LAPORAN BULANAN

SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI TANJUNG SELOR

BULAN OKTOBER 2018
Alamat : Jalan Kakatua No 18, RT 39/14
Kelurahan : Tanjung Selor hilir
Kecamatan : Tanjung Selor
Kabupaten : Bulungan
Propinsi : Kalimantan Utara
Telp : 082219222884 Kode Pos : 77212
 REKAPITULASI ABSENSI
SEKOLAH LUAR BIASA (SLB ) NEGERI TANJUNG SELOR
BULAN NOVEMBER 2018

Alamat : Jalan Kakatua No 18, RT 39/14

Kelurahan : Tanjung Selor hilir
Kecamatan : Tanjung Selor
Kabupaten : Bulungan
Propinsi : Kalimantan Utara
Telp : 082219222884 Kode Pos : 77212
 LAPORAN BULANAN SEKOLAH PK-LK ( SLB )
SLB NEGERI TANJUNG SELOR
TAHUN PELAJARAN
SEMESTER
IDENTITAS SEKOLAH
1. ID REGISTRASI SEKOLAH
2. NAMA SEKOLAH
3. STATUS SEKOLAH
4. GUGUS
5. NSS
6. NPSN
7. TAHUN PENDIRIAN
8. STATUS TANAH DAN BANGUNAN
9. LUAS TANAH
10. ALAMAT SEKOLAH
a. JALAN
b. DESA/KELURAHAN
c. KECAMATAN
d. KAB/KOTA
e. PROPINSI
f. NO TELP SEKOLAH
g. Email
h. WEBSITE SEKOLAH
11. NAMA KEPALA SEKOLAH
12. NIP
13. PANGKAT DAN GOLONGAN
14. NO TELP / HP
15. STATUS AKREDITASI SEKOLAH
16. WAKTU PENYELENGGARAAN
17. STANDAR MANAJEMEN MUTU
JENIS HAMBATAN
A : TUNANETRA
B : TUNARUNGU
C : TUNAGRAHITA
C1 : TUNAGRAHITA SEDANG
D : TUNADAKSA
D1 : TUNADAKSA SEDANG
E : TUNALARAS
F : KEBERBAKATAN
G : TUNAGANDA
H : HIPERAKTIF
: 2018/2019
: Ganjil
: -
: SLB NEGERI TANJUNG SELOR
: Negeri
: Tanjung Selor
: 10.1.16.04.05.018
: 30402398
: 1984
: Hibah
: 40 x 77 = 3.080 M^2
: Jl. Kaka Tua No 18, RT 39/RW 14
: Tanjung Selor Hilir
: Tanjung Selor
: Bulungan
: Kalimantan Utara
: 82219222884
: slbn.bulungan@yahoo.com
:
: Junadi, S.Pd
: 19611111 198508 1 003
: Pembina/IV a
: 0822 1922 2884
: Terakreditasi B
: 08.00 - 12.30 Wita
: -
I : ADHD
J : INDIGO
K : LAMBAT BELAJAR
ATS : AUTISME
LV : LOW VISION
PLK : PENDIDIKAN LAYANAN KHUSUS
 DATA SISWA SLB NEGERI TANJUNG SELOR
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

MINAT DAN BAKAT YANG NAMA ORANG

JENIS DIMILIKI TUA/WALI PEKERJAAN
NO NAMA SISWA L/P AGAMA NIS NISN TEMPAT LAHIR TGL/BLN/THN KELAS HAMBA- ALAMAT RUMAH
OLAH- AYAH/IBU
TAN SENI MAPEL AYAH
RAGA
1 Ervanthe Justin Bodjer L Kristen 099 Samarinda 02 Agustus 2010 1 C - - - Okta Dede Legianto PNS Perum KOPRI P.11 No.14
2 Imam Dio Ramadhan L Islam 100 Tanjung Selor 29 Oktober 2010 1 C - - - Ramli Nento Buruh Lepas Jl. Imam Bonjol Desa Bumi Rahayu
3 Abdul Nur Rahmad L Islam 101 0095844277 Tanjung Selor 23 Agustus 2009 1 C - - - Ngadenan Petani Jl. Sabanar Baru Rt.2 Rw. 1
4 Rezky Dwi Putra L Kristen 102 Tanjung Selor 8 Mei 2012 1 Autis - - - Nurhayati Pedagang Jl. Kamboja Rt. 2 No. 61
5 Ahmad Izzi Kurnia Romadhan L Islam 103 Tanjung Selor 15 Agustus 2011 1 Autis - - - Hairil Romadhan Swasta Jl. Suprapto Rt. 15 Rw. 06
6 Abi Hafiz Imanuddin L Islam 098 0081207553 Tanjung Selor 01 Nopember 2008 2 Autis - - - Buana Baddu Honorer Jl. Semangka, Gg. Tenguyun
7 Aditya Pratama L Islam 095 0098001031 Tanjung Selor 20 Desember 2009 2 C - - - Endang Honorer Jl. Kasimuddin RT. 01 Tanjung Palas
8 Azrul Rizky Huda L Islam 097 0092260235 Tanjung Selor 08 Januari 2009 2 Autis - - - Amir Ardasir PNS Jl. Sengkawit, Gang Mandala
9 Fairuz Al Idrus P Islam 092 0104542316 Bulungan 24 Januari 2010 2 C - - - Abdul Bari Swasta Jl. Sabanar Lama RT. 068 RW. 025
10 M.Rizky L Islam 090 0106623430 Palopo 06 Januari 2010 2 B - - - Saharuddin Sopir Jl. Sengkawit Gg. Padaidi Bo. 44a RT. 51/RW. 019
11 Muhammad Apdillah L Islam 094 0081616733 Tanjung Selor 11 September 2008 2 C - - - Fadli Wiraswasta Jl. Kapur RT 042 RW. 005
12 Muhammad Kaizhar L Islam 091 0085970404 Tanjung Selor 06 Agustus 2008 2 C - - - Darwis Wahyudi Buruh Lepas Jl. Semangka RT. 081 RW. 030
13 Selvia Tri Yuana P Islam 093 0111717974 Bulungan 05 April 2011 2 C - - - Paryuono Karyawan Jl. Padat Karya RT. 017 RW. 002
14 Shintia Siti Azzahra P Islam 096 0083621601 Tarakan 19 Oktober 2008 2 C - - - Syafaruddin Buruh Lepas Jl. Cendrawasih RT.018 RW. 003
15 Dafina Nurrohmah Aribaya P Islam 082 0105353102 Tanjung Selor 13 September 2010 3 B - v - Fery H. Swasta Jl. Meranti Rt.005/Rw.002 Tanjung Selor hilir
16 Muhammad Nizar Ismail L Islam 083 0106944935 Tarakan 09 September 2010 3 Autis - - - Sayid Ibrahim Swasta Jl. Sabanar tanjung selor
17 Muhammad Rizqi Aditiya L Islam 086 0101570051 Tanjung Selor 10 Juni 2010 3 B - - - Fahruliansyah Swasta Jl. Jend. Sudirman
18 Rahma P Islam 084 0095054001 Tanjung Palas 23 Mei 2009 3 Autis - - - Suhardi PNS Jl. Kasimuddin No.15/Rt.001 Tj. Hulu
19 Siti Nurain P Islam 087 0103347780 Tanjung Selor 04 Januari 2010 3 C - - - Suardi Swasta Jl. Sengkawit Gg. Garuda
20 Dinda Nur Sakinah P Islam 075 0086616608 Tanjung Palas 06 Mei 2008 4 C - - - Suwardiansyah Swasta Desa Pejalin, tanjung palas
21 Indah Uswatun Hasanah P Islam 089 0066969228 Tanjung Selor 14 September 2006 4 C - - - Drs.Junaid PNS Jl.Sengkawit ,Tg.selor
22 Kholifatun Amelia P Islam 076 0069505199 Bulungan 01 Agustus 2006 4 C - - - Mudani Swasta Jl.Diponegoro,Gunung Putih,Tj. palas
23 Muhammad Dzaki Fadhilah L Islam 068 0086048919 Tanjung Selor 20 Oktober 2008 4 C - - - Mahyudin PNS Jl.Manggis III Rt.05 Rw.02 Tanjung selor
24 Muhammad Fadli L Islam 080 0081169792 Tanjung Selor 08 Agustus 2008 4 C - - - Ismael Swasta Jl. Jambu tanjung selor
25 Muhammad Rafi L Islam 077 0095604366 Tanjung Selor 15 Desember 2009 4 C - - - Mustari Swasta Jl.sabanar Lama Rt.65 tanjung selor
26 Ahmad Rizal Hidayat L Islam 072 0054642678 Lelema 24 Agustus 2005 5 C - - - Dedy Lamo S. Swasta Jl. Jambu, Tanjung selor
27 Ima Agus Leno P Kristen 088 0022523364 Pimping 17 Agustus 2002 5 C - - - Leno Tani Jl. Pahlawan, Pujasera Tanjung selor
28 Isnania P Islam 071 0049449695 Tanjung Palas 27 Juli 2004 5 C v v - Fitriyadi Wiraswasta Jl.Kasimuddin Tanjung Palas
29 Josua Aji Saputra L Islam 079 0064826140 Tanjung Selor 04 Juni 2006 5 C - - - Hendra L PNS Jl. Cendrawasih
30 Muh.Resky Ramadhani L Islam 064 0066004756 Amuntai 21 Oktober 2006 5 B - - - A. Rahmani Swasta Jl.Sabanar Lama Tanjung Selor
31 Nikolas Eskudo Saputra L Islam 066 0047949211 Gunung Putih 23 April 2004 5 B - - - Suyitno Swasta Desa Gunung Putih, Tanjung Palas
32 Tania Dwi Amara P Islam 062 0077995984 Tarakan 24 Juni 2008 5 B - - - Supama PNS Jl.sengkawit Gg.Ami, Tanjung selor
33 Awal Rizky L Islam 057 0044520261 Tanjung Selor 21 Februari 2004 6 D - - - Sugianto Swasta Jl. S. Hasanuddin Rt. 09 Tanjung Selor
34 Moh.Reihan Yudisthira L Islam 058 0075085366 Tanjung Selor 22 Maret 2007 6 Autis - - - Mashuri, SE PNS Jl. Sengkawit Gg. Ami Rt. 024 Tj. Selor
35 Muhamat Nur L Islam 054 0029059260 Tanjung Selor 29 September 2000 6 C - - - Reno Tani Jl.Trans Kaltim KM II Jelarai
36 Dicky Wahyudi L Islam 053 0066843634 Tanjung Selor 04 September 2006 7 Autis - - - M.Zainuddin Swasta Jl. Cempedak tanjung selor
37 Rofiq Nurrachman L Islam 085 0044616122 Tanjung Palas 01 Desember 2004 7 B - v - Edy Soewardi PNS Jl.Padat Karya Rt.004 tanjung palas hilir
38 Abdul Sakur L Islam 036 0048934317 Tanjung Selor 09 Juni 2004 8 B - - - Hendra Lesmana PNS Jl. Cendrawasih, tanjung selor
39 Kamaludin L Islam 037 0018143245 Lebuk Pengantin, 14 Juni 2001 8 C - - - Bakri Petani Teluk Selimau RT.17 RW.006
40 Novy Aldaniastry P Kristen 034 0034147067 Setarap 04 November 2003 8 C - - - Alexander Guru Jl. Sengkawit, Tg. Selor
41 Riska P Islam 035 0021281111 Sulsel 20 Februari 2002 8 C - - - Darwis Wiraswasta Jl. Sengkawit Gg.Buana Maspul, Tj. Selor
42 Satriya Dwi Pradana L Islam 038 0011636570 Kelubir 29 November 2000 8 C - - - Partono Petani Jl. Cermai RT.001 RW.001
43 Tulus Ahmadsyahrani L Islam 033 0008366184 Tanjung Selor 08 Juni 2000 9 C v v - Alm. Johansyah Pensiun PNS Jl.Imam Kasim Rt.01 Tanjung Palas Ilir
44 Cristover Lie L. L Kristen 024 9986196761 Tanjung Selor 10/29/1998 9 C - - - Lencau R. Swasta Jl. Langsat, Tg. Selor
45 Dwi Arsita P Islam 060 9989618213 Sebyar Rejisari 03 Januari 1998 10 C - - - Gatot Susanto Tani Jalur Gunung Seriang
46 Hamsyah L Islam 063 0027867923 Tanjung Selor 06 Oktober 2002 10 Autis v - v Sanusi Swasta Jl. Semangka Gg. Aman, Tg. Selor
47 Muh. Lucky Riskiawan L Islam 059 0008801385 Bumi Rahayu 19 Juni 2000 10 C - - - Suhardi Swasta Desa Bumi Rahayu Tg. Selor
48 Salowis Febrian Jody L Kristen 065 0011714341 Jelarai Selor 14 Februari 2001 10 C - - - Ului Ajan Tani Jelarai Selor
49 Mellysa Moza B.N P Kristen 023 0024507765 Samarinda 12 Februari 2002 11 C - - - H. Nainggolan Swasta Jl.Semangka Gg.Iluntudi, Tg.selor
50 Fernando Thimothi T. L Kristen 021 0011555023 Tanjung Selor 04 Mei 2001 12 B - v - Desem T. Tani Jl. Skip I Gg.Famili Tg.selor
51 Leni Apriliani P Kristen 019 9993008840 Selimau 04 Oktober 1999 12 C v v - Apui Bilung Tani Jl.teluk selimau Tg.selor timur
52 Misak Lugun L Kristen 022 9989699624 Samarinda 27 Maret 1998 12 C - - - Marulie PNS Jl. Sabanar Lama
53 Yuli Eka Nur P Islam 020 9987240808 Tanjung Selor 25 Juli 1998 12 C - - - Ruslan Swasta Jl. Cendrawasih
54 Saiful Anwar L Islam 013 9999159538 Tanjung Selor 26 April 1998 12 C - - - Basryansah Swasta Jl. Langsat, Tg. Selor
55 Deri Tan L Kristen 014 9966474487 Tanjung Selor 12 Maret 1998 12 C - - - Hasan Wiraswasta Jl. WR. Supratman, Tg.Selor

BANYAK KELAS ROMBONGAN BELAJAR BANYAKNYA MURID YANG BERAGAMA

SDLB SMPLB SMALB TOTAL Kelas Islam Katholik Protestan Hindu Budha Jumlah
6 3 3 12 TKLB 0 0 0 0 0 0
SDLB 32 0 3 0 0 35
SMPLB 7 0 2 0 0 9
SMALB 5 0 6 0 0 11
Total 55

Tanjung Selor , 03 Desember 2018

Kepala SLB N Tanjung Selor

Junadi, S.Pd
NIP. 19611111 198508 1 002
 DATA PTK SLB NEG
TAHUN PELAJA

TEMPAT DAN TGL STATUS

NO NAMA L/P AGAMA LAHIR PEGAWAI

Purworejo, 11
1 J U N A D I, S.Pd L Islam PNS
November 1961

2 YOZABAT, S.Pd L Kristen Long Saan, 31 Oktober PNS

1962
3 TRI RAHARDJA, S.Pd L Islam Klaten, 17 Mei 1963 PNS

4 D J A D I, S.Pd L Islam Ngawi, 27 September PNS

1963
5 M A R C E N, S.Pd P Kristen PNS
Pa'Raye, 04 Maret 1963
6 L I D A N G, S.Pd P Kristen Long Mesak, 29 PNS
September 1966
7 HELWINA P Kristen Tewang Pajangan, 31 PNS
Agustus 1962
8 JURIAH, S.Pd P Islam Muaro, 24 Desember CPNS
1993
9 INDRIANI RATRI MAHANANI, S.Pd P Islam Cimahi, 25 Mei 1986 CPNS

10 YOSEFINA, S.PAK P Kristen Tana Toraja, 17 Januari Honor

1971

11 KARIYAWATI, SE P Islam Karanganyar, 11 Mei Honor

1982
12 TINUK SUHARMI P Islam Sukoharjo, 07 Honor
Desember 1973
13 ISMAYANTI, S.Pd P Islam Batu Pekkek, 17 Honor
Oktober 1993
14 MUHAMMAD FADILLAH L Islam Banjarmasin, 02 Honor
Oktober 1991

Banjarmasin, 01 Mei
15 WITA FAJARIAH, S.Pd P Islam Honor
1993

Trenggalek, 08 Mei
16 SILVI AMALIA ILAHI, S.Pd P Islam Honor
1994

17 N U R D I N L Kristen Long Saan, 24 April Honor

1972
Apau Ping, 24 Oktober
18 BAY SELONG P Kristen Honor
1994
19 MARYA KHRISMEI P Kristen Long Bang,17 Maret Honor
1995

Tanjung Selor, 25 Maret

20 SABRI ASADIN, S.Pd L Islam Honor
1994
 DATA PTK SLB NEGERI TANJUNG SELOR
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

TAHUN
TMT MULAI JABATAN LULUS
NIP/NUPTK PANGKAT DAN GOL TUGAS DALAM TUGAS SERTIFI
KASI

KEPALA
19611111 198508 1 003 Pembina/ IV-A 1-Aug-85 2011
SEKOLAH

19621031 198604 1 001 Pembina/ IV-A 1-Apr-86 Guru 2011

19630517 198508 1 003 Pembina/ IV-A 1-Aug-85 Guru 2013

19630927 1985081004 Pembina/ IV-A 1-Aug-85 Guru 2011

19630304 1986042004 Pembina/ IV-A 1-Apr-86 Guru 2016

19660929 1999072001 Penata Muda/III-A 1-Jul-99 Guru -

196208311984072000 Pembina/ IV-A 1-Jul-84 Guru -

199312242018022001 Penata Muda/III-A 22-Mar-18 Guru -

198605252018022001 Penata Muda/III-A 22-Mar-18 Guru -

3449749652300010 - 1-Apr-07 Guru -

6843760662300072 - 1-Dec-07 Guru -

9044751653300060 - 1-May-07 Guru -

- - 1-Jan-16 Guru -

- - 1-Mar-18 Staff TU -

- - 1-Nov-17 Guru -

- - 1-Nov-17 Guru -

3756750654200000 - 1-Jan-04 Sopir -

Staff
- - 1-Aug-16 -
Perpustakaan
- - 1-Aug-16 Staff TU -

- - 1-Mar-18 Staff TU -
 FORMAT II

NAMA PEKERJAAN ALAMAT TEMPAT

PEND/UNIV JURUSAN SUAMI/ISTRI SUAMI/ISTRI TINGGAL

Ibu Rumah Jl. Gelatik 27, Tanjung

Universitas Borneo S1 PGSD Fitrin Kurniati Tangga Selor
Ibu Rumah Jl. Semangka, Tanjung
Universitas Terbuka S1 PGSD Desi Afriati Tangga Selor
Jl. Kaka Tua, Tanjung
Universitas Borneo S1 PGSD Rustinah PNS Selor
Ibu Rumah Jl. Kaka Tua, Tanjung
Universetas Borneo S1 PGSD Surati Tangga Selor
Jl. Kaka Tua, Tanjung
Universitas Terbuka S1 PGSD Anton PNS Selor
Jl. Akbar Kampung Arab
Universitas Borneo S1 PGSD Alfius Wiraswasta Tanjung Selor

Pensiunan PNS Jl. Teluk Selimau,

SMA IPS Yuhidin Tanjung Selor
Universitas Negeri Jl. Thamrin, Tanjung
S1 PLB - -
Padang Selor
Universitas Pendidikan S1 PLB - - Jl. Benuang, Tanjung
Indonesia selor
S1 Pend. Agama
Universitas Terbuka - - Jl. Jambu, Tanjung Selor
Kristen
Ekonomi Jl. Penghubung,
Universitas Borneo Pembangunan - - - Karanganyar, Tj. Palas
Akta IV
Abdul Azis Jl. Sudirman, Tanjung
SMA Biologi Wiraswasta
Suhono Selor
Universitas Negeri Jl. Kaka Tua, Tanjung
S1 PLB - -
Makassar Selor

SMA Teknik Otomotif - - Jl. Durian, Tanjung Selor

UIniversitas Lambung Jl. Semangka, Seberang

S1 PLB - -
Mangkurat SMP 7 Tanjung Selor

Dusun Jedung, RT04/02

Universitas Negeri S1 PLB - - Karanganyar, Tanjung
Malang Palas

Ibu Rumah Jl. MT. Haryono, Tanjung

SMA - Yuliana Lawai Tangga Selor
Jl.Teluk Selimau,
SMA - - - Tanjung Selor
 SMA - - - Jl. KambojaTanjung
Selor

Universitas S1 Pendidikan - - Jl. Ulin, Tanjung Selor

Mulawarman Samarinda Bahasa Inggris

Tanjung Selor , 03 Desember 2019

Kepala SLB N Tanjung Selor

Junadi, S.Pd
NIP. 19611111 198508 1 003
 DAFTAR KEADAAN KEBUTUHAN TENAGA PTK

NAMA : SLB N TANJUNG SELOR

NAMA STATISTIK SEKOLAH : 10.1.16.04.05.018
ALAMAT : JL KAKA TUA NO 18, RT 39 RW 14
KELURAHAN : TANJUNG SELOR HILIR
KECAMATAN : TANJUNG SELOR
KAB/KOTA : BULUNGAN
NPSN : 30402398

NO TUGAS ADA DIBUTUHKAN KEKURANGAN KELEBIHAN

1 Kepala Sekolah 1 1 - -

2 Wakil Kepala Sekolah - - - -

3 Guru Kelas / Ketunaan 11 12 1 -

4 Guru Agama - -

a. Islam 1 1 - -

b. Kristen 1 1 - -

c. Katholik - - - -

d. Hindu - - - -

e. Budha - - - -

5 Guru Bahasa Inggris - 1 1 -

6 Guru Olahraga 1 1 - -

7 Tenaga Tata Usaha 3 2 2 -

8 Tenaga Ahli - - - -

9 Tenaga Perpustakaan 1 2 1 -

10 Penjaga Sekolah/Penjaga - 1 1 -
Malam
11 Cleaning Service - 1 1 -

12 Satpam - 1 1 -

13 Sopir 1 2 1 -
Jumlah 20 26 9 0

Tanjung Selor , 03 November 2018

Kepala SLB N Tanjung Selor

Junadi, S.Pd
NIP. 19611111 198508 1 002
 FORMAT III
EADAAN KEBUTUHAN TENAGA PTK

KETERANGAN

Staff TU PTT

Staff Perpus PTT

-
 0

Tanjung Selor , 03 November 2018

Kepala SLB N Tanjung Selor

Junadi, S.Pd
NIP. 19611111 198508 1 002
 DATA ABSEN HARIAN TENAGA PENDIDIK DAN KEPENDIDIKAN
TAHUN PELAJARAN 2018/2019
BULAN NOVEMBER 2018

T A N G G A L ABSEN
NO NAMA NIP KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 H DL S I A
1 J U N A D I, S.Pd 19611111 1985081003 V V V V V
D
L
D
L
D
L
V V V V V V V V V V V V V V
D
L
D
L
D
L
19 6 - - - PNS
D D D
2 YOZABAT, S.Pd 19621031 1986041001 V V V V V V
L L L
V V V V V V V V V V V V V V V V 22 3 - - - PNS
D D D
3 TRI RAHARDJA, S.Pd 19630517 1985081003
L L L
S S V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 20 3 2 - - PNS
4 D J A D I, S.Pd 19630927 1985081004 V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - PNS
5 M A R C E N, S.Pd 19630304 1986042004 V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - PNS
D D D D
6 L I D A N G, S.Pd 19660929 1999072001 V V V
L L L L
V V V V V V V V V V V V V V V V V V 21 4 - - - PNS
7 HELWINA 196208311984072001 V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - PNS
D D D D D

Maulid Nabi Muhammad SAW 1440 H

8 INDRIANI RATRI MAHANANI, S.Pd 198605252018022001 V V V V V
L L L
V V V
L L
V V V V V V V V V V V V 20 5 - - - CPNS

D D D D D D
9 JURIAH, S.Pd 19931224 2018022001 V V V V V V V V V V V
L L
V
L
V V
L L L
V V V V V 19 6 - - - CPNS
D D D
10 YOSEFINA, S.PAK 3449749652300010 V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V
L L L
22 3 - - - HONORER
MINGGU

MINGGU

MINGGU

MINGGU
11 KARIYAWATI, SE 6843760662300072 V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

12 TINUK SUHARMI 9044751653300063 V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

13 ISMAYANTI, S.Pd V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

14 MUHAMMAD FADILLAH V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

15 SILVI AMALIA I., S.Pd V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

16 N U R D I N 3756750654200002 V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

17 BAY SELONG V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

18 MARYA KHRISMEI V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

19 WITA FAJARIAH, S.Pd V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V 25 - - - - HONORER

20 SABRI ASADIN, S.Pd V V V V V V V V V V V S S A A V V V A V V V A V A 19 - 2 - 4 HONORER

Tanjung Selor , 03 Desember 2018
Kepala SLB Negeri Tanjung Selor

JUNADI, S.Pd
NIP. 19611111 198508 1 003
 DATA SARANA DAN PRASARANA FORMAT V
*) KONDISI : B. BAIK RB. RUSAK BERAT
RR. RUSAK RINGAN
RS. RUSAK SEDANG
Data perlengkapan Sarana

KONDISI KOMPONEN KOMPONEN DIMENSI M2 RUANG

NO NAMA RUANG/PERLENGKAPAN JUMLAH RUSAK KOMPONEN RUSAK SARPAS YANG
RINGAN RUSAK SEDANG BERAT DIAJUKAN
B RR RS RB PANJ LEBAR LUAS
1 Bangunan /Gedung 4 v - - - - - - 980.8 Ruang Kelas
2 Ruang Kelas 10 v - - - - - - 4 3.5 14 Ruang Ketrerampilan
3 Ruang Guru 1 v - - - - - - 6 7 42 Ruang Mushola
4 Ruang Kepala Sekolah 1 v - - - - - - 8 4 32 Garasi
5 Ruang TU 1 v - - - - - - 3.4 5.5 18.7
6 Ruang UKS - - - - - - - - - - -
7 ruang Assement - - - - - - - - - - -
8 Ruang Audio Meter /BPBI - - - - - - - - - - -
9 Ruang BP - - - - - - - - - - -
10 Ruang Aula 1 v - - - - - - 30.8 15 462
11 Ruang Mushola - - - - - - - - -
12 Jamban/WC 5 v v - - 2 - - 4 2 40
13 Ruang Komputer 1 v - - - - - - 3.4 5.5 18.7
14 Ruang Ketrampilan - - - - - - - - - - -
15 Ruang Tamu - - - - - - - - - - -
16 Ruang Kelas (Jalan) - - - - - - - - - - -
17 Ruang Orientasi dan Mobilitas (O - v - - - - - - - - -
18 Ruang Bina diri dan Gerak - v - - - - - - - - -
19 Ruang Bina Pribadi dan Sosial - v - - - - - - - - -
20 Ruang Perpustakaan 1 v - - - - - - 8.6 7.7 66.22
21 Kursi Siswa 50 v - - - - - - - - -
22 Kursi Guru 14 v - - - - - - - - -
23 Kursi Kepala Sekolah 1 v - - - - - - - - -
24 Kursi Tamu 3 v - - - - - - - - -
25 Kursi Plastik 12 v - - - - - - - - -
26 Meja Siswa 50 v - - - - - - - - -
27 Meja Rapat - v - - - - - - - - -
28 Meja Kepala Sekolah 1 v - - - - - - - - -
29 Meja Tamu - v - - - - - - - - -
30 Meja TU 3 v - - - - - - - - -
31 Meja Guru 15 v - - - - - - - - -
32 Lemari buku pelajaran 8 v - - - - - - - - -
33 lemari arsip /adm 8 v - - - - - - - - -
34 Lemari (show Case) 2 v - - - - - - - - -
35 Jam dinding 3 v - - - - - - - - -
36 Papan Tulis 12 v - - - - - - - - -
37 Papan pajangan 1 v - - - - - - - - -
38 Tempat cuci tangan 1 v - - - - - - - - -
39 tempat sampah 12 v - - - - - - - - -
40 Buku teks Pelajaran 1852 v - - - - - - - - -
41 Buku Panduan Guru 12 v - - - - - - - - -
42 Buku Panduan siswa 20 v - - - - - - - - -
43 Meja baca 5 v - - - - - - - - -
44 Papan Pengemuman 1 v - - - - - - - - -
45 Komputer 6 v - - - - - - - - -
46 Mesin Tik 1 v - - - - - - - - -
47 Mesin Photocopy 1 v - - - - - - - - -
48 Telepon/Fax 1 v - - - - - - - - -
49 Televisi 1 v - - - - - - - - -
50 Jaringan telp 1 v - - - - - - - - -
51 VCD - - - - - - - - - - -
52 Tape/Radio - - - - - - - - - - -
53 Braile Kit ( A) 1 v - - - - - - - - -
54 reglet dan Pen (A) - - - - - - - - - - -
55 Papan Geometri (A) - - - - - - - - - - -
56 Global - - - - - - - - - - -
57 Abacus (A) - - - - - - - - - - -
58 Peta - - - - - - - - - - -
59 Tongkat Lopat (A) - - - - - - - - - - -
 60 Blind Fold (A) - - - - - - - - - - -
61 Kompas - - - - - - - - - - -
62 Stopwach - - - - - - - - - - -
63 Alat keseimbangan badan - - - - - - - - - - -
64 Matras 2 v - - - - - - - - -
65 Alat Musik 10 v - - - - - - - - -
66 Spech Trainer (B) - - - - - - - - - - -
67 Cermin 2 v - - - - - - - - -
68 Spotel - - - - - - - - - - -

DATA KEADAAN TANAH

Keadaan Tanah Gedung ( Milik )

No Nama Sekolah status Panjang x Permanen /

Pagar terbuat Dibangun Tahun Semi
kepemilikan Lebar (m) Permanen
1 SLB Negeri Tanjung Selor Hibah 77 x 40 Besi 1984 Permanen

Tanjung Selor, 03 Desember 2018

Kepala SLB N Tanjung Selor

Junadi, S.Pd
NIP. 196111111 198508 1 003
 FORMAT VI

DATA LAPORAN BULANAN KEADAAN MURID DALAM BULAN NOVEMBER 2018

NAMA : SLB N TANJUNG SELOR

NSS : 10.1.16.04.05.018
ALAMAT : JL KAKA TUA NO 18, RT 39 RW 14
KELURAHAN : TANJUNG SELOR HILIR
KECAMATAN : TANJUNG SELOR
KAB/KOTA : BULUNGAN
NPSN : 30402398

Banyaknya Murid Mutasi Murid Bulan Ini Keadaan Murid

No Tingkat/kelas Awal Bulan Masuk Keluar Akhir Bulan Ini
L P JML L P JML L P JML L P JML

SDLB - B 6 2 8 0 0 0 0 5 2 7
SDLB - C 10 9 19 0 0 1 0 1 9 9 18
SDLB - D 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
1
SDLB - G 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SDLB - H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SDLB - AUTISISME 7 1 8 0 0 0 0 4 1 5
JUMLAH 35 1 1 35

SMPLB - B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SMPLB - C 4 5 9 0 0 0 0 4 4 8
2
SMPLB - D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SMPLB - AUTISME 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
JUMLAH 9 9

SMALB - A 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
SMALB - B 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SMALB - C 6 4 10 0 0 2 0 2 3 3 6
SMALB - D 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SMALB AUTISME 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 11 2 2 11
TOTAL 55

Tanjung Selor, 03 Desember 2018

Kepala SLB N Tanjung Selor

Junadi, S.Pd
NIP. 196111111 198508 1 003