Nama :
Jenis Kelamin: P/ L
RS Mardi Waluyo Tgl Lahir :
Jl. Jend Sudirman No 156 Metro
A: 1. Ketidakefektifan bersihan
Jalan nafas
2. Pola nafas tidak efektif
Terima kasih atas kerjasamanya telah mengisi formulir ini dengan benar dan jelas
RM :
Nama :
Jenis Kelamin:
RS Mardi Waluyo TGL Lahir :
Jl. Jend Sudirman No 156 Metro
P: -------------------------------- 1. ..........
2. ..........
3. ..........
RS MARDI WALUYO
KONFIRMASI METRO
(..............................................)
Terima kasih atas kerjasamanya telah mengisi formulir ini dengan benar dan jelas
Terima kasih atas kerjasamanya telah mengisi formulir ini dengan benar dan jelas