PROSEDUR PENYUSUNAN SOP

LAYANAN KLINIS
No. Dokumen : SOP/UKP.IX/ 169 /2018
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit: 3 Januari 2018
Halaman :1/2

UPT PUSKESMAS Dr. DIAN RETNO SAFITRI

PANTI NIP. 19790217 200501 2 011I

1. Pengertian Prosedur penyusunan layanan klinis adalah suatu proses pembuatan

prosedur mengenai proses pemberian layanan kepada pasien sesuai
dengan masalah kesehatan yang dihadapi pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan bagi tenaga kesehatan agar pelayanan puskesmas dari
pendaftaran sampai pulang berjalan lancar sesuai prosedur.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Panti Nomor :
440/SK/014/311.24/2018 tentang Kebijakan Pelayanan klinis
4. Referensi 1. Undang – undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 46 tahun
2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktek
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
5. Alat dan bahan 1. Kertas
2. Bolpoin
3. Literatur
6. Langkah- 1. Tenaga Kesehatan menyusun rencana untuk melakukan rapat
langkah mengenai pembuatan SOP prosedur Layanan Klinis
2. Tenaga Kesehatan melakukan rapat mengenai pembuatan SOP
prosedur Layanan Klinis
3. Penyusunan Prosedur layanan klinis di susun dengan
mempertimbangkan visi misi Puskesmas, tingkat kegawatan
Penyakit dan kondisi 10 besar penyakit yang di temui di Puskesmas
dan kemampuan Puskesmas menangani.
4. Pembuatan sop berdasar data literature eksternal yang diperlukan
dalam penyusunan
5. Tenaga Kesehatan meminta tiap unit untuk menyusun SOP yang ada
di unit masing-masing
6. Tenaga kesehatan mengumpulkan SOP-SOP dari masing-masing
unit
7. Ketua POKJA, Tim Mutu dan Kepala Puskesmas melakukan
verifikasi SOP-SOP yang didapat dari tiap-tiap unit.
8. Koordinator Layanan Klinis menghubungi Document Control untuk
didata dan diberi nomor dukumen SOP Prosedur Layanan Klinis
9. SOP Prosedur Layanan Klinis yang sudah di verifikasi oleh bagian
Dokumen Control di distribusikan ke unit terkait
10. SOP Prosedur Layanan Klinis di Sosialisasikan kepada seluruh
tenaga kesehatan
7. Bagan Alir Alur SOP

Rencana Rapat

RAPAT

SOP disusun sesuai dengan

visi misi

Menyiapkan literature
eksternal

Tiap unit menyusun SOP

Tiap unit mengumpulkan SOP

VERIFIKASI SOP
(Ketua POKJA, Tim Mutu dan Kepala
Puskesmas)

DC mendata dan memberi 7

nomor

Pendistribusian sop

Sosialisasi SOP

8. Unit Terkait Seluruh unit pelayanan klinis Puskesmas Kecamatan Panti

9. Dokumen terkait 1. SOP pelayanan klinis
2. Pedoman penyusunan dokumen akreditasi faskes tingkat pertama

10. Rekaman Historis Perubahan

Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diterbitkan