SOAL-SOAL PSIKIATRI

(1-50)

1. Seorang pasien perempuan berusia 18 tahun datang dengan ibunya. Ia mengeluh pusing,
mengalami penurunan berat badan dari 56 kg menjadi 41 kg selama 6 bulan. Pasien terus saja
merasa gemuk dan harus menurunkan berat badan. Pasien menyangkal makan banyak dan
memuntahkannya. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Penyalahgunaan psikotik
b. Obsesif kompulsif
c. Depresi
d. Bulimia nervosa
e. Anoreksia nervosa

2. Perempuan 41 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan
disertai sakit kepala, kembung, dan susah BAB. Selama ini selalu tidak puas dengan pengobatan
sebelumnya. Diagnosis?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan depresi
d. Gangguan nyeri somatoform menetap
e. Hipokondriasis

3. Seorang anak usia 4 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bila bicara tidak memandang
lawan bicaranya. Perbendaharaan kata terbatas dan tidak mau dipeluk. Setiap pagi anak suka
melihat mobil melintas. Jika kebiasaan dilarang, ia marah dan membenturkan kepalanya ke
lantai. Diagnosis?
a. Autisme
b. Mutisme selektif
c. Sindrom Rett
d. Gangguan sifat menentang
e. Gangguan pemusatan pikiran dan hiperaktif

4. Seorang laki – laki berusia 25 tahun, datang ke puskesmas dengan mengatakan bahwa dirinya
terancam akan dibunuh oleh tetangganya. Hal ini diketahuinya karena ia mendengar suara bisikan
di telinganya, sehingga mengakibatkan ia tidak bisa bekerja, tidak berani keluar rumah, susah
tidur, dan tidak mau mandi. Hal ini sudah dirasakan selama 2 bulan. Pada pemeriksaan tidak
ditemukan kelainan. Apa gejala kejiwaan yang paling tepat ditemukan?
a. Ilusi
b. Delusi
c. Derealisasi
d. Inkoherensi
e. Depersonalisasi

5. Seorang laki – laki berusia 37 tahun dibawa satpam ke UGD RS karena tiba – tiba marah,
mengamuk, dan hendak membunuh atasannya. Pasien mendengar dari berita yang dibawa angin
 bahwa atasannya berselingkuh dengan istrinya. Pasien curiga teman-teman sekantornya
bersekongkol untuk merahasiakan hal itu dari istrinya. Pada pemeriksaan terlihat seorang laki-
laki, sesuai usia, wajah bringas, berteriak memaki-maki istrinya dan perawat. Istri pasien berkata
bahwa sejak 6 bulan lalu, pasien sering terlihat sering termangu, gelisah, tidak bisa tidur, dan
tidak mau ke kantor. Apakah gejala klinis paling tepat pada kasus di atas sebagai indikasi rawat
inap?
a. Abulia
b. Raptus
c. Halusinasi
d. Pikiran austik
e. Efek inappropiate

6. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan gangguan tidur.
Pasien sering terbangun dan berkeringat dingin seperti setelah berlari. Pasien bermimpi dikejar
oleh ular yang besar. Tidak ada riwayat trauma kepala dan pengguna NAPZA. Apa diagnosis
pasien?
a. Gangguan jadwal tidur-jaga
b. Hipersomnia non-organik
c. Nightmare
d. Hipersomnia organik
e. Insomnia organik

7. Seorang perempuan berusia 35 tahun, mengeluh mudah lelah dan tidak bisa berkonsentrasi.
Pasien juga mengeluhkan sulit tidur sejak 3 minggu. Bila tidur, pasien mudah terbangun pada
dini hari dan sulit untuk tidur kembali. Pasien menjadi tidak fokus saat bekerja dan terus
mendapat teguran dari bosnya. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apa diagnosis
pasien?
a. Early insomnia
b. Middle insomnia
c. Late insomnia
d. Somnabulisme
e. Parasomnia

8. Seorang perempuan usia 60 tahun, pasca stroke 6 bulan yang lalu, diantar anaknya ke dokter
karena mengeluh sulit tidur sejak 3 minggu ini. Pasien tidak memiliki keluhan untuk memulai
tidur, tetapi merasa tidurnya tidak pulas karena berulang kali terbangun tanpa sebab yang jelas.
Pasien juga tidak mau menjalani terapi rehabilitasi fisik untuk memulihkan kondisinya pasca
stroke dan tidak mau makan. Apa jenis gangguan tidur pasien?
a. Early insomnia
b. Middle insomnia
c. Late insomnia
d. Somnambulisme
e. Parasomnia
9. Pasien laki-laki mengeluh berdebar, tangan basah, keringat dingin, dan takut mendengar suara
petir dan hujan angin. Riwayat 3 bulan mengalami musibah angin puting beliung. Semenjak itu
sering mimpi buruk tentang angin puting beliung. Terapi?
a. Risperidon
b. Haloperidol
c. Sertralin
d. Carbamazepin
e. Lithium

10. Seorang laki – laki 30 tahun datang berobat ke doker umum dengan keluhan kehilangan minat
seksual apabila berhubungan dengan sang istri. Namun, pasien merasa puas dan merasa gairah
seksualnya akan muncul jika melihat istrinya berhubungan seks dengan orang lain. Gangguan
yang dialami oleh pasien ini adalah?
a. Masokisme
b. Fetihisme
c. Voyerisme
d. Nekrofilia
e. Ekshibisionisme

11. Seorang laki-laki usia 28 tahun dibawa polisi ke IGD karena dipukuli oleh warga. Menurut
laporan warga, pasien sering terlihat memamerkan alat kelaminnya di tempat umum, seperti di
jembatan dekat sekolah keperawatan. Menurut pengakuan pasien, dirinya merasa puas hingga
mengalami ejakulasi apabila melihat lawan jenis terkejut saat menyaksikan dirinya melakukan
hal tersebut. Apakah kondisi yang dialami oleh pria tersebut?
a. Masokisme
b. Sadisme
c. Fetihisme
d. Voyeurisme
e. Ekshibisionisme

12. Seorang perempuan membawa anaknya yang berusia 9 tahun karena anaknya amat kurus dan
memiliki kebiasaan yang aneh. Anak suka makan tanah, batu, kapur. Diagnosis yang tepat
adalah?
a. Amylophagia
b. Geophagia
c. Pagophagia
d. Agorafobia
e. Anoreksia nervosa

13. Seorang laki-laki usia 30 tahun, datang ke RS dengan keluhan cemas, gelisah dan sangat
ketakutan saat akan maju untuk presentasi rapat di depan teman kantor dan atasannya. Keluhan
juga disertai gemetar dan keringat dingin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal dan tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Fobia sosial
c. Gangguan panik
 d. Gangguan somatisasi
e. Gangguan konversi

14. Seorang perempuan usia 50 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit dengan keluhan kedua
tungkai lumpuh sejak 1 bulan yang lalu. Keluarga mengkhawatirkan pasien terkena stroke.
Menurut keluarga, sebelumnya pasien mengetahui bahwa anak perempuan tunggalnya
menggunakan narkoba, sehingga pasien tampak sangat kecewa dan marah. Tidak ada riwayat
penyakit umum, seperti hipertensi, penyakit jantung, DM, dan lainnya. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Gangguan konversi
b. Hipokondriasis
c. Malingering
d. Factitious disorder
e. Gangguan somatisasi

15. Perempuan berusia 30 tahun, dibawa oleh suaminya ke poliklinik RS dengan keluhan banyak
bicara sejak 2 minggu terakhir. Keluhan ini berlangsung terus – menerus, disertai aktivitas
berlebih tanpa merasa lelah. Akhir – akhir ini pasien juga mendengar suara – suara tanpa wujud
yang memanggil namanya dan mengajaknya berbicara. Riwayat 4 bulan yang lalu pasien merasa
sedih, putus asa, bahkan pernah memiliki keinginan untuk bunuh diri. Pemeriksaan vital dalam
batas normal. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
a. Gangguan skizoafektif tipe manik
b. Gangguan skizoafektif tipe depresif
c. Gangguan campuran cemas dan depresi
d. Gangguan bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
e. Gangguan bipolar episode kini depresi dengan gejala psikotik

16. Seorang pasien perempuan, 39 tahun datang dengan keluhan gelisah sejak 6 bulan terakhir.
Kegelisahannya ini dirasakan terutama saat suaminya sedang pergi keluar rumah sendirian.
Pasien yakin bahwa jika suaminya keluar dari rumahnya, suaminya akan berselingkuh, padahal
setelah dicek ternyata suaminya sedang bekerja. Hal ini membuat dirinya memiliki kebiasaan
untuk menelfon suaminya hingga 10 kali dalam waktu 1 hari. Pada pemeriksaan psikiatri, tidak
ditemukan halusinasi. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Skizofrenia paranoid
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan stres akut
e. Gangguan campuran cemas dan depresi

17. Seorang perempuan berusia 34 tahun dibawa ke dokter karena sering mengurung diri di kamar
sejak 3 minggu lalu. Sebelumnya pasien hobi memasak, namun sekarang jarang dilakukan.
Pasien terlihat tidak berminat mengerjakan hobinya dan cenderung sulit tidur, merasa sangat
sedih. Ketika diajak berkomunikasi, pasien masih bisa merespons dengan baik, namun tidak
bersemangat. Pasien didiagnosis skizofrenia 2 tahun lalu dan saat ini keluhan halusinasi tidak
ada. Pasien masih rutin mengonsumsi haloperidol hingga saat ini. Apa diagnosis yang tepat?
a. Skizoafektif
 b. Skizofrenia residual
c. Skizofrenia simpleks
d. Depresi paska skizofrenia
e. Demensia

18. Seorang anak berusia 13 tahun, datang dibawa oleh orang tuanya karena sering berbuat onar
dikelas. Pasien sering kali dimarahi oleh gurunya akibat selalu menggangu teman-temannya,
bahkan hingga berkelahi dengan teman sekelasnya. Pasien sulit diatur dan cenderung melanggar
peraturan. Akibatnya, prestasi belajarnya menurun. Apa diagnosis yang tepat?
a. Gangguan kepribadian skizoid
b. Gangguan kepribadian skizotipal
c. Gangguan kepribadian anti sosial
d. Gangguan kepribadian obsesive kompulsif
e. Gangguan kepribadian histrionik

19. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang diantar ke RS dengan keluhan sering menyendiri dan
menjadi pendiam. Menurut pengakuan keluarga, dirinya jarang sekali mau kontak dan
berhubungan dengan orang lain. Sejak 1 tahun terakhir, dirinya berobat rutin untuk gangguan
skizofrenia. Menurut pengakuan pasien, saat ini dirinya sudah tidak lagi mendengar bisikan-
bisikan aneh. Pasien belum dapat berfungsi di masyarakat. Apakah diagnosis yang sesuai dengan
gambaran kasus di atas?
a. Skizofrenia tak terinci
b. Skizofrenia residual
c. Gangguan mood pada skizofrenia
d. Skizofrenia simpleks
e. Depresi pasca skizofrenia

20. Seorang laki-laki berusia 23 tahun diantar orang tuanya dengan keluhan sering merasa ketakutan
sejak 2 bulan terakhir. Pasien takut keluar rumah karena khawatir jika ada yang berniat buruk
kepadanya. Pasien juga merasa bahwa ada yang berniat ingin membunuhnya dengan cara
meracuni sehingga membuat pasien takut memakan masakan selain masakan ibu kandungnya.
Pasien percaya bahwa orang di sekitarnya bisa membaca isi pikirannya. Ia juga merasa ada
segerombolan orang yang berniat ingin membunuhnya. Dari cerita di atas terapi yang paling tepat
adalah?
a. Chlorpromazine 2x100 mg
b. Trifluoperazine 2x5 mg
c. Haloperidol 1x5 mg
d. Risperidon 2x2 mg
e. Clozapin 1x25 mg

21. Seorang laki-laki berusia 19 tahun tiba-tiba pergi dari Kota Jakarta ke Surabaya. Ia tidak ingat
identitas awalnya dan pekerjaannya sebelum pergi. Diagnosis yang paling tepat adalah..
a. Disosiasi identitas
b. Depersonalisasi
c. Trans disosiatif
d. Fugue disosiatif
 e. Amnesia disosiatif

22. Seorang laki-laki berusia 25 tahun diantar keluarganya ke poliklinik dengan keluhan hilang
ingatan secara tiba-tiba. Hal ini terjadi setelah mengetahui bahwa ia diPHK dari kantornya. Dari
pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal, dan kondisi fisik umum baik. Pada
pemeriksaan CT Scan tidak dijumpai adanya gangguan otak yang mendasar. Apakah
kemungkinan diagnosa pasien ini?
a. Gangguan stupor disosiatif
b. Gangguan identitas disosiatif
c. Gangguan amnesia disosiatif
d. Gangguan fugue disosiatif
e. Gangguan motoris disosiatif

23. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke dokter diantar oleh keluarganya dengan keluhan
sering merasa sedih sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga murung dan menangis, pasien juga sering
marah. Awalnya dirasakan sejak melahirkan anaknya 1 minggu yang lalu. Keluarga pasien
mengatakan pasien tidak mempedulikan anaknya. Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut
adalah...
a. Depresi tanpa gejala psikotik
b. Depresi dengan gejala psikotik
c. Baby blues
d. Depresi pasca persalinan
e. Paikosis pasca persalinan

24. Seorang pasien perempuan berusia 26 tahun datang diantar keluarga ke IGD dengan keadaan
lemah, bicara melantur, gaduh gelisah, disertai mual muntah dan nafsu makan menurun. Sulit
BAB sejak 5 hari yang lalu. Riwayat demam sejak 10 hari, muncul terutama pada malam hari.
Pada pemeriksaan didapatkan nyeri epigastrium, lidah kotor, tensi 110/70 mmHg, nadi
89x/menit, RR 24x/menit, suhu 380C. Pada hapusan darah didapatkan Hb 13, leukosit 12.000,
trombosit 320.000, widal 1/640. Kondisi apa yang dialami pasien tersebut saat ini?
a. Syok akibat demam thypoid
b. Dehidrasi berat
c. Delirium
d. Psikotik akut
e. DHF grade IV

25. Pasien anak 7 tahun dibawa orang tuanya ke klinik dengan gangguan sulit konsentrasi. Anak
tersebut mengalami penurunan prestasi. Dari pemeriksaan status mental didapatkan perhatian
mudah teralih dan sukar duduk diam dalam waktu yang lama. Hasil test IQ: normal. Apakah
terapi farmakologis yang tepat yang diberikan pada pasien ini?
a. Risperidon
b. Haloperidol
c. Fluoxetine
d. Methylphenidate
e. Olanzapin
26. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan dorongan seksual yang
berlebihan. Keluhan ini muncul sejak 2 tahun yang lalu. Dorongan seksual dirasa tidak dapat
ditahan, sehingga membuatnya sering berhubungan seksual dengan pembantunya, tantenya, dan
tetangganya. Gangguan seksual apa yang dialami laki-laki tersebut?
a. Sadisme
b. Masokisme
c. Sodomi
d. Nymphomania
e. Satyriasis

27. Seorang laki-laki berusia 8 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata berkedip-kedip,
tangan memukul paha dan meludah dan diakhiri dengan mengucapkan kata-kata kotor sejak 1
tahun terakhir. Diagnosis?
a. Transient tic disorder
b. Tourette syndrome
c. Chronic motor tic disorder
d. Gangguan kepribadian antisosial
e. ADHD

28. Seorang laki-laki berusia 27 tahun sedang dirawat di bangsal rumah sakit jiwa karena gangguan
jiwa berat. Setiap hari, apabila pasien berperilaku baik, beraktivitas sesuai jadwal, tidak
menyerang, dan berbicara dengan sopan, maka pasien diberi rokok sebagai hadiah oleh dokter
yang berjaga. Psikoterapi jenis apakah yang dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Desenitisasi
b. Konsentrasi
c. Flooding
d. Relaksasi
e. Token ekonomi

29. Seorang perempuan setengah tua, saat dikejutkan oleh seorang laki-laki, perempuan tersebut
menirukan gerakan yang dilakukan laki-laki tersebut. Gejala apakah yang ditunjukkan oleh
wanita tersebut?
a. Koprolalia
b. Echolalia
c. Echopraxia
d. Echomimia
e. Palilalia

30. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik RS diantar kedua orang tuanya karena
memiliki kebiasaan menata buku berulang-ulang padahal buku tersebut sudah rapi. Saat datang,
pasien berpakaian rapi, mengenakan dasi dan kemeja yang serasi. Apakah diagnosis kelainan
pada pasien ini?
a. OCD tipe asimetris
b. OCD tipe simetris
c. OCD tipe kontaminasi
d. OCD tipe hoarding
 e. OCD tipe checking

31. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tangan dan kaki tidak
bisa berhenti bergerak. Pasien juga sering duduk, berdiri, dan berjalan tak tentu arah. Pasien
menderita skizofrenia tipe paranoid dan mendapat terapi neuroleptik. Dari pemeriksaan
ditemukan tangan dan kaki tidak berhenti bergerak dan ketika berjalan terlihat mau jatuh. Apakah
efek samping yang terjadi dari terapi pada pasien?
a. Akatisia akut
b. Dystonia akut
c. Parkinsonism
d. Tardive dyskinesia
e. Neuroleptic maligna syndrome

32. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke IGD pada hari Minggu siang karena kejang. Pasien
tidak pernah seperti ini sebelumnya. Semalam ia pulang terlambat karena merayakan pesta
kelulusan di rumah salah satu sahabatnya. Saat bangun pagi, ia mengeluhkan sakit kepala dan
seperti melihat tuyul-tuyul. Kata teman sekost-nya, ia mengigau selama tidur. Ia juga berperilaku
tidak seperti biasanya. Pasien tampak cemas, gugup, dan kurang bertenaga. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD 170/110 mmHg, nadi 110x/menit, RR 27x/menit, suhu 38,80C, pupil
midriasis. Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien ini?
a. Opioid withdrawal
b Heroine withdrawal
c. Cocaine withdrawal
d. Alcohol withdrawal
e. Benzodiazepin withdrawal

33. Seorang perempuan berusia 35 tahun diantar keluarganya ke IGD RS karena mengamuk sejak 3
jam yang lalu. Menurut keluarganya, pasien tiba-tiba berteriak dan berusaha melukai tetangganya
dengan tongkat. Keluarganya mengaku bahwa pasien mulai terlihat suka menyendiri sejak 1
minggu terakhir. Pasien juga pernah terlihat sedang tertawa sendiri dan berbicara sendiri.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien saat ini adalah?
a. Haloperidol HCL 10 mg IV
b. Haloperidol dekanoat 10 mg IV
c. Haloperidol HCL 5 mg IM
d. Haloperidol dekanoat 5 mg IM
e. Haloperidol 5 mg oral

34. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan penurunan kesadaran sejak 8 jam terakhir.
Dari hasil aloanamnesis diketahui bahwa pasien pernah dibawa ke dokter 2 minggu yang lalu
karena sering mengamuk di rumah karena yakin bahwa suaminya selingkuh. Dokter kemudian
memberikan pasien obat yang tidak diketahui namanya. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD
140/90 mmHg, nadi 120x/menit, RR 30x/menit, suhu 38,90C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
rigiditas, diaforesis. Berikut merupakan pernyataan yang tepat mengenai kondisi pasien, kecuali?
a. Pasien mengalami kondisi yang disebut dengan sindrom neuroleptik maligna
b. Dantrolene efektif untuk mengatasi gejala pada pasien
c. Semua antipsikotik yang digunakan harus dihentikan
 d. Benztropine efektif untuk mengatasi gejala pada pasien
e. Antipsikotik perlu diganti dengan golongan atipikal

35. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke UGD diantar keluarganya karena mengamuk sejak
1 hari yang lalu. Pasien diputuskan pacarnya 6 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
afek disforik, halusinasi akustik, isi pikir autistik, dan waham nihilistik. Apa diagnosis yang
tepat?
a. Gangguan bipolar episode kini depresi
b. Skizofrenia
c. Depresi berat dengan gejala psikotik
d. Gangguan waham
e. Psikotik akut dan sementara

36. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik diantar oleh keluarganya karena suka
tertawa sendiri. Keluarga pasien mengatakan, pasien suka mengitari kamarnya berulang kali.
Pasien merasa dimasuki arwah leluhurnya, mendengar bisikan. Hal tersebut terjadi selama 3
minggu. Diagnosis?
a. Psikosis akut polimorfik dengan gejala skizofrenia
b. Psikosis akut polimorfik tanpa gejala skizofrenia
c. Psikosis akut lir skizofrenia
d. Psikosis akut predominan waham
e. Skizoafektif

37. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan selalu curiga bahwa istrinya selingkuh.
Hal ini dimulai 3 tahun yang lalu setelah istrinya diangkat sebagai direktur di kantornya. Awalnya
pasien selalu menelepon untuk menanyakan aktivitas dan keadaan istrinya, sampai 1 tahun yang
lalu pasien melarang istrinya membawa handphone sama sekali. Padahal istrinya tidak pernah
selingkuh. Pemeriksaan psikiatri didapatkan waham cemburu tanpa gangguan psikiatri yang lain.
Apa diagnosis yang tepat?
a. Psikotik akut
b. Skizofrenia paranoid
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan penyesuaian
e. Gangguan campuran cemas dan depresi

38. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengamuk tanpa sebab.
Pasien merasa tetangganya memiliki niat untuk berbuat jahat padanya. Pasien menunjukkan
perubahan perilaku sejak 1 bulan terakhir seperti sulit tidur, mudah marah, sering bicara sendiri,
bicara tidak nyambung, dan suka merusak barang. Pasien tidak mau minum obat (merasa dirinya
tidak sakit) dan tidak kontrol teratur ke puskesmas. Pada pemeriksaan status mental didapatkan
pasien gaduh gelisah, hiperaktif, dan ada waham curiga. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Injeksi haloperidol 5 mg IM
b. Injeksi diazepam 10 mg IV
c. Injeksi diazepam 10 mg IM
d. Injeksi chlorpromazine 5 mg IM
e. Injeksi olanzapin 10 mg IM
39. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke puskesmas karena sering marah-marah dan merasa
ada sekelompok orang yang akan mencelakainya. Setelah diberi obat risperidon 2x3 mg, pasien
tidak membaik. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada kasus ini?
a. Menambahkan dengan obat chlorpromazin 2x300 mg
b. Menambah dengan obat fluoxetin 2x100 mg
c. Menaikkan dosis risperidon mendadi 4x5 mg
d. Mengganti risperidon dengan clozapin 2x5 mg
e. Mengganti risperidon dengan haloperidol 2x2 mg

40. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dibawa oleh kedua orang tuanya karena mendapat
keluhan tidak dapat mengikuti pelajaran di kelas oleh gurunya. Selain itu, pasien dikeluhkan sulit
berbicara, sulit mengerti pembicaraan orang lain, namun bisa menjawab pertanyaan atau
melakukan instruksi sederhana. Hasil tes IQ menunjukkan nilai 36. Diagnosis pada pasien ini
adalah...
a. RM sangat berat
b. RM berat
c. RM sedang
d. RM ringan
e. RM sangat ringan

41. Seorang perempuan berusia 24 tahun, diantar ibunya dengan keluhan suka tertawa sendiri. Pasien
memakai baju yang mencolok dan suka berteriak-teriak. 1 tahun sebelumnya, pasien memiliki
riwayat suka mengurung diri dan merasa bersalah, namun telah diobati. Pada pemeriksaan
psikiatri saat ini didapati pasien logore dan hiperaktif. Apakah diagnosa pasien ini?
a. Bipolar kini manik dengan gejala psikotik
b. Bipolar kini depresi dengan gejala psikotik
c. Episode kini manik dengan gejala psikotik
d. Bipolar kini manik tanpa gejala psikotik
e. Skizoafektif tipe manik

42. Seorang perempuan berusia 58 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak 3 bulan terakhir.
Ketika bekerja, pasien merasa lemas dan mengantuk. Pasien juga mengeluhkan berulang kali
terbangun dari tidur dan sulit tertidur kembali di malam hari. Apa edukasi yang dapat diberikan
kepada pasien?
a. Makan yang kenyang sebelum tidur
b. Olahraga ringan sebelum tidur
c. Mandi dengan air dingin sebelum tidur
d. Mengatur suasana kamar tidur senyaman mungkin
e. Tidur lebih awal dari biasanya

43. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun datang ke praktik dokter umum bersama ibunya
karena sering mencabuti rambutnya sendiri. Ibunya mengatakan bahwa riwayat kelahiran dan
tumbuh kembangnya normal, tetapi memang ibu sering melihat anaknya selalu menyendiri dan
jarang bermain dengan teman sebayanya. Prestasi di sekolah tidak ada masalah. Pasien
mengatakan jika tidak mencabuti rambutnya, maka ia merasa gelisah. Pada pemeriksaan fisik
 didapatkan pasien tampak gelisah dan menarik-narik bajunya berulang kali. Pada kepala tampak
rambut tipis dengan bagian pitak di beberapa tempat. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini?
a. Pica
b. Gangguan obsesif kompulsif
c. Trikotilomania
d. Alopecia areata
e. Piromania

44. Seorang laki-laki berusia 40 tahun sering pulang kantor dengan kondisi gusar kemudian
memarahi anak atau istrinya tanpa alasan. Pasien sedang memiliki masalah di kantor karena
bosnya sering marah-marah di kantor. Mekanisme defensif apa yang digunakan pasien?
a. Proyeksi
b. Regresi
c. Denial
d. Reaksi formasi
e. Displacement

45. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Dari
hasil pemeriksaan fisik, ditemukan GCS 13, TD 90/70 mmHg, RR 9x/menit, pin-point pupil, dan
bising usus menurun. Dari hasil pemeriksaan dermatologi ditemukan needle track. Apa diagnosa
yang tepat?
a. Intoksikasi heroin
b. Withdrawal morfin
c. Intoksikasi kokain
d. Intoksikasi etanol
e. Withdrawal benzodiazepin

46. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun datang bersama keluarganya. Keluarga mengeluhkan
pasien sering bicara sendiri dan pasien merasa mendengar ada suara yang berbicara padanya.
Menurut keluarga, pasien berbicara sendiri tetapi tidak ada sumber suara. Apakah
neurotransmitter yang terganggu pada kondisi ini?
a. Dopamin
b. GABA
c. Glutamate
d. Serotonin
e. Acethylcholine

47. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan sulit tidur sejak 1 bulan yang lalu.
Berat badan pasien juga turun karena tidak nafsu makan. Pasien tidak semangat lagi bekerja
karena merasa sulit berkonsentrasi. Pasien baru saja putus hubungan dengan kekasihnya
beberapa bulan yang lalu. Semenjak itu, pasien sering menyendiri di kamar dan menangis. Pasien
mengaku sudah minum obat tidur namun tidak ada perubahan. Tidak ada percobaan/pikiran
untuk bunuh diri. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Episode depresif sedang
b. Episode depresif ringan
c. Gangguan penyesuaian dengan afek depresi
 d. Gangguan penyesuaian kini episode remisi
e. Episode depresi berat

48. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke IGD tengah malam oleh suaminya karena tiba-
tiba kejang dan tidak sadarkan diri. Tidak didapatkan riwayat kejang sebelumnya maupun
riwayat penyakit metabolik. Berdasarkan alloanamnesis, diketahui bahwa ia mengalami
guncangan kejiwaan karena anak semata wayangnya dipenjara. Ia rutin mengonsumsi obat
penenang selama 4 bulan terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan TD 100/70 mmHg, RR
10x/menit, nadi 70x/menit, pupil miosis. Hal yang harus segera dilakukan adalah...
a. Pemberian atropin
b. Pemberian asetilsistein
c. Pemberian nalokson
d. Pemberian flumazenil
e. Pemberian thiosulfate

49. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke polikliniki dengan keluhan penurunan
konsentrasi terutama saat membaca dan menulis. Menurut gurunya, di sekolah pasien tidak
pernah mendengarkan jika diberi nasihat. Anak sering lupa membawa tugasnya dan tidak pernah
mendengarkan jika diberi nasihat. Anak sering lupa membawa tugas dan/atau buku pelajaran ke
sekolah. Anak juga sulit untuk diam dan banyak berbicara hingga sering mengganggu temannya.
Di rumah, pasien juga terlihat memiliki gambaran yang serupa. Pada pemeriksaan didapatkan IQ
105. Apa diagnosis anak tersebut?
a. ADHD tipe inatensi
b. ADHD tipe hiperaktif
c. ADHD tioe kombinasi
d. Retardasi mental
e. Autisme

50.