Edukasi Pasien

Ambliopia, Pediatri
Ambliopia, yang kadang-kadang disebut mata lelah. hadir ketika satu mata tidak dapat fokus
dengan baik dan mengalami kesulitan melihat. Penglihatan dihasilkan ketika cahaya
mencapai bagian mata yang disebut retina, di mana cahaya diubah menjadi sinyal yang
dikirim ke otak. Otak menggunakan sinyal-sinyal ini untuk menciptakan gambar yang Anda
lihat. Ambliopia terjadi ketika satu mata menghasilkan sinyal yang lebih lemah daripada
mata yang lain. Otak mengabaikan sinyal yang lebih lemah ini dan lebih menyukai yang
lebih kuat. jika ambliopia tidak diobati. itu akhirnya mengarah pada kehilangan penglihatan
di mata yang lebih lemah.

Penyebab
Ambliopia dapat disebabkan oleh kondisi apa pun yang membuat mata fokus tidak
semestinya, termasuk:
-Astigmatisme. Astigmatisme adalah penglihatan yang buruk dari kelengkungan mata yang
abnormal.
-Strabismus. Strabismus, yang kadang-kadang disebut mata silang, adalah suatu kondisi di
mana mata tidak bergerak bersama dalam arah yang sama.
-Katarak atau jenis penyumbatan lainnya. Katarak adalah kekeruhan lensa di mata.

Tipe
Ambliopia strabismik
Ambliopia strabismik berkembang ketika mata tidak lurus. Satu mata bisa berputar masuk,
keluar, naik atau turun. Ketika ini terjadi, otak mulai mengabaikan, atau "mematikan" mata
yang tidak lurus dan penglihatan selanjutnya jatuh di mata itu.

Ambliopia deprivasi
Ambliopia deprivasi berkembang ketika katarak atau kondisi serupa "merenggut" mata
anak-anak dari pengalaman penglihatan. Jika tidak diobati sejak dini, anak-anak ini tidak
pernah belajar
melihat dengan baik dan bisa memiliki penglihatan yang sangat buruk. Terkadang ambliopia
jenis ini dapat mempengaruhi kedua mata.

Ambliopia Refraktif
Ambliopia biasa terjadi ketika ada kesalahan bias yang besar atau tidak sama (kekuatan
kacamata) antara mata anak anak. Otak belajar bagaimana melihat dengan baik dari mata
yang kurang membutuhkan kacamata dan tidak belajar untuk melihat dengan baik dari mata
yang memiliki kebutuhan yang lebih besar untuk kacamata. Masalah penglihatan mungkin
tidak terlihat karena anak tidak mengeluh penglihatan buram. Anak tersebut melihat dengan
baik dengan mata penglihatan yang lebih baik. Selain itu, mata ambliopia mungkin tidak
terlihat berbeda dari mata penglihatan normal. Oleh karena itu, orang tua dan dokter anak
mungkin tidak mengira ada masalah karena mata anak terlihat normal. Untuk alasan ini,
ambliopia jenis ini pada anak-anak mungkin tidak ditemukan sampai anak tersebut memiliki
tes penglihatan. Ambliopia jenis ini dapat mempengaruhi satu atau kedua mata dan dapat
membantu jika masalah ditemukan lebih awal.
Faktor risiko

Anak Anda mungkin memiliki risiko lebih besar untuk ambliopia jika dia:
-Memiliki strabismus, penglihatan yang buruk. atau katarak.
-Memiliki riwayat keluarga ambliopia.
-Lahir prematur.
- Berat badan kurang dari normal saat lahir. -Memiliki ibu yang menggunakan obat-obatan
atau alkohol selama kehamilan.

Tanda atau gejala

Tanda dan gejala mungkin termasuk:

Penglihatan menurun dengan satu mata.

-Kesulitan dengan menilai jarak antara objek (persepsi kedalaman).

-Sebuah mata silang atau mata yang berputar masuk, keluar, atau naik.
-Sebuah mata yang menjauh dari mata lainnya (phoria).
-Bantalan ke objek, terutama di satu sisi.

Diagnosis
Ambliopia dapat didiagnosis dengan pemeriksaan mata.

Pengobatan
Perawatan mungkin termasuk:
-Kacamata atau lensa kontak. Ini mungkin membantu untuk memperbaiki ambliopia yang
terjadi ketika bentuk mata mencegahnya dari fokus dengan benar. Kacamata dapat
meningkatkan ketajaman penglihatan sampai tingkat tertentu tetapi biasanya tidak
sepenuhnya. Dengan ambliopia, otak "terbiasa" melihat gambar buram dan perlu belajar
bagaimana melihat lebih baik dengan mata itu .. Namun, dengan berjalannya waktu, otak
dapat “belajar menyesuaikan" bagaimana melihat dan penglihatan bisa meningkat. Mata
normal diperlakukan (paling sering dengan penambalan atau tetes mata) untuk membuat
mata (lemah) yang ambliopia menjadi lebih kuat.

-Sebuah penutup mata. Menempatkan penutup mata di atas mata yang lebih kuat dapat
menstimulasi penglihatan pada mata yang lebih lemah. Penutup mata ini memaksa anak
untuk menggunakan mata yang lebih lemah. Penutup yang biasa digunakan adalah perekat
“perban" yang diterapkan langsung ke kulit di sekitar mata. Tersedia dalam berbagai ukuran
untuk anak-anak yang lebih muda dan lebih tua. Untuk anak-anak yang memakai kacamata,
baik stiker kain dan semi-transparan ( teknik bangerter foils) dapat ditempatkan di atas atau
di antara kacamata. Penutup mata "seperti bajak Laut" pada pita elastis sangat rentan untuk
"mengintip" dan karena itu hanya sesekali sesuai. Standar mengobati ambliopia adalah
menambal mata dominan (normal), baik penuh atau paruh waktu selama jam bangun.
Jumlah jam tambalan yang ditentukan akan bergantung pada ketajaman visual mata
ambliopia dan apakah pengobatan telah berhasil di masa lalu. Dokter Anda akan
meresepkan saat yang tepat untuk Anda.
-Obat tetes mata. dapat digunakan untuk mengaburkan penglihatan di mata yang lebih kuat
untuk memperkuat penglihatan pada mata yang lebih lemah.

-pengaburan pada mata yang normal. Terkadang mata yang lebih kuat (normal) dapat
"dihukum" atau kabur untuk membantu mata yang lebih lemah menjadi lebih kuat. Tetesan
atropin secara berkala akan mengaburkan penglihatan di mata yang baik dan bekerja
sebagai alternatif yang bagus untuk menambal dalam kasus-kasus tertentu. Ini memaksa
anak untuk menggunakan mata yang lebih lemah. Untuk tingkat ambliopia ringan sampai
sedang, penelitian menunjukkan bahwa penambalan atau tetes mata mungkin sama
efektifnya. Dokter mata anak Anda akan membantu Anda memilih daftar pengobatan yang
terbaik untuk anak Anda.

-Operasi. Tidak ada operasi untuk memperbaiki penglihatan untuk ambliopia. Operasi dapat
dilakukan untuk meluruskan mata yang tidak lurus seperti persilangan. Operasi untuk
membuat mata lurus hanya bisa membantu memungkinkan mata untuk bekerja bersama
secara normal. Anak-anak dengan ambliopia strabismik masih memerlukan pemantauan
ketat dan pengobatan untuk ambliopia, dan perawatan ini biasanya dilakukan sebelum
operasi strabismus dipertimbangkan.

Anak-anak yang dilahirkan dengan katarak mungkin perlu operasi untuk mengambil katarak.
Setelah operasi, anak biasanya akan membutuhkan koreksi penglihatan dengan kacamata
atau lensa kontak dan penutup mata..

sangat penting untuk mengobati ambliopia secepat mungkin. Tanpa perawatan, visi anak
Anda di mata yang lebih lemah akan terus memburuk. Perawatan dini selalu terbaik. Perlu,
anak-anak dengan kelainan refraksi (rabun jauh, rabun jauh atau silindris) dapat memakai
kacamata atau lensa kontak ketika mereka masih usia 1 minggu. Anak-anak dengan katarak
atau kondisi "ambliogenik" lainnya biasanya diobati segera untuk meminimalkan
perkembangan ambliopia.

Meskipun peningkatan penglihatan sering terjadi dalam beberapa minggu sejak perawatan
penanganan awal, hasil yang optimal sering memakan waktu berbulan-bulan. Setelah
penglihatan membaik, sedikit (pemeliharaan) penambalan atau penggunaan tetes mata
atropin secara periodik mungkin diperlukan untuk menjaga agar pandangan tidak tergelincir
atau memburuk. Perawatan perawatan ini dapat disarankan untuk beberapa bulan hingga
bertahun-tahun.

Dalam banyak contoh, sekolah adalah waktu yang tepat untuk belajar, mengambil
keuntungan dari figur otoritas. Menimbah ilmu selama jam sekolah memberi kelas
kesempatan untuk belajar pelajaran berharga tentang menerima perbedaan antara
anak-anak. Sementara dalam banyak kasus, anak-anak mungkin tidak perlu memodifikasi
kegiatan sekolah mereka saat belajar, kadang-kadang penyesuaian seperti duduk di barisan
depan kelas akan diperlukan. jika pasien, guru, dan teman sekelas dididik dengan tepat,
penanganan awal sekolah tidak perlu menjadi pengalaman stigma sosial. Di sisi lain,
seringkali orang tua atau tokoh keluarga lainnya mungkin lebih waspada dalam memantau
pembelajaran daripada yang dimungkinkan di lingkungan sekolah. Orangtua harus fleksibel
dalam memilih waktu untuk menjadwalkan pelajaran

instruksi di rumah
Pastikan bahwa anak Anda memakai kacamata, lensa kontak, atau penutup mata seperti
yang diarahkan oleh penyedia layanan kesehatannya. Minta anak Anda menggunakan obat
tetes mata hanya seperti yang diarahkan oleh petugas layanan kesehatannya.
perhatikan semua saran dan anjuran seperti yang diarahkan oleh petugas perawatan
kesehatan anak Anda. Ini penting.

Apa yang terjadi jika ambliopia tidak diobati

itu ambliopia tidak diperlakukan penglihatan di mata yang terkena akan secara permanen
menurun menyebabkan defisit dalam persepsi lebih dalam dan penglihatan perifer. Terlebih
lagi jika mata yang normal menjadi terluka atau terkena penyakit, kecacatan seumur hidup
yang signifikan dapat terjadi.
Dokter mata akan memberikan instruksi dan memantau perkembangan tetapi pasien dan
keluarga akan melakukan kerja keras untuk benar-benar melakukan perawatan. Anak-anak
tidak suka jika mata mereka yang indah ditutup, terutama jika penglihatan di mata ambliopia
sangat rendah, tetapi orang tua harus berdiri di samping mereka dan membantu mereka
melakukan yang terbaik. Orang tua mungkin bermain paling banyak peran penting dalam
pengobatan yang sukses.

Hubungi dokter jika

Masalah penglihatan anak Anda tampak memburuk, bahkan setelah perawatan.