A. PENGERTIAN
peradangan pada kapiler glomerulus yang fungsinya sebagai filtrasi cairan tubuh
Glomerulo Nefritis Akut (GNA) adalah istilah yang secara luas digunakan
Glomerulo Nefritis Akut (GNA) adalah bentuk nefritis yang paling sering
pada masa kanak-kanak dimana yang menjadi penyebab spesifik adalah infeksi
1. Adanya infeksi ekstra renal terutama disaluran napas bagian atas atau kulit
oleh kuman streptokokus beta hemolyticus golongan A, tipe 12, 16, 25,
dan 49).
2. Sifilis
5. Penyakit Amiloid
7. Penyakit kolagen
C. PATOFISIOLOGI
proliferasi sel, serta eksudasi eritrosit, lekosit dan protein plasma dalam ruang
Bowman.
kapiler dan menjadikan lumen pembuluh darah menjadi mengecil yang mana
D. MANIFESTASI KLINIS
4. Nyeri panggul
5. Edema, ini cenderung lebih nyata pada wajah dipagi hari, kemudian
mungkin tidak terlihat oleh seorang yang tidak mengenal anak dengan
baik).
6. Suhu badan umumnya tidak seberapa tinggi, tetapi dapat terjadi tinggi
7. Hipertensi terdapat pada 60-70 % anak dengan GNA pada hari pertama dan
akan kembali normal pada akhir minggu pertama juga. Namun jika
terdapat kerusakan jaringan ginjal, tekanan darah akan tetap tinggi selama
menjadi kronik.
8. Dapat timbul gejala gastrointestinal seperti muntah, tidak nafsu makan, dan
diare.
9. Bila terdapat ensefalopati hipertensif dapat timbul sakit kepala, kejang dan
kesadaran menurun.
3. Nitrogen urea darah (BUN) dan kreatinin darah meningkat bila fungsi ginjal
mulai menurun.
7. Ditemukan pula albumin (+), eritrosit (++), leukosit (+), silinder leukosit dan
hialin.
9. Kultur sampel atau asupan alat pernapasan bagian atas untuk identifikasi
mikroorganisme.
10. Biopsi ginjal dapat diindikasikan jika dilakukan kemungkinan temuan adalah
meningkatnya jumlah sel dalam setiap glomerulus dan tonjolan subepitel yang
1. Oliguri sampai anuria yang dapat berlangsung 2-3 hari. Terjadi sebagai akibat
oliguria atau anuria yang lama jarang terdapat pada anak, jika hal ini terjadi
ini disebabkan karena spasme pembuluh darah lokal dengan anoksia dan edema
otak.
1. Keperawatan
a. Tirah baring diperlukan untuk anak dengan hipertensi dan edema dan
jantung. Tirah baring dianjurkan selama fase akut sampai urin berwarna
jernih dan kadar kreatinin dan tekanan darah kembali normal. Lama
ringan dengan tekanan darah normal dan sedikit edema dapat diberikan
aktivitas terbatas tetapi tidak boleh masuk sekolah karena aktivitas yang
Pada beberapa unit dibatasi antara 900 dan 1200 ml per hari. Separuh
dari masukan cairan dapat berupa susu dan separuh lainnya air. Sari
tinggi. Ini merupakan hal yang penting keluaran urinarius kurang dari
c. Diit
Jika terjadi diuresis dan hipertensi telah hilang, makanan seperti roti,
edema.
f. Uji urine harian untuk darah dan protein (kualitatif dan kuantitatif)
2. Medis
a. Pemberian penisilin pada fase akut (baik secara oral atau intramuskuler).
lagi dengan kuman nefritogen lain, tetapi kemungkinan ini sangat kecil.
c. Bila anuria berlangsung lama (5-7 hari) maka ureum harus dikeluarkan