PEMERINTAH KABUPATEN LIMA PULUH KOTA

PUSKESMAS TANJUNG PATI

KECAMATAN HARAU
Jln Negara Tanjung Pati Telp . 0752 – 7750031 Kec Harau KP .26271

NOTULEN

Rapat : Pendampingan Akreditasi

Hari/tanggal : Selasa/9 Oktober 2018
Waktu : 12.00 WIB
Acara : 1. Pembukaan
2. Pembahasan reakreditasi
3. Penutup

Pimpinan rapat
Ketua : dr. Eka Fetria
Sekretaris : Ka.Sub.Bag TU
Pencatat : Wiwi Agraini,SKM

Peserta rapat : Seluruf staf Puskesmas Tanjung Pati

Kegiatan Rapat
1. Kata pembukaan : dr. Eka Fetria
2. Pembahasan : Mesa Fadila (Tim Reakreditasi Dinkes)

Hasil Pembahasan :
1. Pembukaan oleh ketua PJ UKM
2. Pengarahan oleh tim reakreditasi dinkes (Mesa Fadila)
a. Manajemen Mutu
 SK revisi tim manajemen mutu
 POA manajemen mutu
 Rapat tinjauan manajemen 1 x 3 bulan
 Membuat pedoman panduan mutu
 Untuk reakreditasi wajib melaksanakan SA sekali 3 bulan. Hasil SA jangan sampai
turun
 Ketua Admen, UKP, dan UKM wajib mengulang komitmen
b. ADMEN
 SK dan SOP harus diselaraskan sesuai dengan format yang disepakati yaitu dengan
format SOP 7 langkah
  Semua dokumen harus dipersiapkan mulai dari 2017 sampai Maret 2019 karena
diperkirakan April 2019 akreditasi lanjutan
 Perencanaan harus sesuai dengan Renstra Dinkes
 Sistem manajemen :
- Input (Man, Money, Metode, Material, Machine, Enviroment )
- Regulasi, Perencanaan, Pengorganisasian, Pelaksanaan, Monitoring, Evaluasi,
RTL)
- Output (Indikator program)
 Admen harus memiliki pedoman dalam penyelenggaraan kagiatan di Admen
 SK dan SOP yang telah direvisi agar segera diselesaikan
 Admen butuh panduan pembukuan anggaran
 Perbup No. 38 tahun 2011 / Perbup No. 32 tahun 2016 tentang pengelolaan arsip
 Penomoran SK disesuaikan dengan Tata Naskah
 Dalam setiap pertemuan di dalam dan di luar Puskesmas diharapkan semua item
menggunaka “UANG” (Undangan Absen Notulen Gambar)
c.UKM
 Setiap program memiliki pedoman penyelenggaraan program
 Setipa program memilik KAK, RUK,RPK,Dokumen,SOP revisi
 Revisi SK,SOP tim kerja UKM
d.UKP
 Memiliki pedoman penyelenggaraan pelayanan di puskesmas
 Adanya panduan manajemen risiko
 Dalam tim kerja UKP harus menempatkan petugas sesuai tupoksi
 Revisi SK dan SOP Pokja UKP

Kesimpiulan :
1. Masing-masing pokja bekerja sesuai uraian tugas yang telah ditetapkan
2. Revisi segera SK dan SOP akreditasi (masing-masing pokja)
3. Puskesmas harus memiliki Pedoman Penyelenggaaan Program/Pelayanan
4. Reakreditasi wajib melaksanakan SA sekali 3 bulan

Tanjung Pati, 9 Oktober 2018

a/n Kepala Puskesmas Tanjung Pati
Plt.Ka.Sub.Bag TU

Hj. Neldawati,SKM
Nip 19680201 198812 2 001