SOAL TBL REGULER

PSIKIATRI
PERIODE AGUSTUS 2019
1. Ny. Rudi usia 22 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena sulit makan sejak 1
bulan lalu. Keluhan disertai tidak mau mandi dan banyak berdiam diri di kamar. Saat
keluar dari kamar, pasien meminta semua orang di rumah berkumpul dan mendengarkan
firmannya yang didapatkannya dari semdi selama berdiam diri di kamar. Kerika ada yang
mempertanyakan penjelasannya, pasien menjadi marah-marah dan mengatakan tidak
seharusnya manusia biasa meragukan kemuliaan utusan Tuhan seperti dirinya. Apakah
psikopatologi yang menonjol pada kasus ini ?
a. Ilusi
b. Halusinasi
c. Grandiose
d. Gejala negative
e. Waham kejar
2. Tn. Tono usia 24 tahun datang dengan keluhan sering mengantuk sejak 1 bulan yang lalu.
Selama 1 bulan ini pasien seringkali tidur selama 12-14 jam perhari. Pasien juga
mengaku nafsu makannya meningkat hingga 2-3 porsi setiap kali makan, sehingga berat
badan pasien naik 8 kg dalam 1 bulan ini. Pasien juga mudah merasa tersinggung dan
mudah lelah. Apakah kondisi yang dialami pasien tersebut ?
a. Atypical depression
b. Hipersomnia
c. Eating disorder
d. Melancolic depression
e. Neurotic depression
3. Ny. Budi usia 35 tahun datang ke psikiaterdengan keluhan merasa khawatir dan gelisah.
Kegelisahan ini dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, setelah pasien didiagnosis batu ginjal.
Pasien sering berkeringat, berdebar-debar, mual, dan terbangun tengah malam. Pasien
merasa takut akan masa depan anak-anaknya apabila dirinya meninggal karena penyakit
batu ginjal. Apakah tatalaksana non farmakologi yang tepat pada pasien tersebut ?
a. Terapi kognitif dan perilaku
b. Sleep hygine
c. Terapi desentralisasi
d. Hypnoterapi
e. Meditasi
4. Nn. Ani berusia 18 tahun dibawa orang tuany ke poli dengan keluhan sering berpakaian
seperti laki-laki. Perilaku ini sudah tampak sejak pasien berusia 5 tahun. Pasien merasa
lebih nyaman berpenampilan dan berperan sebagai laki-laki. Pasien juga memiliki banyak
teman llaki-laki dan sering balapan liar dan tawurang dengan geng lain. Apakah
kemungkinan kondisi yang dialami pasien tersebut ?
a. Transeksual
 b. Transvestsme fetihistik
c. Transgender
d. Transdisosiatif
e. Skizofrenia hebefrenik
5. Ny. Susi beusia 26 tahun datang dengan keluhan takut apabila mendengar suara hujan
dan petir. Pasien merasa berdebar-debar, berkeringat dingin, dan bersembunyi di kolong
meja. Keluhan ini terjadi sejak 4 bulan yang lalu setelah pasien tersambar petir dan
hampir meninggal. Pasien juga mengaku peristiwa tersebut masih sering muncul dalam
pikirannya, bahkan ke dalam mimpinya. Apakah tatalaksana pasien ini ?
a. Fluoxetine 1x100 mg PO
b. Sentralin 1x50 mg PO
c. Lithium karbonat 3x500 mg PO
d. Risperidone 2x2 mg PO
e. Alprazolam 1x25 mg Po
6. Seorang remaja perempuan usia 19 tahun datang bersama keluarganya ke dokter. Pasien
menceritakan bahwa ia memiliki riwayat makan berlebihan dan keluargnya sering
melihat pasien mencolokkan jarinya ke dalam tenggorok 1 jam sesudah makan berlebih.
Pasien sangat khawatir bila badannya gemuk. Hasil pemeriksaan IMT 23,0. Serum
elektrolit: Kalium 2,9mcq . Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Anoreksia nervosa tipe restricting
b. Bulimia nervosa tipe purging
c. Anoreksia nervosa tipe binge-eating
d. Bulimia nervosa tipe non-purging
e. Pika
7. Tn. B 24 tahun, dibawa keluarga dengan keluhan sering berbicara sendiri, gelisah, tidak
mau makan, dan tidak lagi mampu merawat diri. Keluarga mengatakan pasien sudah
minum obat yang diberikan dokter. Setelah minum obat selama 5 hari, pasien
mengeluhkan badan terasa kaku, terutama di bagian leher yang terpeluntir. Apa yang
Anda harapkan ditemukan pada pasien ini?
a. Kelemahan bersifat flacid
b. Hipertermia
c. Krisis okulogirik
d. Tik
e. Sydenham chorea
8. Tn. T, 28 tahun, datang dibawa ke dokter karena sering merasa nyeri di area dahi sisi
kanan sejak 3 bulan terakhir. Nyeri terutama dirasakan ketika ada sinyal gelombang
pikiran yang masuk ke dalam kepalanya. Pasien yakin bahwa dirinya adalah salah
seorang ahli sihir yang mampu melindungi dunia dari kehancuran. Pasien juga sering
melihat bayangan bola api yang terbang di langit. Pasien tampak tenang, tidak
mengamuk. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang tidak ditemukan kelainan. Apakah
terapi medikamentosa yang paling tepat untuk diberikan kepada pasien?
a. Risperidon 2 x 2 mg po
b. Haloperidol 1 x 5 mg im
 c. Olanzapin 3 x 15 mg po
d. Haloperidol 3 x 10 mg po
e. Risperidon 2 x 8 mg po
9. Pasien, 29 tahun, datang dengan keluhan sejak 2 bulan yang lalu merasa ada bisikan
untuk menyelamatkan dunia tiap kali menonton TV. Pasien merasa ada yang menyuruh
melakukan sesuatu. Apakah efek ireversibel yang dapat terjadi pada terapi pasien?
a. Penurunan berat badan
b. Tardive diskinesia
c. Peningkatan tekanan darah
d. Parkinson syndrome
e. Parkinson disease
10. Seorang anak perempuan usia 9 tahun dibawa ibunya ke dokter karena nilainya buruk di
sekolah dan tinggal kelas. Pasien dapat melakukan aktivitas pribadi, interaksi dengan
orang tua dan teman sebayanya baik. Pasien diketahui pernah mengalami keterlambatan
bicara. Riwayat kejang dan trauma kepala sebelumnya disangkal. Saat berbicara dengan
dokter, pasien merespon dengan baik. PF dbn. Saat pemeriksaan intelegensi IQ = 60.
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. Terapi gangguan fisik
b. Terapi perilaku
c. Farmakoterapi
d. Terapi individu
e. Terapi dinamik
11. Seorang wanita usia 20 tahun datang diantar oleh keluarganya dengan keluhan terlihat
lincah dan hiperaktif. Dari keterangan keluarga, wanita tersebut memakai pakaian yang
mencolok, berpenampilan dan perilaku merangsang dan terlihat ingin mencari perhatian
orang sekitar. Gangguan kepribadian yang dialami
a. Narsistik
b. Histrionik
c. Bipolar episode manik
d. Bipolar episode depresi
e. Perfeksionis
12. Seorang anak usia 13 tahun dibawa ibunya karena riwayat tidur sambil jalan, tidak bisa
dibangunkan ketika tidur berjalan. Pada stadium tidur manakah gangguan tidur tersebut?
a. Stadium 1
b. Stadium 2
c. Stadium 4
d. REM
e. ¾ malam akhir
13. Seorang wanita usia 67 tahun bicara mengacau dan marah-marah sejak 1 jam yang lalu.
Pemeriksaan di IGD ditemukan perubahan derajat kesadaran fluktuatif, gelisah,
mengigau, dan sering lupa dengan orang sekitar, tanda vital tekana darah 200/120 mmHg,
nadi 100x/m, pernapasan 22x/m, suhu 37,5 C. Pada pemeriksaan labarotaroium
 ditemukan kadar Gula darah 300 mg/dl. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus dan
hipertensi yang tidak terkontrol. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini ?
a. Delirium karena kondisi medic umum
b. Intoksikasi obat-obatan dan agitasi
c. Demensia dengan agitasi karena kondisi medic umum
d. Hipertensi berat dan koma diabetikum dengan agitasienes
e. Depresi berat dengan agitasi karena kondisi medis umum
14. Seorang laki-laki usia 60 tahun tampak sedih, suka menyendiri, dan tidak mau makan. 2
tahun lalu pasien didiagnosis skizofrenia, rutin minum obat tiap hari. 1 tahun ini pasien
sudah jarang mendengar suara-suara dan sudah beraktivitas sendiri. Apakah diagnosis
pada pasien tersebut ?
a. Skizofrenia tak terinci
b. Skizofrenia simpleks
c. Skizofrenia residual
d. Skizofrenia paranoid
e. Depresi pasca sckizofrenia
15. Seorang wanita usia 30 tahun mengeluh sulit tidur. Pasien mengaku sulit untuk memulai
tidur sampai-sampai pasien merasakan sesak nafas jantung berdegup cepat dan sakit
kepala. Keluhan dirasakan pasien sejak dokter mendiagnosis anaknya menderita autis dan
merasa takut akan masa depan anaknya. Pasien sudah berulang kali ke dokter tetapi tetap
mengalami keluhan yang serupa. Apakah terapi yang tepat pada pasien ini ?
a. Alprazolam
b. Amitriptiline
c. Fluoxetine
d. Chlorpromazine
e. Clozapine
16. Seorang perempuan berusia 38 tahun, datang diantar oleh ibunya ke UGD dengan
keluhan biacaranya tidak berhenti-henti sepanjang hari. Pasien dikatakan sering
mengatakan dirinya adalah seorang pejabat tinggi setelah mendengar suara-suara yang
sering memuji dirinya. Pasien pernah mengalami hal ini sebelumnya 3 tahun lalu dan
tidak melakukan pengobatan secara teratur. Pasien memiliki riwayat kehilangan minat
dan murung. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah terapi yang tepat pada
kasus ini?
a. Antipsikotik + antidepresan
b. Antipsikotik + antiansietas
c. Antipsikotik + mood stabilizer
d. Antipsikotik + sedative
e. Antipsikotik saja
17. Seorang anak laki-laki berusia 19 tahun dibawa keluarganya karena Nampak gelisah dan
tidak bisa diam. Dalam 2 bulan terakhir, berat badannya menurun drastic. Ia juga
mengalami muntah dan berkeringat banyak. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan TD
160/100, HR 130x/menit, RR 20x/menit dan pupil dilatasi. Apakah zat yang diduga
menyebabkan gejala tersebut?
 a. Kokain
b. Opioid
c. Benzodiazepin
d. Organofosfat
e. Morfin
18. Laki-laki 25 tahun dibawa ke praktik dokter dengan keluhan semakin sering bicara
sendiri, menganggap dirinya Tuhan, jika disangkal tetap bersikeras dengan pendapatnya
tersebut. Keluhan ini sudah sejak 1 tahun yang lalu. Sejak 3 harii yang lalu pasien terlihat
sering mempertahankan posisi tubuh tertentu dengan tangan bertumpu di atas kepala dan
tetap mempertahankannya sampai berjam-jam. Ia menjerit mengatakan ada ular di atas
meja, meskipun sebenarnya tidak ada apa-apa. Pasien dapat mengatakan dengan tepat
kapan dan dimana ia dilahirkan dan bersekolah, Ketika dilakukan wawancara psikiatrik
pasien terlihat cepat marah dan tersinggung. Apa gejala psikomotor yang diperlihatkan
pasien itu?
a. Ekopraksia
b. Waxy flexibility
c. Katapleksi
d. Katalepsi
e. Stereotipik
19. Laki-laki 19 tahun diantar ke UGD RS karena sering mengamuk, marah-marah, dan
menyakiti dirinya. Pada pemeriksaan pasien tampak murung, penampilan diri buruk dan
terdapat beberapa bekas suntikan pada lengannya. Dari anamnesis lebih lanjut, pasien
mengaku sering menggunakan obat suntik terutama setelah dipukuli oleh ayahnya. Apa
tingkat pemakaian napza pada pasien ini?
a. Experimental use
b. Recreational use
c. Situasional use
d. Abuse
e. Dependence use
20. Seorang anak 12 tahun dibawa berobat oleh ibunya karena sering mengeluarkan suara-
suara aneh sambal memukul dan dan memiringkan lehernya berulang-ulang. Gejala mulai
dirasakan sejak usia 9 tahun dan bertambah parah. Keluhan hilang saat pasien tidur.
Apakah diagnose yang tepat untuk pasien ini?
a. Chronic vocal tic disorder
b. Chronic motor tic disorder
c. Tourettes’s syndrome
d. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
e. Gangguan spektrum autisme
21. Seorang wanita 25 tahun, datang dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Hasil
pemeriksaan menunjukkan TD 90/70 mmHg, HR 50, RR 8, pint poin pupil, bising usus
menurun dan adanya needle track. Apakah tatalaksana medikamentosa yang diberikan
untuk pasien tersebut?
a. N-acetylsisteine
 b. Nalokson
c. Opioid
d. Natrium tiosulfat
e. Natrium bicarbonat
22. Seorang pria 23 tahun sejak 5 hari yang lalu merasa ada hal yang aneh pada dirinya. Ia
merasa bahwa ia adalah anggota khusus Raja Neptunus. Setiap kali ia mendengar suara-
suara yg ia anggap berasal dari Raja Neptunus, suara tersebut seakan berisi perintah yang
mengontrol kehidupannya. Pasien sebelumnya belum pernah mengalami keluhan serupa
dan keluhan ini telah dirasakan selama 4 minggu lamanya. Gangguan yang muncul pada
pasien tersebut merupakan...
a. Thought echo
b. Thought broadcasting
c. Delusion of control
d. Delusion of passivity
e. Delusional perception
23. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluahan tidak mampu untuk
orgasme. Keluahan tersebut dirasakan setelah mengetahui suaminya selingkuh dan
suaminya kerap marah-marah sehingga rasa percaya dirinya berkurang. Apakah diagnosis
pasien tersebut ?
a. Gangguan orgasme primer
b. Gangguan orgasme sekunder
c. Gangguan psikosexual
d. Gangguan gairah seksual
e. Gangguan stress akut
24. Seorang wanita usia 17 tahun datang diantar oleh orang tuanya dengan keluhan sudah 4
bulan tidak menstruasi, pasien juga mengeluh perut terasa nyeri. Orang tua pasien
mengatakan anaknya sering muntah-muntah setelah makan. Hasil pemeriksaan: indeks
massa tubuh 17,0. Satatus mental didapatkan adanya tanda gangguan body image.
Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Anoreksia nervosa restricting type
b. Anoreksia nervosa purging type
c. Bulimia nervosa purging type
d. Gangguan body dismorfik
e. Gangguan somatisasi
25. Seorang pria usia 35 tahun dibawa ke dokter oleh keluarganya karena leher pasien kaku,
dan kedua mata melirik ke atas. Keluhan ini muncul setelah pasien meminum obat oleh
dokter psikiatri 2 hari yang lalu. Pasien diberi obat tersebut karen asebelumnya pasien
tampak mengamuk-ngamuk, merusak barang dirumahnya, mendengar bisikan-bisikan
yang menyuruhnya melakukan itu. Apakah terapi yang tepat bagi pasien tesebut ?
a. Triheksifenidil 3x2 mg
b. Propranolol 3x 20 mg
c. Difenhidramin 4x25 mg
d. Benztropin 3x4 mg
 e. Amantadine 1x50 mg
26. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering berdebar-debar dan
khawatir. Pasien mengatakan sering mengumpulkan bungkus sisa makanan, tiket bekas
bioskop karena pasien mengatakan apabila membuangnya takut terjadi hal-hal buruk.
Gangguan ini sudah dirasakan selama 2 bulan. Apakah diagnosis dari pasien tersebut ?
a. Gangguan waham menetap
b. Gangguan obsesif kompulsif tipe contaminating
c. Gangguan obsesif kompulsif tipe hoarding
d. Gangguan obsesif kompulsif tipe ruminating
e. Gangguan Fobia spesifik
27. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke poli dengan keluhan dada berdebar-debar sejak 6
bulan yang lalu. Keluhan timbul ketika suami dan anak pasien belum pulang. Keluhan
disertai sulit berkonsentrasi, nyeri dada, mual sulit tidur terutama jika membayangkan
sesuatu yang dapat membahayakan keluarganya. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah diagnosis pasien diatas ?
a. Gangguan penyesuaian
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan fobia sosial
d. Gangguan hipokondriasis
e. Gangguan panic
28. Seorang perempuan usia 20 tahun diantar ke puskesmas oleh temannya dengan keluhan
nyeri dada kiri sejak 6 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul diperberat ketika
banyak tugas. Pasien telah sering periksa ke dokter dan tidak ditemukan kelainan tapi
pasien merasa memiliki penyakit jantung. Pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital nadi
99x/m, napas 18x/m, suhu 36,5 C. Pemeriksaan status mental mood cemas afek terbatas,
halusinasi (-) waham (-). Apakah diagnosis pasien diatas?
a. Gangguan somatisasi
b. Gangguan somatofom
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan hipokondriasis
e. Gangguan konversi
29. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan perutnya semakin
membesar. Hasil dari pemeriksaan dokter tidak ditemukan adanya kelainan. Tetapi pria
tersebut tetap ingin dilakukan pemeriksaan lebih lanjut. Apakah yang dilakukan oleh
dokter ?
a. Melakukan pemeriksaan sesuai dengan keinginan pasien
b. Merujuk ke dokter bedah
c. Merujuk ke psikiater
d. Memberikan obat ke pasien
e. Menolak permintaan pasien dan merujuknya
30. Seorang perempuan, 24 tahun, diantar ibunya dengan keluhan suka tertawa sendiri.
Pasien memakai baju yang mencolok dan suka berteriak-teriak. 1 tahun sebelumnya,
pasien memiliki riwayat suka mengurung diri dan merasa bersalah, namun telah diobati.
Pada pemeriksaan psikiatri sata ini didapati pasien logorea dan hiperaktif. Apakah
diagnosa pasien ini?
a. Bipolar tipe 1 episode kini manik
b. Bipolar tipe 1 episode kini hipomanik
c. Bipolar tipe 2 episode kini manik
d. Siklotimik
e. Skizoafektif tipe manik