PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP
KETAPANG
Jl. PTPN 7 BungaMayang No.03 DesaKetapangKecamatanSungkai Selatan
Kodepos 34554, ' 085384909442 e-mail : pkmketapang.ss@gmail.com

KEPUTUSANKEPALA UPTD PUSKESMASRAWAT INAP KETAPANG

Nomor: P.70201/ /ADM/15-LU/2021

TENTANG

PENETAPAN TIM MANAJEMEN MUTU

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP KETAPANG,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

kesehatan, di Fasilitas Kesehatan Tingkat pertama, perlu
adanya manajemen mutu di Puskesmas di Puskesmas Rawat
Inap Ketapang dalam merencanakan dan melaksanakan
fungsi Puskesmas agar sesuai standar;
b. bahwa ada upaya peningkatan mutu UKP, keselamatan pasien
dan UKM, hanya dapat terlaksana jika terdapat kejelasan
mengenai tenaga yang terlibat dan tanggung jawab dalam
upaya tersebut;
c. bahwa sehubungan dengan pernyataan pada butir a dan b
tersebut diatas, maka dipandang perlu untuk membentuk Tim
Manajemen Mutu Puskesmas Rawat Inap Ketapang.
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Manajemen Puskesmas;
4. Peraturan Bupati Nomor 37 Tahun 2015 tentang Tata
Naskah Dinas di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Lampung Utara.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP

KETAPANG TENTANG PENETAPAN TIM MANAJEMEN MUTU.
KESATU : Tim manajemen Mutu sebagaimana tersebut di dalam lampiran
Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Ketapang.
KEDUA : Tim manajemen yang terlibat dalam upaya manajemen mutu
pelayanan Puskesmas sebagaimana terlampir dalam surat
keputusan ini.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila kemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Ketapang
Pada tanggal Januari 2021

KEPALA UPTD PUSKESMAS

RAWAT INAP KETAPANG,

dr.Hi. Dian Mauli , MH

Penata Muda Tk.I
NIP : 19800120 200804 1 001

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP

KETAPANG KABUPATEN LAMPUNG UTARA
 NOMOR : P.70201/ /ADM/15-LU/2021
TANGGAL : Januari 2021
TENTANG PENETAPAN TIM MANAJEMEN MUTU.

TIM MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS RAWAT INAP KETAPANG

PENANGGUNG JAWAB
Plt.Ka. Puskes Rawat Inap Ketapang
Dr.Hi.Dian Mauli , MH

TIM KESELAMATAN PASIEN WAKIL MANAJEMEN MUTU TIM AUDIT INTERNAL

dr. Nida Choirunisa Jannati Amanati, S.K.M Masdaryadi, S.Gz

SEKERTARIS
Dewi Anggarwati, Str. KL

TIM PENINGKATAN MUTU TIM PENINGKATAN MUTU TIM PENINGKATAN MUTU

KINERJA ADMEN KINERJA UKM KINERJA UKP
Dea Selvina, SKM Sri Rasmita, Amd.Gz dr. Nida Choirunisa

Uraian Tugas Tim Manajemen Mutu Puskesmas sebagai berikut:

1. Tanggung jawab Wakil Manajemen Mutu

a. Mengkoordinasi, memonitoring dan membudayakan kegiatan perbaikan

mutu dan kinerja secara berkesinambungan.
b. Menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja dilakukan
secara konsisten dan sistematis.
c. Menyusun pedoman (manual) mutu dan kinerja bersama pimpinan
puskesmas yang akan menjadi acuan bagi pimpinan , penanggung jawab
UKP/UKM dan pelaksana kegiatan puskesmas.

2. Wewenang Wakil Manajemen Mutu

a. Menyusun dan mengembangkan dokumen

b. Mengelola dan memelihara dokumen
c. Membantu kepala puskesmas dalam mengendalikan proses pendidikan
dan pelatihan

3. Tugas Wakil Manajemen Mutu

a. Menyusun program kinerja tahunan

b. Melaksanakan pembinaan dan koordinasi pelaksanaan system
manajemen mutu
c. Melakukan koordinasi penyusunan dokumen system manajemen mutu
d. Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi system manajemen
mutu
e. Mengkoordinasikan pelaksanaan audit internal/eksternal
f. Melaporkan hasil pelaksanaan audit
g. Melaksanakan tugas lain yang ditetapkan oleh kepala puskesmas yang
berkaitan dengan penjaminan mutu
h. Mengkoordinir pelaksanaan mutu di Puskesmas Rawat Inap Ketapang
i. Memantau kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas
j. Membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan secara
konsisten Dengan tata nilai, visi, misi dan tujuan Puskesmas
k. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan dalam setiap aktivitas
pelayanan

4. Tugas Sekretaris

a. Menegendalikan catatan mutu untuk penyimpanan ,perlindungan,

pengambilan, masa simpan dan pemusnahan catatan mutu.
b. Pengendalian dokumen Eksternal dan Internal
5. Tugas kegiatan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
 a. Menyusun rencana program dan kegiatan Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien (PMKP)
b. Sosialisasi program dan kegiatan Peningkatan Mutu dan Keselamatan
Pasien (PMKP)
c. Melaksanakan program dan kegiatan Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien (PMKP)
d. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan Peningkatan
Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)

6. Tugas Peningkatan Mutu Kinerja (PMK)

a. Menyusun rencana program dan sosialisasi peningkatan Mutu Kinerja
kegiata (PMK)
b. Berkoordinasi dengan Penanggung jawab UKM untuk penyesuaian
kinerja dan SPM (Standar Pelayanan Minimal)
c. Melaksanakan Program Peningkatan Mutu
d. Menyusun laporan dan Evaluasi program peningkatan mutu kinerja

7. Tugas Peningkatan Mutu Administrasi

a. Mencatat dan menangani keluhan pelanggan supaya tetap meninggalkan
kesan positif dan memberikan solusi sehingga keluhannya ditangani
dengan baik dan profesional
b. Menganalisis dan tindak lanjut terhadap keluhan pelanggan
c. Menyusun rencana program dan sosialisasi peningkatan mutu
administrasi
d. Menyusun laporan dan evaluasi program peningkatan mutu kinerja
8. Tugas Audit Internal
a. Menentukan sasaran audit
b. Menentukan instrumen audit
c. Melaksanakan audit
d. Membuat laporan audit

KEPALA UPTD PUSKESMAS

RAWAT INAP KETAPANG,

Ns.Maria Magdalena APN, S.Kep

Penata Muda Tk.I
NIP : 19710606 200701 2 028