Natural History of Disease atau dikenali sebagai Riwayat alamiah penyakit Demam
Berdarah digigit oleh nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus sebagai vektor membawa
virus dengue sebagai agent ke tubuh manusia (host) pada lingkungan yang curah hujan yang
tinggi,genangan air atau tempat air tidak tertutup menjadi Enviroment dalam hal ini.
1. Tahap Prepatogenesis.
Terjadi interaksi antara host (manusia) dan agen nyamuk Aedes aegypti yang telah
terinfeksi oleh virus dengue tetapi dalam kondisi host masih normal atau sihat.
2. Tahap Patogenesis
a. Tahap Inkubasi
Masa inkubasi penyakit demam berdarah, yaitu sejak virus dengue menginfeksi
manusia hingga menimbulkan gejala klinis antara 3-14 hari, rata-rata antara 4-7 hari.
- Kurva demam menyerupai pelana kuda, saat suhu tubuh mencapai puncaknya
1
b. Derajat II : Derajat I disertai dengan perdarahan spontan dikulit atau perdarahan
lain.
c. Derajat III : Ditemukan kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat dan lemah, tekanan
nadi menurun/ hipotensi disertai dengan kulit dingin lembab dan pasien menjadi
gelisah.
d. Derajat IV : Syock berat dengan nadi yang tidak teraba dan tekanan darah tidak
dapat diukur.
Fase terakhir dalam perjalanan penyakit DBD ialah tahap pemulihan atau
kematian jika tidak ertangani dengan baik. Tahap pemulihan bergantung pada
penderita dalam melewati fase kritisnya maka pada hari keenam dan ketujuh
penderita akan beransur membaik dan kembali normal pada hari ketujuh kedelapan,
namun apabila penderita tidak dapat melewati masa kritisnya maka akan
menimbulkan kematian.
3. Tahap Pascapatogenesis
Meninggal bagi yang tidak segera ditangani, dan sembuh bagi yang mendapatkan