Jakarta, _____________________

Kepada Yth :__________________

SURAT JALAN

No. : __________________
Order No. : __________________

Dengan Hormat,
Mohon di terima barang di bawah ini.

No. Nama Barang Jumlah Barang Keterangan

Demikian adanya surat ini menimbang untuk di cek kembali atas barang yang di terima,
apabila ada kesalahan atau kekurangan silahkan hubungi petugas terkait.

Penerima, Menyerahkan,

(………………….…….) (…………………………)