KERANGKA ACUAN KEGIATAN

JUDUL
UPT PUSKESMAS NEGERI BESAR

I. PENDAHULUAN
..............................

II. LATAR BELAKANG

(Harus Dicantumkan VISI, MISI dan Tata Nilai UPT Puskesmas Rawat Inap Negeri
Besar)...................

III. TUJUAN
1. Tujuan umum
.................................
2. Tujuan khusus
a. ..............................
b. .............................
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
VI. SASARAN
VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
VIII. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Ketentuan :
1. Ukuran kertas : F4 (Width : 21,5 dan height : 33)
2. Margins : 2,5 (top, bottom, left, right)
3. Jenis huruf : times new roman
4. Ukuran huruf : 12
5. Spasi : 1,5 lines
6. Judul : paragraph rata tengah, KAPITAL, BOLD
7. Paragrapf isi : rata kanan kiri
8. Penomoran halaaman : 1, 2, 3, dst (diletakkan di bawah tengah kertas)