Anda di halaman 1dari 3

RESUME KLINIS

PASIEN RAWAT JALAN (Clinical Summary for Outpatient )

ICD 10 /
Tgl / Jam Klinik yang Tindakan / Operasi dan Nama dan
Diagnosa Pengobatan Saat Ini Alergi Kode
Kunjungan dikunjungi Rawat Inap Sebelumnya Paraf Dokter Operasi
Rev - 01/2018 RM : 7/RM-RJ Hal 1 dari 1
"Terima Kasih atas kerjasamanya telah mengisi formulir dengan benar dan jelas"

Anda mungkin juga menyukai