PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR

08 April– 12 April 2019

A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

Tanggal Identitas Pemeriksaan Fisis &

No. Anamnesis Diagnosis, Tatalaksana
Masuk Pasien/Umur Penunjang

ANTENATAL CARE (SKDI 4 A)

1 09/04/2019 Ny. S, 32 GPA : G4 P2 A1 PEMERIKSAAN DIAGNOSIS :

tahun HPHT : 17-01-2019 FISIS : G4P2A1 11 minggu 5
UK : 11 minggu 5 hari KU : Compos Mentis hari belum inpartu
HTP : 24-10-2019 TD : 110/70
N : 81 x/i PENATALAKSANAAN :
ANAMNESIS P : 18x/i Vit. B.comp 2 x1
Ny. P berusia 32 tahun dengan G4P2A1, S : 36,7 C Asam folat 1x1
UK: 11 minggu 5 hari , datang ke Kalk 1x1
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN
kehamilannya. Keluhan tidak ada. LUAR : Edukasi :
Riwayat ANC (-), riwayat suntik TT (-), Leopold I : Belum ❖ Istrahat yang cukup
riwayat menggunakan KB (+) Suntik . teraba
❖ Mengkonsumsi
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma Leopold II : Sulit
dinilai makanan bergizi
(-).
Leopold III : Sulit ❖ Kontrol kehamilan
dinilai
RIWAYAT OBSTETRI setiap bulan
Leopold IV : Sulit
1. 2012/ Perempuan/ PPN/ Aterm dinilai dipuskemas atau
2. 2014/Abortus DJJ : - posyandu terdekat
3. 2016/ Laki - laki/ PPN/ Aterm HIS : - ❖ Jika terdapat
4. 2019/Kehamilan Sekarang Janin kesan tunggal
keluhan seperti
PDV :
Tidak dilakukan pusing, penglihatan
kabur, mual muntah
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

segera ke pelayanan
PEMERIKSAAN kesehatan terdekat.
PENUNJANG : ❖ Apabila merasakan
Hb : 11,3 gr/dl gejala sakit perut
HBsAg : Non Reaktif tembus belakang
HIV :Negatif dengan intensitas
yang meningkat,
dan atau ada
pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat.
2. 09/04/2019 Ny.H , 33 GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN G2P1A0 gravid 36
tahun HPHT : 24-02-2019 FISIS : minggu 2 hari belum
UK : 6 minggu 2 hari KU : Compos Mentis inpartu
TD : 120/80
HTP : 01-12-2019
N : 83 x/i
P : 21x/i PENATALAKSANAAN :
ANAMNESIS S : 36,5 C Vit. B.comp 2 x1
Ny. N berusia 33 tahun dengan G4P2A1, Asam folat 1x1
UK: 30 minggu, datang ke Puskesmas PEMERIKSAAN Kalk 1x1
untuk memeriksakan kehamilannya. LUAR :
Keluhan tidak ada. Riwayat ANC (-), Leopold I : Belum Edukasi :
teraba
riwayat menggunakan KB (+) Suntik . ❖ Istrahat yang cukup
Leopold II : Sulit
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma dinilai
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

(-). Leopold III : Sulit ❖ Mengkonsumsi

dinilai
makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold IV : Sulit
dinilai ❖ Kontrol kehamilan
1. 2017/ Laki - laki/ PPN/ Aterm
DJJ : - setiap bulan
2. 2019/Kehamilan Sekarang HIS : - dipuskemas atau
Janin kesan tunggal posyandu terdekat
PDV :
Tidak dilakukan ❖ Jika terdapat
keluhan seperti
PEMERIKSAAN pusing, penglihatan
PENUNJANG kabur, mual muntah
Hb : 12,1 gr/dl segera ke pelayanan
HBsAg : Non Reaktif
HIV :Negatif kesehatan terdekat.
❖ Apabila merasakan
gejala sakit perut
tembus belakang
dengan intensitas
yang meningkat,
dan atau ada
pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat.
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

3. 09/04/2019 Ny. S, 29 GPA : G5 P3 A1 PEMERIKSAAN G53A1 gravid 10 belum

tahun HPHT : ?-1-2019 FISIS : inpartu
UK : 10 minggu KU : Compos Mentis
HTP : ?-10-2019 TD : 110/80 PENATALAKSANAAN :
N : 82 x/i Vit. B.comp 2 x1
P : 19x/i Asam folat 1x1
ANAMNESIS S : 36,9 C Kalk 1x1
Ny. S berusia 29 tahun dengan G5P3A1,
UK 14 minggu, datang ke Puskesmas PEMERIKSAAN Edukasi :
untuk memeriksakan kehamilannya. LUAR : ❖ Istrahat yang cukup
Keluhan tidak ada. Riwayat ANC(-), Leopold I : Belum
riwayat suntik TT (-) 1x, riwayat teraba ❖ Mengkonsumsi
menggunakan KB (-). Riwayat HT (-), Leopold II : Sulit makanan bergizi
DM (-), Alergi (-), Asma (-). dinilai ❖ Kontrol kehamilan
Leopold III : Sulit setiap bulan
RIWAYAT OBSTETRI : dinilai dipuskemas atau
1. 2011/ Laki-laki/ PPN/ Aterm Leopold IV : Sulit posyandu terdekat
2. 2014/ Perempuan/ PPN/ Aterm dinilai ❖ Jika terdapat
3. 2016/Abortus DJJ : - keluhan seperti
HIS : - pusing, penglihatan
Janin kesan tunggal kabur, mual muntah
4. 2017/Laki-laki/PPN/Aterm
segera ke pelayanan
5. 2019/Kehamilan Sekarang PDV : kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan
❖ Apabila merasakan
gejala sakit perut
PEMERIKSAAN
tembus belakang
PENUNJANG :
dengan intensitas
Hb : 12,8 gr/dl
yang meningkat,
HBsAg : Non Reaktif
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

HIV :Negatif dan atau ada

pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat
4. 9/04/2019 Ny. A, 18 GPA : G4 P0 A3 PEMERIKSAAN G1P0A0 gravid 14
tahun HPHT : 27-12-2018 FISIS : minggu 5 hari belum
UK : 14 minggu 5 hari KU : Compos Mentis inpartu
HTP : 3-10-2019 TD : 110/80
N : 82 x/i PENATALAKSANAAN :
ANAMNESIS P : 19x/i Vit. B.comp 2 x1
Ny. H berusia 18 tahun dengan G1P0A0, S : 36,7 C Asam folat 1x1
UK: 14 minggu 5 hari, datang ke Kalk 1x1
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat LUAR : Edukasi :
ANC(-), riwayat suntik TT (-) , riwayat Leopold I : Belum ❖ Istrahat yang cukup
menggunakan KB (-). Riwayat HT (-), teraba
DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold II : Sulit ❖ Mengkonsumsi
dinilai makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold III : Sulit ❖ Kontrol kehamilan
1. 2016/Abortus dinilai setiap bulan
2. 2017/Abortus Leopold IV : Sulit dipuskemas atau
3. 2018/Abortus dinilai posyandu terdekat
DJJ : - ❖ Jika terdapat
4. 2019/kehamilan sekarang
HIS : - keluhan seperti
Janin kesan tunggal pusing, penglihatan
PDV : kabur, mual muntah
Tidak dilakukan segera ke pelayanan
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

kesehatan terdekat.
❖ Apabila merasakan
PEMERIKSAAN gejala sakit perut
PENUNJANG : tembus belakang
Hb : 11,8 gr/dl dengan intensitas
HBsAg : Non Reaktif yang meningkat,
HIV :Negatif dan atau ada
pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat.

5 09/04/2019 Ny. A, 24 GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN G2P1A0 gravid belum

tahun HPHT :? FISIS : inpartu
UK : 29 minggu 2 hari KU : Compos Mentis
HTP :? TD : 120/80 PENATALAKSANAAN :
N : 82 x/i Vit. B.comp 2 x1
ANAMNESIS P : 18x/i Asam folat 1x1
Ny. A berusia 24 tahun dengan G2P1A0, S : 36,8 C Kalk 1x1
UK: 29 minggu 2 hari, datang ke
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat LUAR : ❖ Istrahat yang cukup
ANC(-), riwayat suntik TT (1), riwayat Leopold I : Belum
menggunakan KB (-). Riwayat HT (-), teraba ❖ Mengkonsumsi
DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold II : Sulit makanan bergizi
dinilai ❖ Kontrol kehamilan
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold III : Sulit setiap bulan
1. 2010/Laki-laki/PPN/SC dinilai dipuskemas atau
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

2. 2019/kehamilan sekarang Leopold IV : Sulit posyandu terdekat

dinilai ❖ Jika terdapat
DJJ : - keluhan seperti
HIS : - pusing, penglihatan
Janin kesan tunggal kabur, mual muntah
PDV : segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.
PEMERIKSAAN ❖ Apabila merasakan
PENUNJANG : gejala sakit perut
Hb : 11,4 gr/dl tembus belakang
HBsAg : Non Reaktif dengan intensitas
HIV :Negatif yang meningkat,
dan atau ada
pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat.

6. 09/04/2019 Ny. K, 43 GPA : G4 P3 A0 PEMERIKSAAN DIAGNOSIS :

tahun HPHT : 05-01-2019 FISIS : G3P2A0 gravid 13
UK : 13 minggu 5 hari KU : Compos Mentis minggu 5 hari belum
HTP : 12-10-2019 TD : 110/80 inpartu
N : 81 x/i PENATALAKSANAAN :
ANAMNESIS P : 18x/i Vit. B.comp 2 x1
Ny. K berusia 43 tahun dengan G4P3A0, S : 36,7 C Asam folat 1x1
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

UK: 13 minggu 5 hari , datang ke Kalk 1x1

Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN
kehamilannya. Keluhan tidak ada. LUAR : Edukasi :
Riwayat ANC (1x), riwayat suntik TT Leopold I : TFU 1 ❖ Istrahat yang cukup
(1), riwayat menggunakan KB (-). jari diatas symphisis
pubis ❖ Mengkonsumsi
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma
Leopold II : Sulit makanan bergizi
(-).
dinilai ❖ Kontrol kehamilan
Leopold III : Sulit
RIWAYAT OBSTETRI setiap bulan
dinilai
1. 2015/ Laki - laki/ PPN/ Aterm Leopold IV : Sulit dipuskemas atau
2. 2017/Perempuan/PPN/Aterm dinilai posyandu terdekat
3. 2019/Kehamilan Sekarang DJJ : - ❖ Jika terdapat
HIS : - keluhan seperti
Janin kesan tunggal
PDV : pusing, penglihatan
Tidak dilakukan kabur, mual muntah
segera ke pelayanan
PEMERIKSAAN kesehatan terdekat.
PENUNJANG : ❖ Apabila merasakan
Hb : 11,9 gr/dl gejala sakit perut
HBsAg : Non Reaktif tembus belakang
HIV :Negatif dengan intensitas
yang meningkat,
dan atau ada
pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

segera ke
puskesmas atau RS
terdekat.
7. 09/04/2019 Ny.W, 26 GPA : G3 P2 A0 PEMERIKSAAN G3P2A0 gravid 9 minggu
tahun HPHT :07-02-2019 FISIS : 0 hari belum inpartu
UK : 9 minggu 0 hari KU : Compos Mentis
TD : 130/80
HTP : 14-11-2019 PENATALAKSANAAN :
N : 83 x/i
P : 21x/i Vit. B.comp 2 x1
ANAMNESIS S : 36,5 C Asam folat 1x1
Ny. W berusia 26 tahun dengan G3P2A0, Kalk 1x1
UK:9 minggu 0 hari, datang ke PEMERIKSAAN
Puskesmas untuk memeriksakan LUAR : Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Leopold I : sulit
dinilai ❖ Istrahat yang cukup
Riwayat ANC (-), riwayat suntik TT (-),
Leopold II : sulit ❖ Mengkonsumsi
riwayat menggunakan KB (-) . Riwayat dinilai makanan bergizi
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold III : sulit
dinilai ❖ Kontrol kehamilan
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold IV : sulit setiap bulan
1. 2015/ Laki - laki/ PPN/ Aterm dinilai dipuskemas atau
2. 2017/Perempuan/PPN/Aterm DJJ : 134x/m posyandu terdekat
3. 2019/Kehamilan Sekarang HIS : -
Janin kesan tunggal ❖ Jika terdapat
PDV : keluhan seperti
Tidak dilakukan pusing, penglihatan
kabur, mual muntah
PEMERIKSAAN segera ke pelayanan
PENUNJANG kesehatan terdekat.
Hb : 11,1 gr/dl
HBsAg : Non Reaktif ❖ Apabila merasakan
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

HIV :Negatif gejala sakit perut

tembus belakang
dengan intensitas
yang meningkat,
dan atau ada
pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat.

8. 09/04/2019 Ny. W, 25 GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN G1P0A0 gravid 2 minggu

tahun HPHT : 23-03-2019 FISIS : 5 hari belum inpartu
UK : 2 minggu 5 hari KU : Compos Mentis
HTP : 28-12-2019 TD : 110/80 PENATALAKSANAAN :
N : 82 x/i Vit. B.comp 2 x1
ANAMNESIS P : 19x/i Asam folat 1x1
Ny. W berusia 25 tahun dengan G1P0A0, S : 36,9 C Kalk 1x1
UK: 2 minggu 5 hari, datang ke
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. LUAR : ❖ Istrahat yang cukup
Riwayat ANC(+) 1x, riwayat suntik TT Leopold I : Sulit
(-), riwayat menggunakan KB (+) dinilai ❖ Mengkonsumsi
AKDR. Riwayat HT (-), DM (-), Alergi Leopold II : Sulit makanan bergizi
(-), Asma (-). dinilai ❖ Kontrol kehamilan
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

RIWAYAT OBSTETRI : Leopold III : Sulit setiap bulan

5. 2019/Kehamilan Sekarang dinilai dipuskemas atau
Leopold IV : Sulit posyandu terdekat
dinilai ❖ Jika terdapat
DJJ : - keluhan seperti
HIS : - pusing, penglihatan
Janin kesan tunggal kabur, mual muntah
PDV : segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.
PEMERIKSAAN
PENUNJANG : ❖ Apabila merasakan
Hb : 12,9 gr/dl gejala sakit perut
HBsAg : Non Reaktif tembus belakang
HIV :Negatif dengan intensitas
yang meningkat,
dan atau ada
pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat
9. 09/04/2019 Ny. D, 17 GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN G1P0A0 gravid 16
tahun HPHT : 20-12-2018 FISIS : minggu 0 hari belum
UK : 16 minggu 0 hari KU : Compos Mentis inpartu
HTP : 26-09-2019 TD : 120/80
N : 82 x/i PENATALAKSANAAN :
ANAMNESIS P : 19x/i Vit. B.comp 2 x1
Ny. D berusia 17 tahun dengan G1P0A0, S : 36,7 C Asam folat 1x1
UK: 16 minggu 0 hari, datang ke Kalk 1x1
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat LUAR : Edukasi :

ANC(1x), riwayat suntik TT (-), riwayat Leopold I : ❖ Istrahat yang cukup
menggunakan KB (-). Riwayat HT (-), Pertengahan antara
DM (-), Alergi (-), Asma (-). symphisis pubis dan ❖ Mengkonsumsi
umbilicus makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold II : Sulit ❖ Kontrol kehamilan
5. 2019/kehamilan sekarang dinilai setiap bulan
Leopold III : Sulit dipuskemas atau
dinilai posyandu terdekat
Leopold IV : Sulit ❖ Jika terdapat
dinilai keluhan seperti
DJJ : 134x/i pusing, penglihatan
HIS : - kabur, mual muntah
Janin kesan tunggal segera ke pelayanan
PDV : kesehatan terdekat.
Tidak dilakukan
❖ Apabila merasakan
gejala sakit perut
tembus belakang
PEMERIKSAAN
dengan intensitas
PENUNJANG :
yang meningkat,
Hb : 11,8 gr/dl
dan atau ada
HBsAg : Non Reaktif
pelepasan
HIV :Negatif
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat.

09/04/2019 Ny. T, 43 GPA : G6 P5 A0 PEMERIKSAAN G6P5A0 gravid 29

tahun HPHT : 19-09-2018 FISIS : minggu 1 hari belum
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

UK : 29 minggu 1 hari KU : Compos Mentis inpartu

10. HTP : 26-06-2019 TD : 120/80
N : 82 x/i PENATALAKSANAAN :
ANAMNESIS P : 18x/i Vit. B.comp 2 x1
Ny. T berusia 43 tahun dengan G6P5A0, S : 36,8 C Asam folat 1x1
UK: 29 minggu 1 hari, datang ke Kalk 1x1
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat LUAR : Edukasi :
ANC(2x), riwayat suntik TT (1), riwayat Leopold I : ❖ Istrahat yang cukup
menggunakan KB (-). Riwayat HT (-), Pertengahan antara
DM (-), Alergi (-), Asma (-). umbilicus dan ❖ Mengkonsumsi
processus xyphoideus makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold II : ❖ Kontrol kehamilan
3. 2008/Perempuan/PPN/Aterm Punggung kiri setiap bulan
4. 2010/Perempuan/PPN/Aterm Leopold III : Kepala dipuskemas atau
5. 2012/Laki-laki/PPN/Aterm Leopold IV : Belum posyandu terdekat
masuk PAP ❖ Jika terdapat
6. 2015/ Laki - laki/ PPN/ Aterm
DJJ : 142x/i keluhan seperti
7. 2019/kehamilan sekarang HIS : - pusing, penglihatan
Janin kesan tunggal kabur, mual muntah
PDV : segera ke pelayanan
Tidak dilakukan kesehatan terdekat.
❖ Apabila merasakan
PEMERIKSAAN
gejala sakit perut
PENUNJANG :
tembus belakang
Hb : 11,4 gr/dl
dengan intensitas
HBsAg : Non Reaktif
yang meningkat,
HIV :Negatif
dan atau ada
pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

janin berkurang
segera ke
puskesmas atau RS
terdekat.

11.. 09/04/2019 Ny. I, 24 GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN G2P1A0 gravid 11

tahun HPHT : 20-01-2019 FISIS : minggu 4 hari belum
UK : 11 minggu 4hari KU : Compos Mentis inpartu
HTP : 27-10-2019 TD : 110/80 mmHg
N : 78x/i PENATALAKSANAAN
P : 18x/i :
ANAMNESIS S : 36,9 C Vit. B.comp 2 x1
Ny. I berusia 24 tahun dengan G2P1A0, Asam folat 1x1
UK: 11 minggu 4 hari, datang ke PEMERIKSAAN Kalk 1x1
Puskesmas untuk memeriksakan LUAR : Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Leopold I : Sulit ❖ Istrahat yang
Riwayat ANC(-), riwayat suntik TT (-), dinilaii cukup
riwayat menggunakan KB (-). Riwayat Leopold II : Sulit
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). dinilai ❖ Mengkonsumsi
Leopold III : Sulit makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI : dinilai ❖ Kontrol kehamilan
1. 2016/ Laki - laki/ PPN/ Aterm Leopold IV : Sulit setiap bulan
2. 2019/kehamilan sekarang dinilai dipuskemas atau
DJJ : 134x/i posyandu terdekat
HIS : - ❖ Jika terdapat
Janin kesan tunggal keluhan seperti
PDV : pusing,
Tidak dilakukan penglihatan kabur,
mual muntah
PEMERIKSAAN segera ke
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

PENUNJANG : pelayanan
Hb : 10,9 gr/dl kesehatan terdekat.
HBsAg : Non Reaktif ❖ Apabila
HIV :Negatif merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
RS terdekat.

12. 11/04/2019 Ny. S, 31 GPA : G4 P3 A0 PEMERIKSAAN DIAGNOSIS :

tahun HPHT : 6-11-2018 FISIS : G4 P3 A0 gravid 22
UK : 22 minggu 2 hari KU : Compos Mentis minggu 2 hari belum
HTP : 13-08-2019 TD : 100/80 inpartu
N : 81 x/i
ANAMNESIS P : 18x/i PENATALAKSANAAN
Ny. S berusia 31 tahun dengan G4 P3 A0, S : 36,7 C :
UK: 22 minggu 2 hari, datang ke Vit. B.comp 2 x1
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN Asam folat 1x1
kehamilannya. Keluhan tidak ada. LUAR : Kalk 1x1
Riwayat ANC (-), riwayat suntik TT (-), Leopold I : TFU 22 cm
riwayat menggunakan Leopold II : Belum Edukasi :
teraba
KB (-) Pil . Riwayat HT (-), DM (-), Leopold III : Belum ❖ Istrahat yang
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

Alergi (-), Asma (-). Teraba cukup

Leopold IV : Belum
teraba ❖ Mengkonsumsi
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 132x/i makanan bergizi
4. 2010/ Perempuan/ PPN/ Aterm HIS : -
5. 2012/ Perempuan/ PPN/ Aterm ❖ Kontrol kehamilan
HIS : -
6. 2015/ Laki - laki/ PPN/ Aterm Janin kesan tunggal setiap bulan
7. 2019/kehamilan sekarang PDV : dipuskemas atau
Tidak dilakukan posyandu terdekat
❖ Jika terdapat
PEMERIKSAAN keluhan seperti
PENUNJANG : pusing,
Hb : 11,0 gr/dl penglihatan kabur,
HBsAg : Non Reaktif mual muntah
HIV :Negatif segera ke
pelayanan
kesehatan terdekat.
❖ Apabila
merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

puskesmas atau
RS terdekat.
13. 11/04/2019 Ny., A 32 GPA : G3 P2 A0 PEMERIKSAAN G3 P2 A0 gravid 31
tahun HPHT : 30-08-2018 FISIS : minggu 5 hari belum
UK : 31 minggu 5 hari KU : Compos Mentis inpartu
TD : 100/80
HTP : 24-06-2019
N : 83 x/i
P : 21x/i PENATALAKSANAAN
ANAMNESIS S : 36,5 C :
Ny. A berusia 32 tahun dengan G3 P2 A0, Vit. B.comp 2 x1
UK: 31 minggu 5 hari, datang ke PEMERIKSAAN Asam folat 1x1
Puskesmas untuk memeriksakan LUAR : Kalk 1x1
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Leopold I : TFU 30
cm
Riwayat ANC (-), riwayat suntik TT (-), Edukasi :
Leopold II :
riwayat menggunakan KB (+) Suntik . Punggung kanan ❖ Istrahat yang
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma Leopold III : Kepala cukup
(-). Leopold IV : BAP
DJJ : 135 x/menit ❖ Mengkonsumsi
HIS : - makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI :
4. 2013/ Perempuan/ PPN/ Aterm Janin kesan tunggal ❖ Kontrol kehamilan
5. 2016/ Laki - laki/ PPN/ Aterm PDV : setiap bulan
Tidak dilakukan
dipuskemas atau
6. 2019/Kehamilan Sekarang PEMERIKSAAN posyandu terdekat
PENUNJANG ❖ Jika terdapat
Hb : 11,8 gr/dl keluhan seperti
HBsAg : Non Reaktif pusing,
HIV :Negatif
penglihatan kabur,
mual muntah
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

segera ke
pelayanan
kesehatan terdekat.
❖ Apabila
merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
RS terdekat.

14 11/04/2019 Ny. I, 24 GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN G1P1A0 gravid 28

tahun HPHT : 27-9-2018 FISIS : minggu 0 hari belum
UK : 28 minggu 0 hari KU : Compos Mentis inpartu
HTP : 11-06-2019 TD : 110/70
N : 82 x/i PENATALAKSANAAN
P : 19x/i :
ANAMNESIS S : 36,9 C Vit. B.comp 2 x1
Ny. I berusia 24 tahun dengan G1P0A0, Asam folat 1x1
UK: 28 minggu 0 hari, datang ke PEMERIKSAAN Kalk 1x1
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

Puskesmas untuk memeriksakan LUAR :

kehamilannya. Keluhan tidak ada. Leopold I : TFU 28 cm Edukasi :
Riwayat ANC(+) 1x, riwayat suntik TT Leopold II : ❖ Istrahat yang
(+) 1x, riwayat menggunakan KB (-). Punggung kiri cukup
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma Leopold III : kepala
(-). Leopold IV : BAP ❖ Mengkonsumsi
DJJ : 138x/i makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI : HIS : - ❖ Kontrol kehamilan
6. 2019/Kehamilan Sekarang Janin kesan tunggal setiap bulan
PDV : dipuskemas atau
Tidak dilakukan posyandu terdekat
❖ Jika terdapat
PEMERIKSAAN keluhan seperti
PENUNJANG : pusing,
Hb : 12,5 gr/dl penglihatan kabur,
HBsAg : Non Reaktif mual muntah
HIV :Negatif segera ke
pelayanan
kesehatan terdekat.
❖ Apabila
merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

RS terdekat
15. 11/04/2019 Ny. N, 31 GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN G1P0A0 gravid 29
tahun HPHT : ?-9-2018 FISIS : minggu belum inpartu
UK : 29 minggu KU : Compos Mentis
HTP : ?-6-2019 TD : 110/80 PENATALAKSANAAN
N : 82 x/i :
ANAMNESIS P : 20x/i Vit. B.comp 2 x1
Ny. N berusia 31 tahun dengan G2P1A0, S : 36,7 C Asam folat 1x1
UK: 29 minggu, datang ke Puskesmas Kalk 1x1
untuk memeriksakan kehamilannya. PEMERIKSAAN
Keluhan tidak ada. Riwayat ANC(+) 1x, LUAR : Edukasi :
riwayat suntik TT (+) 1x, riwayat Leopold I : TFU 28 ❖ Istrahat yang
menggunakan KB (+) suntik. Riwayat HT cm cukup
(-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold II :
Punggung kanan ❖ Mengkonsumsi
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold III : Kepala makanan bergizi
6. 2014/ Perempuan/ PPN/ Aterm Leopold IV : BAP ❖ Kontrol kehamilan
7. 2019/kehamilan sekarang DJJ : 138 x/menit setiap bulan
HIS : - dipuskemas atau
Janin kesan tunggal posyandu terdekat
PDV : ❖ Jika terdapat
Tidak dilakukan keluhan seperti
pusing,
PDV : penglihatan kabur,
Tidak dilakukan mual muntah
segera ke
pelayanan
PEMERIKSAAN kesehatan terdekat.
PENUNJANG :
❖ Apabila
Hb : 11,8 gr/dl
merasakan gejala
HBsAg : Non Reaktif
sakit perut tembus
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

HIV :Negatif belakang dengan

intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
RS terdekat.

16. 11/04/2019 Ny. P, 18 GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN G1P0A0 gravid 31

tahun HPHT : 4-09-2018 FISIS : minggu 2 hari belum
UK : 31 minggu 2 hari KU : Compos Mentis inpartu
HTP : 11-06-2019 TD : 100/60
N : 82 x/i PENATALAKSANAAN
ANAMNESIS P : 18x/i :
Ny. P berusia 18 tahun dengan G1P0A0, S : 36,8 C Vit. B.comp 2 x1
UK: 31 minggu 2 hari, datang ke Asam folat 1x1
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN Kalk 1x1
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat LUAR :
ANC(1x), riwayat suntik TT (1), riwayat Leopold I : TFU 30 Edukasi :
menggunakan KB (-). Riwayat HT (-), cm ❖ Istrahat yang
DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold II : cukup
Punggung kanan
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold III : Kepala ❖ Mengkonsumsi
8. 2019/kehamilan sekarang Leopold IV : BAP makanan bergizi
DJJ : 142 x/menit ❖ Kontrol kehamilan
HIS : - setiap bulan
Janin kesan tunggal dipuskemas atau
PDV : posyandu terdekat
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

Tidak dilakukan ❖ Jika terdapat

PDV : keluhan seperti
Tidak dilakukan pusing,
penglihatan kabur,
PEMERIKSAAN mual muntah
PENUNJANG : segera ke
Hb : 11,4 gr/dl pelayanan
HBsAg : Non Reaktif kesehatan terdekat.
HIV :Negatif
❖ Apabila
merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
RS terdekat.

17. 11/04/2019 Ny. M, 19 GPA : G1 P0 A0 PEMERIKSAAN G1P0A0 gravid 18

tahun HPHT : 04-12-2018 FISIS : minggu 2 hari belum
UK : 18 minggu 2 hari KU : Compos Mentis inpartu
HTP : 10-09-2019 TD : 100/60 mmHg
N : 78x/i PENATALAKSANAAN
P : 18x/i :
ANAMNESIS S : 36,9 C Vit. B.comp 2 x1
Ny. N berusia 19 tahun dengan G1P0A0, Asam folat 1x1
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

UK: 18 minggu 2 hari, datang ke PEMERIKSAAN Kalk 1x1

Puskesmas untuk memeriksakan LUAR : Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Leopold I : TFU 18 cm ❖ Istrahat yang
Riwayat ANC(1x), riwayat suntik TT (- Leopold II : Belum
cukup
), riwayat menggunakan KB (-). Riwayat teraba
HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold III : Belum ❖ Mengkonsumsi
Teraba makanan bergizi
Leopold IV : Belum
RIWAYAT OBSTETRI : ❖ Kontrol kehamilan
teraba
3. 2019/kehamilan sekarang setiap bulan
DJJ : 147x/i
HIS : - dipuskemas atau
Janin kesan tunggal posyandu terdekat
PDV : ❖ Jika terdapat
Tidak dilakukan keluhan seperti
- pusing,
penglihatan kabur,
PEMERIKSAAN mual muntah
PENUNJANG : segera ke
Hb : 11,4 gr/dl pelayanan
HBsAg : Non Reaktif kesehatan terdekat.
HIV :Negatif
❖ Apabila
merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

RS terdekat.

18. 11/04/2019 Ny. S, 34 GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN DIAGNOSIS :

tahun HPHT : 31-10-2018 FISIS : G2P1A0 gravid 23
UK : 23 minggu 1 hari KU : Compos Mentis minggu 1 hari belum
HTP : 7-08-2019 TD : 120/80 mmHg inpartu
N : 90 x/i
ANAMNESIS P : 20 x/i PENATALAKSANAAN
Ny. S berusia 34 tahun dengan G2P1A0, S : 36,7 C :
UK: 23 minggu 1 hari, datang ke Vit. B.comp 2 x1
Puskesmas untuk memeriksakan PEMERIKSAAN Kalk 1x1
kehamilannya. Keluhan tidak ada. LUAR : Asam folat 1x1
Riwayat ANC (3x), riwayat suntik TT Leopold I : TFU 24 cm
(2x), riwayat menggunakan KB (-). Leopold II : Edukasi :
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma Punggung kiri ❖ Istrahat yang
(-). Leopold III : Kepala cukup
Leopold IV : BAP
❖ Mengkonsumsi
RIWAYAT OBSTETRI DJJ : 142 x/menit
makanan bergizi
1. 2017/ Perempuan/ PPN/ Aterm HIS : -
2. 2019/Kehamilan Sekarang Janin kesan tunggal ❖ Kontrol kehamilan
PDV : setiap bulan
Tidak dilakukan dipuskemas atau
posyandu terdekat
PEMERIKSAAN ❖ Jika terdapat
PENUNJANG : keluhan seperti
Hb : 11,4 gr/dl pusing,
HBsAg : Non Reaktif penglihatan kabur,
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

HIV :Negatif mual muntah

segera ke
pelayanan
kesehatan terdekat.
❖ Apabila
merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
RS terdekat.
19. 11/04/2019 Ny. S, 19 GPA : G2 P0 A1 PEMERIKSAAN G2P0A1 gravid 26
tahun HPHT : 16-08-2018 FISIS : minggu 5 hari belum
UK : 26 minggu 5 hari KU : Compos Mentis inpartu
TD : 110/80
HTP : 13-07-2019
N : 82 x/i
P : 20x/i PENATALAKSANAAN
ANAMNESIS S : 36,7 C :
Ny. N berusia 19 tahun dengan G2P0A1, Vit. B.comp 2 x1
UK: 26 minggu 5 hari, datang ke PEMERIKSAAN Kalk 1x1
Puskesmas untuk memeriksakan LUAR : Asam folat 1x1
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Leopold I : TFU 25
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

Riwayat ANC(1x), riwayat suntik TT cm Edukasi :

(+), riwayat menggunakan KB (-) . Leopold II :
❖ Istrahat yang
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma Punggung kanan
Leopold III : Kepala cukup
(-).
Leopold IV : BAP ❖ Mengkonsumsi
DJJ : 135 x/menit makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI : HIS : -
1. 2018/Abortus Janin kesan tunggal ❖ Kontrol kehamilan
2. 2019/Kehamilan sekarang PDV : setiap bulan
Tidak dilakukan dipuskemas atau
PDV : posyandu terdekat
Tidak dilakukan
❖ Jika terdapat
PEMERIKSAAN keluhan seperti
PENUNJANG: pusing,
Hb : 12,7 gr/dl penglihatan kabur,
HBsAg : Non Reaktif mual muntah
HIV :Negatif segera ke
Sifilis : Negatif
pelayanan
kesehatan terdekat.
❖ Apabila
merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
RS terdekat.
20. 11/04/2019 Ny. E, 31 GPA : G4 P3 A0 PEMERIKSAAN G4P3A0 gravid 18
tahun HPHT : 3-12-2018 FISIS : minggu 3 hari belum
UK : 18 minggu 3 hari KU : Compos Mentis inpartu
HTP : 09-09-2019 TD : 120/80
N : 90 x/i PENATALAKSANAAN
P : 20x/i :
S : 36,5 C Vit. B.comp 2 x1
ANAMNESIS Kalk 1x1
Ny. E berusia 31 tahun dengan G4P3A0, PEMERIKSAAN Asam folat 1x1
UK: 18 minggu 3 hari, datang ke LUAR :
Puskesmas untuk memeriksakan Leopold I : TFU 18 cm Edukasi :
kehamilannya. Keluhan tidak ada. Leopold II : Belum
❖ Istrahat yang
Riwayat ANC(1x), riwayat suntik TT (+) teraba
Leopold III : Belum cukup
1x, riwayat menggunakan KB (+) suntik
3 bulan. Riwayat HT (-), DM (-), Alergi Teraba ❖ Mengkonsumsi
Leopold IV : Belum makanan bergizi
(-), Asma (-). teraba
DJJ : 137x/i
❖ Kontrol kehamilan
RIWAYAT OBSTETRI : HIS : - setiap bulan
1. 2010Laki-laki/PPN/Aterm Janin kesan tunggal dipuskemas atau
2. 2012/ Perempuan/ PPN/ Aterm PDV : posyandu terdekat
3. 2015/ Laki - laki/ PPN/ Aterm Tidak dilakukan ❖ Jika terdapat
4. 2019/kehamilan sekarang keluhan seperti
PEMERIKSAAN pusing,
PENUNJANG : penglihatan kabur,
Hb : 11,3 gr/dl mual muntah
HBsAg : Non Reaktif segera ke
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

HIV :Negatif pelayanan

Sifilis : Negatif kesehatan terdekat.
❖ Apabila
merasakan gejala
sakit perut tembus
belakang dengan
intensitas yang
meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke
puskesmas atau
RS terdekat

21. 11/04/2019 Ny. J, 29 tahun PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

GPA : G4 P3 A0 : G4P3A0 gravid 30 minggu
HPHT : 09-9-2018 KU : Compos Mentis 4 hari belum inpartu
UK : 30 minggu 4 hari TD : 120/80
HTP : 13-06-2019 N : 90 x/i Penatalaksanaan :
P : 21x/i Vit. B.comp 2 x1
S : 36,7 C Kalk 1x1
ANAMNESIS Asam folat 1x1
Ny. J berusia 29 tahun dengan G4P3A0, UK: PEMERIKSAAN
LUAR : Edukasi :
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

30 minggu 4 hari, datang ke Puskesmas Leopold I : TFU 30 cm ❖ Istrahat yang cukup

untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan Leopold II : Punggung ❖ Mengkonsumsi
tidak ada. Riwayat ANC(3x), riwayat suntik kiri makanan bergizi
Leopold III : Kepala ❖ Kontrol kehamilan
TT (+) 1x, riwayat menggunakan KB (-).
Leopold IV : BAP setiap bulan
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). DJJ : 134x/m
alergi (-). dipuskemas atau
HIS : - posyandu terdekat
Janin kesan tunggal
RIWAYAT OBSTETRI : ❖ Jika terdapat
PDV :
1. 2013Laki-laki/PPN/Aterm keluhan seperti
Tidak dilakukan
pusing, penglihatan
2. 2015/ Laki-laki/ PPN/ Aterm -
kabur, mual muntah
3. 2017/ Laki - laki/ PPN/ Aterm
segera ke pelayanan
4. 2019/kehamilan sekarang PEMERIKSAAN
kesehatan terdekat.
PENUNJANG
Hb : 11,9 gr/dl ❖ Apabila merasakan
HBsAg : Non Reaktif gejala sakit perut
HIV :Negatif tembus belakang
Sifilis : Negatif dengan intensitas
yang meningkat, dan
atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke puskesmas
atau RS terdekat.

22. 11/04/2019 Ny.S, 19 tahun GPA : G2 P1 A0 PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

HPHT : 08-10-2018 : G2P1A0 gravid 26 minggu
UK : 26 minggu 3 hari KU: Compos mentis/Gizi 3 hari belum inpartu
HTP : 15-07-2019 Baik
TD : 120/80 PENATALAKSANAAN :
N : 84 x/i Vit. B.comp 2 x1
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

ANAMNESIS P : 20 x/i Kalk 1x1

Ny. S berusia 19 tahun dengan G2P1A0, UK: S : 36,5 C Asam folat 1x1
25 minggu 3 hari, datang ke Puskesmas
PEMERIKSAAN Edukasi :
untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan
LUAR : ❖ Istrahat yang cukup
tidak ada. Riwayat ANC(2x), riwayat suntik Leopold I : TFU 26 cm ❖ Mengkonsumsi
TT (+) 1x, riwayat menggunakan KB (-). Leopold II : Punggung makanan bergizi
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). kanan ❖ Kontrol kehamilan
Leopold III : Kepala setiap bulan
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold IV : BAP dipuskemas atau
1. 2017/ Laki - laki/ PPN/ Aterm DJJ : 137x/m posyandu terdekat
HIS : -
2. 2019/kehamilan sekarang ❖ Jika terdapat
Janin kesan tunggal
keluhan seperti
PDV :
pusing, penglihatan
Tidak dilakukan
kabur, mual muntah
-
segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
PEMERIKSAAN
Apabila merasakan gejala
PENUNJANG
Hb : 11,7 gr/dl sakit perut tembus belakang
HBsAg : Non Reaktif dengan intensitas yang
HIV :Negatif meningkat, dan atau ada
Sifilis : Negatif pelepasan darah/lendir/air,
ataupun gerakan

23. 11/04/2019 Ny. E, 23 GPA : G5 P4 A0 PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

tahun HPHT : 3-8-2018 : G5P4A0 gravid 35 minggu
UK : 35 minggu 6 hari KU: Compos mentis/Gizi 6 hari belum inpartu
HTP : 10-05-2019 Baik
TD : 120/90 Penatalaksanaan:
ANAMNESIS N : 88 x/i Vit. B.comp 2 x1
Ny. E berusia 23 tahun dengan G1P0A0, UK: P : 18 x/i Kalk 1x1
35 minggu 6 hari, datang ke Puskesmas untuk S : 36,4 C Asam folat 1x1
memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

ada. Riwayat ANC(3x), riwayat suntik TT PEMERIKSAAN Edukasi:

(+) 1x, riwayat menggunakan KB (-). LUAR : ❖ Istrahat yang cukup
Riwayat HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-). Leopold I : TFU 34 ❖ Mengkonsumsi
cm makanan bergizi
RIWAYAT OBSTETRI : Leopold II : ❖ Kontrol kehamilan
1. 2013/ Laki - laki/ PPN/ Aterm Punggung kanan setiap bulan
2. 2015/ Perempuan/ PPN/ Aterm Leopold III : Kepala dipuskemas atau
3. 2016/ Perempuan/ PPN/ Aterm Leopold IV : BAP posyandu terdekat
4. 2017/ Laki - laki/ PPN/ Aterm DJJ : 135 x/menit ❖ Jika terdapat
5. 2019/kehamilan sekarang HIS : - keluhan seperti
Janin kesan tunggal pusing, penglihatan
PDV : kabur, mual muntah
Tidak dilakukan segera ke pelayanan
kesehatan terdekat.
PEMERIKSAAN ❖ Apabila merasakan
PENUNJANG gejala sakit perut
Hb : 11,8 gr/dl tembus belakang
HBsAg : Non Reaktif dengan intensitas
HIV :Negatif yang meningkat, dan
Sifilis : Negatif atau ada pelepasan
darah/lendir/air,
ataupun gerakan
janin berkurang
segera ke puskesmas
atau RS terdekat.
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

KONSELING KELUARGA BERENCANA

SKDI 4A
1. 08/04/2019 Ny. N P2A0 PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :
21 tahun : P2A0 + kontrasepsi KB injeksi
ANAMNESIS KU: Compos mentis/Gizi 12 minggu
Seorang Perempuan berusia 35 tahun dengan P2A0 KU: Compos mentis/Gizi
datang ke Puskesmas Jumpandang Baru untuk suntik Baik Penatalaksanaan :
KB 12 minggu. Riwayat KB sebelumnya Suntik 12 TD : 120/70 Inj medroxyprogesteron
minggu. Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), N : 88 x/i asetat IM pada
P : 18 x/i m.Gluteus kanan
Asma (-), Riwayat operasi (-)
S : 36,4 C
RIWAYAT OBSTETRI :
1. 1.2015/Pr/2700/Aterm/PKM/Bidan/hidup PEMERIKSAAN LUAR Edukasi :
2. 2.2017/Lk/3200/Aterm/Bidan/RS/hidup : 1. Diingatkan untuk datang
3. - 12 minggu berikutnya
PDV : 2. Edukasi efek samping
- KB injeksi
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
-
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

2. Ny. N P4A0 PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

43 tahun : P4A0 + Akseptor PIL
ANAMNESIS KU: Compos mentis/Gizi Kombinasi
Ny. A usia 28 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol Baik
Seorang Perempuan berusia 43 tahun dengan P4A0 TD : 120/80 Penatalaksanaan :
datang ke Puskesmas untuk menggunakan kontrasepsi N : 84 x/i Pemberian KB PIL
P : 20 x/i Kombinasi
PIL Kombinasi. Riwayat KB sebelumnya (+) PIL S : 36,5 C
Kombinasi. Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-),
Asma (-), Riwayat operasi (-). PEMERIKSAAN LUAR
: Edukasi :
RIWAYAT OBSTETRI : -  Diingatkan untuk datang
1. 1.2000/ Perempuan/ PPN/ Aterm PDV : 4 minggu berikutnya
2. 2.2003/Perempuan/PPN/Aterm -  Edukasi efek samping
3. 3.2007/ Laki - laki/ PPN/ Aterm PEMERIKSAAN
KB PIL Kombinasi
PENUNJANG
4. 4.2010/Laki laki/PPN/Aterm/
-

3. Ny. J P4A0 PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

38 tahun : P4A0 + Akseptor PIL
P4A0 ANAMNESIS KU: Compos mentis/Gizi Kombinasi
Seorang Perempuan berusia 34 tahun dengan P4A0 Baik
datang ke Puskesmas untuk menggunakan kontrasepsi TD : 120/80 Penatalaksanaan :
PIL Kombinasi. Riwayat KB sebelumnya (+) PIL N : 84 x/i Pemberian KB PIL
P : 20 x/i Kombinasi
Kombinasi. Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-
S : 36,5 C
), Asma (-), Riwayat operasi (-).
PEMERIKSAAN LUAR
RIWAYAT OBSTETRI : : Edukasi :
1.2008/ Perempuan/ PPN/ Aterm -  Diingatkan untuk datang
2. 2011/Perempuan/PPN/Aterm PDV : 4 minggu berikutnya
3. 2016/ Laki - laki/ PPN/ Aterm -  Edukasi efek samping
4. 2017/ Laki - laki/ PPN/ Aterm PEMERIKSAAN
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

PENUNJANG KB PIL Kombinasi

-

4. Ny. N PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

41 tahun ANAMNESIS : P3A0 + Akseptor PIL
P3A0 Seorang Perempuan berusia 41 tahun dengan P4A0 KU: Compos mentis/Gizi Kombinasi
datang ke Puskesmas untuk menggunakan kontrasepsi Baik
PIL Kombinasi. Riwayat KB sebelumnya (+) PIL TD : 120/80 Penatalaksanaan :
N : 84 x/i Pemberian KB PIL
Kombinasi. Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-
P : 20 x/i Kombinasi
), Asma (-), Riwayat operasi (-). S : 36,5 C

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR

: Edukasi :
1.2002/ Perempuan/ PPN/ Aterm -  Diingatkan untuk datang
2.2009/Perempuan/PPN/Aterm PDV : 4 minggu berikutnya
3.2015/ Laki - laki/ PPN/ Aterm -  Edukasi efek samping
PEMERIKSAAN
KB PIL Kombinasi
PENUNJANG
-
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

5. Ny. R PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

23 tahun ANAMNESIS : P3A0 + Akseptor PIL
P3A0 Seorang Perempuan berusia 23 tahun dengan P3A0 KU: Compos mentis/Gizi Kombinasi
datang ke Puskesmas untuk menggunakan kontrasepsi Baik
PIL Kombinasi. Riwayat KB sebelumnya (-) Riwayat TD : 120/80 Penatalaksanaan :
N : 84 x/i Pemberian KB PIL
penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-), Riwayat
P : 20 x/i Kombinasi
operasi (-). S : 36,5 C

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR

: Edukasi :
1.2002/ Perempuan/ PPN/ Aterm -  Diingatkan untuk datang
2.2009/Perempuan/PPN/Aterm PDV : 4 minggu berikutnya
3.2015/ Laki - laki/ PPN/ Aterm -  Edukasi efek samping
PEMERIKSAAN
KB PIL Kombinasi
PENUNJANG
-

6. Ny. N PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

34 tahun ANAMNESIS : P2A0 + Akseptor PIL
P2A0 Seorang Perempuan berusia343 tahun dengan P4A0 KU: Compos mentis/Gizi Kombinasi
datang ke Puskesmas untuk menggunakan kontrasepsi Baik
PIL Kombinasi. Riwayat KB sebelumnya (+) PIL TD : 120/80 Penatalaksanaan :
N : 84 x/i Pemberian KB PIL
Kombinasi Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-),
P : 20 x/i Kombinasi
Asma (-), Riwayat operasi (-). S : 36,5 C

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR

: Edukasi :
1.2009/Perempuan/PPN/Aterm -  Diingatkan untuk datang 4
2.2015/ Laki - laki/ PPN/ Aterm PDV : minggu berikutnya
-
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

PEMERIKSAAN  Edukasi efek samping KB

PENUNJANG PIL Kombinasi
-

7. Ny. S PEMERIKSAAN FISIS DIAGNOSIS :

38 tahun ANAMNESIS : P2A0 + Akseptor PIL
P2A0 Seorang Perempuan berusia 38 tahun dengan P4A0 KU: Compos mentis/Gizi Kombinasi
datang ke Puskesmas untuk menggunakan kontrasepsi Baik
PIL Kombinasi. Riwayat KB sebelumnya (+) PIL TD : 120/80 Penatalaksanaan :
N : 84 x/i Pemberian KB PIL
Kombinasi Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-),
P : 20 x/i Kombinasi
Asma (-), Riwayat operasi (-). S : 36,5 C

RIWAYAT OBSTETRI : PEMERIKSAAN LUAR

: Edukasi :
1.2010/Perempuan/PPN/Aterm -  Diingatkan untuk datang 4
2.2012/ Laki - laki/ PPN/ Aterm PDV : minggu berikutnya
-  Edukasi efek samping KB
PEMERIKSAAN
PIL Kombinasi
PENUNJANG
-
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

PERSALINAN PARTUS NORMAL (PPN)

SKDI 4A
1. Ny.P (22th) • HPHT : 03-07-2018 Riwayat Fisik : Diagnosis
08/04/2019 • UK :39 Minggu 5 hari KU : Baik, sadar G2P1A0 gravid 39 minggu 5
06.10 • TP : 10-04-2019 TD : 120/70 mmhg hari+ inpartu kala I fase aktif
N : 82 x/i
Riwayat Obstetri P : 20 X/i
G2P1A0
S : 36,5c -Penatalaksanaan :
1.2015/Pr/2700/Aterm/PKM/Bidan/hidup Observasi TTV, HIS, DJJ
2.2019/kehamilan sekarang
Pemeriksaan luar : Observasi kemajuan persalinan
TFU : 34 cm Intake nutrisi adekuat
Anamnesis LP : 86 cm
Ny.P 22 tahun G2P1A0 gravid 39 minggu 5 hari TBJ :2924 gr -Outcome:
datang ke PKM dengan keluhan nyeri perut bagian HIS :3x10’ (25”-30”) JK : perempuan
bawah tembus kebelakang sejak semalam subuh
DJJ :142x/i BBL :3100 gram
02.00 wita disertai pelepasan lendir (+), darah (+),
Situs : memanjang PBL : 48 cm
air (-). Riw. ANC (+) > 3x. Riw. Inj TT(+) 2x, Riw Punggung : kanan AS : 8/10
KB (-), Riw. HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-), Bagian Bawah : kepala
dispepsia (-), riw.operasi (-).
UUK : SDN
Perlimaan :3/5
Janin :kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
Pemeriksaan Dalam
Vagina
(V/V): tak/tak
Portio: lunak
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

Pembukaan: 6 cm
Ketuban: (+)
Bag. Terdepan: kepala
UUK sulit dinilai
Penurunan: Hodge 2
Panggul: kesan cukup
Pelepasan:
darah(+), lendir(+), air(-)

PEMERIKSAAN
PENUNJANG :
Hb : 11,9 gr/dl
HBsAg : Non Reaktif
HIV :Negatif
Sifilis : Negatif

2. Ny.M (19th) • HPHT : 4-07-2018 Riwayat Fisik : Diagnosis

08/04/2019 • UK :39 Minggu 4 hari KU : Baik, sadar G2P1A0 gravid 37 Minggu 6 hari
• TP : 11-04-2019 TD : 110/80 mmhg + inpartu kala I fase aktif
Pk. 06.25 N : 80 x/i
Riwayat Obstetri P : 20 X/i
G1P0A0 S : 37,5 c -Penatalaksanaan :
1. 2017/Lk/3000/Aterm/PPN/RS/dokter/hidup
Observasi TTV, HIS, DJJ
2. 2019/kehamilan sekarang
Pemeriksaan luar : Observasi kemajuan persalinan
TFU : 31 cm Intake nutrisi adekuat
Anamnesis LP : 83 cm
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

Ny.I 19 tahun G2P1A0 gravid 39 minggu 4 hari TBJ :2573 gr -Outcome:

datang ke PKM dengan keluhan nyeri perut bagian HIS :3x10’ (30”-35”) JK : Laki-Laki
bawah tembus kebelakang sejak semalam pukul DJJ :145x/i BBL :2400 gram
01.00 wita disertai pelepasan lendir (+), darah (+), Situs : memanjang PBL : 46 cm
air (-). Riw. ANC (+)> 4x. Riw. Inj TT(+) 2x, Riw Punggung : kiri AS : 8/10
KB (-), Riw. HT (-), DM (-), asma (-), alergi (-), Bagian Bawah : kepala
dispepsia (-), riw.operasi (-). UUK : SDN
Perlimaan :3/5
Janin :kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
Pemeriksaan Dalam
Vagina
(V/V: tak/tak
Portio: lunak
Pembukaan: 7 cm
Ketuban: (+)
Bag. Terdepan: kepala
UUK sulit dinilai
Penurunan: Hodge 2
Panggul: kesan cukup
Pelepasan:
darah(+), lendir(+), air(-)

PEMERIKSAAN
PENUNJANG :
Hb : 12,8 gr/dl
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

HBsAg : Non Reaktif

HIV :Negatif
Sifilis : Negatif

3. Ny.F (31th) • HPHT : 20-07-2018 Riwayat Fisik : Diagnosis

10/04/2019 • UK :37 Minggu 5 hari KU : Baik, sadar G3P2A0 gravid 37 Minggu 5 hari
• TP : 27-04-2019 TD : 120/70 mmhg + inpartu kala I fase aktif
N : 82 x/i
Riwayat Obstetri
G3P2A0 P : 22 X/i
S : 36,8c -Penatalaksanaan :
1. 2013/ Laki - laki/ PPN/ Aterm Observasi TTV, HIS, DJJ
2. 2015/Perempuan/PPN/Aterm Pemeriksaan luar : Observasi kemajuan persalinan
3. 2019/kehamilan sekarang TFU : 33 cm Intake nutrisi adekuat
LP : 115 cm
Anamnesis TBJ :3795 gr -Outcome:
Ny.F 31 tahun G3P2A0 gravid 37 minggu 5 hari HIS :4x10’ (35”-40”) JK : Perempuan
datang ke PKM dengan keluhan nyeri perut DJJ :135x/i BBL :3500 gram
bagian bawah tembus kebelakang sejak sore Situs : memanjang PBL : 50 cm
pukul 17.00 wita disertai pelepasan lendir (+), Punggung : kanan AS : 8/10
darah (+), air (-). Riw. ANC (+) 3x. Riw. Inj Bagian Bawah : Bokong
TT(+) 2x, Riw KB (-), Riw. HT (-), DM (-),
UUK : SDN
asma (-), alergi (-), dispepsia (-), riw.operasi (-).
Perlimaan :3/5
Janin :kesan tunggal
Gerak Janin : (+)
dirasakan ibu
Pemeriksaan Dalam
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

Vagina
(V/V: tak/tak
Portio: lunak
Pembukaan: 6 cm
Ketuban: (+)
Bag. Terdepan: kepala
UUK sulit dinilai
Penurunan: Hodge 2
Panggul: kesan cukup
Pelepasan:
darah(+), lendir(+), air(-)

PEMERIKSAAN
PENUNJANG :
Hb : 11,8 gr/dl
HBsAg : Non Reaktif
HIV :Negatif
Sifilis : Negatif
 PUSKESMAS JONGAYA KOTA MAKASSAR
08 April– 12 April 2019
A. St. Nabila Nurfajri, Annisa Rabihal, Athirah syahrir

JUMLAH KASUS PUSKESMAS JONGAYA

• Peserta ANC : 23 pasien
• KB Injeksi : 1 pasien
• KB Pil : 6 pasien
• PPN : 3 pasien
• Total Pasien : 33 pasien