-il-"
lru+= DrNAs KEsEHATA*
\d,, PUSKESMAS TANJUNG PATI :€,1*'
-*+--'
-ll. l,lsE.i? Tanjung kti KM. j Tetp. (0752i 7i50C3! Kec. liarau ZOZZr
Tanggat Diagnosa
R/
Pro
Umur/ BB
Alamat
No. Telp./ Hp.
Status Umum/ IKN/ A/ S/ Dl prog
Lampiran :