SOAL BIMBINGAN UKDI NOVEMBER 2014

PSIKIATRI

1. Seorang perempuan berusia 31 tahun merasa takut apabila harus berbicara di

depan umum. Namun dia mendapat tugas dari kantornya melakukan hal tersebut
beberapa kali setahun. Malam hari sebelum acara tersebut biasanya dia tidak bisa
tidur. Dia takut orang lain dapat melihat bahwa ia ketakutan, dan dia juga merasa
takut akan pingsan.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Gangguan panik
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Fobia sosial
d. Fobia spesifik
e. Stress paska trauma

2. Seorang mahasiswa kedokteran berusia 23 tahun sangat takut pada darah dan
selalu berusaha menghindar dari darah dan produk-produk darah.
Intervensi apakah yang paling tepat untuk mahasiswa tersebut?
a. Psikoterapi psikodinamika
b. Psikoterapi kelompok
c. Terapi fluoxetine
d. Terapi diazepam
e. Terapi paparan (exposure)

3. Seorang wanita 25 tahun, manja, menuntut banyak perhatian dari keluarganya.

Pingsan apabila menghadapi masalah. Hasil pemeriksaan dari beberapa dokter
tidak ada kelainan fisik. Sejak kecil mudah marah apabila keinginannya tidak
dipenuhi.
Apakah gangguan kepribadian yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
a. Gangguan kepribadian anankastik
b. Gangguan kepribadian cemas (menghindar)
c. Gangguan kepribadian histerionik
d. Gangguan kepribadian dependen
e. Gangguan kepribadian campuran

4. Seorang wanita 35 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan dadanya sakit

seperti tertekan dan terikat, terkadang timbul perasaan nyeri di dada sebelah kiri,
sering gelisah, jantung berdebar dan sering mengeluarkan keringat dingin. Pada
pemeriksaan penyakit dalam, neurologic, EEG, EKG dan rotgen paru-paru tidak
ada kelainan.
Apakah pengobatan yang paling tepat untuk pasien tersebut ?
a. Psikoterapi suportif dan transquilizer
b. Istirahat total
c. Terapi kejang listrik
d. MAO inhibitor
e. Konsulkan ke bagian ilmu penyakit dalam
5. Seorang mahasiswa baru yang berasal dari daerah rural, baru pertama kali ini
berpisah dengan keluarganya. Di tempat kos nya sejak 1 bulan yang lalu ia
mengalami sulit tidur, mudah terbangun dan susah untuk tidur kembali. Nafsu
makan menurun, sulit konsentrasi, malas untuk bergaul, cenderung ingin
menyendiri, lesu, mudah lelah, kurang bergairah dan banyak mengeluh, merasa
sakit-sakitan, merasa tidak mampu untuk meneruskan studinya, mudah menyerah,
dan merasa berdosa.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
a. Gangguan a. Gangguan depresi
somatoform
b. Gangguan paranoid b. Stress pasca trauma
c. Gangguan anti social

6. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa oleh keluarganya dengan keluhan

gaduh, gelisah, memecahkan barang, tidak bisa tidur dan berbicara kacau. Tidak
ada riwayat penyalahgunaan zat. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya
kelainan. Pertolongan pertama adalah pasien difiksasi dan diberi suntikan.
Apakah obat yang paling tepat diberikan?
a. Diazepam 5 mg IV d. Klorpromazin 50 mg IM
b. Diazepam 5 mg IM e. Haloperidol 2 mg IV
c. Klorpromazin 50 mg IV

Seorang pasien skizofrenia datang ke poliklinik sedang mengalami halusinasi dan

waham.
7. Sistem neuron apakah yang mengalami hiperaktivitas sehingga menimbulkan
gejala tersebut ?
a. Dopaminergik d. GABA-ergik
b. Kholinergik e. histaminergik
c. Adrenergic

8. Pasien saat ini sedang mendapat obat antipsikotik. Apakah efek samping
neurologik yang harus diperhatikan ?
a. Bangkitan kejang d. Hemiparese
b. Parkinsonism e. TIC
c. Hemiplegia

9. Seorang perempuan berusia 40 tahun yang telah bercerai dibawa ke bagian

emergensi setelah didapatkan tergeletak disisi jalan. Awalnya ia kesulitan untuk
dibangunkan dan memiliki kesulitan menjawab pertanyaan anda, namun
nampaknya ia tidak mengalami distress pernafasan. Anda melihat pupilnya
pinpoint. Setelah beberapa jam ia mulai berinteraksi, dan ia mengeluhkan pusing,
nyeri keram pada daerah perut, dan gejala seperti flu. Pupil saat ini sedikit
dilatasi dan mulutnya sedikit menganga. Tanda-tanda vital sebagai berikut: suhu
37.2C, denyut nadi 99 x/m, dan tekanan darah 142/90 mmHg. Apakah diagnosis
yang paling mungkin ?
a. Penyalahgunaan kanabis d. Intoksikasi cocaine
b. Withdrawal opiate e. Intoksikasi opiate
c. Withdrawal cocaine
 10. Seorang laki-laki berusia 70 tahun, dibawa ke poliklinik tempat anda bekerja
dengan keluhan utama perubahan perilaku dan gangguan daya ingat. Pasien
sering lupa menaruh barang-barangnya (terutama lupa menaruh kunci). Pasien
menunjukkan perilaku bermusuhan dan marah-marah tanpa sebab yang jelas.
Pasien kesulitan dalam mempertahankan perhatian, ada disorientasi tempat dan
waktu. Gangguan memori sedang sampai berat, hendaya dalam penilaian dan
kemampuan menbuat rencana. Keadaan umum dan keadaan fisik lainnya dalam
batas normal. Tidak ada riwayat penggunaan obat-obat tertentu. Tidak ada
riwayat keluarga dengan gangguan psikiatrik.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
a. Dementia d. Delirium
b. Skizofrenia e. Gangguan amnestik
c. Gangguan afektif

11. Laki-laki 25 tahun, sulit tidur sejak 2 minggu yang lalu. Bangun pagi tegang,
keringat dingin dan berdebardebar serta sulit konsentrasi. TD 150/80 mmHg.
Terapi yang diberikan ?
a. anti depresi
b. anti insomnia
c. anti anxietas
d. anti manik
e. anti psikotik

12. Wanita 63 tahun datang dibawa keluarga ke rumah sakit dengan keluhan sulit tidur
sejak 1 bulan yang lalu. Menurut kelurga pasien menjadi murung dan tidak lagi
tertarik untuk melakukan aktivitas yang biasa disukainya seperti merawat bunga atau
bermain dengan cucunya. Saat pemeriksaan pasien mengatakan bahwa lebih baik
jika ia mati saja, kalau tidak berharga dan hanya menjadi beban keluarga. Pasien
menderita penyakit jantung koroner dan berobat secara teratur. Apakah terapi yang
paling tepat diberikan?
a. Amitriptilin
b. Imipramin
c. Anafranil
d. Clozapine
e. Amoxapine

13. Wanita 21 tahun dirawat dengan demam typhoid di rumah sakit. Tiba-tiba bicara
kacau, marah-marah tanpa sebab yang jelas, tidak mengenali keluarganya, menolak
saat diperiksa, gelisah, berusaha untuk lari dari kamarnya. Pmx ditemukan ilusi
visual serta disorientasi waktu dan tempat. Apakah golongan terapi yang paling tepat
diberikan ?
a. Benzodiazepine
b. Mood stabilizer
c. Antagonis reseptor dopamin
d. Dopamin reuptake inhibitor
e. SSRI

14. Laki-laki, 4 bulan yang lalu anaknya meninggal. 3 bulan yang lalu merasa
bersalah karena anaknya meninggal akibat DBD. Sebulan terakhir meyakini
 anaknya masih hidup hanya sedang bersekolah dan masih sering mendengar
anaknya menyanyi. Ia sering terlihat tersenyum seperti sedang bercakap-cakap
dengan seseorang. Apakah kemungkinan diagnosisnya?
a. Halusinasi penglihatan dengan waham bizzare
b. Halusinasi pendengaran dengan waham bizzare
c. Halusinasi dengan incoherence idea
d. Waham dengan incoherence idea
e. Halusinasi dengan waham dosa

15. Laki-laki, 23 tahun, dibawa keluarga karena merasa akan menjadi gila, merasa
disekitarnya tidak nyata, merasa hidupnya tidak di dalam dimensi waktu. Os
sering ke diskotik. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan?
a. Pemeriksaan fisik
b. Pemeriksaan status mental
c. Pemeriksaan toksikologi urin
d. Pemeriksaan fungsi hati
e. Pemeriksaan EEG

16. Perempuan, 17 tahun takut melihat darah dalam bentuk apapun. Sejak ayahnya
menganjurkannnya masuk FK, ia ingin sembuh karena merasa darah tidak perlu
ditakuti. Terapi yang dilakukan?
a. Aktivitas kelompok
b. Desensitisasi
c. Aktivitas kognitif
d. Aktivitas gestalt
e. Farmakoterapi

17. Seorang pria 20 tahun suka mencuri celana dalam wanita dan BH. Apakah
kemungkinan diagnosisnya?
a. Fetishisme
b. Voyerisme
c. Masokisme
d. Sadism
e. Kleptomania

18. Pasien datang dengan ayahnya dengan keluhan jarang masuk kerja. Pasien merasa
tidak bisa bergabung dengan teman-teman kerjanya. Pasien merasa menjadi pusat
pembicaraan teman-teman. Pasien lebih memilih bekerja di depan komputer dan
tidak bergabung dengan mereka. Apa kemungkinan diagnosisnya?
a. paranoid
b. antisosial
c. obsesif kompulsif
d. skizofrenia
e. gangguan cemas

19. Seorang laki-laki 18 tahun, jalan tidak terarah, emosi labil, kadang senang berlebihan
dan kadang marah-marah sampai mengeluarkan kata kasar. Sebelumnya
menkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik terdapat nistagmus dan hipersaliva. Apakah
obat tersebut?
a. amphetamine
 b. alcohol
c. kokain
d. barbiturate
e. Phencyclidin

20. Seorang laki-laki 18 tahun, jalan tidak terarah, emosi labil, kadang senang berlebihan
dan kadang marah-marah sampai mengeluarkan kata kasar. Sebelumnya
menkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik terdapat nystagmus dan hipersaliva. Apakah
obat tersebut?
a. amphetamine
b. alcohol
c. kokain
d. barbiturate
e. Phencyclidin

21. Seorang Ibu membawa anaknya yang berusia 7 tahun dengan keluhan tidak bisa diam
baik dirumah maupun di sekolah. Anaknya menolak untuk mengerjakan tugas
sekolah, tidak dapat memusatkan perhatian, berlari dan melompat berlebihan. Obat
yang paling tepat diberikan?
a. Risperidon
b. Metilfenidat
c. Aprazolam
d. Klorpromazin
e. Haloperidol

22. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
sering mengamuk dan bicara kacau. Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami
keadaan seperti ini dan pasien bekerja dengan baik. Terapi yang paling tepat adalah
a. inj. Chlorpromazin 25 mg IV
b. inj. Chlorpromazin 100 mg IV
c. inj. Chlorpromazin 100 mg IM
d. inj. Haloperidol 5 mg IM
e. inj. Haloperidol 10 mg IM

23. Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan berat
badan turun mendadak secara drastis dari 65 kg menjadi 47 kg. Os merasa dirinya
selalu gemuk, nafsu makan menurun. Keluhan sering makan berlebih dan
mengeluarkannya kembali disangkal. Diagnosa yg tepat pada pasen ini adl?
a. Bulimia nervosa
b. Anorexia nervosa
c. Gangguan Somatisasi
d. Penderita mengkonsumsi zat psikoaktif
e. Gangguan cemas

24. Seorang laki-laki 38 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sering
berdebar, berkeringat dingin, mual, pusing. Ia memeriksakan ke puskesmas dan
menurut dokter tersebut tidak terdapat kelainan. Diagnosis yang tepat pada pasien
ini?
a. Gang. Somatisasi
b. Gang. depresi
 c. Gang. hipokondriasis
d. Malingering

25. Seorang wanita 35 tahun mengeluh kulitnya gatal-gatal terutama bila suaminya
terlambat pulang. Ia juga sering terbangun bila mimpi buruk dan tidak bias tidur
lagi. Bangun dini hari, pagi gelisah, keringat dingin dan susah konsentrasi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/80 mmHg, dan hasil pemeriksaan
fisik lainnya normal, serta ditemukan lengannya kemerahan dan basah. Diagnosis
yang paling mungkin pada pasien ini ?
a. Psikosomatik
b. somatoform
c. Anxietas
d. Depresi
e. Demensia

26. Seorang wanita berusia 35 tahun, datang bersama keluarganya ke praktek umum.
Keluarganya mengeluhkan 1 minggu ini pasien terus menerus membelanjakan
uangnya kemudian membagibagikannya kepada semua orang, pasien tidak bisa
berhenti jika diajak berbicara. Pasien memiliki riwayat 1bulan yang lalu
mengurung diri terus di kamar. Diagnosa pada pasien ini :
a. Depresi
b. Gangguan waham
c. Obsesif-kompulsif
d. Gangguan tingkah laku
e. Gangguan bipolar episode manik

27. Seorang laki-laki 35 tahun di antar ke RS dengan keluhan kaku badan disertai kaku
pada lidah, dan air liur yang terus menetes serta berjalan seperti robot. Pasien
menderita gangguan jiwa sejak 2 bulan yang lalu, pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal, obat apakah yg sesuai untuk di tambahkan?
a. Alprazolam
b. Amitriptilin
c. Perfenazin
d. Triheksilpenidin
e. Dipenhidramin

28. Wanita usia 25 tahun karyawati bank datang ke puskesmas dengan keluhan tidak bisa
tidur sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh jika bekerja merasa tegang,
pusing dan sulit konsetrasi seminggu mengganggu pekerjaan. Obat apa yang
diberikan ?
a. Antiansietas
b. Antidepresi
c. Antipsikosis
d. Antiinsomia
e. Antikonvulsan

29. Wanita 22 tahun tiba-tiba ketakutan, mengeluh tiba-tiba sangat cemas, jantung
berdebar-debar, nafas sesak, banyak berkeringat dan rasa seperti ingin mati. Terjadi
berkali-kali dalam 3 bulan terakhir, masing-masing terjadi selama 10 menit, takut
bila hal tersebut berulang, pemeriksaan fisik tidak terdapat kelainan. Diagnosis
 yang tepat ?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan panik
c. Gangguan obsesif kompulsif
d. fobiasosial
e. agorafobia

30. Anak laki-laki 8 tahun diantar ibunya ke RS dengan keluhan sulit mengikuti
pelajaran di sekolah, belum bisa membaca, dari hasil test IQ hasil sesuai anak usia 5
tahun. Apakah diagnosisnya?
a. Retardasi mental Borderline
b. Retardasi mental Ringan
c. Retardasi mental Sedang
d. Retardasi mental Berat
e. Retardasi mental Sangat berat

31. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan bahwa ia tidak dapat
tidur, rasa ditinggalkan oleh teman-teman dan mungkin sekali ia menderita kanker.
Keluarganya melaporkan bahwa ia tidak suka makan, lekas marah dan menyalahkan
dirinya atas kematian suaminya kira-kira 10 tahun yang lalu. Sebelumnya ia tidak
pernah seperti itu. Pada pemeriksaan internistik, neurologik serta laboratorium tidak
terdapat kelainan yang menyolok. Penderita ini mengalami gangguan apa ?
a. Kecemasan
b. Depresi
c. Reaksi stres akut
d. Demensia
e. Psikosis

32. Laki-laki 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan marah-marah tidak jelas
sebabnya. Menurut keluarga pasien, pasien sering mendengar orang-orang sekitar
menjelek-jelekkan dan membicarakan pasien padahal tidak ada orang. Pasien juga
sering mendengar suara angklung. Terakhir pasien sudah tidak bisa melakukan
kegiatan sehari-hari sehingga membutuhkan bantuan orang lain. Pasien tidak bergaul
lagi dengan tetangga. Bila ditanya sesuatu pasien hanya menjawab dengan senyuman.
Keluhan dirasakan dalam 1 tahun terakhir. Waham apa yang terjadi pada pasien ini...
a. Waham Kebesaran
b. Waham Curiga
c. Nihilistik
d. Waham Kacau / Bizzare
e. Waham agama

33. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan sering marah- marah, sering
mendengar tetangganya menjelek- jelekannya, pasien tidak dapat melakukan
kegiatan individu sendiri. Diagnosis kasus diatas adalah
a. Gangguan afektif
b. Skizofrenia
c. Mania
d. Neurogenik
e. Somatisasi
34. Seorang laki-laki 43 tahun mengeluh mudah lupa. Setiap selesai mengerjakan sesuatu
ia selalu lupa apakah sudah dilakukan atau belum, sehingga ia mengulang dan
mengulang lagi perbuatannya tadi untuk meyakinkannya. Seperti, mengunci pintu
rumah saat hendak pergi atau memastikan susunan sepatu di rak. Ia mengeluh lelah
mengulang-ulang perbuatan2 tadi. Bila tak diulang-ulang ia merasa sangat terbebani
dan cemas. Penderita ini mengalami :
a. Demensia
b. Delirium
c. Gangguan amnesia
d. Gangguan obsesi kompulsi
e. Gangguan cemas

35. Seorang pasien umur 25 tahun datang ke PKM karena meminum obat serangga
(mencoba bunuh diri). Lima tahun yang lalu pernah melakukan hal serupa dengan
meminum alkohol 70% sebanyak 200 cc. Setelah diperiksa pasien mengaku lemas,
tidak bersemangat dalam bekerja. Obat yang diberikan :
a. Diazepam
b. Amitriptilin
c. Difenhidramin
d. CTM
e. Paracetamol

36. Seorang anak laki-laki akhir-akhir ini sering melamun. Dia melihat penanya
bergerak-gerak seperti ular, gurunya sudah memberitahu jika itu pensil.
Gangguan pikir pada anak tersebut yaitu?
a. Delusi
b. Ilusi
c. Halusinasi
d. Fantasi
e. Waham

37. Seorang pria 24 tahun, datang ke Puskesmas karena merasa terancam akan
dibunuh tetangganya. Ia juga mengaku bahwa ia adalah keluarga presiden,
walaupun sebenarnya ia tidak ada hubungannya. Dari pemeriksaan psikiatrik
didapatkan bahwa pasien sering mendengar bisikan-bisikan suara sehingga ia
tidak dapat bekerja, sulit tidur Apa gejala psikologis yang dialami pasien?
a. Ilusi
b. Delusi
c. Derealisasi
d. Inkoherensi
e. Depersonalisasi

38. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, diantar ibunya ke tempat praktik dokter
dengan keluhan ada masalah dalam tidurnya. Ibu pasien mengatakan bahwa
pasien sering berjalan ketika sedang tidur di malam hari, bahkan bisa keluar
kamar sendiri. Ketika ditanya, pasien tidak mengetahui bagaimana cara dan
tujuannya berjalan. Apa diagnosis pasien ini?
a. Fugue
b. Somnolensia
c. Histeri senja
 d. Pavor nocturnus
e. Somnambulisme

39. Wanita 40 tahun, dirawat di ICU selama 10 hari, dikonsulkan ke psikiatri dengan
keluhan mencabut infusnya. Pasien sedang mendapat terapi antituberkulosis. Tes
HIV (+). Namun belum menerima obat ARV. Pemeriksaan psikiatri didapatkan
kuantitatif menurun, kualitatif berubah, psikomotor hiperaktif, bicara inkoheren.
Diagnosis?
a. Demensia alzeimer onset cepat
b. Demensia alzeimer onset lambat
c. Demensia vaskular
d. Delirium + demensia
e. Delirium

40. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke tempat praktik saudara karena keluhan suka
tiba-tiba merasakan kehilangan kesadaran. Keluhan dirasakan sejak 2 tahun yang
lalu.Sebelum terjadi kehilangan kesadaran pasien merasakan seperti melihat kilauan
putih dan sinar-sinar yang seperti pelangi, setelah itu pasien tidak ingat lagi. Menurut
lawan bicara pasien, sebelumnya pasien kehilangan kesadaran, pasien suka tiba-tiba
melihat dengan pandangan kosong,mulut mengecap-mengecap sendiri, dan suka
membereskan semua barang-barang didepannya. Pemeriksaan penunjang untuk
menegakkan diagnosis adalah :
a. CT Scan
b. USG Karotis
c. EEG
d. EKG
e. TCD ( Trans Cranial Doppler )

41. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas.
Pasien dikeluhkan tidak bisa diam baik di rumah maupun di sekolahnya. Pasien
tidak mau mengerjakan tugas sekolahnya, sulit berkonsentrasi, dan senang
mengganggu temannya.Terapi apakah yang akan diberikan pada pasien tersebut?
a. Haloperidol
b. Risperidon
c. Metilfenidin
d. Alprazolam
e. Klorpropamin

42. Seorang wanita, usia 24 tahun dengan keluhan sering marah-marah, teriak-teriak,
menangis sendiri dan akhir2 ini sering keluar rumah sambil berdandan dan
mengganggu laki-laki. 1 tahun lalu pernah mengalami keluhan yang sama.
Diagnosisnya
a. Gangguan schizophrenia
b. Gangguan waham
c. Gangguan bipolar
d. Gangguan Manik
e. Gangguan psikotik akut

43. Seorang wanita umur 24 tahun datang dengan keluhan enggan melakukan
hubungan sex dengan suaminya sejak menikah, ia memiliki dorongan sex normal,
 maupun reaksi sex berupa lubrikasi vagina, dan orgasme dengan aktifitas sex
berupa ciuman dan pelukan. Namun pada saat penetrasi ia ketakutan dan
menolak. Apa diagnosis yg tepat?
a. Dispareunia
b. Gangguan quersi sex
c. Dorongan sec hipoaktif
d. Gangguan rangsang sex
e. Vaginismus

44. Pasien perempuan, 24 tahun seorang sekretaris..trus dipindahin jadi operator telp.
Dia berpikir sedang dipromosikan oleh presiden direktur, dia juga beranggapan
karyawan yang lain iri padanya, sehingga melaporkannya ke pimpinan dan ia
dijadikan operator. Pasien banyak bicara, tertawa pola pikir loncat2, tampak
gembira berlebihan. Tetapi dia juga murung Disebut ?
a. Euphoria
b. Elase
c. Eksaltasi
d. Phobia
e. Ekopraxi

45. Wanita 25 tahun dirawat di RSJ. Pasien sangat riang gembira dan bercerita
panjang lebar bahwa dia bahagia karena berteman dengan presiden, akan
dibelikan rumah yang besar oleh pamannya, karena bendungannya bekerja
dengan baik, dan dia lahir di atas pohon pisang diceritakan oleh ibunya. Menurut
keluarga, di rumah pasien gemar membongkarbongkar lemari pakaian dan
menyusunnya kembali.
a. Streotipik gerak
b. Kompulsi
c. Eupraksi
d. Hiperaktivitas
e. Afitas psikomotor

46. Wanita berkonsul ke dokter umum mengenai hasil laboratorium. Dokter

menyatakan bahwa pasien menderita tumor yang harus di operasi dan setelahnya
dilakukan terapi sinar dan kemoterapi. Setelah dari dokter, suaminya menanyakan
hasil pemeriksaan tersebut dan pasien mengatakan bahwa semua baik-baik saja
dan tidak ada hal buruk terjadi. Pasien terlihat bersemangat. Mekanisme
pertahanan yang dilakukan pasien?
a. Denial
b. Altruisme
c. Represi
d. Euphoria
e. Malingering

47. Laki-laki, 7 tahun, datang dengan keluhan perubahan perilaku sejak 1 bulan yang
lalu. Enam bulan sebelumnya, pasien sering berkelahi dan ada penurunan prestasi
di sekolahnya. Akhir-akhir ini, pasien mual dan muntah terutama saat mau pergi
ke sekolah. Pasien juga mengeluh sulit tidur. Apa diagnosisyang tepat untuk
pasien ini?
a. Gangguan cemas
 b. Post traumatik stress disorder
c. Fobia
d. Perilaku normal saat masa awal sekolah
e. Tidak ada jawaban benar

48. Seorang wanita ingin bunuh diri dengan cara menyayat nadi di pergelangan
tangannya, namun bisa dicegah oleh keluarganya. Pasien dikeluarkan dari
kuliahnya karena IPK kurang. Pemeriksaan psikiatrik didapatkan hasil bahwa
pasien sedih, tidak nafsu makan dan ingin bunuh diri. Apa diagnosis pasien ini?
a. Tentamen suicide
b. Malingering
c. Depresi berat dengan gejala psikotik
d. Psikosomatis

49. Seorang pria datang dengan keluhan gaduh gelisah, sejak 2 hari yang lalu masih
bisa bekerja dengan baik. Tidak ada gangguan tidur. Terapinya?
a. CPZ 100 mg IM
b. Diazepam IM
c. Diazepam IV
d. HLP 5 mg IM
e. HLP 10 mg IM

50. Seorang perempuan usia 20 tahun diantar oleh keluarganya ke UGD RS karena
tiba-tiba jatuh, tidak dapat berjalan, dan menangis terus menerus. Perempuan
tersebut adalah karyawati yang baru saja dimarahi oleh atasannya karena
pekerjaannya tidak pernah selesai. Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam
batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Gangguan somatisasi
b. gangguan penyesuaian
c. gangguan kepribadian
d. gangguan panik
e. gangguan histeri

51. Seorang wanita takut setiap saat naik lift, dimana ia merasa sesak nafas, jantung
berdebar, keringat dingin. Keadaan ini diperberat dengan kejadian adiknya yang
meninggal karena sesak nafas 3 bulan yang lalu. Apakah diagnosa pada pasien
ini?
a. Klaustrofobia
b. Mania
c. Stress akut
d. Panik
e. Anxietas

52. Seorang anak usia 3 tahun suka menangis bila keinginan tidak terpenuhi,
sebelumnya sampai usia 2,8 bulan dipanggil tdak menoleh, malas ngomong, tidak
mau bergaul ska melakukan gerakan sterotipik, diagnosa?
a. Autism tidak khas
b. Autism pada anak
c. Gangguan pemusatan
d. Psikotik anak
53. Seorang wanita dibawa oleh keluarganya ke dokter karena kedua tangannya
gemetar tidak terkontrol, dan sudut mulut bergerak sendiri. Pasien ini memiliki
gangguan jiwa, dan selama ini konsumsi haloperidol jangka panjang. Terapi yang
diberikan pada pasien ini untuk menurunkan gejala tersebut
a. Clozapin
b. Risperidone
c. Trihexypenidil
d. Chlorpromazine
e. Methampyron

54. , 28 tahun, datang dengan keluhan gatal di telapak tangan. Hal ini dialami
pasien sejak suaminya bekerja di luar kota. Dari pemeriksaan fisik dijumpai lesi
eritema dan basah. Diagnosis :
a. Gangguan somatisasi
b. Gangguan Psikosomatik
c. Gangguan Somatoform
d. Hipokondriasis
e. Anxietas

55. Seorang laki-laki 55 tahun, diantar polisi oleh karena akan membunuh paman.
Os datang ke kantor polisi, lapor kalo isterinya selingkuh dengan pamannya
dengan membawa bukti gambar cicak berwarna hijau. Oleh karena itu, dia
berniat utk membunuh pamanny. Diagnosis yang mungkin?
a. Halusinasi penglihatan
b. Ilusi
c. Waham cemburu
d. Obsesi
e. Pikiran paranoid

56. Dalam wawancara lebih lanjut, didapatkan bahwa Os beberapa bulan terakhir ini
mudah lupa dan tidak ingat urutan serta nama-nama anaknya. Hal tersebut masuk
ke dalam gangguan?
a. Gangguan konsentrasi
b. Gangguan atensi
c. Gangguan memori
d. Gangguan intelegensi
e. Gangguan orientasi

57. Laki-laki 30 tahun, datang berobat ke dokter umum dengan keluhan muka kaku.
Pasien sedang dalam terapi psikiatri dengan diagnosis skizofrenia. Pada
pemeriksaan fisik didapat tremor saat istirahat, rigiditas pada tonus otot,
bradikinesia. Obat yang mungkin menyebabkan keadaan diatas:
a. Olanzapine
b. Klorpromazin
c. Klozapine
d. Tioridazine
e. Haloperidol

58. Seorang penderita laki-laki usia 35 tahun, pekerjaan tani, pendidikan SD tidak
tamat, datang ke Puskesmas dengan keluhan utama gaduh gelisah, mondar-
 mandir, bicara melantur, kedua tangannya diikat, diantar oleh orang banyak. Pada
pemeriksaan lebih lanjut tidak ditemukan adanya kelainan organik, tetapi
ditemukan waham dan halusinasi yang cukup menonjol. Gejala-gejala ini dialami
penderita selama satu minggu dan sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini.
Penderita ini mengalami gangguan apa?
a. Gangguan waham
b. Skizofrenia
c. Gangguan psikotik akut dan sementara
d. Gangguan afektif
e. Demensia

59. Seorang pria sewaktu dikelas tiga SMA menderita gagap. Namun ia lulus dan
sekarang sebagai mahasiswa ia takut tidur pada malam hari khawatir jangan-
jangan ia mati waktu tidur. Kemudian ia sering harus mencuci tangannya bila
pulang kuliah. Ia sangat ragu-ragu untuk mengambil keputusan. Sebelumnya ia
dikenal sebagai seorang yang sangat teliti dan taat pada tata tertib dan norma-
norma. Pasien ini mengalami gangguan apa?
a. Skizofrenia katatonik
b. Neurosa obsesif konpulsif
c. Reaksi dissosiasi
d. Neurosa fobik
e. Gangguan konversi

60. Seorang wanita 22 tahun, sekretaris perusahaan swasta, telah mengalami

gangguan jiwa 2 kali. Yang pertama 1 tahun yang lalu, saat ini gejalanya mirip
yang pertama, 3 minggu sebelumnya penderita posisi dipindahkan menjadi
operator telepon, penderita tidak terima, saat inin banyak bicara, emosi meluap-
luap, bicara berlebihan, dan bilang ke teman-temannya akan dipromosikan
menjadi direksi, kadang bicara sendiri. Diagnosis ?
a. gangguan afektif bipolar tipe manik
b. gangguan afektif bipolar tipe depresif
c. gangguan afektif bipolar tipe episodik kini manik dengan gangguan psikotik
d. gangguan afektif bipolar tipe depresif dengan gangguan psikotik
e. gangguan afektif bipolar dan waham paranoid

61.Ganguan emosi yang dialami pada kasus di atas

a. euforia
b. Eksaltasi
c. Ekstasi
d. Elasi
e. Depresi

62. Laki-laki 45 tahun, melihat hasil foto toraks dengan tumor bagian atas paru-paru,
kemudian diam. Lalu berkata ke dokter mungkin hasil foto tersebut salah, dia
berkata bahwa dia sehat-sehat saja. Reaksi pasien ini merupakan:
a. Angry
b. Denial
c. Bargaining
d. Shock
e. Depresi
63. Laki-laki 25 tahun, demam, linu, memakai putaw selama 5 tahun, 3x/hari dan
lemas. Sejak 5 jam yang lalu pasien gelisah, keluar ingus banyak. Keadaan
manakah yang sesuai dengan kondisi diatas.
a. Sindroma Withdrawal
b. Overdosis
c. Keracunan kronik
d. Adiksi
e. Toleransi

64. Seorang ibu rumah tangga berumur 35 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan sering sakit pinggang. Pada pemeriksaan fisik dan penunjang tidak
ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan psikiatri didapatkan perempuan ini
mempunyai beban psikologis yang sangat berat semenjak ditinggal sendiri. Terapi
yang dilakukan adalah?
a. Terapi kerja berkelompok
b. Analgetik oral
c. Antidepressant
d. Anti cemas
e. Ventiligi

65. Seorang pria 23 tahun takut darah dan produknya. Terapinya

a. Terapi psikodinamika
b. Terapi kelompok
c. Terapi fluoxetin
d. Terapi paparan
e. Terapi anxiolitik
66. Seorang pasien perempuan berusia 35 tahun dibawa suaminya untuk
berkonsultasi untuk mengetahui apa istrinya itu masih normal atau tidak.
Penderita sudah 2 bulan ini susah tidur dan ia mendengar suara-suara bisik yang
berasal dari tetangga rumah sebelah dan juga mengatakan tetangga itu mengguna-
guna penderita. Dua hari yang lalu penderita marah-marah dan merusak
perabotan rumah tangga dan teakhir siang ini, penderita mengancam kakak
iparnya dengan pisau. Apakah diagnosis klinik pasiaen ini ?
a. Psikosis akut schizophrenia
b. Psikosis akut tidak tergolongkan
c. Schizophrenia paranoid
d. Gangguan bipolar tipe manik
e. Gangguan schizoafektif

67. Neurotransmitter apa yang mengalami gangguan

a. GABA yang tinggi
b. Noradrenalin yang tinggi
c. Dopamin yang tinggi
d. Adrenalin yang tinggi
e. Polamin yang tinggi

68. Seorang penderita wanita usia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
utama kejang-kejang. Pada pemeriksaan lebih lanjut didapatkan bahwa kejangnya
selama lima belas menit, penderita kejang bila ada banyak orang. Apa terapi
utama untuk penderita ini?
 a. Anti cemas
b. Anti Konvulsi
c. Anti depresi
d. Psikoterapi
e. Manipulasi lingkungan

69. Anak perempuan 5 tahun sering menolak ke sekolah dan mengeluh sakit kepala
dan sakit perut. Orang tuanya telah membawa Os berobat namun tidak ada
perbaikan :
a. Hypokondriasis
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan cemas perpisahan
d. Gangguan mood
e. Gangguan tingkah laku (conduct disorder)

70. Seorang laki-laki 36 tahun mengeluh merasa was-was dan khawatir yang sangat
mengganggu. Dia takut akan terulang kejadian tadi pagi, dimana dia tiba-tiba
merasa takut yang amat sangat saat mengendarai mobil dikemacetan ramai lalu
lintas. Saat itu dia merasa tercekik, nafasnya menjadi cepat dan tersenggal-
senggal, dadanya berdebar kencang, pusing berat mendadak,bahkan ketakutan
akan meninggal ditempat itu. Hal ini pernah terjadi sebulan yang
lalu.Kemungkinan menderita apakah penderita ini?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Fobia sosial
c. Agorafobia
d. Gangguan panik
e. Gangguan somatoform

71. Seorang wanita setengah tua, saat dikejutkan oleh seorang laki laki, wanita
tersebut menirukan gerakan yang dilakukan laki laki yang mengejutkannya.
Gejala yang ditunjukkan wanita tersebut disebut :
a. Koprolalia.
b. Ekholalia
c. Ekhopraxia
d. Ekhomimia.
e. Palilalia

72. Seorang laki-laki 22 tahun dikonsulkan oleh ICU dengan pasca tak sadar setelah
minum baygon 2 gelas. Pada auto-anamnesis didapatkan mood-afek sedih,merasa
tak ada gunanya hidup, merasa tak yakin akan masa depannya.Dia mengatakan
jengkel tak bisa mengatur hidupnya sendiri karena ada yang mengendalikannya,
bahkan setiaplangkah atau apa yang dipikirkannya ada yang mengatur, dia tak
bisa menjelaskan siapa yang mengatur tersebut. Manakah diagnosis yang paling
mungkin
a. Tentamen suicide
b. Episode depresi berat tanpa gangguan psikotik
c. Episode depresi berat dengan gangguan psikotik
d. Skizofrenia
e. Gangguan waham menetap
73. Laki-laki 84 tahun tidak mengenali anggota keluarga (makin memberat), bila
malam hari sering terbangun dan mengganggu tetangga. Kemungkinan
diagnosis:
a. demensia vaskuler
b. demensia senilis
c. demensia senilis tipe Alzheimer
d. Delirium
e. Delirium Tremenz

74. Seorang penjual bubur ayam langganan seorang dokter tampak agak aneh dalam
menangani keuangannya. Kadang2 sepiring bubur ayam dihargainya Rp. 5000,-,
kadang Rp. 6000,-. Dua piring dihargai Rp. 12.000,- atau Rp. 13.000,- Suatu
ketika 1 porsi bubur hanya diberikan separuh porsi. Jadi penanganan yang
dilakukan agak kurang pas. Padahal sepintas orang ini tampak baik baik saja.
Ketika ditanya mengapa demikian, apakah bapak sering lupa, maka jawabannya
polos lupa sih kagak, cuman nggak inget Dari kasus tersebut diatas, apa yang
anda pikirkan pada si penjual bubur ayam. Kemungkinan yang dialami oleh
penjual bubur ayam adalah :
a. Demensia
b. Delirium
c. Amnesia
d. Parkinson disease
e. Mild Cognitive Impairment

75. Mencegah perasaan yang tidak enak untuk tidak muncul ke alam jiwa sadar
dengan cara menekan dan menyimpan ke alam jiwa tidak sadar disebut sebagai...
a. Represi
b. Proyeksi
c. Introyeksi
d. Fantasi
e. Sublimasi

76. Seorang wanita 29 tahun dibawa ke psikiatri karena sering melamun dan
merenung, mengatakan dirinya ada harapan hidup, tidak mau makan dan hanya
berdiam diri di kamar, tidak mau keluar rumah. Keluhan tersebut terjadi sejak
kematian anaknya karena operasi SC 6 bulan yang lalu. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien itu?
a. Depresi
b. Cemas
c. Skizophrenia
d. Psikosa akut
e. Gangguan waham menetap

77. Pengobatan yang paling tepat adalah...

a. Antiansietas
b. Antidepresi
c. A+B
d. Sedatif hipnotiva
78. Seorang wanita 36 tahun dibawa ke poliklinik tempat anda bertugas karena
keluarganya kewalahan dengan perilaku pasien membagi-bagikan uang dan
barang-barang di toko kelontong milik keluarga kepada teman-temannya. Saat
pemeriksaan pasien tampak berdandan berlebihan dengan pakaian ketat dan
terbuka, sangat gembira, bicaranya cepat dan terkadang sulit dimengerti. Pasien
yakin bahwa ia sangat kaya, padahal ia sedang mengalami kesulitan keuangan.
Gangguan jiwa ini adalah yang keempat kalinya dan diantara episode
kekambuhan pasien tampak pulih sebelum sakit Apa diagnosis yang paling
tepat ....
a. Skizofrenia
b. Gangguan afektif bipolar
c. Gangguan siklotinik
d. Gangguan skizo afektif
e. Gangguan waham menetap

79. Seorang wanita 37 tahun, mengeluh sulit tidur, selalu merasa was-was, khawatir
dan gelisah. Ia selalu merasa cemas jangan2 akan terjadi sesuatu yang tidak baik
terhadap dirinya atau keluarganya. Hal ini terjadi sejak anaknya mengalami
kecelakaan lalu lintas 2 hari yang lalu. Manakah diagnosis yang paling mungkin :
a. Reaksi stress akut
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Insomnia inorganik
d. Gangguan penyesuaian
e. Gangguan ansietas fobik

80. Seorang wanita 49 tahun mengeluh sulit tidur. Dengan lunglai ia juga mengeluh
tak bisa bekerja sejak setahun ini karena sulit konsentrasi, bila dipaksa kerja
sebentar sudah lelah. Menurutnya mungkin gampang lelah karena belakangan ini
ia kurang makan karena tak berselera. Ia juga mengeluh lambungnya selalu
panasdan ia menunjukkan beberapa resep dari beberapa dokter penyakit dalam
yang dikunjunginya dan menurutnya tak ada hasilnya. Menurut anda,
kemungkinan penderita ini mengalami..
a. Gangguan insomnia dengan gejala dispepsia
b. Gangguan somatoform dengan gejala anoreksia
c. Gangguan cemas dengan keluhan somatik
d. Insomnia non-organik dengan gangguan kemauan
e. Episoda depresi dengan gejala somatik

81. Seorang penderita laki laki usia 35 tahun, pekerjaan tani, pendidikan SD tidak
tamat, datang ke Puskesmas dengan keluhan utama gaduh gelisah, mondar
mandir, bicara melantur, kedua tangannya diikat, diantar oleh orang banyak. Pada
pemeriksaan lebih lanjut tidak ditemukan adanya kelainan organik, tetapi
ditemukan waham dan halusinasi yang cukup menonjol. Pada pemeriksaan
tekanan darah 90/60 mmHg. Pada penderita tersebut obat apa yang paling tepat
diberikan ?
a. Chlorpromazine.
b. Haloperidol
c. Trifluopherazin
d. Fluphenazin
e. Thioridazin
82. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke RS dengan keluhan bahwa ia tidak dapat
tidur, rasa ditinggalkan oleh teman-teman dan merasa menderita kanker dan takut
mati. Keluarganya melaporkan bahwa ia tidak suka makan, lekas marah dan
menyalahkan dirinya atas kematian suaminya. Sebelumnya ia tidak pernah seperti itu.
Pemeriksaan internistik, neurologik serta laboratorium dalam batas normal. Riwayat
ada upaya bunuh diri. Pada kasus seperti ini penanganan awal berupa :
a. Melakukan psikoterapi.
b. Menghentikan obat untuk sementara
c. Memberikan antipsikotik.
d. Memasukkan pasien ke Rumah Sakit.
e. Memberikan anticemas

83.Seorang anak mengatakan nyeri dada dan penglihatan jadi buta, muncul ketika melihat
ibu bapaknya bertengkar. Diagnosis pasien ini adalah?
a. Gangguan factitious
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan psikosomatik
d. Gangguan kepribadian
e. Malingering

84. Seorang pelajar SMP sedang mengikuti ujian dan tiba-tiba saja berteriak tanpa alasan
yang jelas. Pelajar tersebut mengatakan kalau sekolah perlu direnovasi. Dan pasien
juga mengamuk-mengamuk dan mengatakan hal-hal yang tidak jelas. Di
lingkungannya anak tersebut pendiam dan mudah cemas. Diagnosis yang tepat
adalah?
a. Konversi histeri
b. Trans dissosiasi
c. Amnesia dissosiasi
d. Depersonalisasi
e. Fugue dissosiasi

85. Laki-laki 25 tahun, sulit tidur sejak 2 minggu yang lalu. Bangun pagi tegang,
keringat dingin dan berdebardebar serta sulit konsentrasi. TD 150/80 mmHg. Terapi
yang diberikan ?
a. anti depresi
b. anti insomnia
c. anti anxietas
d. anti manik
e. anti psikotik

86. Wanita 63 tahun datang dibawa keluarga ke rumah sakit dengan keluhan sulit tidur
sejak 1 bulan yang lalu. Menurut kelurga pasien menjadi murung dan tidak lagi
tertarik untuk melakukan aktivitas yang biasa disukainya seperti merawat bunga atau
bermain dengan cucunya. Saat pemeriksaan pasien mengatakan bahwa lebih baik
jika ia mati saja, kalau tidak berharga dan hanya menjadi beban keluarga. Pasien
menderita penyakit jantung koroner dan berobat secara teratur. Apakah terapi yang
paling tepat diberikan?
a. Amitriptilin
b. Imipramin
c. Anafranil
d. Clozapine
e. Amoxapine