BUPATI REMBANG

PROVINSI JAWA TENGAH

PERATURAN BUPATI REMBANG

NOMOR 26 TAHUN 2016

TENTANG

PENYESUAIAN TARIF RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH

SAKIT UMUM DAERAH dr. R. SOETRASNO KABUPATEN REMBANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

BUPATI REMBANG,

Menimbang : a. bahwa ketentuan tarif pelayanan kesehatan di Rumah

Sakit Umum Daerah dr. R. Soetrasno Kabupaten
Rembang sebagaimana diatur dalam Peraturan Daerah
Kabupaten Rembang Nomor 7 Tahun 2010 tentang
Retribusi Pelayanan Kesehatan pada Rumah Sakit Umum
Daerah dr. R. Soetrasno Kabupaten Rembang sudah tidak
sesuai dengan kondisi saat ini sehingga perlu dilakukan
penyesuaian;

b. bahwa berdasarkan ketentuan Pasal 9 Peraturan Daerah

Kabupaten Rembang Nomor 7 Tahun 2010 tentang
Retribusi Pelayanan Kesehatan pada Rumah Sakit Umum
Daerah dr. R. Soetrasno Kabupaten Rembang, tarif
retribusi ditinjau kembali paling lama 3 (tiga) tahun dan
ditetapkan dengan Peraturan Bupati;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu ditetapkan
Peraturan Bupati tentang Penyesuaian Tarif Retribusi
Pelayanan Kesehatan Di Rumah Sakit Umum Daerah dr.
R. Soetrasno Kabupaten Rembang;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang

Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten Dalam
Lingkungan Propinsi Jawa Tengah;

2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4286);

3. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
 4. Undang-Undang Nomor 28 Tahun 2009 tentang Pajak
Daerah dan Retribusi Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 130, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5049);

5. Undang–Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);

6. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah

Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);

7. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua
Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5679);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4502) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012 tentang Perubahan
Atas Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005
tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor
171, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5340);

9. Peraturan Daerah Kabupaten Rembang Nomor 7 Tahun

2010 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan di RSUD dr.
R. Soetrasno Kabupaten Rembang (Lembaran Daerah
Kabupaten Rembang Tahun 2010 Nomor 7, Tambahan
Lembaran Daerah Kabupaten Rembang Nomor 97);

10. Peraturan Bupati Rembang Nomor 11 Tahun 2013

tentang Perubahan Atas Peraturan Bupati Nomor 7 Tahun
2009 tentang Standar Pelayanan Minimal Badan Layanan
Umum Daerah Pada Rumah Sakit Umum Daerah dr. R.
Soetrasno Rembang (Berita Daerah Kabupaten Rembang
Tahun 2009 Nomor 11);

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PERATURAN BUPATI TENTANG PENYESUAIAN TARIF

RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH dr. R. SOETRASNO KABUPATEN
REMBANG.
 Pasal 1

Besarnya tarif retribusi pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Umum Daerah

dr. R. Soetrasno Kabupaten Rembang untuk pelayanan persalinan normal
sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang tidak terpisahkan dari
Peraturan Bupati ini.

Pasal 2

Peraturan Bupati ini mulai berlaku pada tanggal 1 Januari 2016.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan

Peraturan Bupati dengan penempatannya dalam Berita Daerah Kabupaten
Rembang.

Ditetapkan di Rembang
pada tanggal 27 Juli 2016

BUPATI REMBANG,

ttd

ABDUL HAFIDZ
Diundangkan di Rembang
pada tanggal 27 Juli 2016

Pj.SEKRETARIS DAERAH KABUPATEN REMBANG

ttd

HARI SUSANTO

BERITA DAERAH KABUPATEN REMBANG TAHUN 2016 NOMOR 26

 LAMPIRAN
PERATURAN BUPATI REMBANG
NOMOR 26 TAHUN 2016
TENTANG
PENYESUAIAN TARIF RETRIBUSI
PELAYANAN KESEHATAN DI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
dr. R. SOETRASNO KABUPATEN
REMBANG

TARIF PELAYANAN PERSALINAN NORMAL PADA RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH dr. R. SOETRASNO KABUPATEN REMBANG

Kategori Jasa Medis

Jasa Jasa
Penolong Kelas Jumlah
Sarana Pelayanan Umum Spesialis
Bidan III 180.000 170.000 350.000
II 220.000 230.000 450.000
I 260.000 290.000 550.000
VIP 300.000 350.000 650.000
Pratama,
Madya &
Utama

Dokter III 180.000 81,000 189.000 450.000

II 220.000 99.000 231.000 550.000
I 260.000 117.000 273.000 650.000
VIP 300.000 135.000 315.000 750.000
Pratama,
Madya &
Utama

Dokter III 180.000 74.000 296.000 550.000

Spesialis II 220.000 96.000 384.000 700.000
I 260.000 118.000 472.000 850.000
VIP 300.000 140.000 560.000 1.000.000
Pratama,
Madya &
Utama

Dokter III 180.000 94.000 376.000 650.000

Spesialis II 220.000 116.000 464.000 800.000
(Cito) I 260.000 148.000 592.000 1.000.000
VIP 300.000 190.000 760.000 1.250.000
Pratama,
Madya &
Utama

Keterangan :
1. Besarnya tarif pelayanan persalinan ditentukan berdasarkan jenis
pelayanan, kelas perawatan, dan kategori penolong persalinan.
2. Pelayanan persalinan meliputi pelayanan persalinan normal (tanpa
penyulit) dan persalinan abnormal (dengan penyulit) per vaginam.
3. Komponen tarif pelayanan persalinan terdiri dari :
a. Jasa Sarana;
b. Jasa Pelayanan;
c. Jasa Medis;
d. Jasa Medis Spesialis Anak.
4. Tarif pelayanan persalinan sebagaimana dimaksud pada angka 1 tidak
termasuk :obat, BHP, biaya penunjang medis, jasa konsultasi antar
spesialis.
5. Jasa medis Spesialis Anak pada pelayanan persalinan, besarnya 50%
(lima puluh persen) dari jasa medis Spesialis Obstetri Ginekologi.

BUPATI REMBANG,

ttd

ABDUL HAFIDZ