INSTRUMEN INDIKATOR 2

INSTRUMEN LINGKUNGAN SANITASI SEKOLAH (SANISEK)

GERAKAN SEKOLAH MENYENANGKAN

Nama Sekolah : SMP NEGERI 2 TIGARAKSA

Alamat : Jalan Aria Jaya Santika, Tigaraksa, Kab. Tangerang
Hari /Tanggal : ………………………………………………………………….

SKOR Nilai
ASPEK KETERANGAN
NO Rubrik PEROLEHAN
0 1 2 3 4
I Keadaan Luar 1.Bersih, tidak ada sampah
/Halaman 2.Terdapat tanaman
3. Asri, terdapat tanaman rindang
4.Tertata rapi
II Gedung .
A.Dinding luar 1.Cat dinding tidak pudar
dan dalam 2.Tidak ada coretan
3. Bersih, tidak berdebu / tanah menempel
4. Tidak berlumut
B.Langit langit 1.Bersih, tidak bedebu
luar dan dalam 2. Tidak ada sarang laba-laba
3.Cat tidak pudar /rusak bekas bocor
4. Kondisi baik, tidak ada yang rusak (pecah,
bolong)
C.Lantai 1.Tidak ada sampah
2.Tidak ada tanah menempel
3.Kering tidak licin, tidak ada air menggenang
4.Tidak berlumut
D.Pintu 1.Daun pintu dan ventilasi baik
2.Kunci dan pegangan pintu berfungsi /tidak rusak
3.Engsel tidak rusak
 4.Selot berfungsi dengan baik

E.Kloset /urinoir 1.Tidak ada bagian yang rusak

2.Bersih, tidak ada tanah/ sampah menempel
3. Tidak ada kotoran tersisa/ belum tersiram
4.Saluran air /pembuangan lancar
F.Intalasi air 1.Terdapat penampungan air
bersih 2.Terdapat air bersih /jernih
3. Kran baik/ tidak rusak
4.Pipa air baik/ tidak rusak
G.Tempat 1.Bersih /tidak ada kotoran menempel
wudhu 2.Kran baik/ tidak rusak
3.Terdapat air bersih mengalir lancar
4.Pembuangan mengalir lancar
H.Wastafel 1.Wastafel baik/ layak/ tidak rusak
2. Kran baik /tidak rusak
3. Saluran pembuangan air baik/ lancar
4. Bersih, tidak ada kotoran/ tanah menempel
I.Pembuangan 1.Tidak bau
2. Saluran pembuangan mengalir lancar
3. Septic tank baik /tidak rusak
4 Septic tank terdapat lubang udara
III Kelengkapan 1.Ember
2 Gayung
3.Tempat Sabun
4. Cermin
IV Bahan 1.Sabun Cuci Tangan
Pembersih 2.Pembersih lantai
3.Pengharum/ Pewangi
4.Pembasmi Kuman
V Alat- alat 1.Tersedia sapu
Kebersihan 2.Tersedia sikat lantai
 3. Tersedia Lap Pembersih dinding
4. Tersedia Pengepel Lantai

1.Ada Penanggungjawab /Petugas Khusus

Kebersihan.
VI Pemeliharaan
2 Ada Piket Kelas/ Siswa
3.Pengecatan dilakukan secara periodik
4.Kartu check list perawatan

Keterangan :

1. Skor 4 jika empat kriteria terpenuhi

2. Skor 3 jika tiga kriteria terpenuhi
3. Skor 2 jika dua kriteria terpenuhi
4. Skor 1 jika satu kriteria terpenuhi
5. Skor 0 jika tidak ada kriteria yang terpenuhi

Pengolahan Nilai :

Jumlah Skor Perolehan

Nilai= x 100
Jumlah Skor Maksimal

56
Nilai Maksimal= x 100
56

Nilai Maksimal = 100