1.

Seorang perempuan, berusia 21 tahun, diantar oleh suaminya ke praktek dokter umum karena
merasa lelah. Hal ini dialami sehari setelah melahirkan anak pertamanya dan telah berlangsung
selama seminggu. Nafsu makan pasien juga menurun, tidur kurang, gampang tersinggung,
cemas berlebihan, kadang ikut menangis bila bayinya menangis, karena merasa masih kurang
paham dalam perawatan bayi. Yang manakah patomekanisme yang paling sering menyebabkan
kondisi tersebut?
a. Peningkatan Hormon Progesteron
b. Peningkatan Hormon Chorionik Gonadotropin
c. Peningkatan Hormon Estrogen
d. Penurunan Hormon Estrogen
e. Penurunan Hormon Chorionic Gonadotropin
2. Seorang perempuan berusia 31 tahun, diantar ke UGD RS karena baru saja mengalami keadaan
jantung berdebar-debar amat kencang. Pasien merasa saat itu jantung seperti mau copot dan
berhenti berdetak, napas pendek dan dangkal, leher terasa tercekik, sehingga merasa seperti
sudah mau mati. Pada pemeriksaan EKG, Foto thoraks, dan laboratorium darah dan urin,
semuanya dalam batas normal. Hal ini telah berulang kali dialami dalam 3 bulan terakhir ini, dan
semakin sering terjadi dalam 1 bulan terakhir. Tidak ada penyebab pasti yang menyebabkan
keadaan tersebut, dan dapat terjadi kapan saja dan dimana saja. Apakah diagnosis yang paling
mungkin untuk kasus tersebut?
a. Gangguan Cemas menyeluruh
b. Gangguan Panik
c. Agorafobia
d. Fobia Sosial
e. Gangguan stress paska trauma
3. Jika hasil urin narkoba morfin menunjukkan hasil positif dan pemeriksaan dengan teknik
spektroskopi massa pada sampel darah menunjukkan hasil positif, maka kesimpulan yang bisa
diambil adalah?
a. Hasil belum dapat disimpulkan, harus dilakukan tes konfirmasi lanjutan
b. Pasti menggunakan morfin baru-baru ini
c. Ada riwayat menggunakan morfin lebih 1 tahun yang lalu
d. Tidak menggunakan morfin saat ini tetapi ada riwayat menggunakan morfin 6 bulan
yang lalu
e. Tidak menggunakan morfin, hasil skrining false positive
4. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena demam yang tak kunjung
reda yang dialami sehari sebelumnya. Informasi dari keluarga, pasien juga kadang tidak
mengenal keluarganya. Pada pemeriksaan didapatkan kekakuan otot pada pasien serta adanya
peningkatan tekanan darah, suhu 380C. Pada riwayat pengobatan, didapatkan pasien rutin
mengkonsumsi obat neuroleptic. Yang termasuk patofisiologi terjadinya SNM adalah?
a. Efek otot perifer
b. Hiperaktivitas simpatetik
c. Diaphoresis
d. Penurunan metabolism otot
 e. Blokade central DOPA
5. Penggunaan obat di bawah ini yang dapat memberi hasil false positive morfin pada tes urin
narkoba adalah?
a. Efedrin
b. Kodein
c. Pseudoefedrin
d. Phenylpropanol amine
e. Phentamine
6. Seorang laki-laki, berusia 35 tahun, dibawa ke UGD RSJ, dengan keluhan mengamuk oleh karena
tidak mau beranjak dari tengah jalan. Pasien menolak untuk dipindahkan ke tepi jalan, dan
malah menyuruh orang-orang untuk minggir. Pasien juga sering hanya berdiri mematung di
depan pintu sambal berbicara sendiri dan tidak mau beranjak. Pasien akan marah bila diminta
untuk duduk. Selain itu pasien juga mendengar suara bisikan yang diyakini oleh pasien
merupakan dewi kayangan. Onset dari gejala psikotik yang bersifat insidious, biasanya paling
sering ditemukan pada gangguan?
a. Gangguan skizotipal
b. Gangguan skizoafektif
c. Gangguan skizofrenia
d. Gangguan psikotik akut
e. Gangguan waham
7. Seorang perempuan, berusia 21 tahun, diantar oleh suaminya ke praktek dokter umum karena
merasa lelah. Hal ini dialami sehari setelah melahirkan anak pertamanya dan telah berlangsung
selama seminggu. Nafsu makan pasien juga menurun, tidur kurang, gampang tersinggung,
cemas berlebihan, kadang ikut menangis bila bayinya menangis, karena merasa masih kurang
paham dalam perawatan bayi. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Bipolar post partum
b. Psikotik post partum
c. Depresi post partum
d. Ansietas post partum
e. Sindrom baby Blues
8. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang konsultasi ke psikiater, karena suka memakai gaun
perempuan. Bila laki-laki itu ingin diterapi secara hormonal supaya menjadi semirip mungkin
dengan perempuan maka gangguan yang kemungkinan diderita adalah?
a. Fetihisme
b. Transeksualisme
c. Transvestisme fetihistik
d. Frotteurisme
e. Transvestisme peran ganda
9. Seorang perempuan berusia 36 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena mengamuk di
rumah. Pasien melempar barang, memecahkan kaca jendela dan menyerang saudaranya. Hal ini
telah dialami sehari sebelumnya. Dua minggu sebelum dibawa ke RS, pasien terlihat sering
melamun, tertawa sendiri dan berbicara sendiri. Sebelumnya pasien pernah dirawat dengan
 keluhan yang sama. Pada pemeriksaan status mental didapatkan aktivitas psikomotorik
meningkat, irritable. Penyebab kondisi gaduh gelisah organic adalah?
a. Gangguan mood
b. Delirium
c. Skizofrenia
d. Cemas
e. Gangguan disosiatif
10. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perasaan lemas dan
tidak bisa melakukan apa-apa sejak kurang lebih 2 minggu yang lalu. Keluhan ini mulai dirasakan
pasien sejak keluar dari rumah sakit setelah kaki kirinya diamputasi akibat kecelakaan motor.
Pasien berprofesi sebagai atlit lari, dan penghasilannya didapatkan dari profesinya tersebut. Dari
pemeriksaan fisik dan neurologis, masih dalam batas normal. Dari status mental hanya
didapatkan mood yang depresif. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Obat antidepresan
b. Psikoterapi suportif
c. Obat antipsikotik
d. Obat anticemas
e. Anti cemas dan psikoterapi suportif
11. Seorang perempuan berusia 41 tahun,ibu rumah tangga diantar suaminya ke praktek dokter
umum, dengan keluhan sulit tidur. Hal ini dialami sejak setahun yg lalu, dan memberat 1 bulan
terakhir. Pasien selalu mencemaskan berbagai hal, berbagai macam peristiwa sehari-hari, dan
sulit mengontrolnya. Hal ini terjadi hampir setiap hari, sehingga cukup mengganggu aktifitasnya
sehari-harinya. Pasien menyadari bahwa hal tersebut berlebihan namun tidak mampu
mengatasinya, dan menimbulkan gejala-gejala fisik seperti jantung berdebar-debar, keringat
dingin, perut kembung, tegang dan tidak dapat duduk santai. Apakah diagnosis yang paling tepat
untuk kasus tersebut?
a. Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
b. Agorafobia
c. Gangguan Panik
d. Gangguan Cemas Menyeluruh
e. Gangguan Penyesuaian
12. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirujuk balik ke Puskesmas setelah dirawat selama 3 minggu
dan terdapat perbaikan kondisi kejiwaannya. Riwayat masuk Rumah sakit jiwa dengan diagnosis
skizofrenia. Dokter di Puskesmas memberikan bimbingan kepada keluarga untuk memberikan
lingkungan rumah yang supportif (fisik, psikologi, dan sosial) kepada pasien oleh keluarga dan
tetangga setelah kembali ke rumah. Berapakah rentang severity weight untuk kasus tersebut di
atas?
a. 0,50-0,70
b. 0,24-0,36
c. 0,36-0,50
d. 0,12-0,24
e. 0,70-1,00
13. Seorang laki-laki, berusia 35 tahun, diantar ke UGD RS karena baru saja mengalami keadaan
jantung berdebar-debar amat kencang. Pasien merasa saat itu jantung seperti mau copot dan
berhenti berdetak, napas pendek dan dangkal, leher terasa tercekik, sehingga merasa seperti
sudah mau mati. Pada pemeriksaan EKG, Foto thoraks, dan laboratorium darah dan urin,
semuanya dalam batas normal. Hal ini telah bbrp kali dialami dalam 3 bulan terakhir ini, dan
semakin sering dalam 1 bulan terakhir. Apakah penatalaksanaan farmakoterapi yang paling
tepat untuk kasus tersebut?
a. Fluoxetine dan Depakote
b. Clomipramin dan Sertraline
c. Amitriptilin dan Diazepam
d. Fluoxetine dan Alprazolam
e. Depakote dan Amitriptilin
14. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke Rumah sakit dibawa oleh keluarga. Hasil
alloanamnesis, pasien sering mendengar suara mengancam akan membunuhnya. Menurut
ibunya hal ini sudah terjadi sekitar 2 bulan yang lalu. Dokter memberikan farmakoterapi
Haloperidol. Berikut pernyaataan yang benar terkait farmakokinetik/farmakodimanik obat
tersebut?
a. Mengblokade dominan di reseptor 5-HT2
b. Tidak memiliki efek sedasi
c. Tergolong antipsikotik potensi lemah
d. Dimetabolisme dominan oleh enzyme CYP3A4
e. Efek samping extrapyramidal minimal
15. Jika hasil urin narkoba amfetamin menunjukkan hasil positif dan pemeriksaan dengan teknik
spektroskopi massa pada sampel darah menunjukkan hasil negatif, maka kesimpulan yang bisa
diambil adalah?
a. Pasti menggunakan amfetamin baru-baru ini
b. Ada riwayat menggunakan amfetamin jauh di waktu yang lampau
c. Hasil belum dapat disimpulkan, harus dilakukan tes konfirmasi lanjutan
d. Tidak menggunakan amfetamin, hasil skrining false positive
e. Tidak menggunakan amfetamin saat ini tetapi ada riwayat menggunakan amfetamin
16. Seorang perempuan berusia 41 tahun,ibu rumah tangga diantar suaminya ke praktek dokter
umum, dengan keluhan sulit tidur. Hal ini dialami sejak setahun yg lalu, dan memberat 1 bulan
terakhir. Pasien selalu mencemaskan berbagai hal, berbagai macam peristiwa sehari-hari, dan
sulit mengontrolnya. Hal ini terjadi hampir setiap hari, sehingga cukup mengganggu aktifitasnya
sehari-harinya. Pasien menyadari bahwa hal tersebut berlebihan namun tidak mampu
mengatasinya, dan menimbulkan gejala-gejala fisik seperti jantung berdebar-debar, keringat
dingin, perut kembung, tegang dan tidak dapat duduk santai. Yang manakah patomekanisme
berikut yang sesuai untuk kasus tersebut?
a. Peningkatan Serotonin
b. Penurunan Norepinefrin
c. Penurunan GABA
d. Penurunan Dopamin
 e. Penurunan Epinefrin
17. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perasaan lemas dan
tidak bisa melakukan apa-apa sejak kurang lebih 2 minggu yang lalu. Keluhan ini mulai dirasakan
pasien sejak keluar dari rumah sakit setelah kaki kirinya diamputasi akibat kecelakaan motor.
Pasien berprofesi sebagai atlit lari, dan penghasilannya didapatkan dari profesinya tersebut. Dari
pemeriksaan fisik dan neurologis, masih dalam batas normal. Dari status mental hanya
didapatkan mood yang depresif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Gangguan afektif organik
b. Post-traumatic stress disorder
c. Delirium
d. Reaksi stress akut
e. Gangguan penyesuaian
18. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan sering
terbangun karena mimpi buruk sejak sebulan terakhir. Dua bulan yang lalu saat gempa, pasien
bersama temannya berada di Palu untuk urusan pekerjaan. Saat itu pasien berada di mobil dan
temannya masuk ke hotel. Ketika terjadi gempa pasien menyaksikan hotel tersebut rubuh dan
temannya tidak dapat diselamatkan. Sejak saat itu pasien mulai sering kaget bila mendengar
suara keras dan seakan-akan mengalami kembali kejadian saat gempa, kadang berdebar-debar
dan merasa bersalah karena tidak dapat menolong temannya tersebut. Apakah diagnosis yang
paling tepat?
a. Reaksi Stress Akut
b. Gangguan campuran cemas depresi
c. Gangguan Penyesuaian
d. Post Traumatic Stress Disorder
e. Episode Depresi
19. Seorang laki-laki, berusia 20 tahun, beberapa hari yang lalu mengalami pengalaman dibegal saat
dalam perjalanan pulang ke rumah dari tempat kerja. Setelah kejadian tersebut, saat ini pasien
mengalami gejala halusinasi dan waham yang menetap. Apa diagnosis yang paling tepat untuk
kasus diatas?
a. Gangguan psikotik polimorfik akut tanpa gejala skizofrenia
b. Gangguan psikotik akut lir-skizofrenia
c. Gangguan psikotik akut dengan predominan waham
d. Gangguan psikotik terkait penyalahgunaan zat
e. Gangguan psikotik polimorfik akut dengan gejala skizofrenia
20. Seorang perempuan berusia 42 tahun mengunjungi klinik di dekat rumahnya dengan keluhan
sulit tidur disertai perasaan cemas. Penderita menceritakan dirinya sering khawatir terhadap
anaknya yang sedang merantau ke luar negeri. Pasien bekerja sebagai penjual kue dan terhenti
sehingga tidak mempunyai penghasilan. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan lalu. Dokter di klinik
tersebut kemudian melakukan rujukan ke psikiater. Apakah tindakan pencegahan tersier yang
tepat dilakukan dokter pada kasus di atas?
a. Memberikan training dan motivasi manajemen stress kepada para pekerja agar
terhindar dari gangguan jiwa
 b. Konseling kepada pasien agar memperbaiki cara pandang terhadap dirinya
c. Melakukan assessment beban kerja
d. Melakukan tes MMPI untuk skrining kejiwaan
e. Memberikan pengobatan awal kepada pasien
21. Seorang perempuan, berusia 21 tahun, diantar oleh suaminya ke praktek dokter umum karena
merasa lelah. Hal ini dialami sehari setelah melahirkan anak pertamanya dan telah berlangsung
selama seminggu. Nafsu makan pasien juga menurun, tidur kurang, gampang tersinggung,
cemas berlebihan, kadang ikut menangis bila bayinya menangis, karena merasa masih kurang
paham dalam perawatan bayi. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. Terapi Kognitif
b. Terapi Relaksasi
c. Terapi Perilaku
d. Terapi Psikodinamik
e. Terapi Reassurance
22. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dibawa oleh keluarganya karena mengeluh kaku pada
badan serta merasa tangannya gemetar tanpa dapat ia kendalikan. Menurut keluarga, hal ini
terjadi setelah dosis obatnya ditingkatkan. Sebelumnya tidak ada keluhan. Yang termasuk
neuroleptic high potensial kecuali?
a. Thiotixene
b. Tioridazine
c. Flupenazine
d. Loxapin
e. Perfenazine
23. Seorang perempuan berusia 42 tahun mengunjungi klinik di dekat rumahnya dengan keluhan
sulit tidur disertai perasaan cemas. Penderita menceritakan dirinya sering khawatir terhadap
anaknya yang sedang merantau ke luar negeri. Pasien bekerja sebagai penjual kue dan terhenti
sehingga tidak mempunyai penghasilan. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan lalu. Dokter di klinik
tersebut kemudian melakukan rujukan ke psikiater. Apakah yang menjadi penyebab masalah
komunitas utama pada kasus di atas?
a. Bertambah beratnya penyakit
b. Kurangnya pelayanan kesehatan
c. Menurunnya kemampuan ekonomi
d. Pendidikan yang rendah
e. Menurunnya produktivitas
24. Seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa ke UGD karena nyeri yang sangat hebat di seluruh
badannya, bahkan kadang mengamuk dan berteriak-teriak kesakitan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan T: 160/100 mmHg, N: 120x/m, N:30 x/m, S: 37.20C, pupil isokor, reflex pupil +/+,
Diameter pupil 5mm, garis kehitaman pada extremitas kiri dan kanan baik superior dan inferior.
Pada anamnesis pasien mengaku dipaksa minum sebutir obat oleh orang tuanya, untuk
membuktikan apa pasien ada menggunakan zat atau tidak kira-kira sejam yang lalu. Terapi
sementara yang dapat diberikan adalah?
a. Metilfenidat
 b. Asam mefenamat
c. Asam divalproat
d. Naltrexone
e. Naloxon
25. Seorang laki-laki berusia 16 tahun di bawa ke UGD karena sering ketawa dan bicara sendiri dan
kadang ketakutan. Hal ini dialami sehari yang lalu. Menurut pengakuan pasien dia sering melihat
mayat hidup, artis yang bergantian datang dan hal ini dialami pasien setelah mengisap sesuatu
dengan temannya. Terapi yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
a. Terapi subsitusi
b. Asam Valproat
c. Terapi “cold turkey”
d. Anti psikotik
e. Rumatan metadon
26. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan lemas, tidak
bersemangat dan perasaan sedih. Dua bulan yang lalu saat gempa, pasien bersama temannya
berada di Palu untuk urusan pekerjaan. Saat itu pasien berada di mobil dan temannya masuk ke
hotel. Ketika terjadi gempa pasien menyaksikan hotel tersebut rubuh dan temannya tidak dapat
diselamatkan. Sejak saat itu pasien mulai sering kaget bila mendengar suara keras dan seakan-
akan mengalami kembali kejadian saat gempa. Pasien merasa bersalah karena tidak dapat
menolong temannya tersebut. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
a. Anti psikotik
b. Terapi kelompok
c. Anti depresan dan terapi kelompok
d. Anti depresan
e. Anti psikotik dan terapi kelompok
27. Seorang laki-laki, berusia 25 tahun, setelah mengikuti aksi unjuk rasa, mengalami demam, batuk,
dan sesak. Pasien juga berbicara ngawur, mengatakan bahwa seolah-olah ada orang lain yang
memantau dirinya. Pasien juga sering menunjuk-nunjuk seakan-akan melihat sesuatu. Setelah
dikonfirmasi, bentuk delusi yang dialami oleh pasien cukup sistematis. Penatalaksanaan
farmakoterapi yang paling tepat adalah?
a. Risperidone
b. Chlorpromazine
c. Stelazine
d. Olanzapine
e. Haloperidol
28. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perasaan lemas dan
tidak bisa melakukan apa-apa sejak kurang lebih 2 minggu yang lalu. Keluhan ini mulai dirasakan
pasien sejak keluar dari rumah sakit setelah dirawat karena kecelakaan motor. Motor yang biasa
dipakai untuk ojek online rusak total sehingga tidak dapat digunakan lagi. Dari pemeriksaan fisik
dan neurologis tidak didapatkan kelainan maupun gejala sisa akibat kecelakaan tersebut. Dari
status mental hanya didapatkan mood yang depresif. Setelah diberikan edukasi oleh dokter,
 pasien tidak merasakan perubahan. Apakah penatalaksanaan selanjutnya yang paling tepat
untuk pasien ini?
a. Clobazam
b. Alprazolam
c. Fluoxetin
d. Amitriptilin
e. Risperidon
29. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan selalu merasakan
cemas berlebih bila anak dan suaminya tidak dirumah. Hal ini sudah dialami sekitar 6 bulan yang
lalu. pasien mengaku sulit tidur dimalam hari terutama bila suaminya sedang dinas keluar kota.
Dokter meresepkan obat diazepam. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?
a. Berafinitas tinggi terhadap blockade dopamine D2 reseptor
b. Memblokade dopamine pada reseptor pascasinaps neuron di sistem limbik dan
esktrapiramidal
c. Berinteraksi dengan reseptor penghambat neurotransmiter yang diaktifkan oleh GABA
d. Menghambat “re-uptake aminergic neurotransmitter” di otak
e. Berikatan dengan reseptor serotonin di otak
30. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirujuk balik ke Puskesmas setelah dirawat selama 3 minggu
dan terdapat perbaikan kondisi kejiwaannya. Riwayat masuk Rumah sakit jiwa dengan diagnosis
skizofrenia. Dokter di Puskesmas memberikan bimbingan kepada keluarga untuk memberikan
lingkungan rumah yang supportif (fisik, psikologi, dan sosial) kepada pasien oleh keluarga dan
tetangga setelah kembali ke rumah. Apakah level tindakan pencegahan yang dilakukan dokter
Puskesmas tersebut?
a. Secondary prevention
b. Early diagnosis and prompt treatment
c. Rehabilitation
d. Health promotion
e. Primary prevention
31. Untuk membuktikan bahwa sampel yang dikumpul pasien untuk tes urin narkoba benar-benar
adalah sampel urin, maka dapat dilakukan pengukuran kadar?
a. Glukosa dalam urin
b. Bilirubin dalam urin
c. Kreatinin dalam urin
d. Protein dalam urin
e. Keton dalam urin
32. Seorang perempuan berusia 42 tahun mengunjungi klinik di dekat rumahnya dengan keluhan
sulit tidur disertai perasaan cemas. Penderita menceritakan dirinya sering khawatir terhadap
anaknya yang sedang merantau ke luar negeri. Pasien bekerja sebagai penjual kue dan terhenti
sehingga tidak mempunyai penghasilan. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan lalu. Dokter di klinik
tersebut kemudian melakukan rujukan ke psikiater. Apakah nama tindakan pencegahan yang
dilakukan oleh dokter klinik tersebut?
a. Health promotion
 b. Early diagnosis and prompt treatment
c. Disability limitation
d. Specific protection
e. Rehabilitation
33. Seorang perempuan, berusia 29 tahun, diantar ke UGD RS karena baru saja mengalami keadaan
jantung berdebar-debar amat kencang. Pasien merasa saat itu jantung seperti mau copot dan
berhenti berdetak, napas pendek dan dangkal, leher terasa tercekik, sehingga merasa seperti
sudah mau mati. Hal ini dialami kira-kira setengah jam lamanya, lalu berangsur-angsur membaik.
Pada pemeriksaan EKG, Foto thoraks, dan laboratorium darah dan urin, semuanya dalam batas
normal. Hal ini telah bbrp kali dialami dalam 3 bulan terakhir ini, dan semakin sering dalam 1
bulan terakhir. Apakah penatalaksanaan Nonfarmakologis yang paling mudah dan
mampulaksana oleh dokter umum pada kasus tersebut?
a. Terapi Kognitif Perilaku
b. Terapi berorientasi Tilikan
c. Terapi Relaksasi
d. Terapi Psikodinamik
e. Terapi Psikoanalitik
34. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perasaan lemas dan
tidak bisa melakukan apa-apa. Keluhan ini mulai dirasakan pasien sejak keluar dari rumah sakit
setelah kaki kirinya diamputasi akibat kecelakaan motor. Pasien berprofesi sebagai atlit lari, dan
penghasilannya didapatkan dari profesinya tersebut. Dari pemeriksaan fisik dan neurologis,
masih dalam batas normal. Dari status mental hanya didapatkan mood yang depresif. Apakah
anamnesis tambahan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Sudah berapa lama keluhan ini dialami?
b. Apakah ada riwayat keluarga?
c. Apakah ada riwayat infeksi sebelumnya
d. Sudah pernah berobat sebelumnya?
e. Apakah ada gangguan jiwa sebelumnya?
35. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena demam yang tak kunjung
reda yang dialami sehari sebelumnya. Informasi dari keluarga, pasien juga kadang tidak
mengenal keluarganya. Dokter mendiagnosa sindrom neuroleptic maligna. Yang tidak termasuk
dalam factor resiko dalam menimbulkan SNM adalah?
a. Pemberian neuroleptic secara parenteral
b. Defisiensi besi
c. Tirotoksikosis
d. hipernatremia
e. Dosis neuroleptic yang tinggi
36. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke poliklinik diantar temannya karena mengamuk yang
dialami akhir-akhir ini. Perilaku yang aneh sejak satu tahun yang lalu, ada pikiran orang yang
masuk ke dalam pikirannya dan sering berbicara ngelantur. Capaian yang dapat diharapkan pada
pasien dengan skizofrenia first episode yang ditangani dengan baik adalah?
a. Remisi
 b. Remitted
c. Rekuren
d. Mengurangi resiko relaps
e. Recovery
37. Teori psikologik yang berkaitan dengan: Delusion as a way of making sense of the external
world, dicetuskan pertama kali oleh?
a. Sigmund Freud
b. Erik Erikson
c. Kurt Goldstein
d. Melanie Klein
e. Cameroon
38. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dibawa oleh keluarganya karena mengeluh kaku pada
badan serta merasa tangannya gemetar tanpa dapat ia kendalikan. Menurut keluarga, hal ini
terjadi setelah dosis obatnya ditingkatkan. Sebelumnya tidak ada keluhan. Obat-obat
neuroleptic atipikal yang berpotensi menimbulkan gejala diatas adalah?
a. Aripiprazole
b. Olanzapine
c. Clozapine
d. Risperidone
e. Quetiapine
39. Seorang perempuan berusia 36 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena mengamuk di
rumah. Pasien melempar barang, memecahkan kaca jendela dan menyerang saudaranya. Hal ini
telah dialami sehari sebelumnya. Dua minggu sebelum dibawa ke RS, pasien terlihat sering
melamun, tertawa sendiri dan berbicara sendiri. Sebelumnya pasien pernah dirawat dengan
keluhan yang sama. Pada pemeriksaan status mental didapatkan aktivitas psikomotorik
meningkat, irritable. Indikasi utama pemberian obat psikotropik di IRD adalah?
a. Agar pasien tertidur
b. Menghilangkan penderitaannya
c. Mengurangi penderitaannya
d. Membantu untuk mengendalikan diri pasien
e. Agar dapat dievaluasi
40. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke Rumah sakit dibawa oleh ibunya. Hasil
pemeriksaan pasien sering tertawa sendiri dan mendengar suara mengancam, dan sering juga
mengatakan ia mempunyai kekuatan gaib. Menurut ibunya hal ini sudah terjadi sekitar 1 bulan
yang lalu. Dokter memberikan farmakoterapi Chlorpromazine. Berikut pernyataan yang benar
terkait farmakokinetik/farmakodinamik obat?
a. Dimetabolisme oleh enzim CYP3A4
b. Bioavailabilitas dibawah 50%
c. Menghambat dominan di reseptor 5HT2
d. Salah satu efek samping adalah hipertensi
e. Ikatan protein sangat ekstensif
41. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang konsultasi ke psikiater, karena suka memakai gaun
perempuan. Bila laki-laki tersebut hanya ingin menikmati bagaimana rasanya jadi perempuan
tanpa keinginan untuk diubah jenis kelaminnya, maka gangguan yang kemungkian diderita
adalah?
a. Fetishisme
b. Transeksualisme
c. Masokisme
d. Transvestisme fetihistik
e. Travestisme peran ganda
42. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke poliklinik diantar temannya karena mengamuk yang
dialami akhir-akhir ini. Perilaku yang aneh sejak satu tahun yang lalu, ada pikiran orang yang
masuk ke dalam pikirannya dan sering berbicara ngelantur. Yang paling sering menyebabkan
situasi kronik relaps pada pasien skizofrenia adalah?
a. Dukungan keluarga yang kurang
b. Dosis obat yang tidak adekuat
c. Ketidakpatuhan minum obat
d. Stessor yang sulit dikendalikan
e. Adanya komorbid
43. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang konsultasi ke psikiater, karena suka memakai gaun
perempuan. Bila laki-laki tersebut mengatakan bahwa ia suka mengenakan pakaian perempuan
supaya meningkatkan gairah seksualnya, maka gangguan yang kemungkian diderita adalah?
a. Transesksualisme
b. Pygmalion
c. Tranvestisme fetishistik
d. Fetishisme
e. Transvestisme peran ganda
44. Seorang laki-laki, berusia 35 tahun, dibawa ke UGD RSJ, dengan keluhan mengamuk oleh karena
tidak mau beranjak dari tengah jalan. Pasien menolak untuk dipindahkan ke tepi jalan, dan
malah menyuruh orang-orang untuk minggir. Pasien juga sering hanya berdiri mematung di
depan pintu sambal berbicara sendiri dan tidak mau beranjak. Pasien akan marah bila diminta
untuk duduk. Selain itu pasien juga mendengar suara bisikan yang diyakini oleh pasien
merupakan dewi kayangan. Penatalaksanaan farmakoterapi yang paling tepat adalah?
a. Trifluoperazine
b. Perphenazine
c. Fluphenazine
d. Chlorpromazine
e. Haloperidol
45. Seorang perempuan, berusia 35 tahun, diantar oleh suaminya ke dokter umum dengan keluhan
sulit tidur. Hal ini dialami 2 minggu setelah melahirkan, dan telah berlangsung lebih sebulan
pada hari ini. Menurut suaminya, pasien selalu merasa sedih, sering menangis, lelah, tidur
kurang, nafsu makan menurun, kurang tertarik mengurus bayi dan dirinya, dan menarik diri dari
lingkungan social. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?
 a. Sindrom baby Blues
b. Psikotik post partum
c. Depresi post partum
d. Ansietas post partum
e. Bipolar post partum
46. Seorang perempuan berusia 34 tahun melihat suaminya meninggal ditikam oleh perampok di
depan supermarket kurang lebih 2 minggu yang lalu. Sejak saat itu, dia mengalami gangguan
tidur, sulit berkonsentrasi, mudah marah dan tidak bersemangat. Dia sering bermimpi buruk
tentang kejadian tersebut. Pasien berusaha untuk tidak memikirkan hal tersebut dan juga tidak
dapat menjelaskan kejadian tersebut secara rinci bila ditanyakan oleh pihak yang berwenang.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Post-traumatic stress disorder
b. Grief (berduka)
c. Gangguan Cemas
d. Gangguan Penyesuaian
e. Reaksi stress akut
47. Seorang perempuan, berusia 23 tahun, datang ke dokter praktek umum dengan keluhan sulit
tidur. Pasien juga mengeluh kadang-kadang tremor, palpitasi, sakit kepala dan perut kembung.
Keluhan-keluhan ini telah dialami 5 bulan terakhir, namun tidak setiap hari. Saat kuliah merasa
kurang konsentrasi. Nafsu makan akhir-akhir ini menurun namun berat badan masih dalam
batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus tersebut?
a. Gangguan Cemas menyeluruh
b. Episode depresi ringan
c. Gangguan Panik
d. Gangguan Penyesuaian
e. Gangguan Campuran Cemas dan Depresi
48. Seorang laki-laki berusia 45 tahun bekerja sebagai PNS dibawa ke poliklinik jiwa dengan keluhan
sering bicara sendiri sejak tiga bulan terakhir. Tidak ada riwayat kejang, trauma, infeksi dan
peggunaan obat-obatan terlarang. Hasil wawancara psikiatrik ditemukan ada halusinasi
auditorik terus menerus yang berkomentar tentang diri pasien. Dokter memberikan
famakoterapi risperidone. Berikut pernyataan yang benar terkait
farmakokinetik/farmakodinamik dari risperidone?
a. Efek samping gejala extrapiramidalis sangat menonjol
b. Dimetabolisme dominan oleh enzim CYP3A4
c. Bioavailabilitas oral mencapai 70%
d. Afinitas reseptor tinggi terhadap penghambatan dopamine (d2)
e. Menyebabkan peningkatan tekanan darah
49. Tes narkoba pada urin dengan strip memiliki tujuan?
a. Differential diagnostic
b. Skrining
c. Diagnostik
d. Konfirmasi
 e. Prognosis
50. Seorang laki-laki berusia 57 tahun, berprofesi sebagai CEO, datang dengan keluhan utama
perasaan murung meski bawahan dan teman-temanya sangat hormat kepadanya, hal ini sudah
berlangsung 2 bulan, sejak ditinggal oleh istrinya. Selain itu, ia juga selalu merasa gagal
menaikkan omzet perusahaan dan hanya melaksanakan tanggung jawabnya sebagai CEO tetapi
tidak pernah merasa gembira dari apa yang dikerjakan. Dokter memberi farmakoterapi berupa
pemberian obat antidepresan amitriptilin. Apa efek samping yang mesti diwaspadai terkait
pemberian obat tersebut?
a. Penglihatan kabur
b. Mulut kering
c. Pemanjangan interval QT
d. Konstipasi
e. Tremor