PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
JL. MULTATULI NO. 5 Telp (0252) 201312. Fak (0252) 201024
RANGKASBITUNG 42311

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN LEBAK

Nomor : 440/ -Dinkes/I/2017

Lampiran : 1 (satu) lembar
Tentang
PENETAPAN PANITIA/PEJABAT PEMERIKSA BARANG/PEKERJAAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LEBAK
TAHUN ANGGARAN 2017

Menimbang : a. bahwa dalam rangka Pelaksanaan Kegiatan Pengadaan barang /

jasa di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak, perlu
dibentuk suatu Panitia Pemeriksa Barang / Pekerjaan.

b. bahwa untuk keperluan dimaksud pada butir a, perlu ditetapkan

dengan Surat Keputusan Kepala Satuan Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Lebak.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan

Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor
5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4287);

2. Undang-undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan

Pengelolaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 66,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4400);

3. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah Sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan
Undang-undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4844);

4. Undang-undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan

Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 126,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4438);

5. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2005 Nomor 140, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4578);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan

Barang Daerah sebagaimana diubah dengan peraturan
pemerintah Nomor 38 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2008 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4855);

7. Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012 tentang Pedoman

Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

8. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 10 Tahun 2007

tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah
Kabupaten Lebak (Lembaran Daerah Kabupaten Lebak Tahun
2007 Nomor 10);
 9. Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 15 Tahun 2016
tentang Penetapan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Kabupaten Lebak tahun Anggaran 2017.

Memperhatikan : 1. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 tahun 2006 tentang

Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah
diubah terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor
21 Tahun 2011.

2. Peraturan Bupati Lebak Nomor 2 Tahun 2007 tentang Sistem dan

Prosedur Pengelolaan Keuangan Daerah (Berita Daerah
Kabupaten Lebak Tahun 2007 Nomor 2);

3. Peraturan Bupati Lebak Nomor 86 Tahun 2016 tentang

Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten
Lebak Tahun Anggaran 2017

Menetapkan : MEMUTUSKAN

Pertama : Panitia/Pejabat Pemeriksa Barang/Pekerjaan Dinas Kesehatan

Kabupaten Lebak Tahun Anggaran 2017

Kedua : Nama – nama pengelola mempunyai bag ian yang tidak

terpisahkan pada Surat Keputusan ini (sebagaimana terlampir).

Ketiga : Komposisi dan jumlah anggota Panitia Pemeriksa Barang /

Pekerjaan sebanyak 3 (tiga) orang, untuk seluruh kegiatan di
Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak.

Keempat : a. Tugas, Wewenang dan Tanggung Jawab Panitia Pemeriksa

Barang /Pekerjaan adalah melakukan pemeriksaan terhadap
barang – barang yang dikirim oleh Rekanan Kerja sebagai hasil
dari pelaksanaan Pengadaaan Barang / Jasa:
b. Membuat Laporan / Berita Acara mengenai hasil Pemeriksaan
Barang kepada Kuasa Pengguna Anggaran.

Kelima : Ruang lingkup Pemeriksaan Barang yang dimaksud adalah

meliputi barang seluruh hasil pengadaan Barang / Jasa sesuai
yang tercantum dalam Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)
Tahun Anggaran 2017.
Keenam :
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan
berakhir pada tanggal 31 Desember 2017. Dengan ketentuan
akan dilakukan perubahan / perbaikan sebagaimana mestinya
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan didalam
penetapannya.
Ditetapkan di : Rangkasbitung
Pada Tanggal : 06 Januari 2017

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN LEBAK

H.M. SUKIRMAN, S.Sos, M. Si

NIP 19591108 198103 1 006

Tembusan disampaikan Kepada :

1. Yth. Bapak Bupati Lebak (Sebagai Laporan)
2. Yth. Inspektur Inspektorat Kabupaten Lebak
3. Yth. Kepala BPKAD Kabupaten Lebak
4. Yth. Ka Bag Administrasi Pembangunan Setda Lebak
5. Yth. Ka Bag Hukum Setda Lebak
LAMPIRAN : Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak
NOMOR : 440/ -Dinkes/I/2017
TANGGAL : 06 Januari 2017
TENTANG : Penetapan Panitia Pemeriksa Barang/pekerjaan di lingkungan Dinas Kesehatan
Kab. Lebak tahun anggaran 2017

JABATAN DALAM
NO. NAMA/JABATAN STRUKTURAL
PANITIA

I PANITIA PEMERIKSA BARANG/PEKERJAAN

Masguna Miharja Staf Sub Bag Umum dan Kepegawaian

1 Ketua
NIP. 19630509 198301 1 001 pada Dinas Kesehatan Kab. Labak

Staf seksi Pelayanan Kesehatan

Firman Nurjaman
2 Primer, Mutu dan Akreditasi Sekretaris
NIP. 19790411 200604 1 012
pada Dinas Kesehatan Kab. Lebak

Kasan Komala Staf Sub Bag Umum dan Kepegawaian

3 Anggota
NIP. 19790411 2006 04 1 012 pada Dinas Kesehatan Kab. Labak

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN LEBAK

H.M. SUKIRMAN, S.Sos, M. Si

NIP 19591108 198103 1 006