GEJALA-

GEJALA
GANGGUAN
JIWA

Dr.Reni Margiyanti A, SpKJ

Status
Psikiatri Kesan Umum
Kontak
Kesadaran
Orientasi
Daya Ingat
Mood/Afek
Proses Berpikir
Persepsi
Kemauan
Psikomotor
 KESAN
UMUM

üTERLALU REWEL, KRITIS, TELITI

üCARA BERPAKAIAN KEKANAK- KANAKAN
üEKSHIBISIONISTIK
üBAU BADAN TIDAK ENAK
üMEMAKAI KACAMATA HITAM, TOPI
üTERUS MEMBUNGKUK-BUNGKUKKAN
BADAN / PERLAGAKAN
KONTA
K
PASIEN DOKTER

VERBAL/NON VERBAL

LANCAR/TIDAK LANCAR

RELEVAN/IRRELEVAN
 KESADARAN
KEMAMPUAN INDIVIDU UNTUK MENGADAKAN
HUBUNGAN /RELASI (MELALUI PANCA INDERA) &
PEMBATASAN /LIMITASI (MELALUI PERHATIAN)
TERHADAP LINGKUNGAN SERTA DIRINYA SEHINGGA
TERJADI ORIENTASI & PENGERTIAN YG BAIK SERTA
PEMAKAIAN INFORMASI YANG MASUK SECARA EFEKTIF
(MELALUI INGATAN DAN PERTIMBANGAN)

NORMAL GCS 456

COMPOS TIDAK ↑
MENTIS TIDAK ↓
GANGGUAN KESADARAN

KESADARAN MENINGKAT

KESADARAN MENURUN

KESADARAN BERUBAH

KESADARAN BERKABUT

HIPNOSA

DISOSIASI
GANGGUAN
KESADARAN
• Keadaan dengan
respon yg
KESADARAN meningkat thdp
rangsang
MENINGKAT • Suara terdengar
lebih keras, warna
terlihat lebih terang

• Keadaan dg
kemampuan persepsi
perhatian,pemikiran
KESADARAN yg berkurang scr
MENURUN keseluruhan dg
amnesia sesudahnya
(kuantitatif) • Apatisomnolen
sopor koma
KESADARAN
BERUBAH

KEMAMPUAN

RELASI LIMITASI

TERHADAP LINGKUNGAN DAN DIRINYA

SENDIRI

SUDAH TERGANGGU PADA TARAF TIDAK

SESUAI DENGAN KENYATAAN
 • KESADARAN
YANG SENGAJA
HIPNOSA DIUBAH

• KEJADIAN YANG
MEMISAHKAN DIRINYA
SECARA PSIKOLOGIS DARI
DISOSIASI KESADARAN KEMUDIAN
TERJADI AMNESIA
• BERUPA : TRANS, FUGUE
• Trans : keadaan penurunan kesadaran tanpa reaksi
yg jelas terhdp lingk.nya [ ditimbulkan oleh upacara
kepercayaan , meditasi ]  kesurupan

• Fugue : suatu periode penurunan kesadaran dg

pelarian scr fisik dr suatu keadaan yg menimbul- kan
banyak stres tetapi dg mem pertahankan kebiasaan
dan ketrampilan.

• Senjakala Histerik : penampilan emosional dg

unsur menarik per hatian , kontak dg lingk. –
KESADARAN BIASA
BERKABUT DIDAPATKAN
(FLUKTUATIF) PADA PX DG GG
GMO/ DELIRIUM

Kehilangan kejernihan berpikir yg di tandai dg

hilangnya kemampuan memusatkan , mempertahankan ,
dan memindahkan perhatian.
 ORIENTASI
KEMAMPUAN UNTUK MENGENAL
LINGKUNGAN SERTA HUBUNGAN
DENGAN
D
WAKTU I
S
TEMPAT O
ORANG/DIRINYA R
I
E
N
T
S
I
DAYA INGAT
3 PROSES INGATAN
1. REGISTRASI
2. RETENSI
3. RECALL
GGN. INGATAN  TERJADI PADA
SALAH SATU PROSES TERSEBUT
AMNESIA
RETRO/ANTERO GRADE
PARAMNESIA
INGATAN KELIRU  DISTORSI
PADA RECALL
DÉJÀ VU
JAMAIS VU
KONFABULASI
HIPERMNESIA
 RETENSI & RECALL >>> BAIK
MOOD / AFEK
MOOD: NADA PERASAAN
(MENYENANGKAN / TIDAK) SPT
KEBANGGAAN, KECEWA, KASIH
SAYANG  KOMP FISIOLOGIK (-)
>LAMA

AFEK: MANIFESTASI MOOD/

PERASAAN YG DIRASAKA DIDALAM
KELUAR  KOMP FISIOLOGIK (+)
<LAMA (KETAKUTAN ,
KECEMASAN,DEPRESI)
GANGGUAN MOOD/AFEK

DEPRESI
DANGKAL
CEMAS

MARAH EUFORIA

GANGGUAN
MOOD/AFEK
APATI ANHEDONIA

AMBIVALEN
KESEPIAN

LABIL INADEKUAT
PROSES BERPIKIR
PROSES BERPIKIR MELIPUTI:
○ PERTIMBANGAN
○ PEMAHAMAN
○ INGATAN
○ PENALARAN

GGN. PROSES BERPIKIR TERDIRI ATAS:

1. BENTUK
2. ARUS
3. ISI
GANGGUAN BENTUK PIKIRAN
SEMUA PENYIMPANGAN DARI PEMIKIRAN RASIONAL,
LOGIK & TERARAH PADA TUJUAN

MISALNYA :
DEREISTIK (PROSES MENTAL TDK SESUAI DG
KENYATAAN)
AUTISTIK (HIDUP DALAM DUNIANYA SENDIRI)
NON REALISTIK (TIDAK BERDASARKAN KENYATAAN)
GANGGUAN ARUS PIKIRAN
TENTANG CARA DAN LAJUNYA PROSES ASOSIASI DLM
PEMIKIRAN
MISALNYA :
• PERSEVERASI (BERULANG2 MENCERITAKAN SUATU IDE)
• ASSOSIASI LONGGAR (KALIMAT TDK DPT DIMENGERTI)
• INKOHERENSI (KATA2 TDK MEMBENTUK KALIMAT)
• KECEPATAN BICARA
• SIRKUMSTANSIALITI (BERPUTAR-PUTAR)
• BENTURAN/BLOCKING
• LOGOREA (BANYAK BICARA)
• FLIGHT OF IDEAS (PIKIRAN YG MELAYANG)
• ASS. BUNYI
• NEOLOGISME (KATA2 BARU)
• AFASIA
GANGGUAN ISI PIKIRAN (VERBAL/NON
VERBAL)
• EKSTASI (GEMBIRA
BERLEBIH)
• FANTASI
• FOBIA (AGORA, KLAUSTRO,
AKRO, NIKTO)
• OBSESI
• PREOKUPASI
• PIKIRAN TAK MEMADAI
(INADEKUAT)
• PIKIRAN HUBUNGAN (IDEA
OF REFERENCE)
• WAHAM
 PERSEPSI
• DAYA MENGENAL SESUATU, SETELAH
PANCA INDERA DIRANGSANG
GGN. PERSEPSI:
• HALUSINASI (PANCAINDERA)
• ILUSI
• DEPERSONALISASI
• DEREALISASI
• GGN. SOMATOSENSORIK PADA
REAKSI KONVERSI
– ANESTESI, PARESTESI
– MAKRO-MIKROPSIA
• GGN. PSIKO FISIOLOGIK: GGN.
TUBUH YANG DISARAFI OLEH
SUSUNAN SARAF VEGETATIF OK.
EMOSI
• AGNOSIA
 KEMAUAN
• SUDAH TIDAK KERJA …..BULAN
PEKERJAAN

• AKTIVITAS DIKAMPUNG
• AKTIVITAS DISEKOLAH
SOSIAL

•MAKAN
•MANDI
PERAWATAN
•IBADAH
DIRI
 PSIKOMOTOR
GERAKAN BADAN YANG DIPENGARUHI JIWA
GGN. PSIKOMOTOR TERDIRI DARI:

• MENURUN/LAMBAT:
• HIPOKINESIA (AKTIVITAS <)
• SUBSTUPOR KATATONIK
• KATALEPSI (MEMPERTAHANKAN POSISI YG DIBUAT
SENDIRI)
• FLEKSIBILITAS SEREA (MEMPERTAHANKAN POSISI YG
DIBUAT OLEH ORANG LAIN)

• PENINGKATAN:
• HIPERKINESIA (AKTIVITAS >)
• GADUH GELISAH KATATONIK
• GRIMAS (MIMIK ANEH BERULANG – ULANG)
• STEREOTIPI (GERAK SALAH SATU ANGGOTA BADAN
BERULANG2)
• PELAGAKAN (MANERISME)
• EKOPRAKSIA
• KOMPULSI