BERITA ACARA SERAH TERIMA PENYERTAAN MODAL

BADAN USAHA MILIK DESA ( BUMDes )

DESA …………. KECAMATAN ………….. KABUPATEN BOLAANG MONGONDOW UTARA

BERITA ACARA SERAH TERIMA

NO :

Pada hari ini ……………..tanggal……………………Bulan…………Tahun……………kami yang bertanda tangan dibawah ini

I. 1. N a m a : …………………
Jabatan : Sekretaris Desa…………..
Bertindak Selaku koordinator pelaksana tehnis Pengelolaan Keuangan Desa
Alamat : …………………
2. N a m a : ………………..
Jabatan : Bendahara Desa ……………..
Alamat : ……………………..
Yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU selaku pelaksana teknis pengelolaan keuangan Desa (PTPKD).

II. 1. N a m a : …………………….
Jabatan : ketua Badan Usaha Milik Desa ( BUMDes )
Alamat : ……………………….
2. N a m a : ………………………
Jabatan : Bendahara Badan Usaha Milik Desa ( BUMDes )
Alamat : ………………………….
Yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA selaku pelaksana operasional ( PO ) Badan Usaha Milik Desa ( BUMDes )

1. Bahwa PIHAK KESATU telah menyerahkan Uang sejumlah Rp…………….( terbilang……………..Rupiah) kepada
PIHAK KEDUA yang di Transfer langsung melalui bank BRI…….. Nomor Rekening ………….a/n………….sebesar
Rp………..(terbilang ………….) yang proses penyetoranya di Bank dilakukan secara tunai.
2. Bahwa dengan ditandatanganinya berita acara ini maka pengelolaaan keuangan tersebut selanjutnya
menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA .
Demikian Berita Acara serah terima penyertaan modal badan usaha milik Desa ( BUMDes ) ini kami buat
rangkap tiga dan ditandatangani KEDUA belah PIHAK dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

I. PIHAK KEDUA. II. PIHAK KESATU.

1. ……………………… materai 6000 (……………….) 1. ………………… (………………..)

2. ………………………. (………………..) 2…………………. (………………..)

Mengetahui

Sangadi……………………..

(……………………………….)

Saksi-Saksi

- Unsur Badan Pengawas.

………………………………….. (……………….)
- Unsur Tokoh Masyarakat
………………………………… (…… .……......)
 KWITANSI
Nomor :

Sudah diterima dari : Bendahara Desa selaku pelaksana teknis pengelolah

keuangan Desa.
Uang sejumlah : lima puluh juta rupiah.
Untuk keperluan : Penyertaan Modal Badan Usaha Milik Desa ( BUMDes )

Rp: 50.000,000. ………… ….. 2016.

Yang menerima

Materai 6000

(……………………….)