Anda di halaman 1dari 27

Bimbingan Persiapan UKMPPD

Februari 2020

Kumpulan Soal Ilmu Kedokteran Jiwa

Oleh:

dr. Yenny, Sp.KJ

Program Studi Pendidikan Profesi Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman

Samarinda

Februari 2020
1. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh sering lelah dan tidak bersemangat.
Dalam 1 bulan terakhir pasien merasa sulit untuk memulai tidur, padahal ia sudah
mencoba memejamkan mata dan mematikan lampu kamarnya. Pemeriksaan TTV
dalam batas normal. Apakah terapi farmakologis yang dapat diberikan pada
pasien ini?
a. Diazepam
b. Triazolam
c. Alprazolam
d. Lorazepam
e. Buspiron

2 Seorang perempuan usia 24 tahun diantar ke IGD karena ingin melakukan


percobaan bunuh diri. Dalam beberapa hari terakhir pasien mengaku sering
mendengar bisikan-bisikan yang menyuruh pasien melakukan hal tersebut. Sejak
1 bulan terakhir, keluarga juga merasa pasien menutup diri dan sering menangis
tanpa sebab yang jelas. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Skizofrenia Hebefrenik
b. Gangguan skizoafektif tipe depresi
c. Depresi berat dengan gejala psikotik
d. Psikotik akut sementara
e. Bipolar episode kini depresi

3. Seorang laki-laki usia 20 tahun diketahui mengiris dan melukai badanya karena
marah. Ia merasa iri dengan temannya yang sudah punya jati diri yang mantap.
Teman-temannya tidak mau berteman dengan dirinya karena dianggap labil dan
sering marah-marah. Apa jenis kepribadian pasien tersebut?
a. Histriotik
b. Ambang
c. Dependen
d. Skizoid
e. Disosial

4. Pasien laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan, tidak mengenali


keluarganya dan mengamuk mau melepaskan infus. Pasien memiliki riwayat
CKD on HD. Sebelumnya 2 hari yang lalu pasien sudah mengatakan keluhan
sesak. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan urea 600 dengan kreatinin 6,5.
Apakah tatalaksana yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Haloperidol
b. Carbamazepin
c. Amitriptilin
d. Fluoxetine
e. Chlorpromazin

5. Seorang laki-laki usia 23 tahun sering dimusuhi banyak orang karena


perilakunya. Ia mudah marah ketika mendapat kritik. Ia hanya ingin dipuji dan
selalu membalas dengan kata pedas dan sinis terhadap setiap masukan akan
dirinya. Setiap mendapat tugas kelompok, ia tidak mau mengambil tugas yang
berat karena tidak mau mengalami kegagalan. Tetapi, ia selalu ingin menonjol
sampai-sampai harus mengorbankan temannya. Apakah gangguan kepribadian
yang nampak pada pasien tersebut?
a. Gangguan Kepribadian Anankastik
b. Gangguan Kepribadian Skizotipal
c. Gangguan Kepribadian Antisosial
d. Gangguan Kepribadian Narsisistik
e. Gangguan kepribadian Skizoid

6. Seorang wanita datang mengeluh nyeri perut dan mual berulang sejak 2 tahun
yang lalu. Pasien sudah diobati dan dilakukan pemeriksaan laboratorium serta
endoskopi dan didapatkan hasil dalam batas normal. Pasien juga meminta
dilakukan pemeriksaan EKG dan laboratorium karena mengeluh nyeri dada,
berdebar-debar, dan berkeringat sehingga takut terkena serangan jantung atau
hipertiroid. Pasien merasa sangat khawatir dengan apa yang dialaminya, terutama
setelah membaca artikel di internet bahwa semua gejala yang dialaminya bisa
menyebabkan kematian. Pasien berulang kali berganti dokter karena hasil
pemeriksaannya selalu normal. Pasien kemudian disarankan ke psikiater tapi
menolak dan mengatakan bahwa dia tidak gila. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Gangguan konversi
b. Gangguan hipokondriasis
c. Gangguan waham somatis
d. Gangguan somatisasi
e. Gangguan depresi dengan somatis

7. Anak perempuan usia 12 tahun dibawa ibunya ke praktek dokter karena


dikeluhkan sering mencabuti rambutnya sendiri. Kebiasaan mencabut rambut
dilakukan pasien terus-menerus sejak lama karena membuatnya merasa lebih
rileks, terutama saat-saat menjelang ujian nasional seperti saat ini. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak gelisah dan menarik-narik bajunya
berulang kali. Pada kepala tampak rambut tipis dengan bagian pitak di beberapa
tempat. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan obsesif kompulsif
c. Trikotilomania
d. Alopecia aerata
e. Fobia sosial

8. Seorang perempuan usia 25 tahun diantar ibunya ke poliklinik karena memiliki


perilaku makan yang aneh. Pasien memiliki kebiasaan makan yang berlebih.
Namun, ia sangat ingin kurus. Setelah makan ia selalu berusaha untuk
memuntahkan kembali makanannya. Ibu pasien sangat khawatir dengan
kesehatan anaknya. Pada pemeriksaan didapatkan IMT 18 kg/m². Apakah
diagnosis pada pasien?
a. Bulimia nervosa
b. Anoreksia nervosa tipe purging
c. Anoreksia nervosa tipe restriction
d. Pica
e. Gangguan dismorfik bentuk tubuh

9. Wanita usia 50 tahun dibawa keluarganya ke RS dengan keluhan lengan kanan


lumpuh. Keluarga khawatir pasien terkena stroke. Menurut keluarga, sebelumnya
pasien sangat syok setelah mengetahui anak laki-laki tunggalnya menggunakan
narkoba. Pada pemeriksaan fisik dan penunjang lain tidak didapatkan adanya
kelainan apapun. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Gangguan somatisasi
b. Factitious disorder
c. Malingering
d. Hipokondriasis
e. Gangguan konversi

10. Perempuan usia 20 tahun datang ke dokter karena merasa memiliki fobia dengan
semua hewan berbulu. Keluhan tersebut semakin memberat sejak saudara laki-
lakinya memelihara seekor kucing dirumah. Ia merasa sangat terganggu namun
ingin berusaha untuk bisa menghilangkan fobianya. Psikoterapi apa yang paling
mungkin dilakukan oleh dokter?
a. Relaksasi
b. Desensitisasi Sistemik
c. Flooding
d. Model Partisipan
e. Token Economy

11. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa orang tuanya ke klinik karena seringkali
tidak merespon ketika dipanggil. Pasien sering sibuk sendiri dengan mainannya.
Bila mainannya disembunyikan maka pasien akan mengamuk dan menangis.
Pasien juga sering terlihat bertepuk tangan sendiri. Pasien juga sulit diajak untuk
berkomunikasi dan sering berteriak tidak jelas jika ingin sesuatu. Apakah terapi
yang dapat diberikan pada kasus tersebut?
a. Amitriptilin
b. Risperidone
c. Metilfenidat
d. Lithium bicarbonate
e. Fluoxetine

12. Seorang perempuan 24 tahun dibawa ke RSJ karena mengamuk ingin membunuh
anaknya yang berumur 3 tahun. Pasien diketahui akan melempar anaknya melalui
jendela lantai 2. Saat dipergoki keluarganya, pasien kabur keluar rumah tanpa
memakai baju. Pada saat anamnesis mengenai alasan tindakannya, pasien
menjawab, “Saya ini dokter yang menilang orang sakit. Pok ame-ame belalang
kupu-kupu. I love you tiga ribu, dokter”. Kemudian pasien tertawa cekikian.
Apakah gangguan arus pikir yang ada pada pasien?
a. Ekolalia
b. Flight of ideas
c. Agolia
d. Asosiasi longgar
e. Waham

13. Seorang perempuan baru saja melahirkan 1 bulan yang lalu. Saat ini selalu
merasa sedih dan tidak dapat mengurus bayinya. Sejak 1 minggu terakhir, ia terus
mengurung diri dan tidak mau keluar kamar. Apakah terapi yang dapat diberikan?
a. Fluoksetin 2x2 mg
b. Haloperidol 2x5 mg
c. Asam valproat 3x250 mg
d. Carbamazepin 2x200 mg
e. Sertraline 2x50mg

14. Laki-laki usia 22 tahun dibawa ke dokter karena tidak tidur sejak 2 hari terakhir.
Dalam 1 bulan ini pasien tampak begitu bahagia dan semangat berlebihan. Ia
merasa kuat dan tidak butuh istirahat. Ia terus-menerus bicara setiap bertemu
orang lain. Pasien meyakini dirinya seorang ilmuwan terkenal dan akan mendapat
hadiah nobel. Ia sangat yakin karena sudah 1 bulan ini ia mendengar bisikan-
bisikan dari panitia penghargaan nobel tersebut. Apakah terapi yang dapat
diberikan?
a. Asam valproat dan fluoxetine
b. Asam valproat dan risperidon
c. Diazepam dan risperidon
d. Asam valproat dan diazepam
e. Fluoxetine dan diazepam

15. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 7 tahun karena mengalami
keterlambatan dari teman-temannya, anak tersebut lebih sering pulang terakhir
karena terlambat menyelesaikan tugasnya. Gurunya melaporkan kondisi anaknya
yang terlambat memahami pelajaran. Ibu mengatakan anaknya lebih sering
bermain dengan adiknya. Pada pemeriksaan IQ 60. Apa diagnosis dari anak
dibawah?
a. Reterdasi mental ringan
b. Reterdasi mental sedang
c. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif
d. Sindroma asperger
e. Reterdasi mental sangat berat

16. Seorang laki laki usia 60 tahun datang dengan keluhan tangan sering bergetar saat
istirahat sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital tidak didapatkan
kelainan. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan spastis, bradikinesia dan
tremor halus. Riwayat pengobatan antipsikotik hingga saat ini. Apakah
neurotransmitter yang berperan pada patofisiologi penyakit ini?
a. Serotonin meningkat
b. Dopamin menurun
c. Epinefrin meningkat
d. Asetilkolin menurun
e. Norepiefrin meningkat

17. Seorang perempuan usia 20 tahun datang diantar temannya ke UGD dengan
keluhan tidak sadarkan diri setelah berpesta dengan teman-temannya. Pada
pemeriksaan ditemukan bekas suntikan, kesadaran somnolen, 90/60 N 60x/m RR
12x/m pupil 1mm/1mm. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Intoksikasi opioid
b. Intoksikasi amfetamin
c. Intoksikasi goneofosfat
d. Widthrawal alkohol
e. Intoksikasi diazepam

18. Seorang perempuan dikonsultasikan ke dokter karena terus-menerus


memuntahkan makananya. Pasien diketahui memiliki kebiasaan makan berlebih.
Namun, ia sangat ingin kurus sehingga setiap selesai makan selalu berusaha
memuntahkannya. Apakah terapi yang tepat pada pasien tersebut?
a. Risperidone 2x2 mg
b. Fluoxetine 2x20 mg
c. Asam valporoat 3x500 mg
d. Alprazolam 2x2 mg
e. Methylphenidate 3x500 mg

19. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke poli psikiatri karena baru saja dipecat
dari pekerjaannya. Pasien dipecat karena selalu menolak setiap kali diminta
melakukan presentasi di depan karyawan-karyawan lain. Pasien menolak
melakukan presentasi karena pasien selalu merasa cemas saat harus berbicara di
depan banyak orang. Pasien merasa keringat dingin dan berdebar-debar jika harus
bicara di depan banyak orang. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Fobia sosial
c. Panic attack
d. Gangguan kepribadian dependent
e. Gangguan cemas menghindar

20. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke poli psikiatri karena merasa takut
akan keramaian sejak 1 tahun ini. Perasaan takut ini sering kambuh saat pasien
pergi ke tempat ramai seperti mall dan kampusnya. Saat ditengah keramaian,
pasien merasa sangat takut hingga napasnya seperti tercekik, nyeri dada hebat
seperti akan mati, dan merasa sangat kecil hingga takut terinjak oleh orang-orang
di sekitarnya. Pada pemeriksaan status mental tidak didapatkan gangguan isi pikir
maupun gangguan persepsi. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Fobia sosial
b. Gangguan panik
c. Agorafobia dengan gangguan panik
d. Agorafobia tanpa gangguan panik
e. Hipokondriasis

21. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke poli psikiatri karena merasa sering sedih
selama 2 tahun ini. Pasien sering merasa sedih tanpa sebab yang jelas, sulit
berkonsentrasi, dan malas melakukan apa pun. Pasien tetap pergi kuliah meski
merasa sedih. Di antara episode merasa sedih tersebut secara bergantian pasien
merasa sangat senang, berpakaian mencolok, dan berbicara tanpa henti. Pasien
juga tetap pergi kuliah saat merasa sangat senang. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Depresi minor
b. Depresi mayor
c. Distimia
d. Siklotimia
e. Hipomania

22. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke poli psikiatri karena merasa sangat
sedih sejak 3 minggu terakhir. Hal ini terjadi sejak pasien tidak sengaja
menyebabkan kematian pasiennya saat operasi. Pasien terus-terusan merasa sedih
dan tidak mau melakukan apa-apa. Sejak 3 minggu terakhir pasien tidak mau
bekerja. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Depresi berat tanpa gejala psikosa
b. Depresi berat dengan gejala psikosa
c. Depresi minor
d. Bipolar episode kini depresi
e. Depresi berulang

23. Laki-laki usia 20 tahun datang ke puskesmas dikarenakan sering merasa


mengantuk. Pasien merasa mengantuk karena tiap malam pasien terbangun
setelah mimpi buruk. Mimpi buruk yang dialami pasien berbeda-beda, dan pasien
dapat menceritakan mimpinya secara detail. Saat terbangun dari mimpi buruknya
pasien tidak terengah-engah maupun merasa ketakutan. Diagnosis apakah yang
sesuai untuk pasien tersebut?
a. Sleep walking
b. Night terror
c. Nightmare
d. Parasomnia
e. Sleep paralysis
24. Seorang wanita usia 26 tahun dibawa oleh keluarganya ke poli psikiatri karena
sejak melahirkan 1 minggu yang lalu pasien sering menangis, mudah marah, dan
berkurang nafsu makannya. Pasien merasa tidak mampu menjadi ibu yang baik
untuk bayinya. Pada pemeriksaan status mental tidak didapatkan gangguan isi
pikir. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Inj Haloperidol IM
b. Haloperidol 1x5mg po
c. Risperidone 1x2mg po
d. Edukasi dukungan keluarga
e. Psikoterapi

25. Laki-laki umur 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kemaluan setelah
kemasukan kawat timah. Pasien mengaku setiap berhubungan badan dengan
istrinya, ia sengaja memasukkan kawat timah dan mengikat kemaluannya dengan
tali untuk mendapatkan sensasi yang lebih memuaskan. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Disfungsi orgasme
b. Pedofilia
c. Masokisme
d. Fetihisme
e. Eksotisme

26. Pasien wanita usia 23 tahun datang ke poli psikiatri karena terus-terusan merasa
sedih selama 2 tahun ini. Pasien merasakan keluhan ini sejak mengetahui
pacarnya selingkuh. Pasien terus-terusan sedih, sulit fokus, merasa tidak benergi,
dan lemas. Selama 2 tahun ini pasien tetap bekerja seperti biasa dan makan
dengan teratur. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Depresi minor
b. Depresi berulang
c. Distimia
d. Siklotimia
e. Depresi ringan

27. Laki-laki usia 16 tahun dibawa orang tua nya karena senang mencabuti rambut
dan alisnya sendiri. Pasien mengaku lega setelah mencabut rambut dan alisnya.
Apakah terapi farmakologi yang sebaiknya diberikan pada pasien?
a. Cognitive Behaviour Teraphy
b. Hipnoterapi
c. Antipsikotik
d. Antidepressan
e. Mood stabilizer
28. Seorang suami membawa istrinya ke poli dengan keluhan sering berjalan saat
tidur. Saat dibangunkan pasien bingung dan tidak ingat apa yang baru saja ia
lakukan. Kejadian ini sudah terjadi berkali-kali hingga suami khawatir akan
kondisi istrinya. Pasien sehari-hari berkerja sebagai manajer dengan work load
yang cukup tinggi. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Nightmare
b. Somnabulisme
c. Night terror
d. Sleep paralysis
e. Restless-leg syndrome

29. Wanita, usia 40 tahun datang ke poli dengan keluhan dada berdebar-debar.
Keluhan ini hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu dan biasanya muncul ketika
suami dan anak pasien belum pulang Pasien sangat takut hal buruk terjadi pada
suami dan anaknya sampai-sampai ia sulit berkonsentrasi dan tidak bisa tidur.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan fobia khas
c. Gangguan hipokondriasis
d. Gangguan panik
e. Depresi Berat

30. Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan perasaan tidak nyaman setiap kali
melihat suaminya yang sedang sakit stroke. Sebelumnya, saat awal suami pasien
sakit, pasien berselingkuh dengan mantan pacarnya karena merasa suaminya tak
lagi bisa diandalkan. Namun, saat ini pasien telah sadar dan setiap kali mengingat
kejadian itu ia harus cebok alat kelaminya sampai 17 kali agar bisa tenang. Terapi
apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Fluoxetin
b. Diazepam
c. Haloperidol
d. Triazolam
e. Amitriptilin

31. Seorang laki-laki 30 tahun telah diobati oleh dokter psikiatri, karena
kebiasaannya selalu mengecek kunci motor agar pikiranya tenang. Kini
keluhannya sudah berangsur berkurang. Namun, pasien masih melakukan ritual
tersebut dengan sadar untuk keamanan dirinya. Apakah diagnosis yang dominan
pada kasus ini?
a. Gangguan obsesif kompulsif tipe pikiran intruisif
b. Gangguan obsesif kompulsif tipe ragu
c. Gangguan kepribadian obsesif kompulsif
d. Gangguan campuran cemas depresi
e. Gangguan obsesif kompulsif tipe hygiene
32. Remaja perempuan 17 tahun tidak pernah berani masuk ke dapur karena merasa
ketakutan secaraberlebihan apalagi setelah melihat kompor menyala. Dulunya,
pasien pernah terjebak di kobaran api saat rumahnya kebakaran. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Claustrophobia
b. Arsonphobia
c. Aquaphobia
d. Arachnophobia
e. Acrophobia

33. Seorang mahasiswa datang ke poliklinik dengan keluhan tidak nyaman dan
khawatir berlebihan disertai berdebar-debar. Keluhan muncul karena pasien
terus-menerus memikirkan skripsinya apakah bisa segera selesai. Pasien merasa
semakin terbebani sejak suaminya meninggal dunia, padahal anaknya masih
berusia 10 tahun. Sejak 2 minggu terakhir ia juga dikeluhkan sering merasa
murung dan tidak bersemangat. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan campuran cemas depresi
c. Gangguan sress pasca trauma
d. Gangguan identitas diri
e. Gangguan panik

34. Laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak sampai seperti
kehabisan napas, dada berdebar, keringat dingin, pusing dan perut sakit. Keluhan
tersebut muncul tiba-tiba dan sudah kelima kalinya terjadi dalam 2 bulan terakhir.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil dalam batas normal. Riwayat asma pada
pasien dan keluarga disangkal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan panik
c. Serangan panik
d. Reaksi stress akut
e. Hipokondriasis

35. Seorang siswi SMA menangis tersedu-sedu setelah putus dengan pacar. Pasien
hampir pingsan saat bercerita tentang rasa sakit yang sedang dialaminya kepada
sahabat dekatnya. Dia bercerita rasanya sakit sekali apalagi bila teringat
kenangan-kenangan yang telah lalu. Untuk melupakan perasaan saat itu, dia dan
sahabatnya pergi karaoke. Apakah diagnosis siswi tersebut?
A. Gangguan konversi
B. Gangguan disosiasi
C. Gangguan cemas
D. Gangguan reaksi stress akut
E. Gangguan depresi ringan
36. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dibawa oleh istrinya karena sudah 1 minggu
tidak bekerja. Pasien menolak bekerja karena ingin mengawasi kegiatan istrinya.
Selama 1 minggu terakhir, pasien selalu mengikuti kemanapun istrinya pergi
sekalipun ke toilet. Menurut istrinya, pasien sudah mulai berperilaku aneh sejak 5
bulan terakhir. Pasien sering menuduh istrinya berselingkuh, dan sering mengajak
berkelahi setiap ada laki-laki yang berinteraksi dengan istrinya karena pasien
yakin itu adalah selingkuhan istrinya, sementara istri pasien menyangkal adanya
perselingkuhan. Apakah gejala pasien tersebut?
a. Waham kejar
b. Waham kendali
c. Erotomania
d. Waham nihilistik
e. Waham cemburu

37. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poli RS dengan keluhan sering
terbangun dari tidurnya dalam keadaan dada berdebar dan keadaan ketakutan
sejak 1 bulan terakhir. Saat terjaga, pasien masih sering memikirkan mimpinya
tersebut, tetapi ia tidak bisa mengingat apa yang terjadi pada dirinya, sehingga
pasien tidak konsentrasi menjalankan aktivitas sehari-hari. Hasil pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Insomnia
b. Hipersomnia
c. Nightmare
d. Somnambulisme
e. Night terror

38. Laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas karena selalu merasa takut sampai-
sampai ia tidak bisa konsentrasi dan sulit tidur. Keluhan ini semakin memberat
setiap mendengar suara kencang karena ia terbayang kejadian saat ia menjadi
korban kecelakaan. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Gangguan somatisasi
b. Fobia sosial
c. Gangguan stress pasca trauma
d. Gangguan anxietas menyeluruh
e. Gangguan penyesuaian dengan afek cemas

39. Laki-laki usia 47 tahun datang ke IGD diantar keluarganya dengan keluhan
merusak laptop dan menghancurkan lampu-lampu di rumah. Pasien merasa ia
sedang diawasi oleh kamera yang ada di laptop dan CCTV yang terpasang di
lampu rumahnya. Pasien merasa bahwa pemerintah sedang mengawasinya karena
ia merupakan mantan aktivis 1998. Pasien juga mendengar suara bisikan-bisikan
yang mengancam akan membunuhnya. Keluhan ini sudah terjadi sejak 3 bulan
yang lalu dan memberat 1 minggu terakhir. Riwayat penggunaan napza dan
penyakit lain disangkal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Skizofrenia Paranoid
b. Gangguan Afektif Bipolar dengan gejala psikotik
c. Gangguan Perilaku
d. Gangguan Disosiasi
e. Skizofrenia Hebefrenik

40. Pasien laki-laki usia 27 tahun dibawa ke IGD setelah mengamuk dan memukul
ayahnya. Sejak 1 bulan ini pasien sering dikeluhkan marah tanpa sebab yang
jelas. Pasien mengatakan dirinya adalah seorang raja dan ia akan marah pada
orang yang tidak percaya dengan perkataannya. Apakah kelainan isi pikir yang
ditunjukkan pasien tersebut?
a. Waham siar
b. Waham kejar
c. Waham kebesaran
d. Waham curiga
e. Waham nihilistik

41 . Seorang wanita datang diantar orang tuanya karena sering membagikan uang dan
barang dagangan orang tuanya ke penduduk sekitar, sampai-sampai orang tuanya
kehabisan modal dan harus menanggung hutang. Pada pemeriksaan, pasien
tampak begitu ceria dan bersemangat. Keluarga pasien mengatakan bahwa dalam
1 minggu terakhir pasien jarang tidur dan lebih banyak menghabiskan wkatunya
untuk berdandan didepan cermin. Keluhan ini sudah terjadi selama 4 kali dalam 2
tahun terakhir. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Skizoafektif tipe mania
b. Bipolar episode mania
c. Skizofrenia hebefrenik
d. Hiopomania
e. Siklotimia

42. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh sering lelah dan tidak bersemangat.
Dalam 1 bulan terakhir pasien merasa sulit untuk memulai tidur, padahal ia sudah
mencoba memejamkan mata dan mematikan lampu kamarnya. Pemeriksaan TTV
dalam batas normal. Apakah terapi farmakologis yang dapat diberikan pada
pasien ini?
a. Diazepam
b. Triazolam
c. Alprazolam
d. Lorazepam
e. Buspiron

43. Seorang perempuan usia 24 tahun diantar ke IGD karena ingin melakukan
percobaan bunuh diri. Dalam beberapa hari terakhir pasien mengaku sering
mendengar bisikan-bisikan yang menyuruh pasien melakukan hal tersebut. Sejak
1 bulan terakhir, keluarga juga merasa pasien menutup diri dan sering menangis
tanpa sebab yang jelas. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Skizofrenia Hebefrenik
b. Gangguan skizoafektif tipe depresi
c. Depresi berat dengan gejala psikotik
d. Psikotik akut sementara
e. Bipolar episode kini depresi

44. Seorang laki-laki usia 20 tahun diketahui mengiris dan melukai badanya karena
marah. Ia merasa iri dengan temannya yang sudah punya jati diri yang mantap.
Teman-temannya tidak mau berteman dengan dirinya karena dianggap labil dan
sering marah-marah. Apa jenis kepribadian pasien tersebut?
a. Histriotik
b. Ambang
c. Dependen
d. Skizoid
e. Disosial

45. Perempuan usia 25 tahun mengeluh belum memiliki anak setelah 1 tahun
menikah. Pasien selalu merasa tegang dan penis suami gagal setiap melakukan
penetrasi. Pada pemeriksaan fisik dan penunjang tidak ditemukan kelainan. Tidak
ada disfungsi ereksi pada suami. Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
a. Voyerisme
b. Serangan panik
c. Dispareunia
d. Trauma psikologis
e. Vaginismus

46. Seorang laki-laki usia 22 tahun dikeluhkan mudah marah dan semakin menjadi-
jadi beberapa bulan terakhir. Pasien terlahir dengan penis tetapi merasa bahwa
dirinya sejatinya adalah seorang perempuan. Ia sangat dekat dengan ibu dan
kakak-kakak perempuanya. Di tempat sekolahnya pun pasien lebih senang
bergaul dengan teman-teman perempuannya. Pasien sangat ingin mendapatkan
obat hormonal agar dia bisa menjadi seorang perempuan seutuhnya. Melihat hal
tersebut, ibunya khawatir dan berkali-kali menasehatinya. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Transgender
b. Gangguan identitas gender
c. Gangguan maturitas gender
d. Transvetihisme
e. Gangguan aversi seksual

47. Seorang laki-laki usia 19 tahun pulang kerumah sambil marah-marah dan
membanting pintu. Sebelumnya ia baru saja menerima hasil bahwa tidak lulus
ujian semester. Pasien sehari-hari dikenal sebagai sosok yang cerdas dan periang.
Apakah mekanisme pertahanan ego yang terjadi pada laki-laki tersebut?
a. Represi
b. Humoris
c. Proyeksi
d. Displacement
e. Reaksi formasi

48. Laki-laki usia 30 tahun datang berobat ke dokter umum dengan keluhan
kehilangan minat seksual apabila berhubungan dengan sang istri. Namun, pasien
merasa puas dan merasa gairah seksualnya akan muncul jika melihat istrinya
berhubungan seks dengan orang lain. Apakah gangguan yang dialami oleh pasien
tersebut?
a. Masokisme
b. Fetishisme
c. Voyerisme
d. Nekrofilia
e. Ekshibisionisme

49. Pasien perempuan datang ke praktek dokter karena dikeluhkan keluarga sering
keluar rumah. Dari pemeriksaan pasien mengaku sangat menyukai berhubungan
seksual dengan laki-laki, kalau bisa setiap hari, berulang kali sehari. Diagnosis
pasien ini adalah…
a. Piromania
b. Nymphomania
c. Erotomania
d. Trikotilomania
e. Setriasis

50. Pasien laki-laki berumur 35 tahun datang ke praktek dokter umum karena setiap
akan memimpin rapat sering terasa mulas dan berkeringat dingin. Ia baru saja
diangkat menjadi pimpinan. Ia sudah lama bekerja. Ia sadar ketakutan berlebihan
dan tidak beralasan. Ia adalah lulusan S2 ternama dan bekerja dengan baik. Apa
gangguan pada pasien ini yang paling mungkin?
a. Panik
b. Fobia social
c. Gangguan penyesuaian
d. Stress non spesifik
e. Stress spesifik

51. Nn. Lisa, 28 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada, dada berdebar-
debar, sesak nafas, tercekik, dan rasanya ingin mati. Satu minggu yang lalu,
pasien masuk IGD dengan keluhan yang sama. Menurut pasien, gejala tersebut
datang mendadak, tiba-tiba, dan tidak didahului pencetus. Pemeriksaan fisik dan
laboratorium dalam batas normal. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien
ini?
a. Alprazolam
b. Chlorpromazin
c. Fluoxetin
d. Risperidone
e. Amitriptilin

52. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan merasa takut dan kuatir terjadi hal-hal yang mengancam kesehatannya.
Sudah satu tahun ini pasien sering merasa kuatir bila berada di keramaian dan
menjadi panic lalu pingsan dan tidak ada orang yang menolong. Oleh karena itu
ia selalu menghindari keramain. Begitu takutnya sampai ia memilih tidak keluar
rumah kecuali ada hal-hal yang sangat penting. Apa diagnosis kasus diatas?
a. Gangguan panic
b. Gangguan somatoform
c. Gangguan agoraphobia
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan disosiasi

53. Laki-laki 35 tahun dibawa istrinya datang dengan keluhan tidak mau
berhubungan seksual dengan istrinya. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien
mengalami trauma psikoseksual saat anak-anak dan menikah karena dijodohkan
oleh orang tuanya. Kondisi saat ini pasien benar-benar tidak ada dorongan nafsu
seksual sedikitpun dengan istrinya. Kelainan yang dialami pasien tersebut?
a. Dorongan seksual hipoaktif
b. Aversi seksual
c. Gangguan rangsangan
d. Ejakulasi dini
e. Ejakulasi terhambat

54. Ny. Yuni, 22 tahun dibawa ke dokter karena sering berteriak di rumah. Kondisi
ini terjadi sejak 1 bulan yang lalu, setelah melahirkan anaknya. Pasien pernah
terlihat ingin membunuh anaknya karena mendengar bisikan bahwa anaknya
adalah titisan roh jahat. Selama hamil, pasien juga tidak perduli dengan
kehamilannya karena korban pemerkosaan. Tatalaksana yang tepat pada pasien
ini adalah?
a. Konseling
b. Pasien dirawat bersama bayinya karena bayi membutuhkan ASI
c. Pasien diberikan antidepresan
d. Pemberian antipsikotik dan ibu dipisahkan dengan bayinya
e. Pemberian antipsikotik dan antidepresan

55. Ny. Sumenep, 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ,udah lupa disertai
sulit berkonsentrasi. Pasien cenderung menyendiri dan malas keluar rumah.
Sebelumnya pasien mulai merasa malas bersosialisasi seperti ikut arisan, padahal
sebelumnya ia senang. Namun, pekerjaan rumah tangga di rumah masih ia
kerjakan. Keluhan disertai sulit tidur saat malam hari. Keluhan ini dirasakan sejak
suaminya meninggal 2 bulan yang lalu. Sebelum dilakukan pemeriksaan pasien
menyatakan tidak semangat dan malas mengikuti perintah dokter. Dilakukan
pemeriksaan MMSE dan hasilnya 27. Diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien
ini adalah?
a. Minor depressive disorder
b. Demensia
c. Mild depressive disorder
d. Major depressive disorder
e. Skizoafektif

56. Tn. Charlie van Houten, berusia 37 tahun dibawa keluarganya ke RS karena
mengurung diri di kamar sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak mau makan dan
cenderung merasa sedih. Pasien tidak lagi bekerja karena merasa tidak ingin lagi
bekerja. Saat ditanya pasien merasa dirinya mengidap suatu penyakit karena
kepalanya sering pusing dan bandannya lemas, tetapi pasien menyangkal akan
kondisinya kelainan kejiwaannya dan kesal ketika ingin diobati kejiwaannya.
Berapakah derajat tilikan pasien ini?
a. Derajat 1
b. Derajat 2
c. Derajat 3
d. Derajat 4
e. Derajat 5

57. Nn. Nancy, usia 20 tahun diantar oleh keluarganya ke iGD RS karena terlihat
seperti patung. Dari anamnesis diketahui kemarin pasien berdiri di atas satu kaki
selama berjam-jam tanpa bergerak. Keluhan disertai dengan sering berdiam diri
seprti orang bengong, terkadang mondar-mandir, kaku saat berjalan, kalu ditanya
hanya mengangguk, tidak mau makan dan minum kecuali disuapi. Sebelumnya
pasien mempunyai masalah yang dipikirkannya tetapi tampak tidak mau
diceritakannya. Apakah gejala yang tampak pada pasien?
a. Flexibilitas cerea
b. Rigiditas
c. Katalepsi
d. Sopor
e. Tremor

58. Ny. Kuncoro membawa anaknya yang berusia 9 tahun, Ibas, karena anaknya amat
kurus dan memiliki kebiasaan yang aneh. Anak suka makan batu, arang, kuku,
dan menyukai minyak tanah. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus ini?
a. Kleptomania
b. Erotomania
c. Trikotilomania
d. Pica
e. Agoraphobia
59. Seorang wanita berusia 20 tahun datang untuk konsultasi. Dia merupakan seorang
mahasiswa yang sering menolak mengerjakan tugas presentasi. Dia takut menjadi
pusat perhatian. Jika dipaksakan, dia akan berkeringat dingin, jantung berdebar,
dan kesulitan untuk berbicara lancar. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan afek
b. Gangguan kepribadian dengan kecenderungan menghindar
c. Fobia social
d. Gangguan cemas
e. Serangan panik

60. Perempuan, 32 tahun, datang ke IGD dibawa oleh ibunya dengan keluhan
mengamuk sejak 3 hari yang lalu. 1 bulan sebelumnya pasien sering berbicara
sendiri, marah-marah, merusak barang dirumahnya, dan memukul adiknya. Pada
pemeriksaan status mental didapatkan delusion of control, mood labil, afek labil,
psikomotor meningkat, dan verbalisasi kesan membanjir. Diagnosis pasien diatas
adalah…
a. Skizoafektif tipe mania
b. Skizoafektif tipe depresif
c. Skizoafektif tipe campuran
d. Gangguan afektif bipolar episode kini mania dengan gejala psikotik
e. Gangguan afektif bipolar episode kini mania tanpa gejala psikotik

61. Seorang perempuan, 56 tahun, datang dengan keluhan sering terbangun di malam
hari saat tertidur. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Late insomnia
b. Middle insomnia
c. Early insomnia
d. Hypersomnia
e. Somnambulisme

62. Seorang laki-laki, 39 tahun, datang ke klinik untuk konsultasi agar berhenti
merokok. Pasien sudah merokok selama 4 tahun. Terapi yang digunakan untuk
pasien adalah…
a. Buproprion
b. Duloxetine
c. Clobazam
d. Venlafaxine
e. Amitriptilin

63. Seorang perempuan, 35 tahun, datang dengan keluhan merasa cemas jika anaknya
berada di luar rumah dan merasa ada maling ingin masuk ke rumahnya sehingga
menutup pintu rapat dan mengulang-ngulang untuk mengunci pintu. Diagnosis
pasien adalah…
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan obsesif kompulsif
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan panic
e. Gangguan depresi

64. Seorang anak perempuan usia 9 tahun dibawa ibunya ke dokter karena nilainya
buruk di sekolah dan tinggal kelas. Pasien dapat melakukan aktivitas pribadi,
interaksi dengan orang tua dan teman sebayanya baik. Pasien diketahui pernah
mengalami keterlambatan bicara. Riwayat kejang dan trauma kepala sebelumnya
disangkal. Saat berbicara dengan dokter, pasien merespon dengan baik.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Saat pemeriksaan intelegensi IQ = 60.
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. Terapi gangguan fisik
b. Terapi perilaku
c. Farmakoterapi
d. Terapi individu
e. Terapi dinamik

65. Seorang pasien laki-laki usia 23 tahun dibawa oleh ayah pasien ke puskesmas
dengan keluhan gelisah sejak 3 bulan yang lalu disertai mudah tersinggung dan
sulit tidur. Pasien mengatakan bahwa ia menggunakan obat untuk meningkatkan
semangat dan konsentrasi untuk mengerjakan skripsinya. Obat diminum tiga kali
dalam seminggu dan dosis ditingkatkan bila ia ingin lebih semangat. Pasien telah
mencoba menghentikan konsumsi obat namun selalu gagal. Jika dihentikan
pasien mengalami keringat dan gemetar. Obat yang dapat mengakibatkan kondisi
tersebut adalah…
a. Morfin
b. Kanabis
c. Alkohol
d. Barbiturate
e. Amfetamin

66. Laki-laki, 70 tahun, mengalami kesadaran berkabut, gelisah, bicara melantur


sejak 1 hari yang lalu. Pasien dari dulu sering marah-marah, bicara tidak jelas dan
sering berjalan sendirian, dan lupa kembali ke rumah. Obat yang tepat untuk
pasien tersebut?
a. Transquilizer
b. Antipsikotik
c. Antianxietas
d. Antidepresan
e. Mood stabilizer
67. Seorang anak dibawa oleh ibunya untuk dilakukan pemeriksaan IQ oleh dokter
dan hasil pemeriksaan didapatkan IQ 15. Apa diagnosis yang sesuai untuk anak
tersebut?
a. Idiot
b. RM ringan
c. RM sedang
d. RM berat
e. IQ normal

68. Seorang perempuan, 23 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan sering
menyendiri. Pasien tidak mau makan dan sering berbicara sendiri. Keluhan ini
sudah dialami sejak 6 bulan yang lalu. Ibu pasien mengaku keluhan timbul sejak
dia putus dengan pacarnya. Apakah terapi awal yang dapat diberikan pasien
tersebut?
a. Risperidone
b. Diazepam
c. Amitriptilin
d. Haloperidol
e. Alprazolam

69. Ny. Roro berusia 25 tahun dibawa ke IGD karena sejak beberapa hari setelah
melahirkan pasien sering menangis, cemas, dan tidak mau makan. Pasien merasa
tdaik siap memiliki seorang bayi. Pasien tidak mau menyusui bayinya, bahkan
ingin melukai bayinya. Pasien merasa anaknya adalah jelmaan setan. Apa
diagnosis pasien tersebut?
a. Depresi akut post partum
b. Baby blues syndrome
c. Psikotik postpartum
d. Psikotik akut
e. Depresi berat

70. An. Toyo berusia 7 tahun diantar ibunya dengan keluhan mata berkedip-kedip
sendiri disertai kepala dan bahu yang ikut terhentak saat pasien berkedip.
Keluhan sudah dialami selama 5 tahun. Awalnya hanya berupa mata yang sering
berkedip-kedip kemudian 2 tahun ini diikuti bahu dan kepala yang ikut mengedik.
Menurut ibunya riwayat kejang disangkal dan pasien tidak memiliki riwayat
penyakit lain sebelumnya. Apa kemungkinan diagnosis dari pasien ini?
a. Provision Tic Disorder
b. Tourette Syndrome
c. Rett Syndrome
d. Transient Tic Disorder
e. Chronic Motor or Vocal Tic Disorder
71. Tn. Redi, 35 tahun diantar istrinya ke klinik dengan keluhan sering terbangun
tiba-tiba saat malam hari karena bermimpi buruk. Saat terbangun dari tidurnya
pasien merasa sesak napas, berteriak, dan berdebar-debar disertai rasa takut.
Pasien mengaku tidak mengingat mimpi buruknya. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien ini?
a. Night terror
b. Nightmare
c. Sommnambulisme
d. Hipersomnia
e. Parasomnia

72. Ny. Lady berusia 58 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak 3 bulan
terakhir. Ketika bekerja pasien merasa lemas dan mengantuk. Pasien juga
mngeluhkan berulang kali terbangun dari tidur dan sulit tertidur kembali di
malam hari. Apa edukasi yang dapat diberikan kepada pasien?
a. Makan yang kenyang sebelum tidur
b. Olahraga dengan air dingin sebelum tidur
c. Mandi dengan air dingin sebelum tidur
d. Mengatur suasana kamar tidur senyaman mungkin
e. Tidur lebih awal dari biasanya

73. Tn. Boi, 40 tahun sering pulang kantor dengan kondisi gusar kemudian
memarahai anak atau istrinya tanpa alasan. Pasien sedang memiliki masalah di
kantor karena bosnya sering marah-marah di kantor. Mekanisme defensive apa
yang digunakan pasien?
a. Proyeksi
b. Regresi
c. Denial
d. Reaksi Formasi
e. Displacement

74. Nn. Mellow, berusia 30 tahun datang dengan keluhan sulit tidur sejak 1 bulan
yang lalu. Berat badan pasien juga turun karena tidak nafsu makan. Pasien tidak
semangat lagi bekerja karena merasa sulit berkonsentrasi. Pasien baru saja putus
hubungan dengan kekasihnya beberapa bulan yang lalu. Semenjak itu pasien
sering menyendiri di kamar dan menangis. Pasien mengaku sudah minum obat
tidur namun tidak ada perubahan. Tidak ada percobaan/pikiran untuk bunuh diri.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Episode depresif sedang
b. Episode depresif ringan
c. Gangguan penyesuaian dengan afek depresi
d. Gangguan penyesuaian kini episode remisi
e. Episode depresif berat
75. Tn. Chuck, berusia 28 tahun datang dibawa ibunya karena tidak mau kelaur
kamar sejak 1 bulan terakhir. Keluhan ini berlangsung terus menerus disertai
dengan keluhan lesu, perasaan sedih yang tidak bisa dijelaskan, putus asa, dan
keinginan bunuh diri. Riwayatr 5 bulan yang lalu pasien banyak bicara dan terus
beraktivitas tanpa merasa lelah. Akhir-akhir ini pasien juga mulai mendengar
suara-suara tanpa wujud yang memanggil namanya dan mengajaknya berbicara.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Apa diagnosis yang tepat?
a. Gangguan skizoafektif tipe manik
b. Gangguan bipolar episode kini depresif berat dengan gejala psikotik
c. Gangguan bipolar episode kini campuran
d. Gangguan bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
e. Gangguan skizoafektif tipe depresif

76. An. Malaka, usia 8 tahun dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan tidak
pernah tuntas mengerjakan tugas di sekolah. Menurut gurunya, pasien sulit sekali
untuk duduk diam di sekolah. Pasien juga dikeluhkan sering lupa dan tampak
tidak acuh jika diajak berbicara. Pasien sering kali ceroboh dan kehilangan
barang-barangnya. Pada pemeriksaan, pasien sulit untuk mempertahankan
konsentrasinya. Tatalaksana yang merupakan pilihan pertama yang tepat bagi
Malaka adalah…
a. Fluoxetin
b. Alprazolam
c. Diazepam
d. Metilfenidat
e. Haloperidol

77. Tn. Emir, 25 tahun datang ke poliklinik RS diantar kedua orang tuanya karena
memiliki kebiasaan menata buku berulang-ulang padahal buku tersebut sudah
rapi. Saat datang pasien berpakain rapi, mengenakan dasi dan kemeja yang serasi.
Apakah diagnosis kelainan pasien ini?
a. OCD tipe asimetris
b. OCD tipe simetris
c. OCD tipe hoarding
d. OCD tipe checking
e. OCD tipe kontaminasi

78. Ny. Tiara, 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tangan dan kaki tidak
bisa berhenti bergerak. Pasien juga sering duduk, berdiri, dan berjalan tak tentu
arah. Pasien menderita skizofrenia tipe paranoid dan mendapat terapi neuroleptic.
Dari pemeriksaan ditemukan tangan dan kaki tidak berhenti bergerak dan ketika
berjalan terlihat mau jatuh. Apakah efek samping yang terjadi dari terapi pada
pasien?
a. Akatisia akut
b. Dystonia akut
c. Parkinsonism
d. Tardive dyskinesia
e. Neuroleptic maligna syndrome

79. Seorang pasien perempuan usia 60 tahun, dibawa ke UGD RS oleh keluarganya
dengan keluhan bingung. Dari heteroanamnesis sejak 2 hari terakhir pasien
bicara melantur. Pasien mengatakan bahwa dirinya melihat bayangan anak
kecil yang tidak dilihat oleh orang lain. Keluhan pasien memberat ketika
malam hari. Dari pemeriksaan status mental didapatkan: kesadaran yang
berfluktuasi, proses berpikir inkoheren, psikomotor gelisah dan ada halusinasi
visual. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah: 180/140 mmHg,
denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas: 24 x/menit. Hasil pemeriksaan
laboratorium GDA 525 mg/dl. Sebelumnya tidak ditemukan riwayat gangguan
serupa. Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Buspiron
b. Sertralin
c. Amitriptilin
d. Alprazolam
e. Haloperidol

80. Laki-laki usia 40 tahun, dibawa istrinya karena sering mengamuk. Pasien
merasa dibisikkan oleh suara yang mengatakan bahwa orang-orang
disekelilingnya ingin mencelakakan dirinya dan menyuruh dirinya untuk
memusuhinya. Pasien juga mencurigai tetangga-tetangganya terlibat dalam
jaringan teroris. Gejala ini muncul 3 minggu terakhir. Tatalaksana farmakologi
apa yang dapat diberikan?
a. Clozapine 2x25mg
b. Trifluoperazine 2x5mg
c. Aripiprazole 2x10mg
d. Sertraline 2x50mg
e. Depakote ER 2x250mg

81. Seorang anak usia 10 tahun, datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan nyeri
perut, lemas, mual dan tidak mau makan. Sejak usia 7 tahun anaknya sering
makan kapur dan benda apapun yang ada disekitarnya. Lalu ada "body image
dismorfik". Apa gangguan pada anak ini?
a. Pica
b. Bulimia
c. Anoreksia nervosa
d. Gangguan tic
e. Gangguan makan sementara

82. Seorang laki-laki usia 36 tahun sudah menikah datang dengan keluhan mudah
‘mencapai klimaks’ saat berhubungan dengan istri. Pasien sering dikomplain
oleh istri karena sesaat setelah memulai berhubungan, pasien cepat merasa
puas sementara sang istri belum mencapai klimaksnya. Pasien merasa malu
dengan istri. Apakah gangguan pada pasien tersebut?
a. Gangguan rangsangan seksual
b. Ejakulasi dini
c. Ejakulasi tertunda
d. Priapismus
e. Disfungsi ereksi

83. Seorang perempuan 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering


terbangun di malam hari. Dalam semalam pasien bisa terbangun 4 – 6 kali.
Namun, pada akhirnya masih bisa tidur kembali. Keluhan tersebut telah
berlangsung selama 1 bulan dan sangat mengganggu aktivitas pasien sampai
tidak konsentrasi di kantor. Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien ini?
a. Risperidon
b. Triazolam
c. Diazepam
d. Haloperidol
e. Karbamazepin

84. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke poli psikiatri karena merasa sangat
sedih sejak 2 minggu terakhir. Pasien tidak tau pasti apa yang terjadi pada
dirinya. Saat ini dia merasa tidak bersemangat dan tidak bisa konsentrasi
dalam mengerjakan apapun. Pasien merasa muak dengan dirinya sampai-sampai
ia lebih banyak menghabiskan waktu mengurung diri di kamar. 3 bulan yang
lalu pasien pernah di rawat inap karena memiliki riwayat penyakit jantung.
Obat apakah yang merupakan kontraindikasi untuk pasien ini?
a. Fluoxetine
b. Sertraline
c. Amitriptilin
d. Risperidone
e. Clozapine

85. Seorang laki-laki usia 35 tahun dikeluhkan sering tidur di kantor. Pasien sering
tidur didepan komputer dan saat rapat. Pasien juga pernah tertidur saat
mengendarai motor hingga terjatuh. Setiap malam pasien mengatakan memiliki
waktu tidur yang cukup dan tidak pernah mengalami kesulitan tidur. Apakah
diagnosis pasien tersebut?
a. Hipersomnia
b. Late insomnia
c. Gangguan penyesuaian
d. Midle insomnia
e. Narkolepsi

86. Seorang perempuan ditangkap pihak kepolisian karena terbukti memiliki dan
mengonsumsi narkotika. Pasien mengatakan mengonsumsi barang haram
tersebut semenjak 2 tahun yang lalu. Awalnya pasien mengonsumsi 10 mg,
semakin lama semakin rutin setiap hari, 3 bulan kemudian meningkat menjadi
20mg, kemudian 25mg selama setahun terakhir, yang jika pasien tidak
mengonsumsi zat tersebut pasien merasa lunglai, lemas, mengantuk dan
kesulitan beraktivitas. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Withdrawal sabu
b. Intoksikasi sabu
c. Adiksi sabu
d. Withdrawal phenicyclidine
e. Adiksi phenicyclidine

87. Laki-laki 23 tahun didiagnosis skizofrenia tipe paranoid, telah menjalani terapi
dosis rendah haloperidol dalam 3 tahun terakhir. Dalam beberapa bulan ini,
gejala paranoia dan halusinasi auditoriknya menjadi lebih menonjol, dan
psikiaternya memutuskan untuk meningkatkan dosis haloperidolnya. Ibu pasien
kemudian memberitahu psikiater bahwa pasien menjadi sering gelisah, mondar-
mandir ke sana kemari, kakinya bergerak tidak tenang saat duduk. Pengobatan
apa yang dapat diberikan untuk mengatasi efek samping pada pasien tersebut?
a. Lithium
b. Chlorpromazine
c. Trihexyphenidil
d. Diphenhydramine
e. Propranolol

88. Pasien dibawa oleh keluarga karena diam, kaku, tidak mau diajak berbicara,
tidak mau makan dan tidak mau mengurus diri. Pasien dahulu sering mengamuk
dan merupakan penderita schizofrenia dalam terapi sejak 1 tahun yang lalu.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Schizofrenia katatonik
b. Schizofrenia residual
c. Depresi post schizophrenia
d. Skizophenia paranoid
e. Schizoafektif tipe depresi

89. Perempuan usia 20 tahun datang ke dokter karena merasa memiliki fobia dengan
semua hewan berbulu. Keluhan tersebut semakin memberat sejak saudara laki-
lakinya memelihara seekor kucing dirumah. Ia merasa sangat terganggu namun
ingin berusaha untuk bisa menghilangkan fobianya. Psikoterapi apa yang
paling mungkin dilakukan oleh dokter?
a. Relaksasi
b. Desensitisasi Sistemik
c. Flooding
d. Model Partisipan
e. Token Economy

90. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung, gatal
pada kelamin, terasa kebas pada ekstrimitas dan nyeri perut sejak 1 minggu ini.
Pasien mengeluh sangat terganggu dengan semua penyakitnya ini. Keluhan
dirasakan hilang timbul dalam satu tahun ini. Setelah diperiksa oleh dokter
hasil menunjukkan dalam batas normal. Pasien bercerita dengan sangat detail
mengenai semua penyakitnya ini, dengan beberapa keterangan keluhan yang
terkesan didramatisir. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Hipokondriasis
b.Somatisasi
c. Body dysmorphic disorder
d.Gangguan konversi
e. Pain disorder

91. Laki-laki usia 24 tahun dipergoki orangtuanya sedang menggunakan pakaian


dalam milik adik perempuannya sambil meraba-raba tubuhnya sendiri. Pasien
mengatakan sudah melakukan hal ini sejak usia 18 tahun dan merasa ketagihan
karena mendapat kepuasan. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a.Fetishisme
b.Transvestisme fetihistic
c.Transgender
d.Transvestisme peran ganda
e.Transeksual

92. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa orang tuanya ke klinik karena seringkali
tidak merespon ketika dipanggil. Pasien sering sibuk sendiri dengan
mainannya. Bila mainannya disembunyikan maka pasien akan mengamuk dan
menangis. Pasien juga sering terlihat bertepuk tangan sendiri. Pasien juga sulit
diajak untuk berkomunikasi dan sering berteriak tidak jelas jika ingin sesuatu.
Apakah terapi yang dapat diberikan pada kasus tersebut?
a.Amitriptilin
b.Risperidone
c.Metilfenidat
d.Lithium bicarbonate
e.Fluoxetine

93. Seorang perempuan 24 tahun dibawa ke RSJ karena mengamuk ingin


membunuh anaknya yang berumur 3 tahun. Pasien diketahui akan melempar
anaknya melalui jendela lantai 2. Saat dipergoki keluarganya, pasien kabur
keluar rumah tanpa memakai baju. Pada saat anamnesis mengenai alasan
tindakannya, pasien menjawab, “Saya ini dokter yang menilang orang sakit.
Pok ame-ame belalang kupu-kupu. I love you tiga ribu, dokter”. Kemudian
pasien tertawa cekikian. Apakah gangguan arus pikir yang ada pada pasien?
a. Ekolalia
b. Flight of ideas
c. Agolia
d. Asosiasi longgar
e. Waham

94. Seorang perempuan baru saja melahirkan 1 bulan yang lalu. Saat ini selalu
merasa sedih dan tidak dapat mengurus bayinya. Sejak 1 minggu terakhir, ia
terus mengurung diri dan tidak mau keluar kamar. Apakah terapi yang dapat
diberikan?
a. Fluoksetin 2x2 mg
b. Haloperidol 2x5 mg
c. Asam valproat 3x250 mg
d. Carbamazepin 2x200 mg
e. Sertraline 2x50mg

95. Laki-laki usia 22 tahun dibawa ke dokter karena tidak tidur sejak 2 hari terakhir.
Dalam 1 bulan ini pasien tampak begitu bahagia dan semangat berlebihan. Ia
merasa kuat dan tidak butuh istirahat. Ia terus-menerus bicara setiap bertemu
orang lain. Pasien meyakini dirinya seorang ilmuwan terkenal dan akan
mendapat hadiah nobel. Ia sangat yakin karena sudah 1 bulan ini ia mendengar
bisikan-bisikan dari panitia penghargaan nobel tersebut. Apakah terapi yang
dapat diberikan?
a.Asam valproat dan fluoxetine
b.Asam valproat dan risperidon
c.Diazepam dan risperidon
d.Asam valproat dan diazepam
e.Fluoxetine dan diazepam

96. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 7 tahun karena mengalami
keterlambatan dari teman-temannya, anak tersebut lebih sering pulang terakhir
karena terlambat menyelesaikan tugasnya. Gurunya melaporkan kondisi
anaknya yang terlambat memahami pelajaran. Ibu mengatakan anaknya lebih
sering bermain dengan adiknya. Pada pemeriksaan IQ 60. Apa diagnosis dari
anak dibawah?
a. Reterdasi mental ringan
b. Reterdasi mental sedang
c. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktif
d. Sindroma asperger
e. Reterdasi mental sangat berat

97. Seorang laki laki usia 60 tahun datang dengan keluhan tangan sering bergetar
saat istirahat sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital tidak
didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan spastis,
bradikinesia dan tremor halus. Riwayat pengobatan antipsikotik hingga saat ini.
Apakah neurotransmitter yang berperan pada patofisiologi penyakit ini?
a. Serotonin meningkat
b. Dopamin menurun
c. Epinefrin meningkat
d. Asetilkolin menurun
e. Norepiefrin meningkat

98. Seorang perempuan usia 20 tahun datang diantar temannya ke UGD dengan
keluhan tidak sadarkan diri setelah berpesta dengan teman-temannya. Pada
pemeriksaan ditemukan bekas suntikan, kesadaran somnolen, 90/60 N 60x/m
RR 12x/m pupil 1mm/1mm. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus
tersebut?
a. Intoksikasi opioid
b. Intoksikasi amfetamin
c. Intoksikasi goneofosfat
d. Widthrawal alkohol
e. Intoksikasi diazepam

99. Ibu selalu khwtir tentang banyak hal, kesehatan suami dan anak, padahal
sebetulnya anak dan suaminya tidak mengalami apapun. Ibu sampai tidak bisa
tidur hingga merasa pusing. Apa diagnosis pasien ini?
a. Gangguan ansietas menyeluruh
b. Gangguan cemas
c. Bipolar episode kini depresi
d. Psikotik
e. Skizofrenia

100. Anak laki-laki 4 thn dibawa ke poli karena tidak mau melihat mata saat diajak
bicara, sering lari dan teriak, jika dihentikan aktivitas rutinnya akan marah dan
membenturkan kepala ke tembok. Diagnosisnya apa?
a. Autisme
b. ADHD
c. Mild cognitive impairment
d. Sindrome Down
e. Sindrome de La Tourette

Anda mungkin juga menyukai