Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN BULANAN P2 KUSTA

PUSKESMAS: KABAENA TIMUR BULAN: November JUMLAH PENDUDUK:

NO. Semua Penderita Terdaftar PB MB Total


1 Jumlah penderita terdaftar pada akhir bulan lalu 0 0 0
2 Jumlah penderita baru muri akhir bulan ini 0 1 1
3 Jumlah penderita:
a. Daftar Kembali
b. Pindahan (+)…………. (+)………….
4 Jumlah Penderita Kambuh (+)…………. (+)………….
5 Cara penemuan penderita baru: PB MB Total Jumlah Diperiksa
a. Pemberitahuan ……………………Kontak
b. Sukarela 1 ……………………Pnddk
c. Pemeriksaan Kontak ……………………Pnddk
Toksi Survey: ……………………Pnddk
d. Chase Survey/LCD ……………………Pnddk

PENDERITA BARU MURNI YANG DITEMUKAN


NO Nama Lengkap Alamat Umur JK Type Tingkat Cacat
Tanggal Cara NO. Register
Terdafar Penemuan Kaki Tangan Mata Puskesmas
Ki Ka Ki Ka Ki Ka
Wumbuburo

1/11/2018

1 HABAISI 57 L MB Sukarela

PENDERITA DIKELUARKAN DARI DAFTAR/TIDAK DI OBATI


Tingkat Cacat Penderita dikeluarkan dari dafta
Tanggl Cara
NO Nama Lengkap Alamat Umur JK Type Kaki Tangan Mata DR SD MGL
Terdafar Penemuan
Ki Ka Ki Ka Ki Ka

Ket. DR: Double Register, SD: Salah Diagnosa, MGL: meninggal, HLG:Hilang, PDH:Pindah, RFT: Relief From Treatment(Keluar dari pengobatan)

Jumlah penderita yang terdaftar akhir bulan ini PB: 0 MB: 1 Jml: 1
Jumlah penderita yang mendapat obat akhir bulan ini PB: 0 MB: 1 Jml: 1

PENDERITA YANG MENGALAMI REAKSI


Type Reaksi
Tanggal terjadi
NO Nama Lengkap Alamat Umur JK Type No. Reg Reaksi Ringan Berat Tanggal Pemberian
I II I II Obat

STOK OBAT
MB Dewasa : 4 Blister PB Dewasa: Blister P.Mol…….. Prednison………
MB Anak : Blister PB Anak : Blister Vit. B1……. Lain-lain…………
Permasalahan alat yang kurang
1. ……………………………………………………
2. …………………………………………………..

Dongkala, 30 November 2018


Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Kabaena Timur Pembuat Daftar

ZAMADI, AMG MUH.FAJRIL SAHARUDIN, AMK


NIP.19830101 201001 1 044 NIP. 19890514 201402 1 001
n dari daftar karena
HLG PDH

Anda mungkin juga menyukai