STRES

Oleh : dr.DWI KARLINA,Sp.Kj

STRES
REAKSI :KETEGANGAN

STRESOR

STRESOR
1. BIOLOGIK
2. PSIKOLOGIK
-FRUSTRASI
-KONFLIK
-TEKANAN
-KRISIS
3. SOSIAL

STRESOR BIOLOGIK

PENYAKIT

STRESOR BIOLOGIK
KONDISI FISIK

STRESOR PSIKOLOGIK

FRUSTRASI

KRISIS TAK TERDUGA

TEKANAN

KRISIS PERKEMBANGAN

KONFLIK

STRESOR SOSIAL

POLITIK-SOSIAL-EKONOMI-BUDAYA
SARA
BENCANA ALAM

KEBAKARAN

STRES & STRESOR

STRES
REAKSI : KETEGANGAN
- EUSTRES
-DISTRES
-

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

STRES
1.

STRESS TOLERANCE

BERAT RINGAN, JENIS STRESOR

3. STRESOR SPESIFIK
2.

STRESOR
SUMBER STRES

LUHUR:

AKTUALISASI DIRI
KEINDAHAN
KEADILAN
KEBEBASAN
KEBAHAGIAAN
HUBUNGAN DENGAN YME

BIOLOGIK:

PSIKOLOGIK:

MAKANAN
MINUMAN
PAKAIAN
RUMAH
PERGERAKAN
ISTIRAHAT
TIDUR
SEKS

KEAMANAN
KASIH SAYANG
HARGA DIRI
PENDIDIKAN
PENGETAHUAN
PERHATIAN
KOMUNIKASI

SOSIAL:
PERGAULAN
PEKERJAAN
REKREASI
PETUALANGAN
PENELITIAN
PENINGKATAN KARIER

HIRARKI KEBUTUHAN MENURUT MASLOW

KEBUTUHAN DENGAN PRIORITAS LEBIH DIPENUHI

TIMBUL KEBUTUHAN LAIN

FAKTOR YANG MEMBEDAKAN KEBUTUHAN

BIOLOGIK:
GEMUK-KURUS
TINGGI-PENDEK
UMUR
JENIS KELAMIN

SOSIAL:
STATUS SOSIAL
PEKERJAAN
KOTA-DESA
BUDAYA
KELURGA BATIH,
KELUARGA
BESAR
AGAMA

PSIKOLOGIK:
KEPRIBADIAN
INTELIGENSI
PENDIDIKAN
HIDUP EMOSI

DORONGAN
ENERGI YANG DIPERLUKAN UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN
BIOLOGIK:
LAPAR
HAUS
NYERI
LEMAH
NGANTUK

PSIKOLOGIK:
TEGANG
SENANG
PUAS
TAKUT
BERSALAH
CEMAS
(KONTROL DIRI)

SOSIAL:
- BANGGA/MALU
- PAHALA/HUKUMAN
- NORMA,HUKUM
- ADAT
(KONTROL SOSIAL)

DORONGAN
STRES

KEBUTUHAN

SEJAHTERA

FAKTOR PREDISPOSISI
1.
2.

YANG ADA PADA DIRI INDIVIDU

KEBERADAAN INDIVIDU SEBELUM
STRES
SOSIAL:

BIOLOGIK :
KETURUNAN/
BAWAAN
KIMIAWI OTAK
ENDOKRIN/
HORMONAL

PEKERJAAN
STATUS SOSIAL
BUDAYA
TEMPAT TINGGAL
AGAMA
STATUS
PERKAWINAN

PSIKOLOGIK :
-PENGALAMAN
MASA KANAK
-ASAH
-ASIH
-ASUH
-KEPRIBADIAN

KONTRIBUSI
PENCETUS
PREDISPOSISI:
1.BIOLOGIK
2.PSIKOLOGIK
3.SOSIAL

STRESOR
KEPRIBADIAN
PREDISPOSISI
STRESS TOLERANCE

PERILAKU
1. PEKERJAAN
2. HUBUNGAN INTERPERSONAL
3. WAKTU LUANG
OPTIMAL

TIDAK OPTIMAL

GANGGUAN FISIK/GANGGUAN
JIWA

PENYESUAIAN DIRI
TERHADAP STRES
YANG BERORIENTASI TUGAS
B.
MEKANISME PEMBELAAN EGO
TUJUAN
MEMPERTAHANKAN HOMEOSTASIS
A.

PENYESUAIAN DIRI
TERHADAP STRES

STRESOR
BIOLOGIK
INFEKSI

LEOKOSIT
SUHU
ANTIBODI
ANTITOXIN
ADRENALIN

STRESOR
PSIKOLOGIK
KONFLIK
oMEKANISME DEFENSI
oGEJALA PSIKIK
oGEJALA FISIK
STRESOR
SOSIAL
BENCANA
ALAM

DITANGGULANGI
BERSAMA

PENYESUAIAN DIRI BERORIENTASI TUGAS

SADAR,REALISTIK,OBYEKTIF,
RASIONAL
BISA TERBUKA ATAU
TERTUTUP
1.FIGHT
2.FLIGHT
3.KOMPROMI

LANGKAH-LANGKAH:
1.IDENTIFIKASI
2.ALTERNATIF
3.SELEKSI
4.AKSI
5.EVALUASI

PENGGUNAAN STRATEGI LAIN

DEKOMPENSASI
STRESOR
PERILAKU
TERJADI

PENYESUAIAN GAGAL
TAK OPTIMAL

PADA TINGKAT
- SOMATIK
- PSIKOLOGIK
- SOSIAL

TIGA FASE DEKOMPENSASI

- REAKSI BAHAYA(ALARM)
- FASE PERTAHANAN
- FASE KELELAHAN

TERGANGGU
SAKIT

DEKOMPENSASI
SOMATIK
1.

2.

REAKSI BAHAYA
> GAYA PEMBELAAN SOMATIK
> DIGERAKKAN DAN DISIAPKAN
FASE PERTAHANAN
> ADAPTASI OPTIMAL SUMBER DAYA
SOMATIK
> BILA BERLEBIHAN
MENGGANGGU HOMEOSTASIS

PENYAKIT ADAPTASI :
ULKUS PEPTICUM,
HIPERTENSI

DEKOMPENSASI SOMATIK
CONT

3. FASE KELELAHAN
- PEMBELAAN SOMATIK GAGAL
- DISINTEGRASI, KEMATIAN

STRES

( HANS SELYE)

HIPOTALAMUS MENGELUARKAN CRH

HIPOPHYSIS ANTERIOR MENGELUARKAN ACTH

CORTEX ADRENAL
CORTISOL

CORTISOL
:

-HIPERTENSI
-SISTEM IMUN

INFEKSI

-GLIKOGEN

LAZIMNYA :

CORTISOL

DM

CRH

PADA STRES YANG LAMA:

CORTISOL

TIDAK MAMPU LAGI MENURUNKAN CRH

STRES

JADI CRH

CONT

: CORTISOL
SEROTONIN
DOPAMIN

DOWN REGULATION

SEROTONIN

DEPRESI
CRH = CORTICOTROPIC RELEASING
HORMONE
ACTH= ADRENO CORTICO TROPIC
HORMONE

DEKOMPENSASI PSIKOLOGIK
1.TANDA BAHAYA DAN MOBILISASI
MEKANISME DEFENSIF : INTENSIF

MALADAPTASI:
KECEMASAN
GEJALA SOMATIK
EFISIENSI

2.FASE PERTAHANAN
MEKANISME DEFENSIF : MENYIMPANG
MUNCUL POLA NEUROTIK/PSIKOTIK

DEKOMPENSASI PSIKOLOGIK

CONT

3.FASE KELELAHAN

DISINTEGRASI PRIBADI LENGKAP

KEKERASAN

Kepayahan
TENAGA FISIK HABIS

MEKANISME DEFENSIF

OLEH : dr. DWI KARLINA,Sp.KJ

MEKANISME PEMBELAAN EGO

TIDAK REALISTIK,TIDAK MENANGGULANGI

MASALAH
UNSUR PENIPUAN DIRI SENDIRI
DISTORSI REALITAS
MEMPERLUNAK KEGAGALAN
MENGHILANGKAN KECEMASAN
MEMPERTAHANKAN PERASAAN LAYAK
MENJAGA HARGA DIRI
MENGURANGI PERASAAN YANG MENYAKITKAN

NORMAL

DEFENSI
NARSISISTIK

NARSISISTIK : SELF LOVE,AUTO EROTISM

PALING PRIMITIF

DIGUNAKAN OLEH :

ANAK-ANAK

PASIEN PSIKOTIK

6 JENIS DEFENSI NARSISISTIK

PROYEKSI

PENYANGKALAN /
DENIAL

IDEALISASI PRIMITIF

IDENTIFIKASI
PROYEKTIF
SPLITTING

DISTORSI

DEFENSI
IMMATURE

1.
2.
3.
4.
5.

TAMPAK PADA : ORANG DEWASA DAN

PASIEN NON PSIKOTIK

10 JENIS DEFENSI IMMATURE

PEMERANAN/ACTING OUT 6.IDENTIFIKASI
PROYEKSI
7.INTROJEKSI
BLOCKING
8. PASIF AGRESIF
HIPOCHONDRIASIS
REGRESI
9.FANTASI SKIZOID
10.SOMATISASI

DEFENSI
NEUROTIK

PADA PASIEN OBSESIF KOMPULSIF DAN HISTERIS

DEWASA DALAM KEADAAN STRES

12 JENIS DEFENSI NEUROTIK

1.CONTROLLING
2.DISPLACEMENT=SALAH PINDAH
3.DISOSIASI
4.EXTERNALISASI
5.INHIBISI
6.INTELEKTUALISASI

12 JENIS DEFENSI NEUROTIK

CONT

7.RASIONALISASI
8.ISOLASI
9.FORMASI REAKSI
10.REPRESI
11.SEKSUALISASI
12.UNDOING

DEFENSI MATURE
MEKANISME ADAPTIF YANG SEHAT DAN NORMAL
DARI KEHIDUPAN DEWASA
9 JENIS DEFENSI MATURE
1.ALTRUISME
2.ANTISIPASI
3.ASCETISME
4.HUMOR
5.SUBLIMASI
6.SUPRESI
7. KOMPENSASI
8.SIMPATISME
9.FANTASI