ASUHAN KEPERWATAN KELUARGA

TN.A PADA ANAK AW

DENGAN DIARE

NO REGISTRASI : 0019870
TANGGAL PENGKAJIAN : 24 MEI 2016
STATUS BAYAR : ASKES (BPJS)

I. IDENTITAS
a. Nama kepala keluarga : Tn.”A”
a. Umur : 27 Tahun
b. Alamat : waru gunung RT 02 RW 01
c. Pekerjaan : Sopir
d. Pendidikan : SMA
b. Ibu
a. Umur : 25
b. Alamat : waru gunung RT 02 RW 01
c. Pekerjaan : ibu rumah tangga
d. Pendidikan : SMA

Nama anak:
a. Nama : A/ AW
b. Umur : 4 tahun
c. Alamat : waru gunung RT 02 RW 01

C. Komposisi keluarga : 4 Orang

Tabel 1
Data Anggota Keluarga
Hubungan
Jenis
No Nama Umur dgn Pendidikan
kelamin
keluarga
1 Tn.A Laki - laki 27 thn Suami SMA
2 Ny.N Perempuan 25 thn Istri SMA
3 a/ AW Laki-laki 4 thn Anak -

D. Genogram 3 Generasi sesuai dengan komposisi keluarga

E. Tipe keluarga : Keluarga inti (nucleur Family) yang terdiri dari ayah, ibu dan anak-anak
F. Suku / Bangsa : Keluarga Tn. A berasal dari suku Bugis / Indonesia
G. Agama : Keluarga Tn. A menganut agama islam
g. Status sosial ekonomi :
Anggota keluarga yang mencari nafkah adalah ayah dengan pendapatan sebulan yaitu
Rp 750.000 serta pengeluaran tidak menentu dan dapat memenuhi kebutuhan keluarga dengan
baik.

B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini yaitu sesuai dengan tahap perkembangan keluarga
Tn.A dengan anak pertama berumur 2 tahun saat berarti keluarga Tn.A pada tahap keluarga
dengan anak pertama
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Tidak ada
3. Sumber pelayanan kesehatan yang digunakan : Puskesmas
4. Riwayat keluarga Inti
a. Riwayat penyakit Keturunan : Tidak ada
b. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
Terlampir dalam tabel sebagai berikut

Tabel 2
Riwayat masing - masing anggota keluarga
Keadaan
No Nama Umur imunisasi Tindakan yg dilakukan
kesehatan
1 Tn. A 27 thn Sehat - Berobat di puskesmas dan
membawa penderita di
2 Ny. N 25 thn Sehat -
puskesmas
3 a/A W 4 thn Sehat Lengkap

C. Karakteristik Rumah
1. Riwayat rumah yang di tempati
Rumah yang ditepati adalah Kamar kos-kosan dengan luas rumah
3X 4 m.
2. Sanitasi dan penggunaan sarana air besih
Sumber air minum yang di dapat dari air ledeng untuk minum. Dan keperluan lainnya
diambil dari sumur gali dengan jarak 10 cm dengan kos-kosan. Penggunaan air minum
dimasak terlebih dahulu, keluarga mempunyai kebiasaan yaitu dengan membuang sampah di
tempat pembuangn sampah umum.
3. Karakteristik tetangga dan komunikasi
Lingkungan sekitar keluarga seluruhnya beragama islam dan mayoritas berasal dari Bugis
hubungan sosial antara keluarga dan tetangga baik
4. Mobilitas geografi keluarga
Tn ”A” dan Ny ”N” Setelah awal menikah tempat tinggal mereka di waru gunung RT 02 RW
01 sampai sekarang
5. Perkumpulan keluarga, interaksi dengan masyarakat waktu yang digunakan bila sedang
berkumpul yaitu saat melaksanakan ibadah.
6. Sistem pendukung keluarga
Kebutuhan hidup setiap hari di biayai oleh Tn. ”A”
D.
E. Struktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi keluarga yang digunakan adalah pola komunikasi terbuka, tetapi
yang mengambil keputusan adalah Tn. ”A” yang berperan sebagai kepala keluarga saat ini.
Apabila ada masalah dalam keluarga ini biasaanya di didiskusikan bersama - sama dengan
istri.
2. Stuktur peran
Peran Tn. ”A” sebagai kepala keluarga, pelindung dan Ny. ”N” berperan sebagai dalam
mengurus, mengasuh, mencari,nafkah tambahan dan menyiapkan makanan bagi suami dan
anaknya sedangkan a/AW berperan sebagai anak.

3. Nilai dan norma budaya keluarga

Keluarga ini mengajarkan ajaran sesuai dengan agama dan kepercayaanya mereka saling
menghormati satu sama dengan yang lain. Dalam keluarga diterapkan hidup bersih seperti
mencuci tangan sebelum makan.

E. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Fungsi afektif Tn.A Ny.N a/AW KET
a. Gambaran Baik Baik ---- Anak Nl
diri Ya Ya Ya belum tau
b. Perasaan tentang
dimiliki dan Ya Ya Ya Gambaran
memiliki diri
c. Dukungan Ya Ya Ya
terhadap Keluarga
d. Kehangatan Ya Ya Ya
Dalam Keluarga
e. Saling
menghargai
 2. Fungsi sosialisasi
Fungsi sosialisasi Tn.A Ny.N a/AW KET
a. Interaksi dan Baik Baik Baik -
hubungan keluarga
b. Keluarga Ya Ya Ya -
belajar mengenai
norma,disiplin,budaya
dan prilaku

3. Fungsi Perawatan Keluarga

a. Kemampuan Keluarga menyediakan makanan, pakaian, dan perlindungan terhadap
keluarga : Baik
b. Pengetahuan keluarga mengenai sehat sakit : Keluarga kurang mengetahui penyakit Diare
c. Kesanggupan Keluarga dalam melakukan tugas perawatan:
1) Mengenal masalah kesehatan : Kurang
2) Pengambilan keputusan mengenai kesehatan : Kurang tepat
3) Merawat keluarga yang sakit : Ya
4) Memelihara Lingkungan rumah yang sehat : Ya
5) Menggunakan fasilitas / pelayanan kesehatan : Ya

4. Fungsi reproduksi:
Keluarga Tn.A merupakan pasangan yang masih produktif, berencana mempunyai anak 2
orang, Ny.N Sebagai aseptor KB yaitu PIL sejak kelahiran anak pertama
5. Fungsi ekonomi
Keluarga Tn.A dapat memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari dengan menggunakanbiaya dari
pendapatan Tn.A selaku Sopir

F. Stress dan Koping keluarga

1. Adanya keinginan dari keluarga Tn.A untuk memilki rumah sendiri, karna masih hidup
kos-kosan
2. Stresor Jangka Pendek
Keluarga Tn.A sangat\memikirkan kondisi anaknya yang sedang sakit diare
3. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah.
Jika ada masalah keluarga Tn.”A” menghadapinya dengan mencari alternatif
menyelesaikannya bersama -sama keluarga dan meyakini bahwa setiap masalah pasti ada jalan
keluarnya.
 G. Pemeriksaan Fisik Keluarga

NO. KOMPONEN TN.A NY.N a/AW

1 Riwayat Penyakit Saat Tidak ada Tidak ada Diare
Ini
2 Keluhan Yang Tidak ada Tidak ada BAB ≥4X/hari
dirasakan
3 Tanda dan Gejala Tidak ada Tidak ada Badan lemas,konjungtiva
pucat, turgor kulit
kurang,KU,lemah
4 Penyakit Sebelumnya Tidak ada Tidak ada Tidak ada
5 Tanda-Tanda Vital TD:120/80 TD:110/70 R:24X/Menit\ N:100X/menit
0
MmHg MmHg S:37.5 C
R:20X/Menit R:20X/Menit
N:80X/menit N:80X/menit
S:36.20C S:360C
6 Sistem Kardiovaskuler Normal Normal Normal
7 Sistem Respirasi Normal Normal Normal
8 Sistem.Gastrointestinal Normal Normal Normal
9 Sistem Persyarafan Normal Normal Normal
10 Sistem Musculoskeletal Normal Normal Normal

H. Harapan Keluarga
Keluarga berharap melalui perawatan dan Pendidikan kesehatan yang dilakukan selama asuhan
kepertawatan keluarga, penyakit Diare yang diderita oleh a/ A W dapat sembuh dan anggota
keluarga tetap dalam keadaan sehat serta keluarga tahu bagaimana cara pencegahan penyakit
Diare

I. Klasifikasi Data
1. DS : Keluarga Tn.A mengatakan :
a. Anaknya BAB mencret lebih dari 4X/hari
b. Badan lemas
c. Anaknya rewel
d. Tidak tahu sakit apa yang di alami anaknya
DO :
a. Frekwensi/Intensitas BAB: Lebih dari 4X/hari
b. Kosistensi:Cair
c. Bau: Busuk
d. Keadaan umum Lemah
e. Tanda-tanda vital
1) Nadi : 100 x/menit
2) Suhu : 35,5 C 0
3) Respirasi : 24 x/menit

J. Analisa Data
No Data Etiologi Masalah
1. DS: Keluarga Tn.A mengatakan Ketidakmampuan Kurang
- Rewel keluarga megenal pengetahuan
- Tidak tahu sakit apa yang di alami anaknya masalah kesehatan tentang penyakit
DO : Diare
- Kemampuan keluarga Tn.A dalam
mengambil keputusan terbatas karena
keluarga tidak mengetahui masalah
kesehatan

2. DS: Kelurga Tn.A mengatakan pengeluaran cairan Devisite volume

- Anaknya BAB mencret lebih dari 4X/hari tubuh yang berlebihan cairan tubuh
Badan lemas
DO :
Kosistensi:Cair
Keadaan umum Lemah
Tanda-tanda vital
Nadi : 100 x/menit
Suhu : 35,5 C 0
Respirasi : 24 x/menit
 Diagnosa keperawatan
1. Devisite volume cairan tubuh sehubungan dengan pengeluaran cairan tubuh yang
berlebihan

No Kritera Skor Pembenaran

Sifat masalah BAB Mencret
1- Aktual 3/3X1=1 ≥4X/hari, Badan
lemas,konjungtiva
pucat,turgor kulit
kurang,KU,lemah, jika tidak
segera diatasi bisa
menyebabkan terjadinya
dehidrasi
Kemungkinan Keluarga Tn.A mau tahu
2 masalah dapat 2/2X2=2 tentang diare tetapi masih
diubah belum mampu untuk
- Mudah merawat anaknya
Potensial Masalah masih dapat
3 masalah untuk 2/3X1=2/3 dicegah agar tidak terjadi
dicegah komplikasi sebab diare tidak
- Cukup ditangani segera akan
berakibat fatal dan dapat
memperburuk kondisi
penderita
Menonjolnya Masalah diare yang diderita
4 masalah 2/2X1=1 a/AW sangat dirasaklan
- Masalah harus betul oleh keluarga Tn.A
segera ditangani dan keluarga ingin segera
masalah yang dialami
anaknya segera ditangani
TOTAL
4.2/3

2. Kurang pengetahuan sehubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah

kesehatan

No Kritera Skor Pembenaran

Sifat masalah Diare adalah penyakit yang
1- Aktual 3/3X1=1 sering terjadi tetapi karena
pegetahuan keluarga Tn.A
kurang sehingga
menyebabkan anaknya
mengalami diare
 Kemungkinan Masalah masih mungkin
2 masalah dapat 1/2X2=1 untuk dicegah walaupun
diubah keluarga Tn.A terlihat ragu
- cukup untuk mengenal masalah
diare namun masalah masih
dapat diubah dengan
tindakan penyuluhan
kesehatan tentang penyakit
diare
Potensial Keluarga Tn.A tidak
3 masalah untuk 3/3X1=1 menyadari bahwa penyakit
dicegah dapat timbul dari
- Tinggi lingkungan yang tidak
bersih dan gaya hidup yang
tidak bersih dan sehat
Menonjolnya Masalah lingkungan yang
4 masalah 0/2X1=0 tidak bersih tidak dianggap
- Masalah sebagai suatu masalah
harustidak segera kesehatan
ditangani
TOTAL
3

No Diagnosa Hari/Tanggal Implementasi Evaluasi

Keperawatan
1. Devisite volume Jumat/15-12- Memberikan S : Keluarga Tn.L
cairan tubuh 2011 penyuluhan pada mengatakan
berhubungan keluarga mengenai 1.Keluarga dapat
denganpengeluaran cara menyebutkan kembali
cairan tubuh mengatasi penyakit cara mengatasi diare
Diare O:
Segera berikan Keluarga mampu
minuman yang mendemontrasikan
banyak sebagai cara menyiapkan oralit
pengganti cairan A : masalah teratasi
yang hilang P:
Teruskan intervensi dihentikan
pemberian ASI dan
Makanan
 Mencari
pengobatan lanjutan
1. Mendemontrasikan
cara menyiapkan
Oralit

2. Memberikan
kesempatan kepada
keluarga untuk
mencoba cara
menyiapkan Oralit
RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA

No Diagnosa Keperawatan Hari/Tanggal Implementasi Evaluasi

2 Kurang Jumat/15-12- Memberikan S : Keluarga
pengetahuan sehubungan 2011 penyuluhan Tn.Amengatakan
dengan ketidakmampuan tentang: 1. Keluarga dapat
keluarga mengenal 1.Pengertian Diare menyebutkan tanda
masalah kesehatan 2.Penyebab Diare dan gejala Diare
3.Tanda dan 2. Keluarga dapat
gejala Diare mengidentifikasikan
4.Pencegahan cara pengobatan dan
Diare perawatan
3. Keluarga dapat
mengenal masalah
kesehatan keluarga
O:
Respon keluarga
terhadap penyuluhan
yang diberikan baik
serta ada
interaksi/komunikasi
2 arah.
A : masalah teratasi
P:
intervensi dihentikan