Formulir Pendaftaran NPWP
Formulir Pendaftaran NPWP
SEMUA INFORMASI HARAP DIISI DENGAN HURUF BESAR/CETAK. Isi atau beri tanda x pada kotak jawaban yang sesuai. (Lihat petunjuk)
A. IDENTITAS UMUM
1. Titel/Gelar
(WP Orang Pribadi)
3.
Nama Wajib Pajak
(diisi sesuai KTP, tanpa gelar)
Jalan
RT/RW /
Kelurahan/Kecamatan
5. Usaha/Pekerjaan Bebas:
RT/RW /
Kelurahan/Kecamatan
6. Kewajiban Pajak PPh pasal 25 PPh pasal 21 PPh pasal 22 PPh pasal 23
(diisi oleh petugas) PPh pasal 26 PPh pasal 29 PPh pasal 4(2) PPh pasal 15
B. KORESPONDENSI
7. Alamat (Diisi jika berbeda dengan alamat tempat kedudukan/tinggal di IDENTITAS UMUM):
Jalan
RT/RW /
Kelurahan/Kecamatan
Nomor Akte
Tempat/Tanggal Akte / (HHBBTTTT)
Nama Notaris
Jabatan
No. KTP/Paspor
NPWP
Kelurahan/Kecamatan
Alamat Instansi/Proyek:
Jalan
RT/RW /
Kelurahan/Kecamatan
No. KTP
23. Menentukan kegiatan usaha yang wajib melaporkan SPT Masa PPN Ya/Tidak *
N.P.W.P.
Jalan
Kota/Kabupaten Kode Pos
H. PERNYATAAN
26. Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku, saya
menyatakan bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar dan lengkap.
…………………………… tanggal ……………………….
Petugas Pemohon,
…………………………………………… ……………………………………………………
Nama Jelas
* : coret yang tidak perlu