VIII/2019

PEER MENTOR
PSIKIATRI

1. Laki-laki 28 tahun dibawa ke klinik karena hilang ingatan secara tiba-tiba. Hal ini terjadi setelah
mengetahui bahwa perusahaan tempat ia bekerja melakukan PHK pada ratusan pegawai dan termasuk
pasien. Pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan penunjang juga dalam
batas normal. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Reaksi stres akut
b. Gangguan penyesuaian
c. Gangguan stres paska trauma
d. Amnesia disosiatif
e. Fugue disosiatif
2. Seorang mahasiswa FK datang ke puskesmas dengan keluhan sulit untuk memulai tidur di malam hari.
Keluhan ini dirasakan sudah 4 minggu lamanya. Belakangan ini juga pasien sering menggantikan jaga
malam pacarnya. Pada status generalis didapatkan pasien tampak lelah dan mata cekung. Tatalaksana
pada pasien ini adalah, kecuali...
a. Diazepam 5 mg
b. Lorazepam 2 mg
c. Kodein 10 mg
d. Konseling dan Edukasi tentang sleep hygiene
e. Rujuk apabila setelah 2 minggu pengobatan tidak menunjukkan perbaikan
3. Seorang oknum pejabat baru saja melakukan tindakan korupsi yg merugikan negara hingga puluhan
milyar rupiah. Beberapa hari kemudian pejabat tersebut terlihat aktif mendukung gerakan anti-korupsi,
kolusi dan nepotisme. Mekanisme pembelaan ego diatas adalah...
a. Supresi
b. Humor
c. Denial
d. Introyeksi
e. Pembentukan reaksi
4. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang ke poliklinik bersama orang tuanya dengan keluhan masih
sulit mengucapkan kata-kata dengan jelas. Namun, tidak ditemukan masalah dalam pergaulan sehari-
hari anak tersebut. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada anak tersebut?
a. Pervasive developmental disorder
b. Uncoordinated speech
c. Autism
d. Rett syndrome
e. Tourette Syndrome
5. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun diantar ibunya ke poli rumah sakit dikarenakan anak masih sering
mengompol. Keluhan tersebut tidak hanya terjadi di malam hari saat tidur melainkan juga sering terjadi
di siang hari saat anak bermain dengan teman-temannya. Anak tersebut merasa malu karena sering
diolok-olok oleh temannya. Menurut keterangan ibu, anak tersebut memang terbiasa menggunakan
diapers sepanjang hari karena orang tuanya sibuk bekerja. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hasil
pemeriksaan dalam batas normal dan tidak ada kelainan yang berarti. Apakah diagnosis pada anak
tersebut?
a. Enterokolitis nekroticans
b. Enkoperesis pada anak
c. Fistula tanpa obstruksi rectum
 d. Enuresis pada anak
e. Gangguan cemas menyeluruh
6. Seorang laki-laki usia 18 tahun dikeluhkan sering berkelahi dan membuat onar dengan orang-orang di
sekelilingnya. Ia tidak segan untuk mengancam dan melakukan tindakan kekerasan. Ia juga sering
dengan sengaja merusak barang milik temannya sehingga ia dikucilkan oleh teman-temannya. Keluhan
ini telah berlangsung sejak lama dan memberat 3 tahun terakhir. Setiap kali ditegur dan diberi nasehat ia
selalu membangkang dan tidak segan mengancam orang tuanya. Apakah gangguan yang dialami pasien
tersebut?
a. Gangguan tingkah laku berkelompok
b. Gangguan tingkah laku tidak berkelompok
c. Gangguan tingkah laku lainnya
d. Gangguan tingkah laku tak terinci
e. Gangguan sikap menentang
7. seorang anak perempuan usia 5 tahun datang ke poli dengan keluhan pipi kanan bergerak sendiri sejak 8
bulan, namun 2 bulan terakhir bebas keluhan. tidak ada riwayat demam dan penyakit lainnya. keluhan
disadari anak. pemeriksaan neurologis dalam batas normal. diagnosis yang mungkin adalah ...
a. chronic vocal tic disorder
b. chonic motor tic disorder
c. tourette’s disorder
d. focal seizure of infancy
e. transien tic disorder
8. Seorang wanita 47 tahun diantar keluarganya ke dokter karena sejak seminggu ini marah – marah tidak
jelas ke tetangga sekitar rumahnya. Pasien bahkan melempar rumah tetangganya dengan batu karena
tidak tahan mendengar ejekan tetangganya padahal tidak pernah terjadi. Seminggu ini sudah tidak
pernah mengurus dirinya sendiri, jarang mandi dan jarang makan. Sebelumnya pasien tidak ada
keluhan/ gejala lainnya. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia hebefrenik
c. Skizofrenia katatonik
d. Psikotik lir-skizofrenia
e. Gangguan waham menetap
9. seorang laki – laki berusia 18 tahun dibawa ke IGD RS dengan penurunan kesadaran. pada pemeriksaan
didapatkan GCS E2M4V3, pupil miosis, dyspnea, tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 50x/menit,
frekuensi nafas 16x/menit, suhu 35,80C, terdapat bekas suntikan di vgena – vena tangan. dokter
menduga pasien ini mengalami intoksikasi opioid. apakah terapi antidotum yang paling tepat?
a. sulfas atropin
b. triheksifenidil
c. naltrekson
d. diazepam
e. acetaminophen
10. seorang laki – laki telah menggunakan putaw 5 tahun yang lalu. pemeriksaan urin menunjukan opiate
(+) amfetamin (+) benxodiazepin (+). dia akan melakukan prgram berhenti dengan menggunakan
metadon. berapakah dosis awalnya ?
a. methadone 20 – 30
b. methadone 40 – 50
c. methadone 60 – 70
d. methadone 80 – 90
e. methadone 90 – 100
11. laki – laki 25 tahun dengan keluhan gelisah dan sulit tidur. pasien mengaku bahwa dia pengguna
narkoba. bagaimana urutan terapinya?
a. diagnosa, rehabilitasi, resosialisasi, detoksifikasi
b. diagnosa, resosialisasi, rehabilitasi, detoksifikasi
c. detoksifikasi, diagnosa, rehabilitasi, resosialisasi
d. diagnosa, detoksifikasi, rehabilitasi, resosialisasi
e. detoksifikasi, diagnosa, resosialisasi, rehabilitasi
12. pasien anak laki – laki usai 9 tahun, dibawa orangtuanya dengan keluhan sulit berkonsentrasi dan sering
usil dengan teman – teman sekolahnya serta tidak bisa diam. mekanisme terjadinya penyakit tersebut
adalah ...
a. penurunan GABA A
b. penurunan dopamin pada mesokortikal
c. peningkatan dopamin pada mesolimbik
d. penurunan sinyal dopaminergik dan adrenergic di frontal
e. hiperaktifitas amygdala
13. An. A, 5 tahun, sedang mengerjakan tugas prakarya di TK dengan menggunakan lem. Tiba-tiba anak
menjadi marah-marah, bicara kotor, dan terlihat mengantuk. Bagaimana cara kerja zak psikoaktif dalam
kasus ini?
a. Merangsang sistem saraf pusat
b. Merangsang sistem saraf simpatis
c. Merangsang sistem saraf parasimpatis
d. Menekan sistem saraf pusat
e. Menekan otonom
14. Tn. T, 28 tahun, datang dibawa ke dokter karena sering merasa nyeri di area dahi sisi kanan sejak 3
bulan terakhir. Nyeri terutama dirasakan ketika ada sinyal gelombang pikiran yang masuk ke dalam
kepalanya. Pasien yakin bahwa dirinya adalah salah seorang ahli sihir yang mampu melindungi dunia
dari kehancuran. Pasien juga sering melihat bayangan bola api yang terbang di langit. Pasien tampak
tenang, tidak mengamuk. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang tidak ditemukan kelainan. Apakah
terapi medikamentosa yang paling tepat untuk diberikan kepada pasien?
a. Risperidon 2 x 2 mg po
b. Haloperidol 1 x 5 mg im
c. Olanzapin 3 x 15 mg po
d. Haloperidol 3 x 10 mg po
e. Risperidon 2 x 8 mg po
15. Seorang anak usia 13 tahun dibawa ibunya karena riwayat tidur sambil jalan, tidak bisa dibangunkan
ketika tidur berjalan. Pada stadium tidur manakah gangguan tidur tersebut?
a. Stadium 1
b. Stadium 2
c. Stadium 4
d. REM
e. ¾ malam akhir
16. Tn J setelah beberapakali menjalani sesi terapi sudah merasa tidak phobia terhadap ular Oleh karena itu
dokter memutuskan untuk memberikan kotak hadiah Saat dibuka ternyata kotak berisi penuh replica
ular yang sangat mirip Tn J berteriak ketakutan Psikoterapi apa yang dilakukan oleh dokter
a. Relaksasi
b. Desensitisasi Sistemik
c. Flooding
d. Model Partisipan
 e. Token Economy
17. Perempuan datang dengan keluhan keluar air dari puting susu. Pasien sedang dalam pengobatan
psikiatri. Pasien menderita penyakit psikotik. Obat manakah yang memiliki efek samping tersebut ?
a. Benzodiazepin
b. Risperidone
c. Asam valproat
d. Fluoxetin
e. Bromokriptin
18. Tn.Tono 35 th datang dengan keluhan demam tinggi sejak 2 hari yg lalu. Pasien merupakan pasien
Skizofrenia dan baru saja control pengobatan ke poliklinik 2 hari yg lalu. Pada saat control, pasien
diberikan obat olanzapin dengan dosis yg dinaikkan dari sebelumnya karena gejala psikotik masih ada.
Saat dilakukan pemeriksaan, pasien tampak sesak, pucat, gemetar dan berkeringat banyak. Dari TTV
didapatkan TD 130/80 mmhg, Nadi 120x/mnt, S 39c, RR 26x/mnt dan Lead Pipe Rigidity +. Keadaan
yang paling mungkin adalah ?
a. Sindroma Serotonin
b. Sindroma Neuroleptik Maligna
c. distonia akut
d. Tardive Diskinesia
e. Akatisia
19. Seorang wanita setengah tua, saat dikejutkan oleh seorang laki laki, wanita tersebut menirukan gerakan
yang dilakukan laki laki tersebut. Gejala apakah yang ditunjukkan oleh wanita tersebut?
a. Koprolalia
b. Ekholalia
c. khopraxia
d. Ekhomimia
e. Palilalia
20. Wanita 30 tahun terdiagnosa Ca. Mammae dan harus dioperasi. Lalu pasien berkata “saya tidak mau
dioperasi, toh saya tidak akan sembuh 100%. Biarkan saya diambil Tuhan biar tidak menyusahkan”.
Reaksi pasien tersebut termasuk …
a. Denial
b. Penerimaan
c. Tawar menawar
d. Depresi
e. Marah