UNIT KEGIATAN MAHASISWA

PERISAI DIRI
INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG
Sasana Olahraga Ganesha Kompleks UKM Ruang 15, Bandung
E-mail: perisaidiri.itb@gmail.com Website: http://perisaidiri.itb.ac.id/

Nomor : 001/PDITB/IX/2018 18 September 2018

Hal : Permohonan Keringanan Biaya Penyewaan Lapangan Futsal Saraga

Yth. Kepala UPT Olahraga ITB

di tempat

Salam Bunga Sepasang,

Sehubungan dengan adanya latihan rutin Perisai Diri ITB, melalui surat permohonan
izin pemakaian fasilitas yang telah disetujui oleh Lembaga Kemahasiswaan ITB kami
mengajukan izin untuk menyewa Lapangan Futsal Saraga pada waktu sebagai berikut.

N
Tanggal Mulai Tanggal Berakhir Waktu
O
1 18 September 2018 18 September 2018 19.00-21.00
2 22 September 2018 22 September 2018 16.00-18.00
3 25 September 2018 25 September 2018 19.00-21.00
4 29 September 2018 29 September 2018 16.00-18.00

Terkait dengan penyewaan tersebut, melalui surat ini kami memohon Bapak / Ibu untuk
memberi keringanan biaya penyewaan tersebut mengingat keperluan kami untuk menunjang
kebutuhan latihan anggota Perisai Diri ITB.
Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasama Bapak / Ibu kami
ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Ketua Unit Perisai Diri ITB, Sekretaris Unit Perisai Diri ITB,

Athur Naufan Muharam Devito Pradipta

NIM. 18216003 NIM.12016033

Keluarga Silat Nasional Indonesia Perisai Diri