CAKUPAN ASI EKSKLUSIF

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ROKAN HULU TAHUN 2007

Puskesmas : Tandun II Bulan : Februari 2010

JUMLAH SASARAN CAKUPAN ASI EKSKLUSIF

JUMLAH
No PUSKESMAS AE 1 AE 2 AE 3 AE 4 AE 5 AE 6
Bayi 0-12 Bln Bayi 0-6 Bln
ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS %
1 Dayo 89 45 4 8.9 2 4.44444 0 0 0 0 0 0 0 0 6 13.3
2 Tapung Jaya 66 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Bono Tapung 56 20 6 30.0 6 30.0 6 30.0 6 30.0 6 30.0 5 25.0 35 175.0
4 Sei Kuning 48 16 8 50.0 4 25.0 2 12.5 1 6.3 1 6.3 1 6.3 17 106.3
TOTAL 259 121 18 14.9 12 9.9 8 6.6 7 5.8 7 5.8 6 5.0 58 47.9

Mengetahui Desa Dayo,03 Maret 2010

KEPALA PUSKESMAS TANDUN II Pengelola Program

dr. A N D I A R INDAH SARI,AMK

NIP.19760105 200312 1 005 NIP.19770820 200701 2 004
 LAPORAN BULANAN PUSKESMAS
TENTANG PENIMBANGAN BALITA
F/III/GIZI/2008
I. Keterangan / Data Kodya :
Jumlah Pusk yang ada : 1 (SATU)
Kab / Kota : Rokan Hulu jumlah penduduk yang ada : 9,948
Propinsi : Riau jumlah pos Penimbangan yang ada : 14
PUSKESMAS : Tandun II

Jml Jml Pos Jml jml Jml Jml Bumil

Desa /
Pen- penim kader dacin S K N T O B D - ^ Ibu Nifas MenerimaTab
NO duduk bangan Yang Fe per Triwulan
Kelurahan mela Dapat Asi
ada ada Aktif ada krg A B C A B C A B C A B C A B C A B C A B C A B C A B C I II III
por Vit. A Eksklutif

1 Dayo 3,414 3 3 28 28 3 0 89 219 149 89 219 149 71 45 20 4 13 2 2 10 39 8 1 0 85 69 61 15 15 2 0 0 0 4 4 8 6 5

2 Tapung Jaya 2,540 3 3 25 15 3 0 66 149 125 66 149 125 47 57 26 14 14 12 8 21 12 4 0 0 66 92 50 0 11 36 0 0 0 2 0 2 0 3

3 Bono Tapung 2,147 2 2 20 15 2 0 56 104 128 56 104 128 29 40 45 2 3 4 2 2 2 3 2 5 35 47 56 11 13 21 0 0 0 3 6 6 3 10

4 Sei Kuning 1,847 6 6 27 27 6 0 48 106 94 48 106 94 21 61 39 6 25 20 1 7 5 3 0 0 33 93 64 3 2 11 1 0 1 0 0 3 3 3

Jumlah 9,948 14 14 100 85 14 0 259 578 496 259 578 496 168 203 130 26 55 38 13 40 58 18 3 5 219 301 231 29 41 70 1 0 1 9 10 19 12 21

Keterangan :
A Kelp. Umur 0-12 bulan
B Kelp Umur 13-36 bulan III. PERSEDIAN BAHAN-BAHAN IV.KETERNGAN LAIN YG PERLU DILAPORKAN
C Kelp Umur 37-60 bulan No Bahan-bahan Sisa Akhir Bulan lalu Diterima bulan ini Sisa Akhir Bulan lalu
(-) Jumlah balita, anak balita dan bayi yang tidak hadir dipenimbangan bulan ini 1 KMS baru (lembar
A Jumlah balita, anak balita dan bayi yang ada dibawah garis merah bulan ini 2 Tablet Fe
D =N+T+0B 3 Vitamin A (kapsul)
(-) =K-D 4 Kapsul Yodium
Diketahui oleh : Desa Dayo,03 Maret 2010
Kepala Puskesmas Tandun II Pembuat Laporan

dr. A N D I A R INDAH SARI,AMK

NIP.19760105 200312 1 005 NIP.19770820 200701 2 004
 STATUS GIZI IBU HAMIL KURANG GIZI ENERGI KRONIK (KEK)
DAN ANEMI GIZI (AGB) MENURUT PUSKESMAS
KABUPATEN ROKAN HULU
TAHUN 2010

Bulan: Febuari 2010

NO NAMA DESA JUMLAH IBU HAMIL BUMIL KEK BUMIL AGB
DIPERIKSA JUMLAH % JUMLAH %
1 DAYO 30 3 10.00 0 0.00
2 TAPUNG JAYA 25 0 0.00 0 0.00
3 BONO TAPUNG 30 0 0.00 0 0.00
4 SEI KUNING 18 1 0.00 1 0.00
TOTAL 103 4 10.00 1 0.00

DIKETAHUI OLEH DESA DAYO,03 MARET

KEPALA PUSKESMAS TANDUN II PENGELOLA GIZI

dr. A N D I A R INDAH SARI,AMK

19760105 200312 1 005 NIP.19770820 200701 2 004
 PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA (SKDN)
MENURUT PUSKESMAS KAB. ROKAN HULU TAHUN 2010
Bulan : Februari 2010

Jumlah Balita Jumlah balita P E N CAPAIAN

Jumlah Balita Jumlah Balita
No NAMA DESA Jumlah balita (S) Ditimbang BB Naik K/S D/S N/S BGM
Memiliki KMS (K) BGM
(D) (N) % % % %
1 DAYO 158 158 130 116 0 100 82,278 73,417 0
2 TAPUNG JAYA 189 189 141 83 0 100 74,603 43,915 0
3 BONO TAPUNG 180 180 138 114 0 100 76,666 63,333 0
4 SEI KUNING 180 180 157 100 1 100 87,222 55,555 0.5555555556
Jumlah 707 707 566 413 1 400 320769 236220 0.5555555556

DIKETAHUI OLEH DESA DAYO,03 MARET 2010

KEPALA PUSKESMAS TANDUN II PENGELOLA GIZI

dr. A N D I A R INDAH SARI,AMK

NIP.19760105 200312 1 005 NIP.19770820 200701 2 004
 LAPORAN BULANAN STATUS GIZI

BULAN : Februari
Jumlah Jumlah Ditimbang Bayi BGM Anak Balita BGM Status Gizi Bayi Status Gizi Anak Balita
No NAMA DESA Bayi Anak Bayi Anak Lama Baru Lama Baru Buruk Kurang Baik Buruk Kurang Baik
Absolut Absolut
(S) Balita(S) (S) Balita(S) Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru
1 DAYO 89 175 85 130 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 89 0 0 0 2 0 128 0
2 TAPUNG JAYA 73 189 73 141 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 73 0 0 0 0 0 141 0
3 BONO TAPUNG 46 134 35 104 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 36 35 0 0 2 0 75 104
4 SEI KUNING 33 180 35 180 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 33 0 0 0 0 0 180 0
5 Total 241 678 228 555 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 231 35 0 0 4 0 524 104
Keterangan :
BGM Baru : Terjadinya Kasus BGM Baru pada Bulan ini
BGM Lama : Terjadinya Kasus BGM pada bulan lalu Diketahui Oleh Desa Dayo,03 Maret 2010
Absolut : Jumlah Kasus BGM Baru + Kasus BGM Lama KEPALA PUSKESMAS TANDUN II PENGELOLA GIZI

Anak Balita dan Bayi Gizi Buruk Bila :

- BB/TB atau BB / PB < - 3 SD dan ada tanda klinis
- BB/TB atau BB / PB ≥ 2 SD dan ada tanda klinis dr. A N D I A R INDAH SARI,AMK
- BB/TB atau BB / PB < - 3 SD dan tidak ada tanda-tanda klinis NIP.19760105 200312 1 005 NIP.19770820 200701 2 004
 DATA CAKUPAN PEMBERIAN TABLET FE ( SULFAS FEROSUS )
KUNJUNGS IBU HAMIL

Puskesmas : Tandun II
Kecamatan : Tandun II
Kabupaten : Rokan Hulu

No Nama Desa FE I FE II FE III Keterangan

1 2 3 4 5 6

1 Dayo 8 6 0

2 Tapung Jaya 11 0 3

3 Bono Tapung 6 3 10

4 Sei Kuning 3 3 3

Jumlah 28 12 16

Diketahui Oleh, Desa Dayo,03 Maret 2010

KEPALA PUSKESMAS TANDUN II Petugas Puskesmas

dr. A N D I A R INDAH SARI,AMK

NIP.19760105 200312 1 005 NIP.19770820 200701 2 004
 STATUS GIZI BAYI BARU LAHIR DAN BALITA
MENURUT PUSKESMAS KABUPATEN ROKAN HULU
TAHUN 2010

Bulan : Februari Puskesmas : Tandun II

Bayi Balita
Jumlah Gizi Gizi Gizi Gizi
No Desa / Kelurahan BBLR
Lahir Hidup Buruk Kurang Baik Lebih
L P Total L P Total L P Total L P Total L P Total L P Total
1 Dayo 3 1 4 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 1 0 1
2 Tapung Jaya 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Bono Tapung 1 2 3 0 0 0 0 0 0 1 1 2 50 54 104 2 2 4
4 Sei Kuning 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 93 87 180 0 0 0

JUMLAH 8 3 9 0 0 0 0 0 0 2 2 4 143 141 284 3 2 5

Sumber : Dinas Kesehatan Kab. Rokan Hulu.

Diketahui Oleh, Desa Dayo,03 Maret 2010

Kepala Puskesmas Tandun II Pengelola Gizi

dr. A N D I A R INDAH SARI,AMK

NIP.19760105 200312 1 005 NIP.19770820 200701 2 004
 LAPORAN BULANAN STATUS GIZI BALITA BGM KABUPATEN RO

BULAN : Mei 2007

Jumlah Jlh Balita Balita BGM
No PUSKESMAS Balita Ditimbang BGM Lama BGM Baru
(S) Lama Baru Absolut
1 Rambah 0 0 0 0
2 Rambah Hilir I 0 0 0 0
3 Rambah Hilir II 0 0 0 0
4 Rambah Samo I 0 0 0 0
5 Rambah Samo II 0 0 0 0
6 Bangun Purba 0 0 0 0
7 Kepenuhan 0 0 0 0
8 Tambusai 0 0 0 0
9 Tambusai Utara 0 0 0 0
10 Rokan IV Koto 0 0 0 0
11 Kunto Darussalam 0 0 0 0
12 Ujung Batu 0 0 0 0
13 Tandun I 0 0 0 0
14 Tandun II 0 0 0 0
15 Bonai Darussalam 0 0 0 0
16 Kabun 0 0 0 0
0 0 0 0 0
Keterangan :
BGM Baru : Terjadinya Kasus BGM Baru pada Bulan ini Diketahui Oleh
BGM Lama : Terjadinya Kasus BGM pada bulan lalu
Absolut : Jumlah Kasus BGM Baru + Kasus BGM Lama

Balita Gizi Buruk Bila : dr.NYOMAN SOEARTHA

- BB/TB atau BB / PB < - 3 SD dan ada tanda klinis Nip.140 174 957
- BB/TB atau BB / PB ≥ 2 SD dan ada tanda klinis
- BB/TB atau BB / PB < - 3 SD dan tidak ada tanda-tanda klinis
LITA BGM KABUPATEN ROKAN HULU

Status Gizi
Buruk Kurang Baik
Lama Baru Lama Baru Lama Baru
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Mei 2007
Diketahui Oleh Pengelola Program

.NYOMAN SOEARTHA LEMBAYUNG P DEWI

p.140 174 957 Nip.420 022 277
 LAPORAN CAKUPAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A (BAYI DAN BALITA)

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ROKAN HULU TAHUN 2010

Bulan : Februari 2010

Balita Bayi
No Desa
Sasaran Cakupan % Sasaran Cakupan %

1 Dayo 369 327 88.6 63 50 79.4

2 Tapung Jaya 274 153 55.8 45 45 100.0

3 Bono Tapung 232 95 40.9 17 16 94.1

4 Sei Kuning 199 151 75.9 14 12 85.7

Jumlah
1074 726 67.6 139 123 88.5

Mengetahui, Desa Dayo, 03 Maret 2010

Kepala Puskesmas Tandun II Pengelola Program

dr. A N D I A R INDAH SARI,AMK

NIP. 19760105 200312 1 005 NIP. 19770820 200701 2 004