PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANGMONGONDOW TIMUR

UPTD PUSKESMAS NUANGAN

Jln. Trans Sulawesi Lingkar Selatan Nuangan 1 Kec. Nuangan
Idp.71110101 e-mail; uptd.puskesmasnuangan@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS NUANGAN
Nomor : 440/PKM-N/P.I.SK/ / I /2017

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU

KEPALA UPTD PUSKESMAS NUANGAN

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang

bermutu di UPTD Puskesmas Nuangan, perlu ditentukan
kebijakan mutu pelayanan;
b. bahwa untuk melaksanakan kebijakan mutu maksud
tersebut point a, perlu ditetapkan penanggung jawab
manajemen mutu;
c. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut pada point a
dan point b tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Nuangan;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12
Tahun 2008;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Permenkes Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;

MEMUTUSKAN;

Menetapkan : Kesatu : Kebijakan Mutu dan Penanggung Jawab Manajemen

mutu di UPTD Puskesmas Nuangan

Kedua : Kebijakan Mutu yang dimaksud dalam diktum kesatu

di Atas adalah menerapkan sistem manajemen mutu
ISO 9001:2008 dan sistem manajemen mutu
akreditasi Puskesmas.
Ketiga : Menunjuk penanggung jawab manajemen mutu
sebagai Pelaksana manajemen mutu di UPTD
Puskesmas Nuangan Yaitu :
dr. Fadillah Alaydrus, NIP. 19820615 201403 2 001
Dengan Tugas dan Wewenang sebagai berikut :
1. Mengkoordinir pelaksanaan mutu di UPTD
Puskesmas Nuangan.
2. Memastikan semua kebijakan mutu
dikomunikasikan dan dipahami serta dilaksanakan
dalam setiap aktifitas pelayanan.
3. Dalam menjalankan tugas dibantu oleh Tim
pelaksana mutu UPTD Puskesmas Nuangan.
4. Melaporkan kinerja system manajemen mutu
kepada pimpinan puncak UPTD Puskesmas
Nuangan.

Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat

pelaksanaan Surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran UPTD Puskesmas Nuangan.

Kelima : Surat keputusan ini berlaku mulai ditetapkan.

Keenam : apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan

dalam penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau
dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Nuangan
Pada tanggal : Januari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS NUANGAN

VIERA PAPUTUNGAN, AMD.keb

Nip. 19810501 200501 2 027
 PEMERINTAH KABUPATEN BOLAANGMONGONDOW TIMUR
UPTD PUSKESMAS NUANGAN
Jln. Trans Sulawesi Lingkar Selatan Nuangan 1 Kec. Nuangan
Idp.71110101 e-mail; uptd.puskesmasnuangan@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS NUANGAN
Nomor : 440/PKM-N/P.I.SK/ / I /2017

TENTANG
KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS NUANGAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS NUANGAN

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang

bermutu di UPTD Puskesmas Nuangan, perlu ditentukan
kebijakan mutu pelayanan;
b. bahwa untuk melaksanakan kebijakan mutu maksud
tersebut point a, perlu ditetapkan keputusan kepala
puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun
2008;
5. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Permenkes Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;

MEMUTUSKAN;

Menetapkan :
Kesatu : Kebijakan Mutu dan Kinerja UPTD Puskesmas Nuangan

Kedua : Kebijakan Mutu yang dimaksud dalam diktum kesatu

di Atas adalah menerapkan sistem manajemen mutu
ISO 9001:2008 dan sistem manajemen mutu
akreditasi Puskesmas;

Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat

pelaksanaan Surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran UPTD Puskesmas Nuangan.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak mulai ditetapkan.

Kelima : apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan

dalam penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau
dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Nuangan
Pada tanggal : Januari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS NUANGAN

VIERA PAPUTUNGAN, AMD.keb

Nip. 19810501 200501 2 027
Lampiran : II
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Nuangan
Nomor : 440/PKM-N/P.I.SK/ / I /2017
Tanggal : Januari 2017

KEBIJAKAN MUTU DAN KINERJA

UPTD PUSKESMAS NUANGAN

1. Kepala Puskesmas dan seluruh Penanggung Jawab baik UKP maupun UKM
wajib berpartisipasi dalam program mutu dan kinerja mulai dari
Perencanaan, Pelaksanaan, Monitoring dan Evaluasi.

2. Para Penanggung Jawab Program wajib melakukan kolaborasi dalam

pelaksanaan program mutu dan kinerja yang diselenggarakan disluruh
jajaran dan staf puskesmas.

3. Perencanaan Mutu disusun oleh seluruh jajaran Puskesmas Nuangan baik

kelompok kerja UKM maupun UKP dengan pendekatan multidisiplin dan
dikoordinasikan oleh wakil manajemen mutu.

4. Perencanaan Mutu berisi paling tidak:

a. Area Prioritas berdasarkan data dan informasi baik dari hasil Monitoring
dan Evaluasi indikator, maupun keluhan pasien / keluarga / staf dengan
mempertimbangkan skala prioritas resiko yang cenderung terjadinya
masalah.
b. Kegiatan-kegiatan dan pengendalian mutu dan kinerja yang
terkoordinasi dari semua unit kerja dan unit pelayanan.
c. Pengukuran Mutu dan keselamatan pasien dilakukan dengan pemilihan
indikator pengumpulan data, untuk kemudian dianalisis dan ditindak
lanjuti dalam upaya Peningkatan Mutu dan Kinerja.
d. Indikator meliputi indikator Manajerial, Indikator Kinerja UKM dan
Indikator Klinis yang meliputi Indikator Struktur, Proses dan Outcome.
e. Upaya-upaya Perbaikan Mutu dan Kinerja melalui standarisasi
perencanaan sistem yaitu pengkajian ulang sistem untuk peningkatan
mutu dan kinerja Puskesmas.
f. Penerapan manajemen resiko pada semua lini pelayanan baik
pelayanan klinis maupun penyelenggaraan UKM.
g. Program dan kegiatan-kegiatan Peningkatan Mutu dan Kinerja
Puskesmas.
h. Program Pelatihan yang terkait dengan Peningkatan Mutu dan Kinerja
Puskesmas.
 i. Rencana Pertemuan Sosialisasi dan Koordinasi untuk menyampaikan
Permasalahan, Rencana Tindak lanjut dan hasil Tindak Lanjut yang
dilakukan.
j. Rencana Monitoring dan Evaluasi Program Mutu dan Keselamatan
Pasien.

5. Perancangan / Perencanaan Sistem Proses Pelayanan memperhatikan

butir-butir dibawah ini :
a. Konsisten dengan visi, misi, tujuan dan tata nilai Puskesmas dalam
perencanaan puskesmas.
b. Memenuhi kebutuhan Pasien, Keluarga dan Staf.
c. Menggunakan Pedoman Penyelenggaraan UKM, Pedoman Praktik Klinis,
Standar Pelayanan Klinis, Kepustaan Ilmiah dan berbagai Panduan dari
Profesi maupun Panduan Kementrian Kesehatan RI.
d. Sesuai dengan praktik bisnis yang sehat.
e. Mempertimbangkan Informasi dari Manajemen Risiko.
f. Dibangun sesuai dengan pengetahuan dan keterampilan yang ada di
Puskesmas.
g. Dibangun berbasis praktik klinis yang baik.
h. Menggunakan informasi dari kegiatan peningkatan yang terkait.
i. Mengintegrasikan serta menggabungkan berbagai proses dan Sistem
Pelayanan.

6. Seluruh Kegiatan Mutu dan Kinerja Puskesmas harus di Dokumentasikan.

7. Wakil Manajemen Mutu wajib melaporkan kegiatan peningkatan mutu dan

kinerja kepada kepala puskesmas tiap 6 bulan.

8. Data profil Puskesmas Nuangan.

9. Data cakupan program dari upaya kesehatan Puskesmas.

Ditetapkan di : Nuangan
Pada tanggal : Januari 2017

KEPALA UPTD PUSKESMAS NUANGAN

VIERA PAPUTUNGAN, AMD.keb

Nip. 19810501 200501 2 027