PEMERINTAH KABUPATEN MOJOKERTO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MOJOSARI
Jl. Hasanudin Candirejo Gg.II No.7 Awang-Awang Mojosari
Kode Pos 61382 Telepon (0321) 592896
E-mail : puskesmasmojosari@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS MOJOSARI
KABUPATEN MOJOKERTO
NOMOR : 188.4/A.I.SK/14/416-102.14/2017

TENTANG

JENIS PELAYANAN UPT PUSKESMAS MOJOSARI

KEPALA UPT PUSKESMAS MOJOSARI,

Menimbang : a. bahwa Pukesmas sebagai penyedia pelayanan

kesehatan dasar perlu menetapkan jenis-jenis
pelayanan yang disediakan bagi masyarakat sesuai
dengan kebutuhan masyarakat dan permasalahan
kesehatan yang ada di wilayah kerjanya;
b. bahwa untuk menunjang hal tersebut diatas perlu
adanya kebijakan Kepala UPT Puskesmas
Mojosari sebagai landasan bagi penentuan jenis
pelayanan yang disediakan;
c. bahwa untuk maksud tersebut diatas dipandang
perlu di tetapkan dengan keputusan Kepala
Puskesmas Mojosari;
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2014
tentang Panduan Klinis di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2014 tentang Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun
2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

MOJOSARI TENTANG JENIS-JENIS PELAYANAN
PUSKESMAS MOJOSARI.

KESATU : Menetapkan jenis-jenis pelayanan UPT Puskesmas

Mojosari;
KEDUA : Jenis-jenis pelayanan sebagaimana dimaksud pada
diktum pertama sebagaimana terlampir dalam
keputusan ini;
KETIGA : Di setiap jenis pelayanan yang diberikan, petugas :
a. Mempersiapkan perlengkapan sesuai dengan jenis
pelayanan yang diberikan.
b. Memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi
dan SOP yang ada.
c. Memberikan pelayanan yang tepat, cepat dan
memuaskan.
d. Memberikan informasi yang dibutuhkan
pelanggan.
e. Memberikan pelayanan dengan hak yang sama;
KEEMPAT : Jenis pelayanan yang diberikan sebagaimana
dimaksud Diktum Pertama dalam melaksanakan tugas
bertanggung jawab dan melaporkan pelaksanaanya
kepada Kepala Puskesmas.
KELIMA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat
ditetapkannya Keputusan ini dibebankan kepada
Anggaran rutin Puskesmas.
KEENAM : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Mojokerto
pada tanggal : 20 November 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS MOJOSARI,

dr. FERDIANA AZHAR

Penata
NIP.19840117 201001 2 010
 LAMPIRAN
NIP. 198401172010012010
Keputusan Kepala UPT Puskesmas Mojosari
Nomor : 188.4/A.I.SK/14/416-102.14/2017
Tanggal : 20 November 2017

1. Jenis pelayanan Usaha Kesehatan Perseorangan :

1) Pelayanan Pemeriksaan Umum
2) Pelayanan pemeriksaan Lansia
3) Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut
4) Pelayanan KIA, KB dan Imunisasi
5) Pelayanan Gizi
6) Pelayanan ASI
7) Pelayanan TB
8) Pelayanan Tindakan
9) Pelayanan Persalinan
10) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
2. Jenis Pelayanan Penunjang
1) Pelayanan Pendaftaran dan Rekam Medik
2) Pelayanan Laboratorium
3) Pelayanan Farmasi
3. Penyelenggaraan UKM Esensial yang meliputi :
1) Upaya Kesehatan Lingkungan
2) Upaya KIA - KB yang Bersifat UKM
3) Upaya Gizi yang Bersifat UKM
4) Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
4. Penyelenggara UKM Pengembangan yang meliputi :
1) Pelayanan Kesehatan Jiwa
2) Pelayanan Usaha Kesehatan Sekolah
3) Pelayanan Lansia
4) Pelayaan Keperawatan Kesehatan Masyarakat (PERKESMAS)
5. Penyelenggara jaringan dan jejaring
1) Pustu
2) Poskesdes
3) Polindes
4) Pusling

KEPALA UPT PUSKESMAS MOJOSARI,

dr. FERDIANA AZHAR

Penata
NIP.19840117 201001 2 010