LATIHAN SOAL BIMBINGAN BATCH APRIL 2019

1. Pasien laki-laki 20 tahun takut bila akan berkendara dengan sepedah motor.
Dahulu dia pernah jatuh dalam berkendara. Apakah kemungkinan
diagnosisnya?
a. Fobia
b. Depresi
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan panik
e. Gangguan stress pasca trauma
2. Seorang wanita dating dibawa oleh keluarganya ke IGD karena suka
menangis sendiri, pasien juga merasa tidak berguna dan merasa tetangga
sering membicarakannya. Pasien mengalami keluhan semenjak pasien putus
dengan pacarnya dan gagal masuk tes PNS. Saat dilakukan anamnesis oleh
dokter, pasien iritabel. Gangguan apakah yang terdapat pada pasien.
a. Waham kejar
b. Waham curiga, iritabel
c. Wajam bersalah, iritabel
d. Waham aneh
e. Waham bizzared thought withdrawl
3. Laki-laki 30 tahun dating dibawa ke IGD RS Jiwa dengan keluhan sering
marah-marah karena mendengar suara suara. Dari alloanamnesis diketahui
suara tersebut tidak ada sumbernya, neurotransmitter yang berperan adalah
a. Dopamine
b. Serotonin
c. Asetikolin
d. Glutamat
e. GABA A
4. Mahasiswa kedokteran beberapa bulan ini merasa pikirannya kosong, dia
merasa ide-idenya ada yang menggambil, dia mendengar suara ibunya yang
menyuruhnya menyelesaikan kuliah. Gangguan isi pikir apa yang dialami
pasien.
a. Thought of insertion
b. Thought of withdrawl
c. Thought of broadcasting
d. Thought of reference
e. Halusinasi
5. Seorang laki-laki 19 tahun diantar keluarganya ke IGD RS karena
ditemukan terlihat ketakutan dan melempari barang di kamarnya, ia merasa
ada orang besar yang ingin memukulinya. Keluhan baru saja terjadi
beberapa jam ini, apa zat psikotropika yang dapat menimbulkan gejala
seperti ini.
a. Ganja
b. Ekstasi
c. Heroin
 d. Kokain
e. Opioid
6. Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan
kepala terasa berat sejak dua bulan yang lalu, keluhan disertai leher tegang
dan kadang kepala terasa sangat berat, pasien juga mengeluh sulit tidur
jantung sering berdebar-debar dan keluar keringat dingin. Beberapa kali
pasien merasakan lemas dan seperti mau pingsan. Keluhan-keluhan tersebut
dirasakan hamper setiap hari. Keluah mual muntah maupun demam
disangkal. Keluhan lain yang dirasakan pasien sering merasa khawatir jika
memikirkan anak perempuannya di luar jawa sejak 3 bulan yang lalu.
Apakah farmakoterapi yang tepat untuk pasien diatas.
a. Karbamazepin 2x200 mg
b. Alprazolam 2x0,5mg
c. Klorpomazin 3x100 mg
d. Risperidon 2x2 mg
e. Haloperidol 2x1,5 mg
7. Seorang laki-laki 27 tahun dibawa istrinya ke praktik dokter umum karena
badannya kaku kaku setelah minum obat dari puskesmas satu hari yang
lalu. Menurut istrinya sebelumnya pasien didiagnosa skizofrenia paranoid.
Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal ditemukan hipersalivasi,
jalan seperti robot, tremor, dystonia dan gelisah. Manakah penatalaksanaan
yang tepat untuk kondisi akut pasien diatas.
a. Injeksi haloperidol
b. Injeksi deksametason
c. Injeksi diphenhidramin
d. Injeksi xyillomidon
e. Injeksi diazepam
8. Seorang laki-laki diantar istrinya ke praktik dokter menurut istrinya,
suaminya sering memasukan kawat ke lubang penis. Kadang lubang penis
diikat dengan menggunakan kawat menurut istrinya suami tersebut merasa
puas melakukan hal tersebut, kelainan apa yang terjadi pada suami
tersebut.
a. Phedofilia
b. Skizofrenia
c. Fetihisme
d. Eksibisonisme
e. Masokisme
9. Seorang wanita berusia 28 tahun dibawa ke UGD RS karena tidak mau
makan. Pasien cenderung diam, dan tidak mau bergerak. Tubuh pasien
terlihat kaku. Dari pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada
pemeriksaan psikiatri didapatkan afek datar, negtaivisme, mutisme.
Penatalaksanaan pada pasien ini adalah?
a. Pemberian obat melalui infuse
 b. Pemberian obat melalui NGT
c. Pemberian obat melalui ECT
d. Pemberian obat antipsikotik oral
e. Pemberian obat antipsikotik injeksi IM

10. Seorang laki-laki 25 tahun, diantar ibunya ke poliklinik jiwa karena

memakai pakaian dalam wanita. Pasien sering memakai pakaian wanita
ketika sendirian dikamar, pasien mengaku terdapat dorongan seksual dan
merasa kenikmatan. Pasien punya pacar dan akan segera menikah.
Diagnosis pasien ini adalah
a. Transvetisme
b. Biseksual
c. Transgender
d. Voyerisme
e. Sex adjustment disorder

11. Wanita usia 23 tahun mengeluh mendengar bisikan sejak 10 hari yang lalu.
4 hari sebelumnya pasien telah melahirkan anaknya, pasien merasa ingin
membunuh anaknya sendiri, dan tidak mengakui bahwa itu adalah anaknya.
Penatalaksanaan yang tepat adalah?
a. Resperidon
b. Amitriptilin
c. Lamotrigine
d. Fluoxetin
e. Diazepam

12. Seorang pria 25 tahun merasa dirinya akan gila. Merasa tidak di dunia yang
nyata, tapi menyangkal bahwa dirinya sedang berhalusinasi. Dari
alloanamnesis dengan pengantar didapatkan nahwa dia ditemukan di
diskotik, seringkali meminum minuman beralkohol dalam jumlah banyak.
Dari penampilan pria ini tampak tenang dan mata merah. Pemeriksaan
penunjang untuk menegakkan diagnosis adalah
a. Toksikologi urin
b. CT Scan
c. EEG
d. EKG
e. Darah lengkap

13. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke klinik karena tidak bisa
tidur sejak lebih dari 2minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh tidak ada
selera makan dan sulit sekali berkonsentrasi. Menurut suami pasien, pasien
sering merasa sedih dan menangis, aktifitas seksual menurun sekali dan
merasa gampang sekali kelelahan, padahal tidak banyak kegiatan yang
 dilakukan. Hal ini, membuat pasien sudah tidak lagi beraktivitas seperti
biasanya. Sebelumnya, sekitar 1 bulan yang lalu selama 7 hari pasien
tampak bersemangat sekali, tidak tidur, tidak makan karena energy berlebih
walau tanpa makan, dan mempunyai banyak sekali ide. Pada saat ini tidak
didapatkan ide bunuh diri. TTV dalam batas normal dan hasil pemeriksaan
fungsi tiroid tidak ada kelainan. Apakah diagnosis kerja pada pasien ini?
a. Bipolar disorder type 1
b. Bipolar disorder type 2
c. Siklotimia
d. Major depression disorder
e. Distimia

14. Seorang laki-laki telah menggunakan putaw sejak 5 tahun yang lalu.
Pemeriksaan urin menunjukan opiate (+) amfetamin (+) benzodiazepine (+).
Dia akan melakukan program berhenti dengan menggunakan methadon.
Berapakah dosis terapi awalnya?
a. Methadone 20-30
b. Methadone 40-50
c. Methadone 60-70
d. Methadone 80-90
e. Methadone90-100

15. Pasien laki-laki usia 35 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan mudah
marah sejak kurang lebih 3 bulan yang lalu. Kata keluarga pasien, pasien di
rumah mudah marah dan mudah tersinggung. Pasien juga serig mendengar
bisikan-bisikan yang tidak diketahui sumbernya. Pasien riwayat memakai
shabu sejak 12 tahun yang lalu. Sehari mengkonsumsi 1 pocket. Terapi yang
tepat pada pasien diatas adalah
a. Rehabilitasi rawat inap
b. Rehabilitasi social
c. Cognitive Behavioural Therapy
d. Rehabilitasi rawat jalan
e. Konseling singkat

16. Tn. B 24 tahun, dibawa keluarga dengan keluhan sering berbicara sendiri,
geliah, tidak mau makan, dan tidak lagi mampu merawat diri. Keluarga
mengatakan pasien sudah minum obat yang diberikan dokter. Setelah
minum obat selama 5 hari, pasien mengeluhkan badan terasa kaku, terutama
di bagian leher yang terpuntir. Apa yang anda harapkan ditemukan pada
pasien ini?
a. Kelemahan bersifat flacid
b. Hipertermia
c. Krisis okulogrik
 d. Tik
e. Sydenham chorea

17. Pasien berusia 19 tahun datang berobat ke dokter umum dengan keluhan
sering merasa sedih sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga murung dan
menangis. Pasien juga sering marah. Awalnya dirasakan sejak melahirkan
anaknya 1 minggu yang lalu. Keluarga pasien mengatakan pasien tidak
mempedulikan anaknya. Diagnosis yang tepat pasien tersebut adalah
a. Depresi tanpa gejala psikotik
b. Depresi dengan gejala psikotik
c. Baby blues
d. Depresi pasca persalinan
e. Psikosis pasca persalinan

18. Seorang wanita merasa dirinya saat ini sangat dicintai oleh bosnya. Dia juga
merasa bahwa dirinya juga mencintai bosnya dan mereka berdua saling
mencintai. Wanita ini mengaku sering bertukar kado dengan bosnya.
Saudaranya mengatakan bahwa yang diakui oleh wanita ini tidak benar. Hal
ini sangat mengganggu bosnya. Saudara pasien mengatakan bahwa pasien
tidak mengkonsumsi obat-obatan apapun. Terapi yang cocok untuk pasien
ini adalah..
a. Sertaline
b. Ranitidine
c. Asam valproat
d. Lithium
e. Diazepam

19. Seorang suami dibawa istrinya ke dokter dengan keluhan selalu merasa
gelisah. Pasien merasa gelisah tanpa sebab yang jelas. Pasien selalu
mengulangi pekerjaan yang dilakukannya karena merasa selalu ada yang
kurang. Seperti pasien mengulangi terus rakaat sholatnya karena merasa
sholatnya tidak smepurna. Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan obsesif-kompulsi
c. Gangguan fobia
d. Gangguan paranoid
e. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif

20. Tn. K, 25 tahun, diantar ke poliklinik dengan keluhan hilang ingatan secara
tiba-tiba. Hal ini terjadi setelah mengetahui bahwa ia di PHK dari kantornya.
Dari pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal, dan kondisi
fisik umum baik. Pada pemeriksaan CT Scan tidak dijumpai adanya
gangguan otak yang mendasar. Apakah kemungkinan diagnosa pasien ini?
 a. Gangguan stupor disosiatif
b. Gangguan identitas disosiatif
c. Gangguan amnesia disosiatif
d. Gangguanfugue disosiatif
e. Gangguan motoris disosiatif

21. Tn. E 27 tahun sedang dirawat di bangsal rumah sakit jiwa karena gangguan
jiwa berat. Setiap hari, apabila pasien berperilaku baik, beraktivitas sesuai
jadwal, tidak menyerang, dan berbicara dengan sopan, maka pasien diberi
rokok sebagai hadiah oleh dokter yang berjaga. Pskoterapi jenis apakah
yang dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Desensitisasi
b. Konsentrasi
c. Flooding
d. Relaksasi
e. Token ekonomi

22. Laki-laki usia 27 tahun, sejak 1,5 tahun yang lalu sering ketawa senyum
sendiri disuruh mandi tidak mau. Dipergelangan tangan terdapat karet
gelang yang sudah menghitam. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia hebefrenik
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia yang tidak terklasifikasi
Skizoafektif

23. Seorang anak usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik dengan

keluhan lambat bicara. Pasien hanya bisa menggunakan kata-kata sederhana
seperti ba ba, la la, mama untuk berkomunikasi. Pasien telah mengikuti
program terapi dan telah lebih lancar berbicara. Namun 3 bulan terakhir
pasien suka memakan benda-benda disekitarnya seperti kapur, penghapus
dan bukan makanan lainnya, pasien menjadi sering mengalami gangguan
pencernaan seperti mual, muntah. Tubuh pasien menjadi kurus dan kurang
nutrisi. Dari pemeriksaan status mental didapatkan kontak mata tidak
adekuat dan suka membenturkan kepalanya ke kursi tanpa tujuan. Apakah
gangguan pola makan pada kasus tersebut?
a. Pica
b. Bulimia
c. Ruminasia
d. Anoreksia
e. Gangguan makan restriktif
24. Nn. W 21 tahun dibawa keluarganya karena sulit berkomunikasi. Saat
dokter memperkenalkan diri, wanita ini mengulangi dengan persis
perkataan dokter yang baru saja disebutkan. Hal ini berlangsung hingga 5
kali sehingga dokter memutuskan untuk melanjutkan dengan
heteroanemnesa. Gangguan di atas disebut sebagai?
a. Logorea
b. Echolalia
c. Erotomania
d. Koprolalia
e. Euphoria

25. Seorang wanita berusia 48 tahun, datang ke RSJ dibawa oleh keluarganya
karena marah-marah tanpa sebab yang jelas. Saat anamnesis, wanita
tersebut mengaku ada suara orang yang mengomentari dirinya, ia juga
mendengar suara gamelan sedang dimainkan. Hubungan dengan suami dan
keluarga semakin renggang. Kemudian pasien merasa dirinya semakin
lemah dan bergantung pada orang lain, seperti mengancingkan baju harus
dibantu oleh suaminya. Berdasarkan pernyataan tersebut, waham apakah
yang terdapat pada pasien ini?
a. Waham curiga
b. Waham kebesaran
c. Waham somatik
d. Waham bizzare
e. Waham nihilistik

26. Perempuan 17 tahun ke klinik jiwa, tampak berpakaian tidak rapi, pada
pemeriksaan fisik ditemukan eritema mukosa concha nasalis. Pasien
mengaku menggunakan narkoba hirup. Setiap kali pasien berkumpul
bersama teman-temanya pasien pasti menggunakan zat tersebut. Pada tahap
apa penggunaan narkoba pada pasien tersebut?
a. Experimental
b. Recreational
c. Abuse
d. Situational
e. Dependent use

27. Tn. E, 65 tahun, dibawa ke puskesmas karena sering marah-marah. Pasien

merasa ada kelompok orang yang akan mencelakainya. Setelah diberi obat
3 minggu dengan Risperidone oral 2 x 3mg, pasien tidak membaik. Apakah
tindakan tepat untuk pasien tersebut?
a. Meenaikan dosis Risperidone menjadi 4x5mg
b. Mengganti Risperidone dengan Clozapin 2x5mg
c. Menambah obat dengan Fluoxetin 2x100mg
 d. Menambah obat dengan Chlorpromazin 2x300mg
e. Mengganti Risperidon dengan Haloperidol 2x2mg

28. Seorang pria, 18 tahun mengeluh dorongan seksual yang berlebihan.

Keluhan ini muncul sejak 2 tahun yang lalu. Dorongan seksual dirasa tidak
dapat ditahan, sehingga membuatnya sering berhubungan seksual dengan
pembantunya, tantenya, dan tetangganya. Gangguan seksual apa yang
dialami laki-laki ini?
a. Sadisme
b. Masokisme
c. Sodomi
d. Nymphomania
e. Satyriasis

29. Seorang pasien wanita usia 20 tahun mengeluhkan ia merasa sering terjadi
perubahan suasana hati. Kadang ada hasrat ingin berpakain terbuka,
memamerkan koleksi baju sexy di medsos. Kadang merasa perilaku tersebut
tidak pantas, dan ingin menutupi auratnya dengan pakaian tertutup. Cukup
sering ikut ceramah agama, namun saat berkumpul temanya selalu
mengadakan pesta miras di diskotik. Ciri kepribadian pasien adalah
a. Skizoid
b. Skizotipal
c. Borderline
d. Avoidant
e. Antisosial

30. Pasien anak 7 tahun dibawa orangtuanya ke klinik dengan gangguan sulit
berkonsentrasi. Anak tersebut mengalami penurunan prestasi. Dari
pemeriksan status mental didapatkan perhatian mudah teralih dan sukar
duduk diam dalam waktu yang lama. Hasil test IQ: normal. Apakah terap
farmakologi yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. Riseridone
b. Haloperidol
c. Fluoxetin
d. Methylphenidate
e. Olanzapin

31. Tn. B 19 tahun, seorang prajurit tentara amerika yang direkrut wajib militer
pada masa perang dunia II mendadak buta setelah diterjunkan di medan
perang dan melihat teman-temanya terbunuh. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan visus 1/∞, COA jernih, funduskopi tidak ditemukan kelainan.
Saat dipindahkan ke markas, Tn. B sering tersandung batu yang
menghadang jalanya. Diagnosis yang paling tepat adalah?
 a. Disosiasi identitas
b. Fugue disosiatif
c. Konversi
d. Motorik disosiatif
e. Sensorik disosiatif

32. Tn. J usia 30 tahun datang dengan keluhan kejang kaku sejak 1 hari yang
lalu dan mengeluarkan air ludah. Dari alloanamnesis diketahui bahwa
pasien sebelumnya pernah dirawat di rumah sakit jiwa dan diberikan
haloperidol. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Obat yang harus
diberikan sebagai penggantinya adalah?
a. Clozapin
b. Pimoazide
c. Lorazepam
d. Chlorpromazin
e. Triheksifenidil

33. Tn. P 35 tahun, seorang anggota DPR, datang dengan keluhan kehilangan
ingatan. Sering menemukan barang-barang unik yang dibeli, namun tidak
bisa mengingatnya. Dari bukti pembelian didapatkan atas nama yang
berbeda-beda. Selain itu beberapa kali dia dikenali di sebuah tempat dengan
nama berbeda, padahal dia tidak pernah ke sana sebelumnya. Diagnosis
yang paling tepat adalah?
a. Disosiasi identitas
b. Fugue disosiatif
c. Trans disosiatif
d. Depersonalisasi
e. Amnesia disosatif

34. Ny. M 63 tahun datang dibawa keluarga ke rumah sakit dengan keluhan sulit
tidur sejak 1 bulan yang lalu. Menurut keluarga pasien menjadi murung dan
tidak lagi tertarik untuk melakukan aktivitas yang biasa disuakinya seperti
merawat bunga atau bermain dengan cucunya. Saat pemeriksaan pasien
mengatakan bahwa lebih baik jika ia mati saja dan hanya menjadi beban
keluarga. Pasien menderita penyakit jantung koroner dan berobat secara
teratur. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Amitriptilin
b. Imipramin
c. Clomipramin
d. Setraline
e. Amoxapine
35. Tn. O 30 tahun dibawa keluarga karena leher kaku dan terpuntir serta kedua
mata melirik keatas sejak diberi suatu obat oleh dokter spesialis jiwa 1 hari
yang lalu. Pasien diberi obat tersebut karena sebelumnya mengamuk akibat
mendengar suara-suara yang tidak didengar orang lain. Diagnosis yang tepat
untuk kasus tersebut adalah..
a. Akatsia
b. Tardive dyskinesia
c. Parkinsonism
d. Distonia akut
e. Syndernham’s chorea

36. Seorang ibu dari wanita yang berusia 20 tahn datang ke klinik dengan
menangis. Dia meminta saudara untuk datang ke rumahnya dan melihat
putrinya, yang tidak mau keluar rumah dalam beberapa tahun belakangan
ini. Putrinya menolak meninggalkan rumah karena percaya bahwa dirinya
jelek dan orang akan tertawa melihatnya. Dia merasa cacat dan tidak mau
orang lain melihatnya. Ketika saudara sampai dirumahnya, saudara
menemukan seorang wanita muda yang cantik dan tidak ada kecacatan
secara fisik. Apa diagnosis yag paling mungkin pada wanita muda tersebut?
a. Somatization disorder
b. Hypocondric disorder
c. Body dysmorphic disorder
d. Major depression
e. Pshycocomatic disorder

37. Tn. L datang ke puskesmas dengan keluhan sering tiba-tiba bangun tidur di
luar rumah. Pasien sudah beberapakali mengalami kejadian yang sama.
Menurut tetangga beberapa malam yang lalu pasien membersihkan kandang
ayamnya sekitar pukul 24.00. diagnosis yang tepat adalah
a. Narkolepsi
b. Somnabulisme
c. Hipersomnia
d. Insomnia
e. Night terror
38. Tn. B 24 tahun, menjelang hari penikahannya dia ditinggalkan oleh calon
istrinya karena kabur dengan kekasihnya yang lama. Mengetahui hal ini Tn.
B sangat kecewa dan segera berangkat sebagai relawan gunung sinabung.
Apakah mekanisme pembelaan ego yang digunakan?
a. Represi
b. Sublimasi
c. Proyeksi
d. Displacement
e. Altruism
39. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke poli jiwa diantar istrinya dengan
keluhan sulit tidur. 7 bulan yang lalu, usaha pasien mengalami kemunduran,
dan mulai saat itu pasien berubah dari gigih dan semangat menjadi seorang
yang malas, tidak bersemangat, menarik diri dari sosial. 2 bulan ini, keluhan
semakin parah sehingga pasien menjadi semakin tidak bersemangat, lemah,
nafsu makan berkurang sehingga tubuh semakin kurus dan tampak lemah.
1 bulan ini, pasien tidak mempunyai minat untuk melakukan hubungan
seksual, dan bila dipaksakan maka tidak dapat ereksi. Keadaan ini membuat
istri pasien uring-uringan, sehingga juga menyalahkan pasien akan keadaan
ekonomi tersebut. Hal ini membuat pasien semakin putus asa dan tidak
mempunyai harapan lagi. Diagnosa yang tepat adalah?
A. Episode depresi ringan
B. Episode depresi sedang tanpa gejala psikotik
C. Episode depresi sedang dengan gejala psikotik
D. Episode depresi berat tanpa gejala psikotik
E. Episode depresi berat dengan gejala psikotik

40. Seorang pasien laki-laki usia 44 tahun, datang dengan keluhan dibenci oleh
teman-teman selingkungan kerjanya. Dari alloanamnesis terhadap teman
kerja pasien, didapatkan pasien sering mengatur teman-temannya, pasien
selalu rapi dan teratur sehingga pasien juga memaksa teman-temannya
untuk melakukan hal yang sama. Pasien tersebut termasuk dalam ciri
kepribadian?
A. Antisosial
B. Schizoid
C. Anankastik
D. Schizotipal
E. Avoidans

41. Wanita 32thn, datang ke IGD dengan keluhan gelisah sejak 2 bulan yang
lalu. Awal cerita pasien suka berbicara, menangis sendiri. Pasien merasa
mendapatkan wahyu dari tuhan. Pemeriksaan status mental waham
kebesaran dan thought broadcasting, afek meninggi dan tidak serasi, bicara
banjir. Bagaimana penatalaksanaan awal jika pasien datang ke IGD dengan
keadaan gaduh gelisah?
A. Injeksi Haloperidol Hcl/Lactate 5 mg IM
B. Injeksi Haloperidol Decanoate 5 mg IM
C. Injeksi Aripiprazole 9,75mg IM
D. Injeksi Haloperidol Hcl/Lactate 5 mg IV
E. Injeksi Chlorpromazine 50 mg IM

42. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke puskesma dengan keluhan sulit tidur
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengaku kesulitan apabila memulai untuk
tidur. Keluhan dirasakan hamper setiap hari. Keluhan tidak disertai perasaan
sedih, tidak bergairah, malas beraktivitas. Pada pemeriksaan fisik mood
eutim, afek normal. Diagnosis?
 A. Insomnia tipe early onset
B. Insomnia non-organik
C. Insomnia tipe late onset
D. Insomnia tipe middle onset
E. Hipersomnia

43. Pasien seorang laki-laki 22 tahun dibawa ke UGD karena mengurung diri di
kamar. Pada aloanamnesis diketahui pasien belum menikah, telah sebulan
ini mudah marah, tidak mau mandi, mengurung diri dikamar. Pada
pemeriksaan didapatkan keadaan umum nampak lusuh, memakai pakaian
rangkap 6, membawa pisau dan linggis kecil tersembunyi dalam
pakaiannya, pada wawancara pasien mengatakan bahwa ada yang
membisikinya bahwa tetangganya akan membunuhnya. Pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Apakah keadaan yang paling mungkin untuk
pasien tersebut, berdasarkan gejala-gejala yang didapatkan?
A. Gambaran pasien gawat darurat dengan penyebab kondisi medik
umum
B. Gambaran pasien gawat darurat dengan penyebab penyalahgunaan zat
C. Gambaran pasien gawat darurat dengan kecenderungan gaduh gelisah
D. Gambaran pasien gawat darurat dengan kecenderungan bunuh diri
E. Gambaran pasien gawat darurat dengan penyebab intoksikasi

44. Seorang anak 13 thn, dibawa orangtuanyan karena nyeri kepala. Pasien baru
2 bulan masuk ke SMP, namun sejak 15hari yang lalu pasien tidak masuk
sekolah karena mengeluh nyeri kepala dan sakit perut. Pasien mengatakan
juga bahwa ia khawatir bila disuruh maju ke depan kelas untuk menjawab
pertanyaan guru takut akan ditertawakan. Tidak ada riwayat bullying.
Diagnosis pasien adalah?
A. OCD
B. Separated anxiety disorder
C. Mutisme
D. Fobia social
E. Gangg kepribadian cemas (avoidance)

45. Laki-laki 36 tahun datang dengan penuruan kesadaran. Keluhan disertai

demam, kekakuan pada tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
170/100 Nadi 110x/menit regular RR 30x/m regular S 38.3 C. Status
Generalis tidak didapatkan kelainan. Status neurologis tidak didapatkan
kelainan. Menurut keluarga pasien, pasien merupakan pasien rutin control
ke poli psikiatri dan rutin mengkonsumsi obat obatan dari dokter jiwa
kurang lebih 1 bulan ini. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Tardive Dyskinesia
B. Neuroleptic Malignant Syndrome
C. Meningitis Aseptik
D. Sepsis
E. Gangguan organic (delirium)
46. Laki-laki 38thn, dengan keluhan selalu marah-marah sejak 3 bulan yang
lalu. Pasien mengaku sering mendengar suara suara yang berniat menjahati
nya. Pasien juga mengaku sering curiga terhadap orang lain seperti berniat
menjahatinya. Keluhan juga disertai pasien sering melihat bayangan
bayangan hitam Dokter memberikan obat berupa Haloperidol, pasien
mengaku menjadi gelisah semenjak meminum obat tersebut. Apakah efek
samping yang muncul pada pasien ini?
A. Tardive Dyskinesia
B. Parkinsonisma
C. Akatisia
D. Gangguan Panik
E. Bukan merupakan kelainan

47. Seorang laki-laki, berusia 24 tahun, dibawa keluarganya ke Puskesmas

karena kerasukan. Sejak 5 hari yang lalu penderita mengalami perubahan
tingkah laku berupa sulit tidur, sering bicara sendiri, mondar-mandir dan
marah-marah tanpa sebab. Penderita merasa kerasukan arwah neneknya
yang sudah meninggal, sehingga perbuatannya sering dikendalikan oleh
arwah tersebut. Dari pemeriksaan status psikiatri didapatkan adanya waham
kendali pikir, waham sisip pikir dan halusinasi dengar. Tidak ada riwayat
gangguan jiwa sebelumnya. Apakah diagnosis yang paling mendekati untuk
kasus di atas?
A. Gangguan Afektif
B. Psikotik Akut
C. Skizofrenia
D. Gangguan Waham Menetap
E. Gangguan Mental Organik

48. Seorang laki-laki, 38 tahun, di bawa ke UGD karena mengamuk. Ia sudah

sakit sejak usia 23 tahun. Pada tahun pertama kuliah, secara bertahap ia
menjauhi teman-temannya, karena ia yakin semua temannya senantiasa
mengejeknya dan mengatakan bahwa dia banci. Ia juga mengatakan bahwa
ad zan yang terdengar selalu meneriaki dirinya dengan mengatakan dia
banci begitu pula dengan penjaja makanan yang lewat depan rumahnya. Ia
juga senantiasa mendengar suara-suara yang membisikkannya bahwa ia
adalah seorang ahli arsitektur yang sangat terkenal ke seluruh pelosok dunia.
Simptomatologi yang paling menonjol dari kasus di atas adalah
A. Waham kejar
B. Waham bizarre
C. Waham erotomania
D. Waham of reference
E. Waham cemburu

49. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan susah untuk memulai tidur
sejak 1 bulan lalu. Pasien juga mengeluh sering terbangun dan susah untuk
 tidur kembali pada malam hari, Pasien juga sering bangun terlalu pagi.
Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apa diagnosis
pada pasien?
A. Hypersomnia
B. Insomnia
C. Parasomnia
D. Sleep walking
E. Disomnia

50. Pasien wanita 24 tahun dengan riwayat 3 bulan lalu mulai menarik diri,
sering diam, tidak mau diajak bicara. Sejak 2 minggu ini mulai sering
berbelanja dengan memakai make up dan lipstik yang mencolok. Disebut
apa kelainan pasien tersebut?
A. Bipolar episode kini manik
B. Skizoafektif manik
C. Skizofrenia
D. Bipolar episode kini depresi
E. Depresi dengan psikotik