PEMETAAN SK AKREDITASI PUSKESMAS

N SK BAB 1 BAB BAB III BABIV BABV BABVI BABVII BAB BAB  YA TIDAK 
O II VIII IX
1 SK Ka Puskesmas 1.1.1.1
tentang
1..1.1
 jenis pelayanan
yang
disediakan.
 SK Kepala 1.1.#.
Puskesmas
tentang
penetapan
indikat!" p"i!"itas
untuk
m!nit!"ing dan
menilai kine"ja
$ SK Kepala 1..#.1&
Puskesmas
tentang
pene"apan
manajemen "isik!
dalam
pelaksanaan
p"!g"am
maupun
pelayanan di
Puskesmas%
' SK Kepala .$.
Puskesmas
1.
tentang
penetapan
Penanggung
 ja(a)
p"!g"am
Puskesmas
# SK Kepala  .$ . #.1..1
Puskesmas
 tentang #.1
ke(aji)an
mengiku*
p"!g"am
!"ientasi )agi
Kepala
Puskesmas%
Penanggung
 ja(a) p"!g"am
dan
pelaksana
kegiatan yang
)a"u
+ SK Kepala .$.
Puskesmas
+.1
tentang ,isi% misi%
tujuan
dan tata nilai
Puskesmas
- SK Kepala .$.
Puskesmas
.
tentang
pendelegasian
(e(enang.
/ SK tentang .$.
pengendalian
11.'
d!kumen
 SK Kepala .$.
Puskesmas
1.1
tentang
k!munikasi
inte"nal.
1 SK Kepala .$.
Puskesmas
& 1$.
tentang
pene"apan
manajemen "isik!
1 SK u"aian tugas .$.
dan tanggung
1  ja(a) 1#.
pengel!la
.$.
keuangan
1+.1
.$.
1+.
1 SK Kepala .$.
Puskesmas
 1-.1
tentang
kete"sediaan
data dan
in0!"masi di
Puskesmas.
1 SK pengel!la .$.
in0!"masi
$ 1-.1
1 SK Kepala .'. #.-.1.1 -.'..
Puskesmas
' 1.1. '
tentang ak dan
ke(aji)an
-.+.-.
sasa"an 1
p"!g"am dan
pasien
pengguna
pelayanan
Puskesmas.
1 SK Kepala .'.
Puskesmas
# 1.$
 untuk
memenui ak
dan
ke(aji)an
pengguna
1 SK Kepala .'.
Puskesmas
+ .1
 tentang
pe"atu"an
inte"nal
yang )e"isi
 pe"atu"an
)agi ka"ya(an
dalam
pelaksanaan
2paya
Puskesmas
1 SK Kepala .#.
Puskesmas
- 1.1
tentang
penyelengga"aan
k!nt"ak3pe"janjia
n ke"ja
sama dengan
piak
ke* ga
1 SK Penetapan .#.
Pengel!la K!nt"ak
/ 1.1
Ke"ja
1 SK pengel!la .+.
)a"ang
 1.1
 SK penanggung .+.
 ja(a)
& 1.+
ke)e"sian
lingkungan
Puskesmas.
 SK Penanggung .+.
 ja(a)
1 1./
kenda"aan
 SK penanggung $.1.1.
 ja(a)
 1
manajemen mutu
 SK Kepala $.1.1.
Puskesmas
$ '
tentang
Ke)ijakan mutu
 SK Kepala $.1.+.
Puskesmas
' 1
tentang
penetapan
 indikat!" mutu
dan
kine"ja
Puskesmas
 SK Kepala '.1.1.
Puskesmas
# '
tentang Kegiatan
2K4

 Su"at Keputusan '..+.

tentang
+ 1
media
k!munikasi
yang digunakan
untuk
menangkap
keluan
masya"akat atau
sasa"an kegiatan
2K4
 Su"at Keputusan '..+.
tentang
- 
media
k!munikasi yang
digunakan untuk
umpan
)alik te"adap
keluan
masya"akat atau
sasa"an kegiatan
2K4
 SK Kepala '.$.1.
Puskesmas
/ 1
tentang indikat!"
dan
ta"get
pen5apaian
kine"ja 2K4.
 SK pe"sya"atan #.1.1.1
k!mpetensi

Penanggung
 ja(a)
2K4 Puskesmas
$ SK penetapan #.1.1.
Penanggung
&
 ja(a) 2K4
$ SK Kepala #.1.+.1
Puskesmas
1
tentang
ke(aji)an
Penanggung
 ja(a)
2K4 Puskesmas
dan pelaksana
untuk
mem0asilitasi
pe"an
se"ta masya"akat
$ SK Kepala #.$.$.1
Puskesmas

tentang kajian
ulang
u"aian tugas
$ SK Kepala #.$.$.'
Puskesmas
$
tentang asil
"e,isi
u"aian tugas.
$ SK Kepala #.'..1
' Puskesmas
tentang
mekanisme
k!munikasi dan
k!!"dinasi
p"!g"am.
$ SK Kepala #.#.1.1
Puskesmas
#  Tentang
pengel!laan dan
pelaksanaan 2K4
$ SK Kepala #.#..1
Puskesmas
+
tentang
m!nit!"ing
pengel!laan dan
pelaksanaan
2K4 Puskesmas.
$ SK e,aluasi #.#.$.1
kine"ja 2K4
-
$ SK atu"an% tata #.-..1 +.1.1.$
nilai% )udaya
/
dalam
pelaksanaan 2K4
$ SK Kepala +.1.1.
Puskesmas

tentang
peningkatan
kine"ja
' SK Kepala +.1.#.1
Puskesmas
&
tentang
pend!kumentasia
n
kegiatan
pe")aikan kine"ja
' Ke)ijakan -.'.1.
tentang
1 1
penyusunan
"en5ana
layanan medis
' Ke)ijakan -.+..
penanganan
 
pasien ga(at
da"u"at
' Ke)ijakan -.+..
penanganan
$ pasien )e"esik! $
tinggi
' SK Kepala -.+.$.
Puskesmas
' 1
tentang
penggunaan dan
pem)e"ian !)at
dan3
atau 5ai"an
int"a,ena.
' SK Kepala -.+.+.
Puskesmas
# 1
yang me(aji)kan
penulisan
lengkap dalam
"ekam medis6
semua
peme"iksaan
penunjang
diagn!s* k *
ndakan
dan peng!)atan
yang
di)e"ikan pada
pasien
' SK Kepala -.+.+.
Puskesmas
+ 
 Tentang layanan
klinis yang
menjamin
kesinam)ungan
layanan
' SK tentang jenis7 -.-.1.
 jenis
- 1
sedasi yang
dapat
dilakukan di
Puskesmas
' SK tentang -.-.1.
/ tenaga 
keseatan yang
mempunyai
ke(enangan
melakukan sedasi
' SK tentang -.1&.1
penetapan
 .
penanggung
 ja(a)
dalam
pemulangan
pasien
# SK tentang jenis7 /.1.1.1
 jenis
&
peme"iksaan
la)!"at!"ium
yang te"sedia
# Ke)ijakan /.1..1
pe"mintaan
1
peme"iksaan%
pene"imaan
spe5imen%
pengam)ilan dan
penyimpanan
spesimen
# SK pelayanan di /.1..#
lua" jam ke"ja

# SK tentang (aktu /.1.$.1
penyampaian
$
lap!"an
asil
peme"iksaan
la)!"at!"ium%
# SK tentang /.1.$.1
(aktu
'
penyampaian
lap!"an asil
peme"iksaan
 la)!"at!"ium
untuk
pasien u"gen
85it!9.
# SK tentang jenis /.1.#.1
"eagensia
#
esensial dan
)aan lain
yang a"us
te"sedia
# SK tentang /.1.#.
menyatakan
+
kapan "eagensia
* dak
te"sedia 8)atas
buf er 
stock untuk
melakukan !"de"
# SK "entang nilai /.1.+.1
yang
-
menjadi "ujukan
asil
peme"iksaan
la)!"at!"ium
# SK pengendalian /.1.-.1
mutu
/
la)!"at!"ium.
# SK tentang P4: /.1.-.#
8 Pemantapan

4utu :kste"nal 9
+ SK tentang /.1./.'
penanganan dan
&
pem)uangan
)aan )e")aaya
+ SK Penanggung /..1.$
 ja(a)
1
pelayanan !)at.
+ SK tentang /..1.'
penyediaan !)at

 yang
menjamin
kete"sediaan
!)at
+ SK tentang /..1.#
pelayanan
$
!)at ' jam
+ SK tentang /...1
pe"sya"atan
'
petugas yang
)e"ak
mem)e"i "esep.
+ SK tentang /...
pe"sya"atan
#
petugas yang
)e"ak
menyediakan
!)at
+ SK tentang pela* /...$
an
+
)agi petugas
yang di)e"i
ke(enangan
menyediakan
!)at tetapi )elum
sesuai
pe"sya"atan.
+ SK /...'
pe"esepan%
-
pemesanan%
dan pengel!laan
!)at
+ SK /...-
pe"esepan
/
psik!t"!pika
dan na"k!* ka
+ SK /.../
penggunaan !)at

yang
 di)a(a sendi"i
!le
pasien3kelua"ga
- SK /..$.-
penanganan !)at
& /..$./
kedalu(a"sa3
"usak
- SK Penanggung /..#.$
 ja(a)
1
* ndak lanjut
pelap!"an
- SK penyediaan /..+.1
!)at7!)at

eme"gensi di unit
ke"ja.
- SK tentang /.'..1
akses te"adap
$
"ekam medis
- SK pelayanan /.'.$.1
"ekam
'
medis dan
met!de
iden* 0i kasi.
- SK tentang /.'.$.
sistem
#
pengk!dean%
penyimpanan%
d!kumentasi
"ekam medis
- SK penyimpanan /.'.$.$
"ekam medis
+
- SK tentang isi /.'.'.1
"ekam medis
-
- SK pemantauan /.#.1.'
dan pelia"aan%
/
pe")aikan
sa"ana dan
pe"alatan
- SK in,enta"isasi% /.#..1
pengel!laan%

penyimpanan
dan
penggunaan
)aan )e")aaya
/ SK dan SOP3SPO /.#..
pengendalian
&
dan
pem)uangan
lim)a
)e")aaya
/ SK penanggung /.#.$.
 ja(a)
1
pengel!laan
keamanan
lingkungan ; sik
Puskesmas.
/ SK dan SOP3SPO /.+.1.1
memisakan alat

yang
)e"si dan alat
yang k!t!"%
alat yang
meme"lukan
ste"ilisasi% alat
yang
mem)utukan
pe"a(atan
le)i lanjut 8*
dak siap
pakai9% se"ta alat7
alat
yang
mem)utukan
pe"sya"atan
kusus untuk
peletakannya
/ SK penanggung /.+..
$  ja(a)
pengel!laan
pe"alatan
dan kali)"asi.
/ SK tentang /.-..$
kete"li)atan
'
petugas pem)e"i
pelayanan klinis
dalam
peningkatan
mutu klinis.
/ SK tentang /.-.'.
pem)e"ian
#
ke(enangan jika
* dak
te"sedia tenaga
keseatan
yang memenuai
pe"sya"atan%
/ SK tentang .1.1.
ke(aji)an
+ 1
tenaga klinis
dalam
peningkatan
mutu
klinis dan
keselamatan
/ SK penanganan .1.1.
KTD% KT<%
- +
KP<% KN<.
/ SK tentang .1.1.
/ pene"apan /
manajemen "isik!
klinis
/ SK tentang .1..
penyusunan
 $
indikat!" klinis
dan
indikat!" pe"ilaku
 pem)e"i layanan
klinis
dan penilaiannya.
 SK tentang ...
standa"
& 1
dan SOP3SPO
layanan
klinis
 SK tentang ...
penetapan
1 $
d!kumen
ekste"nal
yang menjadi
a5uan
dalam
penyusunan
standa"
pelayanan klinis
 SK tentang .$.1.
indikat!"
 1
mutu layanan
klinis.
 SK tentang .$.1.
sasa"ansasa"an
$ 
keselamatan
pasien
 SK semua piak .'.1.
yang
' 1
te"li)at dalam
upaya
peningkatan
mutu
pelayanan klinis
dan
keselamatan
pasien
 SK pem)entukan .'.1.
*m
# 
peningkatan
 mutu
layanan klinis
dan
keselamatan
pasien
 SK tentang .'..
petugas
+ +
yang
)e"tanggung
 ja(a) untuk
pelaksanaan
kegiatan
yang
di"en5anakan.
 SK tentang .'.'.
penyampaian
- 1
in0!"masi
asil peningkatan
mutu
layanan klinis
dan
keselamatan
pasien

/


1
&
&