KEMENTERIAN TENAGA KERJA DAN

TRANSMIGRASI
DIREKTORAT R.I
JENDERAL PEMBINAAN
PELATIHAN
BALAI DAN
BESAR PRODUKTIVITAS
PENGEMBANGAN LATIHAN
KERJA
BBPLK BEKASI

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran BBPLK Bekasi

Besarnya uang : = …………………………………. =
Untuk pembayaran : Bantuan uang saku peserta dalam rangka Pelatihan Berbasis Kompetensi
Kejuruan :
Program :
Tanggal Pelaksanaan : s.d.
Tempat Pelaksanaan :
Nomor dan tanggal SK :
Sumber Dana : RM / PNBP* (Pilih salah satu)
MAK :
DIPA BBPLK Bekasi Tahun Anggaran ……

JUMLAH
NO NAMA TANDA TANGAN
PENERIMAAN (Rp)

1 2 3 4

1 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000 1. …………………

2 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000

3 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000 3. ………………..

4 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000

5 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000 5. ………………..

6 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000

7 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000 7. ………………..

8 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000

9 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000 9. ………………..

10 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000

11 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000 11. ………………..

12 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000

13 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000 13. ………………..

14 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000

15 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000 15. ………………..

16 1 kl x Rp 500,000 = Rp 500,000

JUMLAH Rp 8,000,000

Bekasi, ………………………………. 201

Setuju dibayar : Lunas dibayar Tgl. ……………
1 2 3 4
Kuasa Pengguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Yang Membayarkan

…………………………….. ………………………………… ……………………………….

NIP……………………………. NIP. ………………………………… NIP. …………………………
mpetensi

TANDA TANGAN

2. …………………

4. …………………

6. …………………

8. …………………

10. …………………

12. …………………

14. …………………

16. …………………

……………………………. 2018
 4
ang Membayarkan

………………………….
. …………………………