NO DIAGNOSA TUJUAN DAN KRITERIA HASIL INTERVENSI RASIONAL

Setelah di lakuakan tindakan 3x24 jam diharapkan masalah NIC

1 INFEKTIF POLA NAFAS
2 Infektif perfusi jaringan
3 Nyeri kronis
4
dapat teratasi dengn, - Posisikan pasien untuk memaksimalkan ventilasi - Agar pola nafas lebih bebas
Kriteria Hasil: - Lakukan fisiotrafi dada - Agar skret berkurang
1.mendemonstrasikan batuk efektif dan suara nafas yang - Monitoring respirasi - Mengetahui perkembangan
bersih - Monitor suara paru - Mengetahui ttv dalam batas normal
2. menunjukan jaan nafas yang paten - Monitor ttv
3. ttv dalam rentang normal - Kolaborasi dengan dokter untuk pemberian obat
Setelah di lakuakan tindakan 3x24 jam diharapkan masalah NIC
dapat teratasi dengn, - Kaji secara komprehensif sirkulasi perifer - Sirkulasi perifer dapat menunjukan
Kriteria Hasil: - Monitoring TTV tingkat keparahan penyakit
1. TTV dalam batas normal - Ubah posisi setiap 2 jam - Mengetahui ttv dalam batas normal
2. Berkomunikasi dengan jelas dan sesuai kemampuan - Kolaborasi pemberian analgetik - Mencegah komplikasi dekubitus
3. HB dalam batas normal - Monitoring HB - Nilai laboratorium dapat menunjukan
komposisi darah
Setelah di lakuakan tindakan 3x24 jam diharapkan masalah NIC
dapat teratasi dengn, - Ajarkan teknin nor farmakologi - Mampu memanjemen nyeri
Kriteria Hasil: - Kaji tipe dan sumber nyeri - Mempermudah mengintervensi
1. Mampu nengontrol nyeri - Jelaskan pada pasie penyebab nyeri - Agar lebih tenang
2. Nyeri berkurang - Berikan lingkungan aman dan nyaman - Mengetahui ttv setiap waktu
3. Dapat tidur normal - Monitoring ttv - Ttv dalam batas normal
4. TTV dalam batas normal - Kolaborasi pemberian obat antinyeri - Nyeri berkurang