PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DRAMAGA
Jalan Raya Ciherang Nomor 87 Kode Pos 16680 Bogor
Telp. (0251) 8623417 Email : puskesmasdramaga@ymail.com

ANALISA DAN PERBAIKAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN TAHUN 2018

JENIS PENANGGUNG
NO. INDIKATOR TARGET CAPAIAN ANALISIS UPAYA PERBAIKAN PELAKSANA
PELAYANAN JAWAB
1. Pelayanan Waktu pelayanan Perbaikan belum mencapai target yang Memonitor proses pengadaan yang Siti Salamah Petugas
Pendaftaran pendaftaran ≤ 15 di tentukan karena beberapa Tindak berlangsung. Pendaftaran
menit 80 70 lanjut belum terlaksana seperti
(pengadaan mesin antrian,
penambahan petugas)
2. Pelayanan Pelayanan sesuai Perbaikan belum mencapai target Mengajukan kebijakan untuk rehat sejenak dr Eva Sitepu Petugas
Umum dengan SOP yang 80 64 karena konsentrasi petugas menurun di sela-sela pelayanan. Pelayanan
ditentukan akibat tidak ada rehat dalam melayani. Umum
3. Pelayanan Gigi Pengisian Informed Perbaikan belum mencpai target yang di Membuat daftar tindakan medis yang drg Rinia Petugas
consent tentukan karena petugas lupa tidak hafal memerlukan informed consent. Komala Sari Pelayanan
80 75
tindakan apa yang diwajibkan untuk Gigi.
mengisi informed consent.
4. Pelayanan KIA/ Pengisian Informed Perbaikan belum mencapai target yang Membuat daftar tindakan medis yang Leni Maryati Petugas
KB consent di tentukan karena petugas lupa tidak memerlukan informed consent. Pelayanan
80 67
hafal tindakan apa yang diwajibkan KIA/ KB
untuk mengisi informed consent.
5. Pelayanan Pelayanan sesuai Perbaikan belum mencapai target yang Petugas penanggung jawab farmasi Eri Ramdhani Petugas
Farmasi dengan SOP yang ditentukan karena media pengingat SOP menempel di ruang farmasi. Dan Farmasi
80 55
ditentukan belum di tempel di Ruang Farmasi. menyampaikan guna penempelan SOP
kepada seluruh petugas farmasi.
6. Pelayanan Tidak adanya Perbaikan sudah mencapai target yang Mempertahankan mutu dan keselamatan Yuni Widyastuti Petugas
Laboratorium kesalahan ditentukan. pasien dan mencari indikator prioritas yang Pelayanan
pemberian hasil 100 100 baru. Laboratorium
pemeriksaan
laboratorium
7. Indeks Kepuasan Survey Kepuasan Perbaikan belum mencapai target yang Membuat tanggap cepat terhadap keluahan drg Rinia Tim Mutu
masyarakat pelanggan ditentukan karena umpan balik keluhan pasien di masing-masing layanan yang di Komala Sari
>80 76,5
pelanggan hanya berupa tulisan di rekam pada pada buku catatan keluhan di
papan informasi masing-masing layanan.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Dramaga Penanggung Jawab Mutu Layanan Klinis
dan Keselamatan Pasien

drg. Fitriani Tjiptoputranti dr. Evalina Sitepu

NIP.196302251993032002 NR.PTT.1000558