PELATIHAN

DOKTER GIGI KECIL DI

SEKOLAH DASAR
No. Dokumen :
No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPT Lidwina Ellen SW
PUSKESMAS NIP. 19661127 199303 2 005
GEDONGAN

1. Pengertian a.Dokter gigi kecil adalah siswa yang memenuhi kriteria dan telah
terlatih untuk ikut melaksanakan sebagian usaha pemeliharaan
dan peningkatan kesehatan terhadap diri sendiri, teman, keluarga
dan lingkungannya khususnya dalam bidang kesehatan gigi dan
mulut.
b.Pelatihan yang dimaksud adalah pemberian penyuluhan berupa
materi sederhana tentang kesehatan gigi dan mulut disesuaikan
dengan tingkat pemahaman siswa kelas 4 dan 5 Sekolah Dasar
c.Siswa sekolah dasar yang dimaksud adalah siswa sekolah dasar
yang sedang menjalani pendidikan di kelas 4 sampai dengan
kelas 5.

a.Tujuan umum
2. Tujuan
Meningkatnya partisipasi siswa dalam program
pemeliharaankesehatan gigi dan mulut

b.Tujuan Khusus
1) Agar siswa dapat menjadi penggerak hidup sehat di sekolah,
di rumah dan di lingkungannya dalam bidang kesehatan gigi
dan mulut
2) Agar siswa dapat menolong dirinya sendiri, bersama siswa
dan orang lain untuk hidup sehat.
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Gedongan no
3. Kebijakan
tentang pelatihan dokter gigi kecil
4. Referensi Buku panduan standart Puskesmas tahun 2013
5. Prosedur/ a. Penanggungjawab program dan pelaksana program
Langkah - berkoordinasi dengan penanggung jawab dan pelaksana
langkah program UKS untuk perencanaan kegiatan.
b. Bersama-sama dengan penanggungjawab program dan
pelaksana program UKS berkoordinasi dengan sekolah untuk
perencanaan kegiatan.
c. Penanggungjawab dan pelaksana program membuat
kesepakatan pelaksanaan kegiatan dengan pihak sekolah.
d. d. Pelaksanaan kegiatan dimulai dengan pretest untuk mengetahui
pengetahuan dasar siswa kelas 4 dan 5 Sekolah Dasar
e. Setelah selesai pretest dilakukan penyuluhan tentang kesgilut
kepada para siswa, yaitu pengetahuan dasar tentang kesgilut,
cara menjaga kesehatan rongga mulut, beberapa penyakit yang
timbul apabila tidak menjaga kesehatan rongga mulut
f. telah selesai penyuluhan dilakukan post test untuk mengetahui
tingkat pemahaman siswa terhadap materi yang diberikan
g. Hasil post test dievaluasi dan dikoordinasikan dengan pemegang
program UKS untuk selanjutnya dibuatkan sertifikat dokter gigi
kecil.

6. Unit terkait
a. Penanggunjawab dan pelaksana program gilut
b. Penganggung jawab program UKS
c. KaPusk dan KaTU
d. Guru UKS dan KepSek

7. Rekaman
NO Halaman Yang Perubahan Diberlakukan
historis Dirubah tanggal
perubahan

PELATIHAN DOKTER GIGI KECIL DI SEKOLAH DASAR

No. Kode :
Terbitan :
Daftar
No. Revisi :
Tilik Tgl Mulai Berlaku :

2/2
 Halaman :

UPT
Puskesmas
Gedongan

Unit :

Nama Petugas :

Tanggal Pelaksanaan :

NO PROSEDUR YA TIDAK KET

1 Apakah penanggungjawab program dan

pelaksana program berkoordinasi dengan
penanggung jawab dan pelaksana program UKS
untuk perencanaan kegiatan.?
2 Apakah anda Bersama-sama dengan
penanggungjawab program dan pelaksana
program UKS berkoordinasi dengan sekolah untuk
perencanaan kegiatan.?
3 Apakah Penanggungjawab dan pelaksana.
program membuat kesepakatan pelaksanaan
kegiatan dengan pihak sekolah?
4h. Apakah Pelaksanaan kegiatan dimulai dengan
pretest untuk mengetahui pengetahuan dasar
siswa kelas 4 dan 5 Sekolah Dasar ?
5 Apakah Setelah selesai pretest, dilakukan
penyuluhan tentang kesgilut kepada para siswa ?
6 Apakah setelah selesai penyuluhan dilakukan post
test untuk mengetahui tingkat pemahaman siswa
terhadap materi yang diberikan ?
7 Apakah Hasil post test dievaluasi dan
dikoordinasikan dengan pemegang program UKS
untuk dibuatkan sertifikat dokter gigi kecil.?

Compliance rate (CR) ……………………%.

2/2
 ………………………………

Pelaksana/ Ouditor

(………………………
………)

2/2