KAB/KOTA : PASURUAN

Luas Wilayah : 35,29 Km 2

Jumlah Penduduk : 194.815 jiwa
% Belanja Aparatur - APBD : ……………………..

NO NAMA SATUAN ORGANISASI/JABATAN NAMA

Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Soedarsono

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Soedarsono (13-1-1) dr. HENDRA ROMADHON
Kabag Tata Usaha (12-1-1) AGUS WIDJANARKO, S.KM, M.Kes
Kasubbag Perencanaan dan Evaluasi (8-1-1) NUKE DESI WULANSARI, SE
Pengolah Data Perencanaan (6-0-1) EKO SULISTYO WIBOWO
Pengadministrasi Umum (4-0-2)
Kasubbag Umum dan Kepegawaian (8-1-1) LILIK ZUBAIDAH, SE
Pengadministrasi Kepegawaian (5-0-3) MUHAMAD RAFLY OKTAVIAN NURUDDIN, S.IAN
ENDANG AGUSTINI
MOH.BAHTIAR FIRDY AHYAT
Pembantu Pengurus Barang (4-0-3) MOCHAMAD MOENIF
SUNDARI
Pengadministrasi Umum (4-0-1)
SRI SUBARDINI
Petugas Keamanan (3-0-6) HERRIS EKA SETIAWAN
SUGIANTO
HASAN WIRO'I
SUNARTO
MISDAR
HADI SULISTYONO

Kasubbag Keuangan (9-1-1) TRI HANDAYANI SUPRIHATIN, SE, MM.

Bendahara Penerimaan (7-0-1) KHOMSYATUN, SE
Bendahara Pengeluaran (7-0-2) ISTI DWI INDARWATI, A.Md
MAKHMUDA ZUHROH
Bendahara Pembantu Pengeluaran (6-0-2)
Pengadministrasi Keuangan (5-0-3) ANITA APRILIYANTI SANDI, SE
STEFANUS HARIADI, SE
YUNE
KURNEAWATI, SE
Pengadministrasi Jamkesda (4-0-1) ADI SUPRAYONO, SE
Pengadministrasi BPJS (4-0-5) IMRON AFFANDI, SH
SUNAWANGSIH
Petugas ASKES (3-0-1) HADI SUROSO, SE
Kasir (3-0-2)
Kabid Pelayanan (11-1-1) dr. TINA SOELISTIANI
Kasi Pelayanan Medis dan Rujukan (8-1-1) dr. DYA LUCIANA
Petugas Pencatatan Medis dan Rujukan (3-0-4)
Kasi Pelayanan Penunjang Medis dan Non Medis (8-1-1) SUTRISNO, ST.
Pengolah Data Pelayanan Penunjang (6-0-2)
Pengolah Data Pelayanan Non Medis (6-0-2)
Pengelola Data Informasi (6-0-1) ANDUNG HARJITO, S. KOM
Pengolah Data Farmasi (6-0-2) SIGIT PRAYOGA, S.Farm.
ISTI CHOMAH, S.Farm.

Teknisi Elektronik (5-0-15) SUNARYO

1
NO NAMA SATUAN ORGANISASI/JABATAN NAMA

Teknisi Bangunan (5-0-10) HASYIM ASYARI

Pengadministrasi Umum (4-0-38) TINA DIRGAHAYU HANDAYAN
MAMIK AGUSTIAMI
NANIK YUNIATI
ENI YUNIANI
SUMARLIN
ERMY AFRILISWATI
IFTACHUL JANNAH
MUSLIKH
MOCH. SIDIK, SH
SUSILOWATI
SUPINAH
TITIK
RINAJATI
SRI ISWANTINI
RUSTIANY SUKOWATI
YAYAK NOVITA
ENI SUSIANINGRUM

SUKARLIN
NUNIK SUMARTINI, SE, MM
Pengadministrasi BBM (4-0-4) SITI KHOTIJAH
RATMI YULIWATI
Pengemudi (3-0-6) KHAIRUL ANWAR
JONI KISMANTO
Pembantu Perawat (3-0-9) MURTINI
SLAMET IRBADI, A.Md Kep.
ABDUL JAMIL
JUWANTINI
RISKIYAH
KASIYATI

Petugas Pelayanan Obat/ juru resep (3-0-2)

Petugas Pelaksana Kamar Jenazah (3-0-6)
Petugas Registrasi (3-0-1)
Petugas Arsip (3-0-2)
Petugas Data Rekam Medik (3-3-7)
Penata Boga (2-0-2)
Petugas Pengelola Makanan (2-0-2)
Juru Masak (2-0-17)
Juru Cuci (2-0-7)
Petugas Kamar Gelap (2-0-3)
Customer Service (2-0-19)
Cleaning Service (2-0-45)
Pramu Bakti (1-0-29)
Kabid Keperawatan (11-1-1) ERNA EKA AGUSTINA HIDAYAT, S.Kep Ners., M.MKes
Kasi Pelayanan dan Asuhan Keperawatan (8-1-1) NINIK PROBOWATI, S.Kep.Ners.
Pengelola Data Keperawatan (6-0-2)
Kasi Etika dan Mutu Keperawatan (8-1-1) KESUMAWATI, A.Md.Keb.
Pengadministrasi Umum (4-0-1)
Kabid Pengembangan dan Pengaduan (11-1-1) RACHMIKA PENTI PRIHATI, S.Kom, MM
Kasi Diklat dan Pengembangan (8-1-1) H. BENY HANDOKO, AMK., SH.
Pengolah Data (6-0-1)
Pengadministrasi Umum (4-0-1)
Juru Siar (2-0-1)
2
NO NAMA SATUAN ORGANISASI/JABATAN NAMA

Kasi Pengaduan (8-1-1) Dra. Ec. IZUN MASRURIN

Pengadministrasi Umum (4-0-1)
Petugas Pelayanan Pengaduan (3-0-1)
Analis Laboraturium Pelaksana (6-0-7)
Apoteker Muda (9-3-4)
Apoteker Pertama (8-1-8)
Asisten Apoteker Pelaksana (6-5-30)
Bidan Ahli Muda (9-2-2)
Bidan Ahli Pertama (8-0-11)
Bidan Penyelia (8-3-3)
Bidan Pelaksana Lanjutan (7-8-8)
Bidan Pelaksana (6-15-16)
Dokter Ahli Utama (14-1-1)
Dokter Ahli Madya (12-8-9)
Dokter Ahli Muda (10-20-20)
Dokter Ahli Pertama (9-3-9)
Dokter Gigi Madya (12-1-2)
Dokter Gigi Muda (10-5-5)
Dokter Gigi Pertama (8-0-1)
Teknik Elektromedis Penyelia (8-1-1)
Elektromedis Pelaksana Lanjutan (7-0-1)
Elektromedis Pelaksana (6-2-2)
Fisioterapis Pelaksana Lanjutan (7-1-1)
Fisioterapis Pelaksana (6-2-2)
Perawat Ahli Muda (9-1-1)
Perawat Ahli Pertama (8-0-30)
Perawat Penyelia (8-28-28)
Perawat Pelaksana Lanjutan (7-55-55)
Perawat Pelaksana (6-48-48)
Perawat Pemula (5-0-1)
Perawat Gigi Penyelia (8-1-2)
Perawat Gigi Pelaksana (6-3-3)
Perawat Gigi Pelaksana Lanjutan (7-1-1)
Pranata Laboraturium Kesehatan Penyelia (8-4-4)
Pranata Laboraturium Kesehatan Pelaksana Lanjutan (7-1-1)
Pranata Laboraturium Kesehatan Pelaksana (6-2-2)
Radiografer Ahli Muda (9-0-1)
Radiografer Ahli Pertama (8-0-1)
Radiografer Penyelia (8-2-2)
Radiografer Pelaksana (6-1-1)
Rekam Medik Pelaksana Lanjutan (7-0-2)
Rekam Medik Pelaksana (6-3-6)
Refraksionis Optisien Pelaksana (6-1-1)
Nutrisionis Penyelia (8-1-1)
Nutrisionis Pelaksana Lanjutan (7-1-1)
Nutrisionis Pelaksana (6-4-4)
Sanitarian Pelaksana Lanjutan (7-0-1)
Sanitarian Pelaksana (6-4-4)

ALOYSIUS GARIYONO, SE

STEFANUS HARIADI, SE

3
NO NAMA SATUAN ORGANISASI/JABATAN NAMA

NUNIK SUMARTINI, SE,MM

SLAMET IRBADI, A.Md.Kep

MOHAMMAD ZAINUDIN, A.Md.Kep

SUGIATI
DYAH KARUNIAWATI RAHAYU
SUPINAH
ENY SUSIANINGRUM
YUNI DWI LESTARI
dr. PRASETYO
ARIANI TRI LISTANTINI
SIGIT PRAYOGA, S.Farm
ISTI CHOMAH, S.Farm
UNTUNG SRI WAHYUDI
KHOMSYATUN, SE
YUNE KURNEAWATI, SE
MUHAMAD RAFLY OKTAVIAN NURUDDIN, S.IAN
ANDUNG HARJITO, S.KOM

4
NO NAMA SATUAN ORGANISASI/JABATAN NAMA

HADI SUROSO, SE
KANTI PRIHATIN, SH
TITIK RINAJATI
SUSILOWATI
SITI ASIYAH, A.Md.Kep
KASIYATI
SANTI PUSPA FIANDINI, S.Kep.Ners
SUKIRAN
SUNARSO
SUNARTI
MOCH. SIDIK, SH
SUROYA HAQIQI, S.Keb
ISTI DWI INDARWATI, A.Md
SUNARTO

5
NO NAMA SATUAN ORGANISASI/JABATAN NAMA

SUSILOWATI
IFTACHUL JANNAH
DEWI RATNAMANIKAM SARI
USUP

EVA HARDINI
SISWANTO
RATMI YULIWATI
SITI KHOTIJAH
MAMIK AGUSTIAMI
HARI LAKSMINI
RUSTIANY SUKOWATY
ANTORO AGUS SUBRONTO
MELISA MUJIKRISTANTI, A.Md.Keb
HENDRO WIDODO, A.Md
YAYAK NOVITA
HERZUDDIN ZAIN, A.Md.Kep
MUSLIKH
BURHAN
ASTIA NOVIANTI FAMURA, A.Md.Kep
NANIK YUNIATI
ENI YUNIANI
ABDUL JAMIL
NURHIDZAYAH ANGILIYASARI, A.Md.Kep
TINA DIRGAHAYU HANDAYANI
SUNARYO
MURTINI
GESANG ADI ADMAJA, A.Md

SUMARLIN
MOH. NASOR

NAKHRAWI
YOVIE SAGITHA
BUDI HARYANTO
JUWANTINI
ERMY AFRILISWATI

ENDANG AGUSTINI
MOH.BAHTIAR FIRDY AHYAT
SUGIANTO
HADI SULISTYONO
SUKARLIN
SRI ISWANTINI
SARIFA FATONA
HASYIM ASARI
KUSNIJAR
RISKIYAH
HASAN WIRO'I
HERRIS EKA SETYAWAN
MISDAR
SITI DEWI ROIKHAH

6
NO NAMA SATUAN ORGANISASI/JABATAN NAMA

JULAEKHAH
SAIFUL ARIP
SUWARNI
KASIJATUN
KAYATIN
MUJIWATI
YAKSIN
ENDRO BINTORO
SRI WAHYUNI
HERMINA SAADAH
MARTIN
TASLICHA
IRIANTI SUSILANINGSIH
NASIFAH

7
NO NAMA SATUAN ORGANISASI/JABATAN NAMA

MUNTIANA

J U M LAH

8
 DAFTAR SUSUNAN PEGAWAI, BEZZETING, KELEMBAGAAN DAN PROYEKSI KEBUTUHAN ASN P

REALISASI PNS BUP, PINDAH, DLL

KELAS PNS TAHUN
NIP ABK PENERIMAAN CPNS RIIL TERSEDIA
JABATAN 2017 PNS
TAHUN 2015 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN
(TAHUN 2017) 2017 2018 2019 2020

19701109 200201 1 002 1,770 1

19680616 199203 1 004 1,927 1
19751217 200604 2 022 1,920 1
19791028 200901 1 002 1,445 1
1,110 1
19631003 198603 2 010 1,830 1
19881012 201502 1 002 5,652 3
19720806 200701 2 014
19800303 201406 1 001
19671101 200312 1 001
19620815 2,334 2
200604 2 003
19631225 198703 2 015 1,442 2

19810425 200901 1 006 7,956 6

19760816 200801 1 027
19800810 200901 1 006
19630629 200305
1 001 19720610
200701 1 029 19741125
200801 1 008

19700102 198903 2 003 2,040 1

19680613 200312 2 004 1,422 1
19821209 201001 2 002 3,656 2
19760602 200701 2 016
2,346 -
19850411 201001 2 025 4,390 3
19621226 198910 1 001

19750619 200312 2 006

19681013 200604 1 004 1,170 1
19610909 198503 1 018 6,750 2
19671022 200701 2 015
19650623 200311 1 001 1,117 1
2,718
19670411 200604 2 008 1,763 1
19821123 201001 2 017 1,433 1

19661227 199203 1 012 1,928 1

19780603 199903 1 005 1

19840221 201101 1 005 3,063 2
19880730
201101 2 005
19741205 200701 1 016 3,361 1
9
 REALISASI PNS BUP, PINDAH, DLL
KELAS PNS TAHUN
NIP ABK PENERIMAAN CPNS RIIL TERSEDIA
JABATAN 2017 PNS
TAHUN 2015 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN
(TAHUN 2017) 2017 2018 2019 2020

19710601 200801 1 009 4,470 1

19720831 200701 2 007 19710803 32,523 18
200701 2 013
19710201 200701 2 009
19790623 200701 2 010
19691030 200701 2
012
19640401 200311 2 001
19800107 200311 2 001

19780706 200701 1 015

19631116 199103 1
009
19641021 200312 2 001

19600130 198910 2 001

19620904
198211 2 001
19731113
200701 2 011
19730103
200701 2 008
19690815 200701 2 040
19761109 200701 2
19720719
009 200701 2 013
19650222 198801 1 001 4,938 2
19611113 198503 2 007
19610923 198801
2007011 2001
19670410 19720616 032
200801 2 020 9,990 6

19630521 198903200604
19690228 1 005 2 006
19600813 198903 1 007

19680704 200312 2 004

19681220 200701 2 020

19611019 199303 2 001

19700802 199503 2 002

19641102 198603 2 006

19731107 199303 2 009

19690908 199901 2 001

19620916 198703 1 011

10
 REALISASI PNS BUP, PINDAH, DLL
KELAS PNS TAHUN
NIP ABK PENERIMAAN CPNS RIIL TERSEDIA
JABATAN 2017 PNS
TAHUN 2015 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN
(TAHUN 2017) 2017 2018 2019 2020

19680220 198903 2 010

19590101 198801 1 003

19621226 198910 1 001

11
 REALISASI PNS BUP, PINDAH, DLL
KELAS PNS TAHUN
NIP ABK PENERIMAAN CPNS RIIL TERSEDIA
JABATAN 2017 PNS
TAHUN 2015 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN
(TAHUN 2017) 2017 2018 2019 2020

19690228 200604 2 006

19630521 198903 1 005

19740801 199603 1 003

19620916 198503 2 005

19650331 199202 2 003
19600130 198910 2 001
19611113 198503 2 007
19800630 200311 2 001
19600217 198803 1 003
19610113 198603 2 006
19840221 201101 1 005
19880730 201101 2 005
19610726 198503 1 012
19680613 200312 2 004
19750619 200312 2 006
19881012 201502 1 002
19780603 199903 1 005

12
 REALISASI PNS BUP, PINDAH, DLL
KELAS PNS TAHUN
NIP ABK PENERIMAAN CPNS RIIL TERSEDIA
JABATAN 2017 PNS
TAHUN 2015 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN
(TAHUN 2017) 2017 2018 2019 2020
19650623 200311 1 001
19620621 198211 2 001
19620904 198211 2 001
19601212 198211 2 002
19590726 198211 2 001
19611019 199303 2 001
19881020 201502 2 003
19660701 198903 1 005
19630629 199901 1 001
19650219 198910 2 002
19631116 199103 1 009
19900331 201502 2 003
19821209 201001 2 002

13
 REALISASI PNS BUP, PINDAH, DLL
KELAS PNS TAHUN
NIP ABK PENERIMAAN CPNS RIIL TERSEDIA
JABATAN 2017 PNS
TAHUN 2015 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN
(TAHUN 2017) 2017 2018 2019 2020
19641021 200312 2 001
19800107 200311 2 001
19841214 201001 2 024
19650804 200312 1 005

19660913 200701 2 008

19720623 200604 1 009
19720719 200701 2 013
19690815 200701 2 040
19710803 200701 2 013
19700903 200701 2 017
19731113 200701 2 011
19730817 200604 1 019
19830519 201101 2 010
19810911 201406 1 001
19761109 200701 2 009
19841022 201502 1 001
19780706 200701 1 015
19720812 200701 1 027
19881111 201101 2 007
19710201 200701 2 009
19790623 200701 2 010
19600813 198903 1 007
19840128 200604 2 014
19720831 200701 2 007
19741205 200701 1 016
19670410 200701 2 032
19811121 201101 1 006

19691030 200701 2 012

19780617 200701 1 012

19630510 200305 1 001

19810805 200901 2 005
19680304 200311 1 001
19680704 200312 2 004
19640401 200311 2 001

19720806 200701 2 014

19800303 201406 1 001

19720616 200801 2 020

19730103 200701 2 008
19760604 200712 2 155
19710601 200801 1 009
19811125 200701 1 005
19681220 200701 2 020

19671015 200701 2 020

14
 REALISASI PNS BUP, PINDAH, DLL
KELAS PNS TAHUN
NIP ABK PENERIMAAN CPNS RIIL TERSEDIA
JABATAN 2017 PNS
TAHUN 2015 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN
(TAHUN 2017) 2017 2018 2019 2020
19680731 201212 2 001
19840630 200701 1 002
19801009 200701 2 009
19630520 200701 2 009
19730622 200801 2 008
19680929 201212 2 002
19670414 200701 1 027
19681223 200701 1 016
19680418 201212 2 001
19820301 201001 2 025
19600513 201212 2 001
19610610 201212 2 001
19631117 201212 2 001
19650522 201212 2 001

15
 REALISASI PNS BUP, PINDAH, DLL
KELAS PNS TAHUN
NIP ABK PENERIMAAN CPNS RIIL TERSEDIA
JABATAN 2017 PNS
TAHUN 2015 TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN
(TAHUN 2017) 2017 2018 2019 2020
19680721 201212 2 001

116,464 64 0 0 0 0

16
N ASN PEMERINTAH KOTA PASURUAN TAHUN 2017

PNS TAHUN 2017-2021

KEKURANG
L KUALIFIKASI ESE
AN KELEBI USUL FORMASI PENDIDIKAN LON
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN HAN FORMASI 2018 2017
2021 2017 2018 2019 2020 2021

17
 PNS TAHUN 2017-2021
KEKURANG
L KUALIFIKASI ESE
AN KELEBI USUL FORMASI PENDIDIKAN LON
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN HAN FORMASI 2018 2017
2021 2017 2018 2019 2020 2021

18
 PNS TAHUN 2017-2021
KEKURANG
L KUALIFIKASI ESE
AN KELEBI USUL FORMASI PENDIDIKAN LON
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN HAN FORMASI 2018 2017
2021 2017 2018 2019 2020 2021

19
 PNS TAHUN 2017-2021
KEKURANG
L KUALIFIKASI ESE
AN KELEBI USUL FORMASI PENDIDIKAN LON
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN HAN FORMASI 2018 2017
2021 2017 2018 2019 2020 2021

20
 PNS TAHUN 2017-2021
KEKURANG
L KUALIFIKASI ESE
AN KELEBI USUL FORMASI PENDIDIKAN LON
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN HAN FORMASI 2018 2017
2021 2017 2018 2019 2020 2021

21
 PNS TAHUN 2017-2021
KEKURANG
L KUALIFIKASI ESE
AN KELEBI USUL FORMASI PENDIDIKAN LON
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN HAN FORMASI 2018 2017
2021 2017 2018 2019 2020 2021

22
 PNS TAHUN 2017-2021
KEKURANG
L KUALIFIKASI ESE
AN KELEBI USUL FORMASI PENDIDIKAN LON
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN HAN FORMASI 2018 2017
2021 2017 2018 2019 2020 2021

23
 PNS TAHUN 2017-2021
KEKURANG
L KUALIFIKASI ESE
AN KELEBI USUL FORMASI PENDIDIKAN LON
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN HAN FORMASI 2018 2017
2021 2017 2018 2019 2020 2021

0 0 0 0 0

24
JABATAN ASN

25
JABATAN ASN

26
JABATAN ASN

27
JABATAN ASN

28
JABATAN ASN

29
JABATAN ASN

30
JABATAN ASN

31
JABATAN ASN

32
 KETERA
OPD
NGAN

33
 KETERA
OPD
NGAN

34
 KETERA
OPD
NGAN

35
 KETERA
OPD
NGAN

36
 KETERA
OPD
NGAN

37
 KETERA
OPD
NGAN

38
 KETERA
OPD
NGAN

39
 KETERA
OPD
NGAN

40