tidak dapat lagi
diidentifikasi, (2) sel-sel sangat datar dan (3) ruang antara sel-sel telah diisi dengan lipid,
yang menyatukan sel-sel menjadi membran kontinyu. Di EM, membran sel tampak menebal
dan interdigitasi dengan sel-sel tetangga. Lebih dekat ke permukaan epidermis, stratum
korneum memiliki penampilan yang agak longgar. Sel-sel terangsang terus-menerus terlepas
dari bagian stratum korneum ini.

Perlindungan tubuh oleh epidermis pada dasarnya disebabkan oleh fitur fungsional dari
stratum korneum.

Variasi ketebalan epidermis (~ 0,1 mm pada kulit tipis, 1 mm atau lebih pada kulit tebal)
terutama disebabkan oleh variasi ketebalan stratum korneum, meskipun lapisan lainnya juga
memiliki ketebalan yang bervariasi. Sel-sel epidermis kulit akan pada beberapa waktu hidup
mereka keratinise dan secara kolektif juga disebut keratinocytes.

Kulit, tipis - H & E dan Kulit, tebal, trichrome

Bagian epidermis yang paling dangkal terbentuk oleh stratum korneum. Nukleus tidak terlihat
di lapisan ini. Garis sel dapat terlihat pada pembesaran tinggi atau, dalam bentuk artefak,
sebagai retakan atau celah di stratum korneum. Stratum granulosum dibentuk oleh satu
lapisan sel-sel yang sangat gelap dan pipih di kulit tipis. Beberapa lapisan sel yang
mengandung butiran keratohyalin terlihat pada kulit tebal. Sel-sel polyhedral dengan garis
yang jelas membentuk stratum spinosum. Basale stratum dibentuk oleh satu lapisan sel
kuboid atau kolumnar dan membatasi epidermis dari dermis.

Identifikasi dan gambar epitelium pada kulit tebal dan tipis. Identifikasi pada gambar
Anda sebanyak mungkin lapisan epidermis.

Sel-Sel Lainnya dari Epidermis

Warna merah dan kuning pada kulit adalah karena hemoglobin dalam sel darah merah, yang
melewati kapiler di bawah epidermis, dan karoten, yang terakumulasi dalam sel-sel lemak
yang ditemukan di dermis dan hypodermis.
Melanosit

Komponen warna coklat adalah karena melanin, yang diproduksi di kulit itu sendiri dalam sel
yang disebut melanocytes (biasanya 1000-2000 / sqr. Mm). Sel-sel ini terletak di epidermis
dan mengirim proses halus di antara sel-sel lain. Dalam melanosit, melanin terletak di organel
yang terikat dengan membran yang disebut melanosomes. Badan sel melanosit sulit
dibedakan dalam persiapan LM biasa, karena melanosom berada terutama dalam proses sel.

Melanosit dapat mentransfer melanin ke keratinosit - terutama ke sel basal. Proses melanosit
yang baik dapat menyerang keratinosit dan bagian tunas dari sitoplasma melanosit, termasuk
melanosom, di dalam keratinosit. Melanin melindungi kromosom sel basal yang aktif secara
mitol terhadap kerusakan yang disebabkan oleh cahaya.

Pigmentasi tidak hanya di bawah kendali cahaya. Hormon yang diproduksi oleh kelenjar
pituitari dan kelenjar adrenal juga mempengaruhi pigmentasi. Penyakit kedua organ endokrin
ini sering mengakibatkan perubahan pigmentasi kulit.

Sel Langerhans

adalah tipe sel lain yang ditemukan di dalam epidermis. Secara morfologis mereka tidak
berbeda dengan melanosit, tetapi secara fungsional mereka lebih terkait erat dengan
makrofag. Mereka penting dalam reaksi kekebalan dari epidermis. Proses halus mereka
membentuk jaringan antara sel-sel epidermis dan antigen fagosit yang telah memasuki
epidermis. Sel Langerhans hanya bisa menjadi penghuni sementara kulit. Jika mereka
bersentuhan dengan antigen, mereka dapat bermigrasi ke kelenjar getah bening regional, di
mana mereka memulai respon imun.

Dermis

Dermis adalah lapisan tebal jaringan ikat di mana epidermis melekat. Bagian terdalamnya
berlanjut ke jaringan subkutan tanpa batas yang ditentukan dengan jelas. Ketebalannya adalah
karena alasan ini sulit untuk menentukan tetapi 1-2 mm adalah tamu yang baik untuk kulit
"rata-rata". Dermis dapat dibagi menjadi dua sublayer (lagi tanpa batas tajam):

Lapisan papiler terdiri dari jaringan ikat longgar, relatif kaya sel, yang mengisi cekungan
pada permukaan dalam (papila dermal) epidermis. Kapiler sering terjadi. Serat kolagen
tampak lebih halus daripada di lapisan retikuler.
Lapisan retikuler tampak lebih padat dan mengandung lebih sedikit sel. Serat kolagen yang
tebal (5-10 µm) sering beragregat menjadi bundel (hingga 100 µm tebal). Serabut-serabut
membentuk jaringan interlacing, meskipun arah dominannya sejajar dengan permukaan kulit.
Orientasi yang disukai dari serat kolagen tidak terlihat pada bagian, tetapi orientasi utama
dari serat berbeda pada kulit dari bagian tubuh yang berbeda. Biasanya, orientasi utama
mereka akan mengikuti "garis ketegangan terbesar" di kulit (garis Kraissl). Ini adalah
beberapa kepentingan bedah karena insisi yang sejajar dengan garis-garis ini akan sembuh
lebih cepat dan dengan lebih sedikit pembentukan jaringan parut.

Serat elastis ditemukan baik pada lapisan papiler (serat halus) dan retikuler (serat kasar).

Betapa mudahnya untuk membedakan antara lapisan papiler dan retikuler dari dermis
tergantung pada persiapan - Anda mungkin harus melihat beberapa persiapan. Segera di
bawah epidermis Anda akan melihat lapisan yang pada pembesaran rendah tampak agak
bernoda. Pada pembesaran tinggi, noda harus berubah menjadi jaringan serat kolagen yang
halus, yang menyatu dengan serat elastis yang sama halusnya. Sel lebih banyak pada lapisan
papillary dan Anda akan melihat lebih banyak inti di area ini daripada di lapisan reticular
yang lebih dalam. Juga, lapisan papillary mengandung jaringan kapiler yang memasok
epidermis, Lapisan retikuler mengandung kolagen kasar dan serat elastis dan pembuluh yang
lebih besar yang memberi makan ke jaringan kapiler dari lapisan papiler.

Gambarkan bagian dari epidermis dan dermis yang mendasarinya. Label lapisan dermis dan
struktur yang terkandung di dalamnya.

Pelengkap Kulit

Rambut
Ciri khas kulit manusia adalah kurangnya rambut (pili) pada sebagian besar permukaan
tubuh. Ini sebenarnya tidak sepenuhnya benar. Sebagian besar kulit berambut meskipun
rambut di sebagian besar daerah pendek, halus dan hanya berpigmen ringan. Jenis rambut ini
disebut vellus hair.

Benar-benar tanpa rambut hanyalah telapak tangan dan telapak kaki, falang distal dan sisi jari
dan jari kaki dan bagian dari genitalia eksterna.

Di bagian-bagian kulit yang kita anggap sebagai "berbulu" kita menemukan rambut terminal.
Bagian bebas dari setiap rambut disebut poros. Akar setiap rambut berlabuh dalam invaginasi
tubular epidermis, folikel rambut, yang meluas ke dermis dan, biasanya, jarak pendek ke
hypodermis. Ujung paling dalam dari folikel rambut membentuk pembesaran, bohlam. Sel-
sel di dalam umbi aktif secara mitos. Keturunan mereka membedakan ke dalam jenis sel yang
membentuk rambut dan sel-sel yang mengelilingi akarnya, selubung akar. Sel-sel rambut
keratinise dalam sepertiga bawah folikel rambut. Di atas tingkat ini tidak mungkin untuk
mengidentifikasi sel-sel individual di dalam rambut. Setiap folikel rambut memiliki bundel
terkait otot polos, otot pili arrektor. Otot ini menyisipkan dengan satu ujung ke lapisan
papillary dari dermis dan dengan ujung lainnya ke selubung dermal dari folikel rambut.

Pertumbuhan rambut terputus. Rambut hilang dan diganti dengan yang baru. Folikel rambut
melewati berbagai tahap yang mencerminkan pertumbuhan rambut terputus. Anagen adalah
fase pertumbuhan. Tahap istirahat disebut telogen. Panjang anagen bervariasi di berbagai
daerah tubuh - hanya berlangsung beberapa bulan untuk rambut alis dan bulu mata tetapi 2
hingga 5 tahun untuk rambut kulit kepala. Pertumbuhan rambut dikendalikan oleh sejumlah
faktor hormonal dan keturunan dan interaksi mereka.

Kulit, berbulu - H & E

Folikel rambut rambut terminal merentang seluruh dermis dan biasanya meluas jauh ke dalam
hypodermis. Sebagian besar dari mereka akan dipotong pada sudut yang aneh dan hanya
sedikit profil yang dipotong memanjang atau membujur yang terlihat. Rambut mungkin telah
hilang selama persiapan spesimen dan tidak semua folikel rambut akan mengandung rambut.
Meskipun seringkali mungkin untuk melihat keterikatan otot pili arator ke folikel rambut atau
lapisan papillary dari dermis, kedua lampiran hampir tidak pernah terlihat pada bagian yang
sama.

Buat folikel rambut dengan perbesaran rendah. Cobalah untuk menggambar komposit dari
beberapa folikel rambut dan struktur terkait, yang menangkap penampilan mereka dari
bohlam ke epidermis.
Kelenjar sebaceous

Kelenjar sebaceous mengosongkan produk sekresi mereka ke bagian atas folikel rambut.
Oleh karena itu mereka ditemukan di bagian kulit di mana rambut hadir. Folikel rambut dan
kelenjar sebaceous yang terkait membentuk unit pilosebaceous.

Kelenjar sebaceous juga ditemukan di beberapa daerah di mana tidak ada rambut yang hadir,
misalnya, bibir, permukaan mulut pipi dan genitalia eksternal.

Kelenjar sebasea sebagai aturan sederhana dan bercabang (Ingat nomenklatur kelenjar!).
Bagian sekresi terdiri dari alveoli. Sel basal di lapisan terluar alveolus diratakan. Sel basal
aktif secara mitos. Beberapa sel baru akan mengisi kolam sel basal, sementara sel-sel yang
tersisa dipindahkan ke pusat alveolus karena lebih banyak sel yang dihasilkan oleh sel-sel
basal. Sel-sel sekretorik akan gradullay mengakumulasi lipid dan tumbuh dalam ukuran.
Akhirnya nuklei mereka hancur, dan sel-selnya pecah. Produk sekret yang dihasilkan dari
lipid dan konstituen sel yang terdisintegrasi adalah sekresi holokrin.

Sekresi lipid kelenjar sebaceous tidak memiliki efek pelunakan pada kulit, dan hanya
memiliki aktivitas antibakteri dan antifungoid yang sangat terbatas. Pentingnya pada manusia
tidak jelas. Secara klinis kelenjar sebasea penting karena mereka rentan terhadap infeksi
(misalnya dengan perkembangan jerawat).

Kulit, Rambut - trichrome, H & E

Sebaceous kelenjar akan hadir di semua jenis kulit selain kulit tebal. Jumlah mereka harus
berkorelasi dengan jumlah folikel rambut. Jika bagian Anda tidak mengandung folikel rambut
Anda tidak akan melihat kelenjar sebaceous yang baik. Kelenjar sebaceous biasanya tertanam
di dermis. Meskipun mereka mengosongkan ke saluran rambut folikel rambut, titik ini hanya
akan terlihat untuk beberapa dari mereka karena ketipisan bagian. Namun harus mungkin
untuk mengikuti nasib sel-sel sekretori. Jauh di sel kelenjar sebaceous lebih kecil dengan inti
utuh. Ukuran sel meningkat dengan akumulasi sebum karena sel-sel secara bertahap
dipindahkan menuju pembukaan kelenjar ke folikel rambut. Inti atom mengembun, menjadi
lebih gelap dan bentuknya tidak beraturan.

Menggambar kelenjar sebasea. Menekankan penampilan sel-sel sekretorik di berbagai bagian

kelenjar. Jika mungkin termasuk bagian dari folikel rambut yang terkait.

Kelenjar keringat

Dua jenis kelenjar keringat hadir pada manusia. Mereka dibedakan oleh mekanisme
sekretorik mereka menjadi kelenjar keringat merrin (~ eccrine) dan kelenjar keringat apokrin.
Selain itu, mereka berbeda dalam penampilan histologis rinci dan komposisi keringat yang
mereka keluarkan.

Kelenjar keringat merocrine adalah satu-satunya kelenjar kulit dengan fungsi biologis yang
jelas. Mereka sangat penting untuk pengaturan suhu tubuh. Kulit mengandung ~ 3.000.000
kelenjar keringat yang ditemukan di seluruh tubuh - dengan pengecualian, sekali lagi, bagian
dari genitalia eksterna.

Kelenjar keringat adalah kelenjar tubular yang sederhana. Tubulus sekretorik dan bagian awal
duktus ekskretoris digulung menjadi bola bulat di perbatasan antara dermis dan hipodermis.

Epitel sekretori adalah kolumnar berbentuk kuboid atau rendah. Dua jenis sel dapat
dibedakan: jenis ringan, yang mengeluarkan keringat eccrine yang berair, dan jenis gelap,
yang dapat menghasilkan sekresi mirip musin. Sel memiliki bentuk yang sedikit berbeda dan,
sebagai akibat dari bentuk yang berbeda, epitel mungkin tampak pseudostratifikasi.

Lapisan sel-sel mioepitel ditemukan di antara sel-sel sekretorik epitelium dan membran
basalis.
Saluran ekskretoris memiliki epitel kuboid bertingkat (dua lapis sel).

Saluran ekskretoris kelenjar keringat merocrine kosong langsung ke permukaan kulit.

luar biasa tebal, bagian bernoda (berwarna) haematoxylin kulit

Kelenjar keringat Apokrin muncul, misalnya, aksila. Mereka dirangsang oleh hormon seksual
dan tidak sepenuhnya dikembangkan atau berfungsi sebelum pubertas. Keringat apokrin
adalah sekresi seperti susu, protein, dan tidak berbau. Bau itu adalah hasil dari dekomposisi
bakteri dan, setidaknya pada mamalia selain manusia, yang penting untuk ketertarikan
seksual.

Struktur histologis kelenjar keringat apokrin mirip dengan kelenjar keringat merokrin, tetapi
lumen dari tubulus sekretorik jauh lebih besar dan epitel sekretorik hanya terdiri dari satu tipe
sel utama, yang terlihat berbentuk kuboid atau kolumnar rendah. Kelenjar keringat Apokrin
demikian juga jauh lebih besar dari kelenjar keringat merocrine.

Saluran ekskretoris kelenjar keringat apokrin tidak terbuka langsung ke permukaan kulit.
Sebaliknya, saluran ekskretori mengosongkan keringat ke bagian atas folikel rambut.
Kelenjar keringat Apokrin adalah bagian dari unit pilosebaceous.

Kulit, tebal - H & E

Telusuri sepanjang perbatasan antara dermis dan hipodermis dan temukan kelenjar keringat.
Tubulus sekretorik dan segmen awal duktus biasanya membentuk sekelompok profil
berbentuk bulat atau tidak beraturan, yang berwarna lebih gelap dari jaringan ikat yang
mengelilinginya. Pelestarian struktural kelenjar keringat dapat sedikit berbeda dalam
persiapan yang berbeda. Jenis sel yang berbeda dalam epitel sekretorik kelenjar keringat
merokrin hanya terlihat pada kelenjar yang diawetkan dengan baik. Lingkar merah di sekitar
tubulus sekretorik dibentuk oleh sitoplasma sel-sel mioepitel. Inti kecil mereka yang gelap
mungkin terlihat dekat dengan pinggiran tubulus.

Gambar skematik kecil yang menggambarkan posisi relatif kelenjar keringat di kulit.
Identifikasi dan gambar tubulus sekresi dan saluran ekskretoris. Label sebanyak mungkin
fitur yang dapat diidentifikasi.

Nipple - H & E

Seperti kelenjar keringat merokrin, tubulus sekretorik kelenjar keringat apokrin akan melilit
dekat perbatasan antara dermis dan hipodermis. Hanya satu jenis sel sekretorik yang hadir,
dan lapisan dari tubulus sekretori terlihat lebih seragam daripada kelenjar keringat merokrin.
Fitur utamanya adalah lumen yang sangat lebar dari tubulus sekretorik. Sel-sel sekretori
dikelilingi oleh lapisan sel-sel mioepitel. Sitoplasma mereka membentuk garis gelap yang
agak gelap dari tubulus sekretorik.

Gambarlah tubulus sekretorik kelenjar duduk apokrin - sebaiknya di samping gambar

kelenjar keringat merokrin Anda. Tandai struktur yang termasuk dalam gambar Anda.