FORMULIR PERIJINAN SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 1 TULUNGREJO

ALAMAT : Jln. Sariman No. 155 Tulungrejo Glenmore
TELEPON/FAX : 0333 822038
KODE POS : 68466
Dengan ini menyatakan keikutsertaan siswanya untuk mengikuti seleksi East
Java Scouts Challenge 2015 yang diadakan oleh Kwartir Daerah Gerakan Pramuka
Jawa timur,
Berikut daftar nama peserta yang mengikuti seleksi East Java Scouts Challenge 2015:
Pembina :
Peserta 1 : Bertha Getzi Putri Kurniawan Jabatan: Ketua
Peserta 2 : Nadila Wahyu Ningrum Jabatan: Wakil Ketua
Peserta 3 : Dela Natalia Widiarti Jabatan: Anggota
Peserta 4 : Indah Wulan Afriliani Jabatan: Anggota
Peserta 5 : Widian Sabattini Jabatan: Anggota
Peserta 6 : Yenni Puspitasari Jabatan: Anggota
Peserta 7 : Zabrina Purdianti Jabatan: Anggota
Peserta 8 : Clarissa Mei Dea Putri Jabatan: Anggota
Peserta 9 : Mega Hilden Frantika K Jabatan: Anggota
Peserta 10 : Veronica Tri Isabel Jabatan: Anggota
Banyuwangi, 19 Januari 2015

Mengetahui

BUDIONO,S.Pd.M.Pd
Nip 196105071982011010
(Kepala Sekolah)
 FORMULIR PERIJINAN SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 3 SEPANJANG

ALAMAT : Jln. Sidomulyo, Sepanjang, Glenmore
TELEPON/FAX : 0333 822 373
KODE POS : 68466
Dengan ini menyatakan keikutsertaan siswanya untuk mengikuti seleksi East
Java Scouts Challenge 2015 yang diadakan oleh Kwartir Daerah Gerakan Pramuka
Jawa timur,
Berikut daftar nama peserta yang mengikuti seleksi East Java Scouts Challenge 2015:
Pembina : HANIK WIYANTI, S.Pd
Peserta 1 : Ananda Meysy Ulfa Lendri Jabatan: Ketua
Peserta 2 : Qonita Salma Jabatan: Wakil Ketua
Peserta 3 : Vera Dewi Naarina Jabatan: Anggota
Peserta 4 : Kirana Ayu Indra Jabatan: Anggota
Peserta 5 : Serly Mulia Margareta Jabatan: Anggota
Peserta 6 : Risfi Asfiana Jabatan: Anggota
Peserta 7 : Novelia Safitri Ayuningsih Jabatan: Anggota
Peserta 8 : Vika Amelia Ramdani Jabatan: Anggota
Peserta 9 : Dzatish Ridha Arfina Jabatan: Anggota
Peserta 10 : Gaby Angelia Oktaviani Jabatan: Anggota
Banyuwangi, 19 Januari 2015

Mengetahui
 Hj. SUWARTI,S.Pd
Nip 19580712 197703 2 002

FORMULIR PERIJINAN SEKOLAH

NAMA SEKOLAH : SDN 3 SEPANJANG

ALAMAT : Jln. Sidomulyo, Sepanjang, Glenmore
TELEPON/FAX : 0333 822 373
KODE POS : 68466
Dengan ini menyatakan keikutsertaan siswanya untuk mengikuti seleksi East
Java Scouts Challenge 2015 yang diadakan oleh Kwartir Daerah Gerakan Pramuka
Jawa timur,
Berikut daftar nama peserta yang mengikuti seleksi East Java Scouts Challenge 2015:
Pembina : HANIK WIYANTI, S.Pd
Peserta 1 : Ananda Meysy Ulfa Lendri Jabatan: Ketua
Peserta 2 : Qonita Salma Jabatan: Wakil Ketua
Peserta 3 : Vera Dewi Naarina Jabatan: Anggota
Peserta 4 : Kirana Ayu Indra Jabatan: Anggota
Peserta 5 : Serly Mulia Margareta Jabatan: Anggota
Peserta 6 : Risfi Asfiana Jabatan: Anggota
Peserta 7 : Novelia Safitri Ayuningsih Jabatan: Anggota
Peserta 8 : Vika Amelia Ramdani Jabatan: Anggota
Peserta 9 : Dzatish Ridha Arfina Jabatan: Anggota
Peserta 10 : Gaby Angelia Oktaviani Jabatan: Anggota
Banyuwangi, 19 Januari 2015

Mengetahui
 Hj. SUWARTI,S.Pd
Nip 19580712 197703 2 002