1.

Laki-laki usia 40 tahun datang ke poli mata mengeluh terasa sakit pada mata kiri karena
sebelumnya terbentur sekitar 1 jam lalu saat bekerja di gudang barang-barang bekas. Selain itu
Pasien juga mengeluhkan pandangan kabur, tidak ada riwayat penggunaan kacamata
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik mata kiri didapatkan adanya edema palpebral, injeksi
konjungtiva, dan visus OS 2/60, OD 6/6. Pemeriksaan segmen anterior menunjukkan COA
setengah terisi darah. Kemungkinan Diagnosanya adalah?
A. Hordeolum
B. Keratitis
C. Blefaritis
D. Hifema
E. Perdarahan subkonjungtiva
2. Seorang wanita berusia 34 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan mata kiri
terasa gatal dan kemerahan sejak 5 hari yang lalu. Pasien tidak mengeluhkan mata buram. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan sikatriks pada inferior kelopak mata dan bulu mata
terlipat ke dalam disertai injeksi konjungtiva (+). Apakah kemungkinan diagnosis pasien
tersebut?
a. Ektropion
b. Entropion
c. Trikiasis
d. Lagoftalmus
e. Ptosis

3. Seorang pria usia 26 tahun bekerja sebagai supir, datang dengan keluhan penglihatan semakin
buram saat melihat jauh sejak 6 bulan. Pasien juga mengeluh sering mengantuk dan mata terasa
lelah saat menyetir mobil, baik itu siang hari terlebih malam hari. Pada pemeriksaan didapatkan
visus mata kanan dan kiri 20/30 dan setelah dikoreksi dengan S-0,75, C +0,75 Axis 165
membaik menjadi 20/20. Apakah kemungkinan jenis gangguan penglihatan pada pasien
tersebut?
a. Astigmatisma hipermetropia kompositus
b. Astigmatisma myopia mikstus
c. Astigmatisma myopia kompositus
d. Presbiopia
e. Ambliopia

4. seorang remaja laki-laki berusia 18 tahun datang dengan keluhan mata kiri merah dan
penglihatan sangat kabur sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengeluh awalnya mata terasa gatal
setelah mobil pengangkut pasir melintas. Pada pemeriksaan didapatkan VOD 6/6, VOS 4/60.
Pada pemeriksaan mata kiri tampak merah dari forniks hingga limbus, kornea tampak keruh,
dan terdapat bercak putih di dekat pupil. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk
mengetahui penyakit pasien ialah?
a. Tes fluorosensi
 b. Schirmer test
c. Funduskopi
d. Tonometri
e. Gonioskopi

5. Wanita 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan dan bagian kepala terasa
sakitsejak 3 jam yang lalu. Selain itu, Pasien juga mengeluh pandangan mendadak kabur. TD saat
ini 110/70 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 24x/menit. Pada pemeriksaan fisik diperoleh mata kanan
merah, kornea tampak keruh, pupil midriasis dan sudut bilik mata depan dangkal. Obat yang
diberikan untuk menangani kondisi pasien adalah?
a. Agonis beta
b. Inhibitor karbonat anhidrase
c. Antagonis kalsium
d. Diuretik osmotik
e. Inhibitor prostaglandin

6. Anak laki-laki usia 8 tahun datang ke poli anak dengan keluhan batuk pilek sejak 4 hari. Pasien
juga mengeluh telinga terasa nyeri dan berdengung. Kemungkinan Penyebab gangguan
pendengaran yang dialami pasien adalah?
a. Sumbatan pada tuba eustachius
b. Perforasi membran timpani
c. Gangguan N VIII
d. Oklusi membran timpani
e. Sumbatan pada meatus akustikus eksterna

7. seorang wanita berusia 34 tahun datang ke poli THT dengan keluhan hidung tersumbat dan
sulit bernapas saat tidur miring ke kanan sejak 2 bulan. Pasien mengeluh cukup sering bersin
di pagi hari. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berwarna putih terang pada
kompleks osteomeatal dan tidak mengecil dengan pemberian epinefrin. Kemungkinan Diganosis
pasien ini adalah?
a. Tumor intranasal
b. Polip nasi
c. Sinusitis maksilaris
d. Deviasi septum
e. Hipertrofi konka

8. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke dokter karena mengeluh telinga kanan terasa penuh sejak
4 har yang lalui. Tidak ada cairan keluar dari telinga dan demam disangkal. Pasien juga mengeluh
batuk berdahak dan pilek disertai hidung tersumbat sejak 2 minggu namun tidak membaik
dengan obat warung. Berikut adalah tata laksana yang sesuai untuk pasien, kecuali?
 a. Timpanoplasti
b. Miringotomi
c. Dekongestan
d. Mukolitik
e. Tube ventilasi

9. Wanita usia 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam disertai nyeri saat menelan
sejak seminggu yang lalu. Pasien juga mengeluh sulit makan karena terasa sangat sakit kektika
membuka mulut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan trismus 2cm. Pemeriksaan tonsil
didapatkan T3/T4, uvula terdorong ke kanan. apakah Tatalaksana yang tepat pada pasien
ini?
a. Antibiotik dan insisi abses
b. Tonsilektomi segera
c. Antibiotik dan biopsi tonsil
d. Kortikosteroid oral
e. Antibiotik dan obat kumur antiseptic

10. Laki-laki usia 26 tahun datang dengan keluhan bibir mencong ke kanan sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai nyeri pada daun telinga kanan dan bertambah nyeri saat digerakkan. Pasien
juga mengaku terdapat cairan kekuningan dari telinga sebelumnya namun tidak diobati. Pasien
selalu mengorek telinga dengan cotton bud setiap hari dan berenang 2-3 kali seminggu. Pada
pemeriksaan fisik terdapat paresis N VII dan edema difus pada meatus akustikus eksterna, nyeri
tekan tragus (+). Diagnosis yang paling sesuai adalah?
a. Otitis eksterna maligna
b. Otitis eksterna difusa
c. Otitis eksterna sirkumskripta
d. Otomikosis
e. Otitis media akut fase supurasi

11. nenek usia 75 tahun dibawa ke IGD karena tampak mengantuk tiba-tiba. Pasien diketahui
sedang berjalan pagi hari di komplek. Pada pemeriksaan pasien tampak mengantuk, pasien
baru membuka mata ketika dipanggil. Saat diajak bicara, pasien dapat menjawab dengan
kalimat penuh namun jawaban tidak sesuai dengan pertanyaan, pasien masih dapat
mengikuti perintah saat dokter meminta mengangkat tangan kanan. Berapakah nilai GCS
pasien?
a. 13
b. 11
c. 15
d. 14
e. 12
12. seorang mahasiswii usia 19 tahun dibawa ke IGD setelah tertabrak mobil saat dibonceng
menggunakan motor tanpa helm. Saat ditemukan penolong, pasien sempat tidak sadar. Dari
pemeriksaan di IGD, didapatkan GCS pasien 15, TD 140/80, nadi 76x/menit, RR 16 kali/menit,
suhu 37C, pupil anisokor 5mm/3mm. CT scan kepala menunjukkan gambaran lesi hiperdens
bikonveks di area parietal. Setelah 2 jam, dilakukan pemeriksaan fisik ulang dan didapatkan
GCS 11. Keadaan yang ditemukan pasien adalah?
a. Permanent brain damage
b. Cushing sign
c. Lucid interval
d. Temporary mental dysfunction
e. Curling sign

13. wanita usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan tangan dan kaki sering bergerak sendiri Saat
pasien sedang bekerja di kantor 2 jam lalu, tiba-tiba lengan kanan atas bergerak sendiri tanpa
tujuan, pasien berusaha menghentikan gerakan tersebut namun tetap berulang. Lokasi
patologi yang mendasari kondisi pasien terletak pada?
a. Area motorik primer
b. Area somatik primer
c. Nukleus ganglia basalis
d. Traktus kortikobulbar
e. Traktus piramidalis

14. Wanita usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan rahang bawah terasa nyeri seperti
tertusuk sejak 4 hari. Keluhan muncul terutama minuman jus dingin. Pasien sudah berobat ke
dokter gigi namun tidak ditemukan kelainan dan keluhan masih berulang. Apakah
kemungkinan diagnosis yang sesuai?
a. Bell’s palsy
b. Karies dentis
c. Cluster headache
d. Neuralgia trigeminal
e. Classic migraine

15. Laki-laki usia 41 tahun datang ke klinik dengan keluhan kedua lengan terasa lemah. Kelemahan
muncul terutama menjelang sore dan membaik setelah pasien beristirahat. Pasien mengaku
sebelum keluhan muncul, pasien demam dan sulit membuka mata. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan Tes Wartenberg (+). Diagnosis yang sesuai pada pasien adalah?
a. ALS
b. Guilliain Barre syndrome
 c. Miasthenia gravis
d. Poliomielitis
e. MS

16. seorang wanita berusia 22 tahun dibawa keluarganya ke dokter jiwa karena sering
menyendiri dalam kamar. Pasien melahirkan anak pertama 1 bulan lalu dan sejak saat itu pasien
sering menyendiri. Pasien menolak menyusui anaknya, seringkali mengamuk hingga
berusaha mencekik anaknya. Pasien mengatakan tidak menginginkan anaknya karena
ditinggalkan pacar yang menghamilinya. Tata laksana yang paling tepat adalah?
a. Pasien dan bayinya dirawat di bangsal psikiatri
b. Pasien diberi antidepresan
c. Dilakukan psikoterapi pada pasien
d. Pemberian anti depresan dan anti psikotik pada pasien
e. Pasien dipisahkan dari anaknya bersamaan dengan pemberian anti psikotik

17. Wanita usia 38 tahun datang ke Puskesmas karena selalu merasa gelisah sejak 1 tahun. Pasien
selalu merasa khawatir dengan anak tunggalnya yang sudah SMA, pasien sering menghubungi
anaknya dan pihak sekolah walaupun tidak ada masalah. Pasien juga selalu khawatir ketika
suami pasien berangkat kerja. Pasien juga sering cemas setelah menonton tv atau membaca
berita tentang kenaikan harga pangan. Pasien mengaku sering berdebar-debar, sering merasa
mual, dan sakit kepala. Apakah diagnosis kondisi pasien?
a. Gangguan somatoform
b. Gangguan panik
c. Gangguan manik
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan obsesif kompulsif

18. Wanita usia 48 tahun dibawa ke poliklinik jiwa oleh anaknya karena sering berperilaku aneh
sejak sebulan terakhir. Pasien takur keluar rumah karena khawatir ide dalam pikirannya dicuri.
Pasien merasa isi pikirannya dapat diculik oleh alien dan sangat berbahaya untuk alam semesta.
Gangguan pada pasien adalah?
a. Waham kendali
b. Waham bizzare
c. Waham broadcasting
d. Waham kebesaran
e. Waham kejar
19. pria berusia 44 tahun dibawa ke poliklinik psikiatri oleh anaknya karena banyak bicara sejak 5
hari yang lalu. Pasien selalu terlihat ceria, bersemangat dan bahagia setiap hari.nya Pasien
selalu mengatakan ia adalah teman dekat presiden jokowi. Pasien tidak tidur sejak 3 hari. 2
minggu sebelumnya, pasien sering murung, mengurung diri, tidak mau makan dan bertemu
orang. Diagnosis yang paling tepat adalah…
a. Distimia
b. Bipolar tipe 1 episode kini manik
c. Bipolar tipe 2 episode kini manik
d. Gangguan psikotik akut
e. Skizofrenia paranoid
20. Wanita usia 65 tahun mengeluh wajah terasa kaku. Pasien terlihat mengambil langkah kecil-kecil
saat memasuki poli. Saat dianamnesis, pasien tidak menunjukkan ekspresi ketika berbicara.
Pasien juga merasa jalan semakin lambat dan sulit melakukan aktivitas karena tangan selalu
gemetar bahkan saat istirahat. Mekanisme kerja obat untuk mengatasi kondisi pasien adalah?
a. Agonis serotonin
b. Antagonis kolinergik
c. Antagonis serotonin
d. Antagonis dopamine
e. Agonis dopamine

21. Wanita usia 28 tahun datang ke IGD karena dianiaya suaminya. Pasien mengaku beberapa
kali dipukul dan ditendang setiap suaminya marah karena dianggap selingkuh dengan tetangga
sebelah. Akibat kekerasan tersebut, pasien sulit berkonsentrasi, trauma, tidak dapat melakukan
pekerjaan dengan baik dalam 1 bulan terakhir hingga diberhentikan. Kategori luka yang
dialami pasien menurut peraturan perundang-undangan termasuk?
a. Luka mental
b. Luka sedang
c. Luka pikiran
d. Luka berat
e. Luka ringan

22. beberapa warga menemukan mayat di pinggir danau buatan dalam kondisi kedua tangan terikat
dan luka di kepala. Setelah polisi dan tim forensik melakukan pemeriksaan, ditemukan
gelembung udara yang mudah pecah di hidung serta terdapat lumpur dan air pada
saluran napas. Dari temuan tersebut, penyebab kematian mayat adalah?
a. Dipukul
b. Terjatuh
c. Tenggelam
d. Hipoksia
 e. Lumpur dan air

23. Seorang laki-laki ditemukan terjatuh dari menara pemancar sinyal. Korban bekerja sebagai
operator menara. Rekan korban kemudian membawa laki-laki tersebut ke rumah sakit dan tiba
setengah jam kemudian. Di IGD, dokter pemeriksa menyatakan pasien telah meninggal saat
kedatangan. Apakah tanda kematian yang ditemukan?
a. Rigor mortis
b. Livor mortis
c. Algor mortis
d. Putrefikasi
e. Adiposera

24. Wanita usia 28 tahun ditemukan meninggal di kamar kosnya dalam kondisi terbaring dan
telanjang. Terdapat surat PHK dari kantor dan SMS tunggakan kos selama 3 bulan. Dari
pemeriksaan mayat ditemukan kaku mayat lengkap, lebam mayat pada punggung, serta luka
pada pergelangan tangan kanan dengan tepi lurus, dasar otot, kedalaman 2cm panjang 5 cm.
Pada pemeriksaan dalam ditemukan 800cc cairan organofosfat dalam lambung. Jenis visum et
repertum yang sesuai untuk kasus tersebut adalah?
a. VeR lanjutan
b. VeR sementara
c. VeR definitive
d. VeR psikiatrik
e. VeR jenazah

25. Sesosok mayat laki-laki ditemukan dengan luka tembak masuk dan luka tembak keluar. Dari
pemeriksaan pada luka tembak masuk, didapatkan adanya kelim mesiu, kelim jelaga, kelim tato,
dan kelim api. Berapa perkiraan jarak tembak maksimal?
a. 15 cm
b. 25 cm
c. 30 cm
d. 60 cm
e. luka tembak temple

26. Laki-laki, 25 tahun datang ke klinik untuk melakukan cek tensi dan asam urat. Saat
memasuki ruangan, pasien tersebut terkejut karena tempat tidur untuk pemeriksaan fisik tidak
memiliki batas penutup dengan tempat tidur lainnya dan saat itu masih ada pasien perempuan
yang diperiksa oleh dokter lainnya. Pasien menolak untuk dilakukan pemeriksaan di ruangan
 tersebut dan meminta dokter untuk diperiksa di ruangan terpisah. Dokter kemudian
menuruti permintaan pasien. Tindakan dokter tersebut mencerminkan…
a. Non maleficence
b. Beneficence
c. Autonomy
d. d.Veracity
e. e. Justice

27. Sorang perempuan usia 28 tahun baru saja kehilangan suaminya yang meninggal akibat
HIV/AIDS. Kemudian dokter yang merawat menyuruh perempuan itu dan anaknya yang
berusia 3 tahun untuk cek HIV,meskipun ia tidak mersakan gejala apa-apa. Tindakan
dokter dalam menyarankan pemeriksaan darah termasuk dalam…
a. Promosi kesehatan
b. Proteksi spesifik
c. Rehabilitasi
d. Diagnosis dini dan pengobatan yang sesuai
e. Membatasi kecacatan

28. Seorang dokter perempuan ingin melakukan peniltan mengenai hepatitis B dan riwayat
IVDU.Dokter perempuan itu mengumpulkan 100 orang penderita hepatitis B dan 100 orang
yang tidak menderita hepatitis B,kemudian dokter perempuan itu menelusuri kebelekang
riwayat IVDU sebelumnya pada semua subjek penelitian. Desain penilitian apakah yang
digunakan dokter perempuan tersebut?
a. Kohort
b. Potong lintang
c. Kasus kontrol
d. RCT
e. Penelitian in vivo
29. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan demam 7 hari. Demam terutama
sore hari hingga malam hari. Seminggu yang lalu pasien makan di warung pinggir jalan. Lidah
keputihan (+), pasien mengamuk dan menangis ketika akan di pasang infus. Dokter kemudian
menjelaskan pentingnya pemasangan infus. Kemudian pasien terdiam dan berhenti mengamuk.
Dokter menganggap pasien telah setuju meski tidak di tunjukkan secara lisan maupun
tertulis. Apakah jenis consent yang sesuai dengan kasus diatas?
a. Expressed consent
b. Implied consent
c. Informed consent
d. Presumed consent
e. Mandatori consent
30. Dokter : “masa sih bapak minum obat asam uratnya rutin sesuai dengan resep saya, kalau rutin
asam uratnya tidak akan setinggi sekarang ini” Yang dilakukan oleh dokter tersebut adalah?
a. Evaluasi
b. Asumsi
c. Memotong pembicaraan
d. Konklusi
e. Acuh tak acuh

31. Seorang laki laki umur 24 tahun,datang dengan keluhan gatal pada sela-sela jari kedua
kaki.Pasien belum pernah ke dokter sebelumnya. Saat ini,ia bekerja sebagai angkatan personil
bersenjata dan baru kembali dari pelatihan intensif di pegunungan. Pasien jarang
mengganti kaos kai. Status dermatologi: pada sela-sela jari kanan dan kiri, tampak
maserasi dangan skuama putih; bau busuk (+). Pada pemeriksaan mikroskopik dengan KOH 10
-20% didapatkan gambaran dengan hifa bercabang dengan septa. Diagnosis pada pasien
adalah?
a.Tinea pedis vesicular subakut
b. Tinea pedis interdigitalis
c. Tinea pedis papuloskuamosa hiperkeratotik kronis
d. Kandidosis interdigital
e. Dermatitis kontak iritan

32. Seorang laki laki berusia 30 tahun, datang dengan keluhan gatal pada area kemaluan sejak 3
hari. Awalnya gatal terutama di pangkal batang kemaluan, tetapi menyebar hingga perut bagian
bawah dan pangkal paha sisi dalam. Pasien bekerja sebagai supir antarpropinsi dan dalam 3
bulan terakhir memiliki >1 pasangan seksual. Status dematologis: Erosi dan ekskoriasi
multipel pada mons pubis dan medial paha; dengan menggunakan lup tampak macula ceruale.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Asiklovir 5 x 200 mg selama 7 hari
b. Ketoconazole 2% cream
c. Hidrokortison 2,5% cream
d. Gameksan 1%
e. Selenium sulfida 1%

33. Seorang laki-laki umur 10 tahun,dibawa ayahnya karena muncul beberapa benjolan diwajah nya
dalam beberapa hari terakhir . Kadang teras gatal. Status deermatologi: pada wajah di area
dahi,temporal,mata,dan pipi terdapat papul multipel berwarna merah muda,permukaan
mengilap,pada bagian tengah terdapat lekukan. Ketika benjolan dipencet keluar massa putih
seperti keju.Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Veruka vulgaris
b. Kondiloma akuminata
c. Kondiloma lata
 d. Moluskum kontagiosum
e. Varicella

34. Seorang perempuan berusia 21 tahun,mengeluhkan rambut berketombe dan gatal sejak 3 hari.
Kulit kepela dan wajah juga tersa berminyak. Kondisi seperti ini sudah terjadi berulang
kali,hilang timbul. Status dermtologi: pada kepala terdapat makula eritema minimaldengan
skuama halus yang berminyak: pada area hidung,dahi,dan pipi terdapat papul eritematosa
minimal dengan skuama halus yang berminyak. Tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah?
a.Sampo selenium sulfide untuk rambut dan krim urea 10 % untuk wajah
b.Sampo selenium sulfide saja untuk rambut
c. Sampo selenium sulfide untuk rambut dan krim betamatesaon valerat untuk wajah
d. Krim urea 10% saja untuk wajah
e. Sampo selenium sulfide untuk rambut dan salep betematesaon valerat untuk wajah

35. Seorang perempuan berusia 19 tahun, datang dengan keluhan rambut rontok,gatal,dan ketombe
di kepala sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai bisul bisul kecil dan nyeri. Sering kali,rambut
pasien masih basah saat menggunakan kerudung dan kerudung jarang di ganti.Sering ganti
sampo. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan sepetak kulit kepala bagian oksipital
berukuran 3x4 dengan papul multipel eritematosa,pustule musltipel,nyeri tekan (+),rambut
patah (+) skuama halus berwarna putih (+). Terdapat pembesaran KGB osipitalis. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Tinea favosa
b. Tinea kapitis bentuk inflamatorik
c. Grey patch ringworm
d. Black dot ringworm
e. Folikulitis

36. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke IGD dengan keluhan pembengkakan mata dan
bibir,disertai benjolan dan kemerahan di tubuh yang gatal serta menenyengat,setelah 15
menit mengonsumsi obat dari dokter. Suara serak, kesulitan menelan,sesak napas
disangkal.Lemas seluruh tubuh disangkal. Pemeriksaan fisik: TD 110/80 mmHg; nadi 88x/menit
,reguler,kuat, isi cukup; napas 20x/menit; suhu 36,8 selsius. Padam kepala tampak area
periorbital bilateral,perioral, dan bibir bengkak; mukosa mulut dan nasal dalam batas normal.
Pada lengan dan tungkai bilateral serta dada tampak urtikaria multipel. Apakah penatalaksanaan
yang tepat pada kasus ini?
a. Steroid
b. Antihistamin
c. Adrenalin
d. Beta-2 agonis
 e. Anti-inflamasi

37. Seorang laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan muncul lenting dalam jumlah banyak
pada alat kelaminnya. Pasien memiliki riwayat berhubungan dengan PSK seminggu yang lalu
tanpa menggunakan kondom. Pasien merasa demam dan tidak enak badan serta sedikit nyeri
saat berkemih. Status dermatologi: vesikel multiple berkelompok di atas dasar eritematosa
pada batang dan glans penis. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Acyclovir 5x400 mg 5 hari
b. Acyclovir 5x200 mg 7 hari
c. Acyclovir 5x800 mg 3 hari
d. Acyclovir 3x400 mg 5 hari
e. Acyclovir 3x800 mg 3 hari

38. Perempuan,usia 20 tahun, datang dengan keluhan bercak putih di kedua punggung tangan
sejak 1 bulan yang lalu. Tidak ada gatal maupun baal. Terdapat anggota keluarga dengan
keluhan serupa. Status dermatologi memperlihatkan makula hipopigmentasi dengan batas
tegas. Apakah diagnosis pada pasien ini ?
a. Morbus Hansen
b. Vitiligo
c. Eritrasma
d. Tinea vesicolor
e. Psoriaris

39. seorang pria berusia 34 tahun datang diantar warga karena mengalami kecelakaan. Saat itu
pasien tidak menggunakan helm dan melaju cukup kencang. Setelah dilakukan pemeriksaan
ditemukan GCS 5, pupil anisokor, dan hasil CT scan sebagai berikut : Apa penyebab terjadinya
gejala pada pasien?
A. Fraktur os frontal
B. Fraktur os occipitale
C. Fraktur os temporal
D. Fraktur os parietal
E. Fraktur basis kranii

40. Seorang pria 34 tahun berobat ke IGD RS SUKAKAYA dengan mengeluh tidak bisa BAB sejak 3
hari lalu. Saat ini perut dirasa kembung dan pasien belum bisa buang angin. TD: 100/70, N:
120x/menit, RR: 26x/menit, Tax: 37,4C. Hasil pemeriksaan didapatkan metallic sound (+). Apa
gambaran khas yang diperoleh dari hasil foto polos abdomen 3 posisi pasien tersebut?
A. Skip lesion
B. Coffee bean sign
C. Apple core appearance
 D. Air fluid level
E. Sausage sign

41. Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan terlihat kuning di seluruh tubuh sejak 3 hari lalu.
Pasien adalah seorang petani. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70, nadi 80x/menit,
pernapasan 12x/menit, suhu 38,2 C, sclera ikterik, nyeri tekangastrocnemius(+). Tatalaksana
yang tepat?
a. Amoxicillin
b. Ciprofloksasin
c. Metronidazole
d. Doksisiklin
e. Kotrimoxazol

42. Perempuan, usia 40 tahun, datang ke UGD dengan keluhan muntah darah sejak 3 hari yang lalu.
Ada riwayat minum jamu jamuan. Oleh dokter dipasang NGT dan dilakukan bilas lambung.
Terapi kombinasi awal yang tepat adalah?
a. Antibiotik dan analgetik
b. Antibiotik dan mukoprotektan
c. Antasida dan mukoprotektan
d. Antasida dan antibiotic
e. PPI dan mukoprotektan

43. seorang Laki-laki, 22 tahun datang dengan keluhan dieare terus menerus sejak 2 minggu lalu.
Pasien memiliki riwayat minum antibiotic amoksisilin yang dibeli di apotik tanpa resep
dokter. Pada pemeriksaan kultur feses ditemukan kuman anaerob. Pada endoskopi
ditemukan pseudomembran di kolon sigmoid. Apakah tindakan yang tepat?
a. Stop amokssilin, ganti dengan ampisilin
b. Stop amoksilin, ganti dengan metronidazole
c. Tambahkan metronidazole dan vankomisin
d. Tambahkan probiotik
e. Observasi dan kultur feses ulang

44. Laki-laki, 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan BAB cair >10 kali tanpa ampas dan tanpa
lender dan darah. BAK 1 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik keadaan umum lemas, compos mentis.
TD : 100/90 napas : 20x/menit Nadi: 108x/menit T; 38C. Mata cekung dan bibir kering. Apa
komplikasi yang dapat timbul setelahnya?
a. Gagal ginjal akut
b. Gagal ginjal kronik
c. Hiperkalemia
d. Sepsis
 e. Syok kardiogenik

45. seorang pria usia 50 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, nyeri perut hilang timbul
setelah mengonsumsi makanan berlemak sepeti lontong dan es cendol bersantan. Nyeri
perut dirasakan di daerah epigastrium, menjalar ke pundah, terasa seperti diremas. BB 72 kg.
TB 165cm. USG : gambaran acoustic shadow. Kemugkinan diagnosis pasien adalah?
a. Parenkreatitis akut
b. Kolelitiasis
c. Kolesistitis akut
d. Apedisitis akut
e. Perforasi ulkus peptikum

46. Laki-laki, 28 tahun datang dengan keluhan demam sejak 7 hari. Keluhan disertasi pusing,
mual, muntah, dan lidah kotor. Hasil laboratorium ditemukan leukositosis. Pemeriksaan
widal positif. Imunoglobulin apa yang dominan terlibat pada pemeriksaan antigen O?
a. Ig A
b. Ig D
c. Ig E
d. Ig G
e. Ig M

47. Laki-laki, 23 tahun datang ke UGD dengan nyeri dada sejak 2 jam lalu. Nyeri dada terasa panas
dan sesak di dada. Terkadang timbul saat pasien berbaring pada malam hari, Pasien memiliki
riwayat merokok dan meminum alkohol dan sudah berhenti ssejak sebulan. Pasien
menyangkal adanya demam, namun terkadang batuk tanpa dahak. Pasien sudah meminum
obat nitrat atas saran saudaranya, namun malahan justru kian bertambah. Apa patofisiologi
keluhan diatas?
a. Asam lambung yang mengiritasi
b. Asam lambung yang tertahan di lambung
c. pH 5-6 dapat menyebabkan nyeri lambung
d. Infeksi H. pylori dapat menybabkan nyeri dada
e. Terdapat ulkus duodenum dan gaster
48. Laki-laki, 65 tahun, dirawat di ICU karena sesak napas yang memberat sejak 1 minggu terakhir.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien mengalami penurunan kesadaran, TD 65 per palpasi,
nadi 145/menit, napas 28/menit, suhu 39C, dari hasil pemeriksaan paru ditemukan ronki di
kedua lapang paru. Hasil pemeriksaan penunjang yang dilakukan di ICU adalah Hb 11,5 g/dl,
 hematocrit 32%, hitung eritrosit 5 juta sel/mm hitung leukosit 14.500, hitung trombosit
105.000, ureum 250, kreatinin 8,2 ,prokalsitonin meningkat, D-dimer meningkat, PT 11,0
(8,0), aPTT 25,2 (11,0) Diagnosis yang tepat adalah?
a. Hemofilia A
b. DIC
c. ITP
d. Defisiensi vitamin K
e. Von Willenbrand Disease

49. seorang anak usia 7 tahun mengeluh batuk berdahak selama ± 1 bulan. Pasien tinggal satu
rumah dengan kedua orang tuanya, 1 orang adik, paman, bibi, dan 2 orang sepupunya. Pasien
juga mengalami demam naik turun selama ± 3 minggu ini. Kemudian pasien dilakukan tes
Mantoux dan didapatkan hasil 10 mm. Apa saran yang dianjurkan untuk pasien?
A. Berikan OAT kategori anak
B. Berikan imunisasi BCG
C. Berikan antibiotik spektrum luas dan lihat perkembangan kondisi pasien selama 1
minggu ke depan
D. Berikan isoniazid 5-10 mg/kg/hari selama 6 bulan
E. Observasi kondisi pasien, tunda terapi terlebih dahulu

50. Seorang anak kecil berusia 8 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Sesak napas
diikuti dengan batuk berdahak yang memberat setelah pasien melaksanakan piket kebersihan di
kelasnya. Hasil pemeriksaan paru didapatkan wheezing (+/+). Dokter jaga IGD saat itu
merencanakan memberikan terapi nebulisasi dengan bronkodilator dan mukolitik inhalasi. Apa
mukolitik inhalasi yang diberikan?
A. Ambroxol
B. Gliseril Guaiacolat
C. Bromhexine
D. Kodein
E. Dekstrometrofan

51. Seorang wanita paruh baya berusia 55 tahun menderita DM tipe 2 sejak 7 tahun lalu. Pasien
rutin kontrol ke RS dan rutin konsumsi metformin dan glimepiride. Pada 3 bulan belakangan ini,
pasien mengalami batuk berdahak disertai keringat di malam hari serta telah menjalankan tes
sputum dikatakan infeksi TB paru BTA (+). Manakah pernyataan berikut yang tidak tepat
mengenai tatalaksana TB dengan DM?
A. Jika gula darah pasien tidak terkontrol, maka lama terapi TB paru dapat
dilanjutkan hingga 9 bulan
B. Tidak ada penambahan jenis OAT sebab prinsip terapi OAT pada kasus DM
dengan gula darah tidak terkontrol sama halnya dengan terapi OAT pada pasien
TB paru tanpa DM
 C. Dosis Glimepiride harus dinaikkan sebab Rifampisin dapat mengurangi efektivitas kerja obat
golongan Sulfonilurea
D. Hati-hati penggunaan Etambutol sebab pasien DM seringkali mengalami komplikasi pada
mata
E. Pasien perlu pengawasan ketat setelah pengobatan selesai dilakukan

52. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang mengeluh sesak napas sejak 1 hari lalu.
Sebelumnya, pasien juga mengeluh demam disertai batuk berdahak, pilek disertai nyeri
tenggorok sejak 1 minggu lalu. Dari hasil anamnesis, diketahui bahwa pasien adalah
petugas laboratorium di RS pusat kasus flu burung di kotanya. Saat ni TD 130/80, HR 108
x/menit, RR 30 x/menit, Suhu 38,7 C. Kemudian pasien menjalani rawat inap di RS yang
didatanginya. Keesokan harinya, pasien tiba-tiba meninggal tanpa diketahui secara pasti
penyebabnya. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah...
A. Suspek H5N1
B. Probable H5N1
C. Definitif H5N1
D. Confirmed H5N1

53. Wanita berusia 50 tahun mengeluh mual, muntah, dan mata dirasa agak kuning. Pasien adalah
penderita TB paru dan rutin konsumsi obat TB kategori 1 dalam 1 bulan terakhir. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik (+/+), nyeri epigastrium, hepatosplenomegali (-).
Bagaimana langkah untuk menangani pasien tersebut…
A. Stop Isoniazid dan Rifampisin, OAT jenis lain lanjut hingga 6 bulan
B. Lanjut pengobatan hanya dengan Isoniazid, Pyrazinamide dan Etambutol
C. Stop OAT (Isoniazid, Rifampisin, dan Pyrazinamide) sementara sambil monitor SGOT
dan SGPT
D. Semua jenis OAT tetap lanjut sambil tunggu hasil SGOT, SGPT, bilirubin untuk
menghindari resistensi
E. OAT per oral stop dikonsumsi, ganti dengan OAT injeksi

54. Laki-laki, 55 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada ujung-ujung jarinya, pasien juga
mengeluh jarinya tampak puat dan kebiruan. Keluhan ini sering berulang terutama saat pasien
sedang dalam kedinginan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasien
diatas?
a. Tromboflebitis
b. Tromboangitis obliterans
c. Burerger’s disease
d. Raynaud’s disease
e. Arteritis takayasu
55. Warga desa pujon kidol berinisiatif ingin melakukan kerjasama dengan puskesmas
dalam mendirikan posyandu. Kegiatan ini merupakan…
 a. Partisipasi masyarakat
b. Peran kader PKK
c. Program Ketua RW
d. Program dari ketua RT
e. Peran pemerintah

56. Wanita, 28 tahun datang ke IGD RS diantar temannya dengan keluhan sesak napas sejak
3 jam SMRS. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien memiliki RPT asma sejak
kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak gelisah, lebih suka posisi
duduk, TD 120/80 mmHg, nadi 112 kali/menit, RR 30 kali/menit, suhu 36,7C. Pada
auskultasi paru ditemukan Mengi di seluruh lapangan paru, rhonki -/-. Apakah
tatalaksana awal yang harus diberikan kepada pasien tersebut?
a. Oral bronkodilator
b. Injeksi kortikosteroid
c. Inhalasi kortikosteroid
d. Injeksi methylxanthine
e. Inhalasi agonis beta-2

57. Wanita usia 30 tahun G2P1A0 hamil 32 minggu datang untuk kontrol kehamilan.
Ternyata pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 170/85 mmHg. Pasien tidak memiliki
riwayat hipertensi sebelumnya. Obat antihipertensi manakah yang tidak boleh diberikan pada
pasien?
a. Amlodipin
b. Nifedipin
c. Klofazimin
d. Propranolol
e. Metildopa

58. Wanita hamil 28 tahun datang ke RSHS dengan usia kehamilan 32 minggu datang
dengan keluhan nyeri kepala dan bengkak tungkai. Dari pemeriksaan fisik, anda menemukan
tekanan darah 160/110 mmHg, proteinuria (+). Kemudian pasien diberikan Magnesium Sulfat.
Apakah keunggulan obat yang diberikan sehingga menjadi pilihan pertama untuk mengobati
kasus diatas?
a. Menekan hipertensi
b. Menyebabkan sedasi maternal dan neonatal
c. Menyeberang blood-brain barrier
d. Menekan edema
e. Merelaksasikan sirkulasi otak yang mengalami penyempitan

59. Wanita 60 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan terdapat benjolan di
pangkal ibu jari kaki kanan sejak 2 tahun yang lalu. Benjolan tersebut kadang menjadi
sakit setelah pasien banyak makan kacang-kacangan. Selain itu pasien juga
mengeluhkan adanya benjolan di belakang telinga kanannya yang tidak sakit. Dari
pemeriksaan darah, didapatkan asam urat 10 mg/dl. Lalu dilakukan urinalisis, dan
 ditemukan kadar asam urat urin adalah180 mg/24 jam. Apakah tatalaksana
farmakologis yang tepat untuk mengoreksi penyebab utama kasus ini?
a. Allopurinol
b. Probenecid
c. Kolkisin
d. Indometacin
e. Prednison

60. Wanita 56 tahun mengeluh nyeri pada tulang belakangnya sejak 3 bulan yang lalu.
Diketahui bahwa pasien sudah menopause 3 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan tulang
belakan didapatkan gibbus. Dari pemeriksaan rontgen didapatkan fraktur CV lumbal III.
Pasien sudah menggunakan steroid lebih dari 1 tahun hampir setiap hari. Diagnosis yang
mungkin pada pasien ini adalah…
a. Osteoporosis
b. Osteomyelitis
c. Osteomalasia
d. Ankylosing Spondilitis
e. Paget Disease

61. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, datang ke IGD RS diantar ibunya dengan keluhan nyeri
pada paha kanan. Dialami sejak 1 minggu yang lalu, demam (+). Riwayat 2 bulan lalu pernah
berobat dengan keluhan sering keluar cairan ditelinga kanan. Pada Pemeriksaan fisik ditemukan
nyeri tekan di daerah femur distal, tidak ditemukan adanya luka. Denyut nadi 88x/m, suhu rectal
39C. Hasil laboratorium Hb 13 gr/dl, leukosit 15.000/mm. Pada pemeriksaan foto rontgen femur
dextra AP dan Lateral ditemukan pembengkakan jaringan lunak dan penebalan periosteum.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. osteomilitis akut
b. Osteomielitis sub akut
c. Osteomielitis kronik
d. Osteomielitis komplikata
e. Osteomielitis sklerosis

62. Wanita 32 tahun P3A0 baru saja melahirkan 30 menit yang lalu namun perdarahan
belum berhenti. Pasien melahirkan anak seberat 3300 gram, anak bugar dan langsung
menangis. Setelah dieksplorasi, didapatkan robekan perineum yang mencapai muskulus
perineum. Berapakah derajat ruptur perineum kasus tersebut?
a. Ruptur perineum derajat II b.
Ruptur perineum derajat IV c.
Ruptur perineum derajat IIIA d.
Ruptur perineum derajat IIIB e.
Ruptur perineum derajat IIIC

63. Wanita 28 tahun P2A0 datang ke IGD dengan keluhan pendarahan dari jalan lahir.
Pasien sebelumnya melahirnya di dukun 1 jam yang lalu namun plasenta belum lahir.
 Dari pemeriksaan tanda vital, didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 120x/menit,
nafas 25x/menit. Penyebab pendarahan yang dialami pasien adalah…
a. Sisa plasenta
b. Atonia uteri
c. Retensio plasenta
d. Robekan jalan lahir
e. Sindroma HELLP

64. Wanita 27 tahun G2P1A0 gravida 16 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari
kemaluan. Darah keluar sedikit. Pada pemeriksaan di dapatkan tinggi fundus uteri setinggi
umbilikus. Pada USG didapatkan gambaran snow storm appearence. Diagnosis pada pasien ini
adalah…
a. Abortus imminen
b. Abortus insipien
c. Mola hidatidosa
d. Endometriosis
e. Leiomioma

65. Wanita 25 tahun G1P1A0 datang ke dokter untuk kontrol kehamilan. Pasien
mengeluhkan lemas sepajang hari. Dari pemeriksaan darah, didapatkan Hb 8gr/dl. Jika
kondisi ini tidak tertangani, komplikasi apakah yang paling sering terjadi?
a. Ketuban pecah dini
b. Kelahiran prematur
c. Solusio plasenta
d. Anomali kongenital
e. Infeksi dalam kehamilan

66. UR, Perempuan berusia 30 tahun datang ke IGD dibawa keluarganya karena sering
marah ‐ marah, bicara sendiri, dan mengamuk. Sejak 5 tahun yang lalu pasien juga
sering kejang, sekitar 2-3 kali/bulan. Satu minggu yang lalu pasien kejang selama 15 menit.
Pada pemeriksaan fisis ditemukan TD 120/80 mmHg, FP 24 kali/menit, FN
120 kali/menit. Selain obat epileptik, obat apa yang akan Anda berikan pada pasien?
a. Alprazolam
b. Lorazepam
c. Risperidon
d. Klorpromazin
e. Amitriptilin

67. Untuk mengukur tingkat partisipasi masyarakat terhadap kegiatan posyandu, maka
parameter yang digunakan adalah…
a. Jumlah bayi yang datang : jumlah bayi di wilayah tersebut
b. Julah bayi yang memiliki kartu sehat : jumlah bayi di wilayah tersebut
c. Jumlah bayi yang ditimbang : jumlah bayi yang datang
d. Jumlah bayi dengan berat badan naik : jumlah bayi yang ditimbang
 e. Jumlah bayi yang ditimbang : jumlah bayi di wilayah tersebut

68. Tn. Tulus, 26 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Tampak deformitas
pada panggul kanan. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, pucat, lemah. Tekanan
darah 90/60 mmHg, nadi 137x/menit, suhu afebris, akral dingin. Dokter mencurigai adanya
internal bleeding pada panggul. Pasien diperkirakan kehilangan darah sebanyak...
a. <750 cc
b. 750-1500 cc
c. 1500-2000 cc
d. >2000cc
e. Kehilangan darah tidak dapat diperkirakan

69. Tn. R, 62 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sakit kepala dan mual muntah. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 220/160 mmHg, HR 100 x/menit, RR 22
x/menit. Pada pemeriksaan generalis, motorik dan sensorik dalam batas normal. Pada
pemeriksaan lab didapatkan ureum 140 mg/dl dan kreatinin 3,0 mg/dl. Apa terapi yang
paling tepat untuk pasien ini?
a. Bisoprolol
b. Captopril
c. Nicardipine
d. Clonidine
e. Furosemide

70. Tn. N, 38 tahun, datang dengan keluhan rasa perih dan seperti terbakar di dada
terutama saat bangun pagi. Selain itu pasien juga mengeluhkan mulut yang terasa pahit.
Mual dan muntah disangkal pasien. Saat ini pasien memiliki IMT 31 kg/m dan merokok
sehari 2 bungkus rokok sejak 4 bulan yang lalu. Pasien juga memiliki kebiasaan makan
cokelat saat menonton TV di rumah. Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat untuk
kasus diatas?
a. Tukak peptikum
b. Dispepsia fungsional
c. Ulkus duodenum
d. Penyakit refluks gastroesofagus
e. Ulkus gaster

71. Tn. I, 59 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
sebenarnya sudah sering dirasakan sejak 2 bulan sebelumnya. Pasien mengaku sering
terlambat makan. Keluhan demam, mual, dan muntah disangkal. Dokter di klinik
memberikan terapi penghambat asam lambung. Dua minggu kemudian, pasien kembali
datang dengan keluhan yang sama. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan urea
breath test dan hasilnya positif. Tatalaksana berikutnya adalah…
a. PPI + azitromisin + klindamisin
b. PPI + amoksisilin + klaritromisin
c. Bismuth subsalisilat + amoksisilin + klaritromisin
 d. Bismuth subsalisilat + metronidazol + amoksisilin
e. PPI + metronidazol + klaritromisin
72. Tn. E, 40 tahun baru saja pulang dari Timika datang dengan keluhan demam sejak satu
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan apus darah tebal ditemukan parasit berbentuk
cincin ukuran 1/6 eritrosit. Ukuran eritrosit tidak membesar. Terapi yang sesuai pada
kasus diatas adalah…
a. ACT 3 hari + primakuin 1 hari
b. ACT 3 hari + primakuin 14 hari
c. ACT monoterapi
d. Artesunat intravena
e. Kina + Klindamisin

73. Setiap tahun selalu ada beberapa anak yang mengeluh terdapat benjolan pada leher.
Manajemen pencegahan yang dapat dilakukan oleh dokter puskesmas adalah…
a. Distribusi yodium
b. Penyebaran brosur tentang penyakit tersebut
c. Penyuluhan tentang penyakit tersebut
d. Melakukan pemeriksaan skrining massal
e. Mengobatan masal

74. Seseorang bekerja sebagai pegawai swasta di suatu perusahaan BUMN. Perusahaan
tersebut bekerja sama dengan Jamsostek untuk jaminan kesehatan karyawannya. Sejak
tahun 2014, Jamsostek berubah jadi JKN. Bagaimanakah status kepesertaan jaminan
kesehatan pegawai swastas tersebut?
A. Penerima bantuan iuran
B. Pekerja penerima upah
C. Pekerja bukan penerima upah
D. Bukan pekerja
E. Pekerja pemerintah

75. Seorang wanita usia 34 tahun terlibat dalam kecelakaan lalu lintas saat sedang dalam mobil.
Mobil yang ia tumpangi menabrak truk di depannya dan ia terlontar dari kursi penumpang
dengan lutut kanannya menbnetur dashboard. Di UGD ditemukan bahwa ekstrimitas bawah
kanan pasien berada dalam posisi fleksi lutut dan pinggul disertai keterbatasan abduksi dan
eksternal rotasi pinggul. Apakah cedera yang paling mungkin terjadi pada pasien ini?
a. Dislokasi anterior sendi pinggul
b. Dislokasi posterior sendi lutut
c. Dislokasi posterior sendi pinggul
d. Fraktur collum (neck) femur
e. Fraktur patela

76. Seorang wanita G3P2A1, berusia 29 tahun sedang hamil 7 bulan. Pada pemeriksaan
obstetri didapatkan uterus lebih besar daripada usia kehamilan. Bagian anak sulit
 diraba. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi
84x/menit, nafas 18x/menit, suhu 35,6C. Diagnosis yang tepat adalah ...
a. Giant baby
b. Gemelli
c. Hidramnion
d. Hidrocephalus
e. Hidrop fetalis

77. Seorang wanita datang pada tanggal 30 Juli 2018 dengan keluhan tidak mendapat haid.
Riwayat haid teratur 26 hari dan HPHT 27 Juni 2018. Kapan waktu ovulasi wanita tersebut?
a. 9 Juli 2018
b. 10 Juli 2018
c. 11 Juli 2018
d. 12 Juli 2018
e. 13 Juli 2018

78. Seorang wanita datang ke klinik untuk meminta kontrasepsi darurat karena telah
berhubungan seksual tanpa kondom 8 jam yang lalu. Pasien tidak ingin hamil. Apakah
kontrasepsi darurat yang tepat diberikan untuk pasien ini?
a. IUD
b. Pil kombinasi esterogen-progesteron
c. Pil esterogen dosis tinggi
d. Pil progesteron dosis tinggi
e. Misoprostol

79. Seorang wanita berusia 69 tahun, telah menjalani perawatan ICU selama 2 bulan dalam kondisi
tidak sadarkan diri dan terpasang ventilator. Dokter mengatakan pasien tidak akan bisa
hidup tanpa menggunakan alat bantu. Memasuki bulan ke3, keluarga mendatangai dokter
meminta kepada dokter tersebut untuk menghentikan segala tindakan karena keluarga tidak
tega melihat kondisi pasien. Termasuk jenis euthanasia apakah tindakan keluarga tersebut?
a. Volunter
b. Informed consent
c. Aktif
d. Pasif
e. Autonomi

80. Seorang wanita berusia 29 tahun, datang berobat dengan keluhan gatal yang hilang timbul di
seluruh badan sejak 6 bulan yang lalu. Rasa gatal tersebut timbul pada malam hingga pagi hari.
Keluhan juga disertai dengan timbulnya bintik-bintik berwarna merah. Adik OS juga mengalami
hal yang serupa. Tetapi sedang tidak kambuh. Tanda vital dalam batas normal. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Neurodermatitis
b. Dermatitis kontak alergi
c. Urtikaria kronis
 d. Dermatitis atopi
e. Dermatitis kontak iritan
81. Seorang wanita berusia 28 tahun, datang ke poliklinik bersama suaminya karena merasa nyeri
saat berhubungan seksual dengan suaminya. Pasien baru saja menikah dua bulan lalu.
Saat berhubungan seksual, suami pasien merasa sulit sekali melakukan penetrasi dan ketika
berhasil penis terasa sangat terjepit. Pasien mengaku takut sekali melakukan hubungan
seksual karena pasien merasa vaginanya terlalu kecil sehingga pasien takut nyeri, berdarah
dan robek pada daerah kemaluannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tanda vital dalam batas normal dan tidak ditemukan kelainan maupun tanda infeksi pada
sistem reproduksi pasien. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
a. Vulvodynia
b. Vaginismus
c. Bartolinitis
d. Vulvar vestibulitis
e. Sistitis

82. Seorang wanita 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 tahun yang lalu.
Awalnya sesak terasa jika ia melakukan pekerjaan yang berat. Sesak berkurang dengan
istirahat. Tiga bulan yang lalu pasien sering merasa sesak napas di malam hari dan
merasa nyaman jika tidur menggunakan 3 buah bantal. Pasien juga mengalami bengkak
dikedua kaki. Tiga jam yang lalu pasien merasakan sesak napas yang hebat dan tidak
berkurang dengan beristirahat. Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah 200/100
mmHg, nadi 116x/menit, napas 40x/menit, dan dari auskultasi didapatkan ronki di
seluruh lapangan paru. Jika kondisi pasien telah stabil, obat apakah yang akan tetap
dilanjutkan oleh pasien ?
a. Furosemid dan spironolakton
b. Spironolakton dan propanolol
c. ACE inhibitor dan ARB
d. Nitrogliserin
e. B-Blocker

83. Seorang wanita 45 tahun P6A0 datang dengan keluhan nyeri perut hebat. Pasien baru
saja melahirkan per vaginam dipimpin oleh bidan selama 3 jam. Riwayat melahirkan 2
anak sebelumnya dengan SC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan garis Bandl’s (+).
Diagnosis pasien ini adalah...
a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Prolaps uteri
d. Vasa previa
e. Laserasi jalan lahir

84. Seorang wanita 45 tahun dirujuk setelah dirawat selama 10 hari karena ulkus diabetikus.
Panas badan tinggi, onset gradual. Tidak ada mengi. Pernapasan cuping hidung (+).
Effort of breathing meningkat. Auskultasi didapatkan coarse crackles di lapang paru
 tengah hemitoraks kanan. Rontgen didapatkan infiltrat paru kanan. Di RSUD tidak ada
inflitrat pada rontgen. Apa klasifikasi penyakit pasien ini?
a. CAP
b. HCAP
c. HAP late onset
d. HAP early onset
e. VAP

85. Seorang wanita 40 tahun mengeluh bengkak disertai kemerahan dan nyeri pada sendi ibu jari
kaki kanan. Diketahui sehari sebelumnya pasien mengkonsumsi semangkuk sayur bayam.
Kemungkinan diagnosis pasien adalah…

a. Gout arthritis
b. Osteoarthritis
c. Rheumatoid arthritis
d. Arthritis degenerat

86. Seorang wanita 40 tahun G6P5A0 hamil 36 minggu datang dengan keluhan keluar darah
berwarna merah segar dari kemaluannya. Riwayat nyeri perut maupun trauma disangkal
oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
94x/menit, nafas 20x/menit, suhu afebris. Tinggi fundus uteri setengah pusat, letak
lintang, DJJ 132x/menit. Dari pemeriksaan USG, didapatkan anak presentasi kepala.
Apakah jenis pemeriksaan yang tidak boleh dilakukan pada kondisi ini?
a. Perabaan fornix
b. Pemeriksaan dalam
c. Inspekulo
d. Nitrazin test
e. USG transvaginal

87. Seorang wanita 35 tahun G3P2A0 hamil 42 minggu kontrol kehamilannya ke puskesmas.
Sejak 10 jam yang lalu pasien mengaku keluar cairan encer dari jalan lahir. Tidak ada lendir
maupun darah yang keluar dari jalan lahir. Kenceng-kenceng teratur belum dirasakan. Vital sign
dalam batas normal. TFU sesuai usia kehamilan. DJJ 140x/menit. Dari pemeriksaan inspekulo
didapatkan tes valsava (+). Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
a. G3P2A0 hamil prematur dengan ketuban pecah dini
b. G3P2A0 hamil aterm inpartu
c. G3P2A0 hamil aterm dengan ketuban pecah dini
d. G3P2A0 hamil serotinous inpartu
e. G3P2A0 hamil serotinous dengan ketuban pecah dini

88. Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bawah. Dari
anamnesis didapatkan bahwa ia sedang menstruasi dan banyaknya darah menstruasi
lebih dari biasanya. Pemeriksaan tes kehamilan (-), pemeriksaan USG didapatkan
pembesaran uterus, stroma tampak homogen, dan tidak didapatkan kontur massa yang
 tegas, nyeri tekan (-). Diagnosis yang paling mungkin adalah...
a. Endometriosis
b. Adenomiosis
c. Endrometritis kronis
d. Hiperplasia endometrium
e. Hipertrofi endometrium

89. Seorang wanita 26 tahun G3P2A0 hamil 38 minggu datang ke IGD dengan keluar lendir
bercampur darah. Pada pemeriksaan pasien dalam keadaan inpartu. Pasien pernah
mengalami SC 2 tahun yang lalu. Pasien telah dipimpin bersalin namun tidak maju,
dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap dengan presentasi
tangan diatas ubun-ubun kecil dan CPD relatif. Maka yang harus dilakukan untuk
persalinan pasien adalah…
a. Partus percobaan
b. Ekstraksi vakum
c. Ekstraksi forcep
d. SC
e. Observasi

90. Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 gravida 24 minggu datang dengan keluhan perut
kenceng-kenceng yang tidak nyaman. Kontraksi tersebut terjadi tidak beraturan, bisa
terjadi selama 1 menit, kadang hingga 2 menit. Kadang keluhan tersebut muncul saat
perut ibu dipegang oleh orang lain, atau ibu sedang banyak beraktivitas. Kemungkinan
diagnosis pasien ini adalah…
a. Inersia hipotonik
b. Inersia hipertonik
c. Kontraksi Braxton Hicks
d. His persalinan

91. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan merasa hamil karena sudah tidak mens
sejak 2 bulan yang lalu, namun pasien lupa HPHT-nya. Untuk mengetahui usia kehamilannya,
dokter melakukan USG. Pada pemeriksaan USG, usia kehamilan dapat diketahui melalui
ukuran...
a. Femur Length
b. Humerus Length
c. Biparietal Diameter
d. Gestational Sac
e. Mentooccipital diameter

92. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari kemaluannya
yang bertambah banyak sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh mual dan muntah.
Menstruasi terakhir pasien 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
90/60 mmHg, nadi 108x/menit, nafas 22x/menit, suhu 37,4°C. Pada pemeriksaan inspekulo
didapatkan portio terbuka, tes plano (+), kemungkinan diagnosis pasien ini adalah...
 a. Abortus iminens
b. Abortus insipiens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus septik

93. Seorang remaja berusia 15 tahun datang dengan keluhan keluar caran kekuningan dari
telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan hilang timbul sejak setahun yang
lalu, terdapat gangguan pendengaran. Keluhan disertai batuk pilek. Pada pemeriksaan
ditemukan secret mukopurulen kekuningan, perforasi membrane timpani marginal. Diagnosis
yang tepat pada pasien adalah…
a. Otitis media akut
b. Otitis media eksterna
c. Otitis difusa eksterna
d. Otitis media supurasi kronik tipe bahaya
e. Otitis media supurasi kronik tipe aman

94. Seorang pria usia 30 tahun, dibawa ke IGD karena berdiri di tengah jalan dan terlihat
seperti mengatur lalu lintas. Saat di UGD pasien tampak marah-marah dan banyak
berbicara dengan afek bergantian antara marah dan bahagia. Menurut keluarga pasien,
setahun yang lalu pasien pernah menderita depresi dan dibawa ke rumah sakit.
Diagnosis yang paling tepat adalah...
a. Demensia
b. Delirium
c. Depresi
d. Gangguan cemas
e. gangguan bipolar

95. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan gusi
berdarah sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali 4
cm di bawah arcus costae, spleen schuffner II. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb 8
gr/dl, leukosit 200.000/mm3, trombosit 72.000/mm3, differential count stab dan
segmen meningkat. Apakah diagnosis yang sesuai untuk pasien tersebut?

a. Acute lymphocytic leukemia

b. Acute myelocytic leukemia
c. Chronic lymphoblastic leukemia
d. Chronic myeloblastic leukemia
e. Multiple myeloma

96. Seorang pria berumur 24 tahun datang ke klinik mata dengan keluhan pandangan kabur disertai
mata memerah sejak beberapa jam yang lalu. Sebelumnya, OS diketahui bermain futsal terkena
Benturan di mata kirinya. Pada pemeriksaan slit lamp didapatkan tremorous lens. Kemungkinan
Diagnosis yang paling sesuai dengan kondisi pasien adalah ?
 A. Ektopia lentis
B. Fakodonesis
C. Iridodenis
D. Katarak traumatik
E. Iridosiklitis

97. Seorang pria 36 tahun, sudah beristri datang dengan keluhan adanya ruam di seluruh tubuh
sejak 1 minggu yang lalu terutama di lengan dan tungkai, serta telapak tangan dan kaki. Pasien
menyangkal adanya keluhan gatal, nyeri, dan demam. Pasien sudah sempat memeriksakan
ke dokter dan telah mendapatkan obat oles luar dan minum, namun belum ada perbaikan.
Pasien mengaku bahwa 1 bulan sebelumnya terdapat luka kecil di area kemaluannya dan tidak
nyeri, kemudian hilang dengan sendirinya. Pada status lokalis terdapat makula eritema pada
seluruh tubuh dengan ukuran bervariasi, bentuk bulat, oval, batas tegas, tepi ireguler, dan
ekfoliasi (+). Diagnosis pasien adalah?
a. Viral exanthema
b. Erupsi obat
c. Dermatitis kontak iritan
d. Tinea korporis
e. Roseola sifilitika

98. seorang pria 24 tahun, ditemukan meninggal mendadak setelah masuk ke dalam kolam
renang. Pada pemeriksaan didapatkan tubuh basah, cutis anserina. Pemeriksaan darah
ditemukan alkohol dalam darah. Apa kemungkinan kasus tersebut?
a. Immersion Syndrome
b. Dry drowning
c. Wet drowning
d. Keracunan
e. Secondary Drowning

99. Seorang pria 20 tahun mengalami kecelakaan dan terkena stang motor di dada. Dari
pemeriksaan fisik, ditemukan jejas di toraks kiri. Saat bernafas, toraks kiri tertinggal. Dari perkusi
toraks, didapatkan hipersonor toraks kiri. Trakea tampak deviasi kearah kanan. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Tension pneumotoraks
b. Pneumotoraks
c. Hemotoraks
d. Cardio tamponade
e. Atelektasis

100. Seorang petani laki-laki 41 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan demam sejak 5 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan badan kuning, mual, dan muntah. Pe-meriksaan fisik terdapat
riwayat digigit tikus sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, hepar
teraba sedikit membesar, limpa tidak teraba, dan nyeri otot gastroknemius (+). Pemeriksaan
urin didapatkan BUN dan kreatinin meningkat. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah...
 Acute Kidney Injury (AKI) prerenal
b. AKI renal
c. AKI post renal
d. Gagal ginjal kronik
e. Gagal ginjal terminal

101. Seorang perempuan usia 42 tahun dibawa ke IGD RS karena tidak sadarkan diri setelah
kecelakaan tunggal motor. Menurut saksi, pasien tidak menggunakan helm dan kepala
terbentur trotoar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 100/70
mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 28 kali/menit, suhu 36,8C. Krepitasi (+) pada temporal
kanan, otorea (+) darah, stridor (-), dan tampak vulnus ekskoriasi pada wajah dan
ekstremitas kanan. Pemeriksaan CT scan didapatkan hiperdens pada kapsula interna.
Diagnosis yang mungkin adalah…
a. Fraktur basis cranii
b. Hematoma intraserebral
c. Hematoma subdural
d. Hematoma arachnoid
e. Hematoma epidural

102. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan kleuhan terdapat
benjolan di vagina yang ditemukan secara tidak sengaja ketika sedang berhubungan badan
dengan suaminya. Benjolan tersebut tidak terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan berukuran ± 1,5cm pada dinding anterolateral vagina. Kemudian dilakukan ekstirpasi
dan pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan dinding kista yang dilapisi oleh epitel kuboid
selapis. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Kistokel
b. Kista Bartholini
c. Kista Gartner
d. Papilloma
e. Divertikulum urethra

103. Seorang perempuan usia 29 tahun, G1P0A0, hamil usia 30 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri kepala dan pandangan kabur sejak 2 hari lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/90 mmHg, suhu 37C, dan kaki bengkak. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan proteinuria +3. Tatalaksana yang diperlukan untuk mencegah
kejang pada pasien adalah…
a. Fenitoin
b. Kortikosteroid
c. Diazepam
d. Ca glukonas
e. MgSO4

104. Seorang perempuan usia 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak menstruasi
selama 2 bulan terakhir. Menurut pasien, dirinya selalu mendapatkan haid setiap
 bulannya tanggal 28. Namun pada tanggal 29 mei 2018 ada bercak darah di
pakaian dalam pasien. Beberapa hari kemudian, bercak darah sudah tidak ada. Adanya
bercak darah pada tanggal 29 Mei 2018 tersebut menunjukkan…
a. Oligomenorea
b. Infiltrasi sperma ke ovum
c. Keluarnya ovum dari ovarium
d. Berubahnya oosit menjadi blastosit
e. Implantasi blastosit pada endometrium

105. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri ulu hati sejak
3 jam yang lalu. Nyeri kemudian berpindah ke perut bagian kanan bawah. Keluhan
disertai dengan mual, muntah, dan nafsu makan berkurang. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan McBurney positif. Disebut tanda apakah nyeri berpindah pada
ulu hati ke bagian perut kanan bawah tersebut?
a. Ten horn sign
b. Blumberg sign
c. Obturator sign
d. Psoas sign
e. Ligath sign

106. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke poliklinik paru RSUD dengan keluhan mata kabur
sejak 2 bulan yang lalu dan dirasakan semakin memberat. Keluhan tidak disertai mata merah,
nyeri, berair, ataupun silau. Saat ini pasien kesulitan untuk melihat jarak dekat maupun jarak
jauh. Pasien sudah didagnosis dengan TB paru dan saat ini sedang menjalani pengobatan 6
bulan. Apakah tindakan yang selanjutnya dilakukan?
a. Menghentikan OAT rifampisin
b. Menambahkan dosis etambutol
c. Menghentikan OAT etambutol
d. Pemberian piridoksin 50 mg per hari
e. Menghentikan pemberian semua OAT

107. Seorang perempuan usia 22 tahun datang ke poliklinik karena ingin menunda kehamilan
dengan cara perhitungan massa subur. Siklus haidnya tidak terataur, paling pendek 25
hari dan paling panjang 30 hari. Pada hari keberapakah sejak HPHT pasien tidak
dianjurkan berhubungan seksual?
a. Hari ke-6 hingga hari ke-20
b. Hari ke-7 hingga hari ke-19
c. Hari ke-8 hingga hari ke-18
d. Hari ke-9 hingga hari ke-17
e. Hari ke-10 hingga hari ke-18

108. Seorang perempuan berusia 50 tahun, datang ke dokter kulit dengan keluhan bercak merah
yang menebal di punggung kaki kanan. keluhan dirasakan sangat gatal terutama saat pasien
sedang stress. Memang pasien saat ini sedang stres karena baru ditinggal oleh suaminya. Pada
 pemeriksaan di regio dorsal pedis sinistra, didapatkan likenifikasi, plakat, ireguler, dan
ditutupi sebagian skuama halus. Manakah terapi yang paling sesuai pada kasus diatas?
a. Triamsinolon
b. Hidrokortison
c. Flukonazol
d. Klobetasol
e. Betametason

109. Seorang perempuan berusia 49 tahun mengeluhkan sulit melirik ke sisi kiri. Keluhan ini sudah
dirasakan OS sejak beberapa minggu belakangan ini. Dokter melakukan pemeriksaan gerak bola
mata dan didapatkan mata kiri sulit melihat ke sisi temporal. Di Nervus manakah yang
mengalami kelainan ?
A. Optikus
B. Okulomotor
C. Troklear
D. Trigeminalis
E. Abdusen

110. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang berobat dengan keluhan rambut rontok yang telah
dialami sejak setengah tahun yang lalu. Keluhan dialami di seluruh bagian kepala. Keadaan ini
dialami oleh pasien setelah suaminya meninggal. Saat ini pasien hidup sebatang kara. Riwayat
SLE dan gangguan tiroid disangkal. Pada pemeriksaan fisik, tidak ditemukan adanya bekas
garuka ataupun bekas trauma. Pada pemeriksaan pull test, terdapat 25-40 helai tercabut.
Diagnosis pasien adalah?
a. Telogen effluvium
b. Alopesia areata
c. Alopesia andrigenic
d. Psoriasis vulgaris
e. Lentigo solaris

111. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan. Benjolan terasa nyeri saat menjelang menstruasi. Pada pemeriksaan
didapatkan massa dengan konsistensi kenyal, dapat digerakkan, nyeri tekan (+), dan tidak
didapatkan ulkus. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah…

a. Kanker payudara
b. Fibroadenoma mammae
c. Penyakit fibrokistik
d. Papiloma intraductal
e. Tumor philoides

112. Seorang perempuan berusia 30 tahun, G3P2A0, merasa hamil 9 bulan dibawa suaminya
ke rumah sakit dengan keluhan sudah merasa mules-mules yang teratur sejak 20 jam
yang lalu. Sebelum masuk rumah sakit, pasien sudah disuruh mengejan oleh dukun
 beranak sejak 3 jam yang lalu, tetapi anak belum lahir. Pada pemeriksaan obstetrik
diperoleh kepala sudah engaged St.4, pembukaan lengkap, ketuban (-). Apakah tindakan
yang paling tepat untuk dilakukan?
a. Dipimpin mengedan
b. Ekstraksi forceps
c. Ekstraksi vakum
d. Sectio caesaria
e. Pemberian drip oksitosin

113. Seorang perempuan 52 tahun dibawa ke IGD karena nyeri dan sulit menggerakan lengan
kanan setelah terjatuh. Pada pemeriksaan fisik, pada pergelangan tangan kanan didapatkan
dinner fork deformity (+), neurovaskular distal baik dengan pergerakan terbatas, luka (-). Pada
pemeriksaan radiologi antebrachii dextra AP lateral didapatkan fraktur distal radius dextra
artikuler dengan dorsal angulasi. Diagnosis pasien ini adalah...
a. Fraktur Colles
b. Fraktur reverse-Colles
c. Fraktur Barton
d. Fraktur Montegia
e. Fraktur Galleazi

114. Seorang perempuan 43 tahun G5P4A0 hamil 36 minggu, mengalami perdarahan dua
jam sebelum datang ke IGD. Pasien tidak merasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik perut
teraba lunak, his (-). Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah...
a. Placenta previa
b. Solutio plasenta
c. Karsinoma serviks
d. Polip serviks
e. Gangguan perdarahan

115. Seorang perempuan 40 tahun P4A0 dengan anak terkecil usia 1 tahun, datang ke praktik
dokter umum karena ingin mendapat KB. Dari anamnesis riwayat penyakit dahulu,
diketahui pasien menderita tckanan darah tinggi yang terkontrol dengan baik selama 5
tahun terakhir. Pada pemeriksaan ginekologis tidak didapatkan kelainan. Apakah jenis
kontrasepsi yang paling sesuai untuk pasien Ini?
a. Pil KB kombinasi
b. Injeksi cyclofem
c. Pil KB progestin
d. Alat kontrasepsi dalam rahim
e. Injeksi medroksi progesteron asetat

116. Seorang perempuan 34 tahun datang diantar ke RSJ karena mengamuk ingin
membunuh anaknya yang berumur 3 tahun dilempar ke jendela dan keluar rumah tidak
memakai baju. Penampilan pasien sesuai umur. Saat pasien dianamnesis mengapa
berpakaian berantakan, pasien menjawab, "Tidak tahu saya dok kenapa begitu. Dokter
 bilang saya jelek? Harga mangga sedang naik -naiknya dok!", pak Jokowi itu adalah
sahabat saya. kemudian pasien tertawa cekikian. Gejala klinis yang didapat pada
anamnesis pasien adalah...
a. Ekolalia
b. Flight of ideas
c. Agolia
d. Asosiasi longgar
e. Waham

117. Seorang perempuan 22 tahun datang berobat ke dokter spesialis kulit dan kelamin karena
mengeluhkan pipinya yang semakin memerah sejak beberapa bulan terakhir ini. Dari hasil
pemeriksaan fisik pada area wajah, tampak eritema dengan telengiektasis (+), disertai dengan
papul dan pustul terutama pada aera hidung, komedo (-). Kemungkinan Apakah diagnosis
yang dialami pasien…
a. Acne vulgaris
b. Rosaceca
c. Diskoid lupus eritematosus
d. Pellagra
e. Dermatitis seboroik

118. Seorang perempuan 20 tahun, usia kehamilan 28 minggu datang ke kamar bersalin
dengan keluhan nyeri pada punggung bawah. Nyeri tersebut timbul 8 jam yang lalu dan
terjadi makin sering dan lama. Ibu tersebut mengeluhkan keluar cairan dari vagina
dalam 2 hari terakhir. Pasien bekerja sebagai buruh pabrik. Pada saat intrapartum
dokter memberi glukokortikoid. Apakah indikasi untuk memberikan obat tersebut?
a. Perkiraan berat lahir bayi < 2500 gram
b. KPD pada usia kehamilan 24-34 minggu
c. KPD pada usia kehamilan 30-37 minggu
d. Persalinan preterm usia kehamilan < 20 minggu
e. Persalinan pada usia kehamilan 24-34 minggu

119. Seorang perempuan 18 tahun, diantar oleh orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
penurunan pendengaran sejak 2 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan rinne kanan(+),
kiri (-), swabach telinga kiri memangjang, dan weber lateraliasi ke kiri. Apakah kemungkinan
yang terjadi pada telinga tersebut?
a. Tuli konduksi telinga kiri
b. Tuli konduksi telinga kanan
c. Tuli sensorineural telinga kiri
d. Tuli sensorineural telinga kanan
e. Tuli sensorineural dan tuli konduktif di telinga kiri

120. Seorang pemuda berusia 20 tahun datang berobat ke klinik dengan keluhan nyeri pada tulang
pipi sejak seminggu yang lalu. OS juga mengeluhkan demam yang naik turun. Setelah dilakukan
pemeriksaan Terdapat secret berwarna kehijauan, post nasal drip, konka inferior edema dan
 hiperemis, terdapat penyempitan di kompleks osteomeatal. Apakah diagnosis pada kasus
diatas?
a. Rhinitis akut
b. Sinusitis maksilaris
c. Sinusitis frontalis
d. Sinusitis ethmoidalis
e. Shinusitis spenoidalis

121. seorang pemuda 14 tahun ketahuan menggunakan obat terlarang heroin, pada saat
pemeriksaan kesehatan Anak minta kepada dokter yang memeriksa agar tidak
memberitahukan hasil pemeriksaan tersebut pada orang tuanya. Hal yang paling tepat
untuk dilakukan tersebut adalah ...
a. Tetap memberitahu orang tua pasien, menjelaskan mengenai pengobatan dan
menyerahkan keputusan mengenai pengobatan kepada orang tua pasien
b. Mengikuti kemauan anak tetapi dibelakang memberitahu orang tua pasien secara
diam-- ‐ diam
c. Tetap memberitahu orang tua pasien, kemudian langsung merujuk pasien ke
pusat rehabilitasi
d. Tidak ada jawaban yang tepat
e. Mengikuti kemauan anak karena merupakan hak anak sesuai prinsip autonomi

122. seorang pasien pria 56 tahun, meninggal dunia setelah dilakukan pertolongan RJP
selama 30 menit oleh dokter di IGD sebuah RS. Sebagai dokter IGD, Tindakan yang
tepat pada kasus ini adalah ..
a. Langsung mengatakan saat itu juga
b. Mengatakan bahwa penyakit pasien sudah parah
c. Tidak ada pilihan yang tepat
d. Memberi tahu keluarga dan menjelaskan setelah keluarga pasien sudah tenang
e. Mengatakan bahwa pasien mungkin akan tertolong apabila dibawa lebih cepat

123. Seorang pasien perempuan berusia 39 tahun datang berobat ke klinik dengan keluhan
kepala terasa sakit. Nyeri dirasakan diseluruh bagian kepala, terasa seperti terikat.
Pasien juga merasakan lehernya kaku dan tidak nyaman. Sebelumnya OS mengaku
pernah merasakan keluhan seperti ini sekitar 5 tahun lalu. OS merasak keluhan ini
muncul ketika banyak pikiran. Saat ini pasien baru saja mendapat kenaikan jabatan
dan beban kerjanya bertambah. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah…
a. Tension type headache
b. Arteritis kranial
c. Migrain
d. Neuralgia trigeminal
e. Cluster headache

124. Seorang Pasien laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 1 jam SMRS. Sesak timbul sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan
 fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi 102 kali/menit, RR 30 kali/menit, dan suhu
37C. Pada hasil analisis gas darah didapatkan pH 7,28, PCO2 28 mmHg, HCO3 16
mol/L, PO2 110 mmHg, saturasi oksigen 98%, BE -5 meq. Apakah diagnosis pada kasus
diatas?
a. Asidosis metabolik dan respiratorik
b. Alkalosis respiratorik primer dan asidosis metabolik sekunder
c. Asidosis metabolik primer dan alkalosis respiratorik sekunder
d. Alkalosis metabolik primer dan asidosis respiratorik sekunder
e. Asidosis resporatorik primer dan alkalosis metabolik sekunder

125. Seorang pasien laki-laki berusia 34 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan
keluhan utama badan demam dan menggigil. Pasien juga mengeluh nyeri pada pinggang kiri,
nyeri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok kostovertebra. Pada
pemeriksaan urin didapatkan warna kuning, sedimen eritrosit negatif, leukosit pucat 5/lapang
pandang. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Nefrolitiasis
b. Pielonefritis akut
c. Sistitis
d. Glomerulonefritis akut
e. Uretritis

126. Seorang pasien laki-laki 63 tahun datang ke dokter spesialis mata dengan mengeluhkan bercak
kehitaman tepat di tengah penglihatannya sejak 1 tahun terakhir. Pasien juga mengeluhkan sulit
membaca dekat dan bila melihat garis tampak bengkok dan kabur. Dokter kemudian
melakukan pemeriksaan menggunakan kartu bergaris yang diletakkan pada jarak 15
inchi dari mata pasien. Apakah Jenis pemeriksaan yang dilakukan dokter tersebut..
A. Uji Amsler Grid
B. Tes Ishihara
C. Tes Jaeger
D. Tes Seidel
E. Tes Schirmer

127. Seorang Pasien binaan puskesmas bernama ibu AL, 50 Tahun tinggal bersama
dengan suami, anak kandung, anak tiri, dan kedua orang tuanya. Jenis keluarga pada
kasus diatas adalah…
a. Nuclear family
b. Foster family
c. Never-- ‐ married family
d. Extended family
e. Blended family

128. Seorang nenek berusia 59 tahun datang berobat mengeluhkan bayangan kehitaman pada lapang
pandang tengah sejak 3 hari yang lalu. Kekluhan ini sangat menggangu pasien sehingga
membuat beliau terlihat stres. Setelah dilakukan anamnesa, Pasien memiliki RPT: DM dan
 hipertensi sejak 9 tahun lalu, namun sudah tidak ke dokter 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan
funduskopi didapatkan macula kuning kehijauan dikelilingi lingkaran abu-abu dan drusen.
Diagnosis yang tepat adalah…
A.. Age related macular degeneration
B. Retinopati diabetika
C. Retinopati hipertensi
D. Ablatio retina
E.. Retinitis pigmentosa

129. seorang mahasiswi kedokteran datang dengan ke klinik psikiatri dengan keluhan sering
tiba-tiba tertidur tanpa rasa mengantuk sebelumnya. Ia menjadi malu karena pernah
tiba-tiba tertidur saat pelajaran mata kuliah anatomi di kampusnya. Bahkan OS sering
menjadi korban bulying teman-temannya. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Somnambulisme
b. Narkolepsi
c. Hipersomnia
d. Insomnia
e. Parasomnia

130. seorang mahasiswa koas AR, 24 tahun, datang berobat karena beberpaha hari ini
mengalami hal aneh. Ia merasa orang ‐ orang disekitarnya berubah menjadi
pepohonan. Kelainan yang dialami pasien ini adalah?
a. Depersonalisasi
b. Derealisasi
c. Amnesia disosiatif
d. Disosiasi identitas
e. Trans disosiatif

131. Seorang laki-laki usia 54 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare disertai ampas dan
darah sejak 3 hari yang lalu. Frekuensi diare sebanyak 3-5 kali/hari. Keluhan disertai penurunan
berat badan dalam 1 bulan terakhir. Keluhan serupa sudah dirasakan hilang timbul selama 3
tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anemia, eritema nodusum,
distensi abdomen ringan, dan nyeri regio iliaka sinistra bawah. Hasil pemeriksaan
laboratorium kesan leukositosis. Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah…
a. Chron disease
b. Kolitis ulseratif
c. Divertikulosis
d. Pankreatitis kronis
e. Divertikulitis

132. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat buang
air kecil sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai pancaran urin tidak lancar dan
terputus-putus. Kadang pasien harus mengubah posisi agar urin lancar kembali. Demam
disangkal. Tidak ada nyeri yang dirasakan menjalar sampai ke penis. Pada pemeriksaan
 fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu
36,6C. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Uretrolithiasis
b. Vesicolithiasis
c. Nefrolithiasis
d. Ureterolithiasis proksimal
e. Ureterolithiasis distal

133. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada bagian
belakang leher sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 2 tahun
yang lalu dan riwayat asma bronkiale sejak kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 160/100 mmHg, nadi 86 kali/menit, RR 20 kali/menit, dan suhu 36,9C. Obat
manakah dibawah ini yang dikontraindikasikan pada pasien tersebut?
a. Hidroklorotiazid
b. Angiotensin receptor blocker
c. ACE inhibitor
d. Calcium antagonis
e. Beta blocker

134. Seorang laki-laki usia 47 tahun di RS secara tiba-tiba mengalami henti napas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan penurunan kesadaran, nadi tidak teraba, pengembangan
dinding dada tidak ada. Dokter memutuskan untuk melakukan defibrilasi. Kemudian
pada alat AED sudah tampak instruksi “shock”. Apa yang selanjutnya dilakukan oleh
dokter tersebut?
a. Meraba arteri karotis
b. Memeriksa kabel AED
c. Menekan tombol analisis
d. Menekan tombol “shock” pada AED
e. Menghindari pasien untuk tersentuh

135. Seorang laki-laki usia 42 tahun dibawa ke IGD RS karena tidak bisa menggerakkan
lengan kanan saat sedang berlatih gulat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas
valgus, eksorotasi, dan length discrepancy. Diagnosis yang paling mungkin adalah…
a. Fraktur klavikula
b. Fraktur skapula
c. Fraktur collum brachii
d. Dislokasi bahu anterior
e. Diskolasi bahu posterior

136. Seorang laki-laki usia 34 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada paha
kanan setelah ditabrak becak 2 jam SMRS. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 100/60 mmHg, nadi 98 kali/menit, RR 20 kali/menit, edema paha kanan, length
discrepancy, dan neurovascular distal buruk. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan
fraktur komplit femur kanan. Komplikasi yang harus cepat segera ditangani dan paling
 fatal pada pasien adalah…
a. Malunion
b. Sindroma kompartemen
c. Syok sepsis
d. Syok neurologis
e. Syok hemoragik

137. Seorang laki-laki usia 31 tahun diantar keluarga ke klinik 24 jam dengan keluhan tangan kanan
bergerak berulang-ulang sendiri. Saat keluhan terjadi, pasien tidak merespon bila
dipanggil alias tidak sadar. Biasanya, Keluhan ini didahului dengan melihat bintik-bintik hitam.
Hasil pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, N 90 x.menit, RR 20 kali/menit, Tax: 36,7C.
Kelemahan separuh tubuh tidak ada. Diagnosis pasien ini adalah….
a. Epilepsi Parsial Simpleks
b. Epilepsi Parsial Kompleks
c. Epiepsi Petit Mal
d. Epilepsi Grand Mal
e. Epilepsi Umum

138. Seorang laki-laki dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan GCS E3V2M4, mengorok dan terdapat displacement segmen anterior. Tekanan
darah 110/70mmHg, nafas 22x/menit, nadi 92x/menit. Apakah yang perlu dievaluasi untuk
menilai perburukan pasien?
a. Frekuensi nafas
b. Nadi
c. GCS
d. Snorring
e. Tekanan darah

139. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa ke RS karena sesak nafas. Pada anamnesis didapatkan
riwayat tersedak dan muntah. Riwayat stroke dijumpai serta kesulitan menelan dan hemiparesis
sudah 2 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90, nadi 112x/menit, nafas 40x/menit
dan terdapat ronki basah di kedua lapangan paru. Diagnosis?
A.Pneumonia atipik
B.Pneumonia aspirasi
C.Bronkiektasis
D.Asma
E.Bronkiolitis

140. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan dada kiri terasa
berat saat berjalan 100 meter. Keluhan menghilang setelah beristirahat selama 5 menit.
Keluhan seperti ini baru pertama kali dirasakan. Pemeriksaan EKG saat datang di ruang
gawat darurat (20 menit setelah keluhan hilang) menunjukan adanya depresi segmen ST
0,5 mm di sandapan V1 sampai V3 yang menjadi normal kembali pada pemeriksaan 1
 jam kemudian. Pemeriksaan laboratorium tidak menunjukan adanya kelainan pada
penanda jantung. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Angina atipikal
b. Angina stabil
c. Angina tidak stabil
d. Angina prinzmetal
e. Angina tipe kresendo

141. Seorang laki-laki berusia 43 tahun diantar oleh keluarganya ke IGD rumah sakit karena nyeri
hebat di pinggang yang muncul mendadak sejak 3 jam yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah,
dan nyeri pada perut bagian depan yang menetap. Pasien menyangkal nyeri saat buang air kecil.
Lokasi yang mungkin menjadi sumber tempat terjadinya penyakit ini adalah…
a. Ginjal
b. Proksimal ureter
c. Distal ureter
d. Pertengahan ureter
e. Uretra

142. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan demam naik turun sejak
7 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik dan laboratorium menunjukan adanya infeksi
akibat Salmonella typhi. Pasien diberikan obat siprofloksasin. Berapakah dosis,
frekuensi, dan lama pemberian obat yang paling tepat?
a. 500 mg, dua kali sehari selama 7 hari
b. 500 mg, tiga kali sehari selama 14 hari
c. 980 mg, dua kali sehari selama 14 hari
d. 200 mg, dua kali sehari selama 12 hari
e. 250 mg, tiga kali sehari selama 14-21 hari

143. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran, akibat terjatuh
dari motor. Menurut saksi mata, sesaat terjatuh pasien masih sadar dan masih bisa diajak
berbicara. Pasien sempat mengalami muntah menyemprot tanpa diawali mual. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kaku kuduk. Hasil foto Schedel tampak fraktur di bagian
temporoparietal. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Epidural hematoma
b. Subdural hematoma
c. Perdarahan subarachonid
d. Kontusio serebri
e. Komosio serebri

144. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang dibawa oleh istrinya ke UGD rumah sakit dengan
keluhan kulit yang melepuh hampir di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu. Berdasarkan
alloanamnesis diketahui bahwa sebelumnya pasien sempat mengonsumsi obat batuk yang
dibelinya di minimarket. Pada status lokalis tampak ruam vesikulobulosa generalisata,
erosi, dan eksoriasi pada bibir dan sekitar glans penis. Apakah diagnosis yang paling tepat
 pada kasus diatas?
a. Steven-Johnson-Syndrome
b. SJS-TEN
c. Toxic Epidermal Necrolytic
d. Staphylococcus Scalded Skin Syndrome
e. Exanthematous Drug Eruption

145. Seorang laki-laki 48 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan ada luka di jempol kaki kanan
yang tidak sembuh-sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa nyeri ketika
istirahat dan beraktivitas. Keluhan tidak disertaisering BAK maupun lemas. Sejak usia 25 tahun
pasien merokok 2 bungkus per hari. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Takayashu
b. Artritis rematoid
c. Varises
d. Ulkus diabetikum
e. Penyakit Buerger

146. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke klinik dokter umum untuk kontrol. Pasien memiliki
riwayat dislipidemia sejak 3 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan lab, didapatkan total
kolesterol 200 mg/dl, trigliserida 450 mg/dl, LDL 178 mg/dl, HDL 35 mg/dl. Pilihan terapi
yang tepat untuk pasien ini adalah...
a. Akarbose
b. Atrovastatin
c. Gemfibrozil
d. Nitrogliserin
e. Nikardipin

147. Seorang laki-laki 30 tahun korban kecelakaan lalu lintas datang ke IGD diantar polisi. Tanda vital
pasien yaitu tekanan darah 120/80 mmHg,nadi 96x/menit, pernafasan 32x/menit. Pasien
kemudian diberikan oksigen sebanyak 4L/menit dan dipasang penyangga leher dan infus,
setelah itu keadaan korban menjadi tidak menyahut ketika dipanggil, hanya terdengar
menggumam dan mata terbuka dengan rangsang nyeri serta anggota gerak atas dalam posisi
terlipat walaupun telah diberikan rangsang nyeri. Berapakah nilai GCS pasien?
a. 10
b. 9
c. 8
d. 7
e. 6

148. Seorang laki – laki mengeluhkan di badannya terdapat panu, tetapi tidak gatal. Apabila disentuh
tidak ada rasa.Keluhan tersebut sudah pernah muncul atau dirasakan sejak 1 tahun yang lalu.
Pasien saat ini sedang berobat, namun tidak berobat secara teratur. Sekarang bercak
putih tersebut telah bertambah banyak dan berubah kemerahan di seluruh tubuh. Diagnosis
pada pasien adalah?
 a. Morbus hansen tipe paulibasiler
b. Morbus hansen tipe multibasiler
c. Reaksi kusta tipe 1
d. Reaksi kusta tipe 2
e. Fenomena lucio

149. Seorang korban yang diduga terjangkit flu babi telah meninggal dunia. Pada daerah
tersebut belum terdapat laboratorium untuk memeriksa korban tersebut. Termasuk
jenis kasus apakah masalah di atas?
a. Unknown case
b. Definite case
c. Possible case d. Probable case
e. Suspect case

150. Seorang ibu rumah tangga datang berobat dengan Keluhan mata nyeri disertai pandangan
kabur, mual, dan muntah. Dokter yang melakukan pemeriksaan menemukan pupil midriasis
dengan iris bombe positif. Berikut ini tatalaksana yang dapat diberikan untuk kasus di atas,
kecuali…
A. Latanaprost
B. Atropin
C. Timolol
D. Asetazolamid
E. Pilokarpin

151. Seorang ibu datang ke IGD membawa bayi perempuannya berusia 5 bulan yang menjadi
lebih sering menangis sejak 2 minggu yang lalu. Anak menjadi malas menetek dan berat
bedan tidak naik bulan ini. Jika anda mencurigai diagnosis ke arah ISK, apakah
pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis pasti?
a. Kultur urin dari sampel urin midstream
b. Kultur urin dari sampel urin pungsi suprapubik
c. Kultur urin dari sampel urin kateter
d. Urinalisis untuk mencari proteinuria
e. Urinalisis untuk mencari leukosituria

152. Seorang IBU berusia 30 tahun sering mengalami mimpi buruk yang berulang-ulang
sejak tiga bulan yang lalu. Hal ini terjadi setelah anaknya yang berusia lima tahun
meninggal akibat kecelakaan lalu lintas. Pasien selalu menghindari jalan dimana
anaknya tertabrak, meskipun itu jalan paling dekat ke kantornya. Pasien selalu merasa
sedih, tidak mau melakukan kegiatan yang dulu disukainya seperti memasak. Pasien
menjadi gampang kaget dan mudah marah. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah
...
a. Nightmare disorder
b. Gangguan depresi mayor
c. Gangguan cemas menyeluruh
 d. Reaksi stres akut
e. PTSD

153. Seorang dokter spesialis penyakit dalam memiliki serorang pasien yang ternyata adalah
terpidana korupsi (KPK) yang sedang heboh diberitakan media. Saat dokter tersebut
keluar dari RS, beliau ditanyai wartawan terkait kondisi terpidana tesebut. Hal yang
tepat dilakukan dokter tersebut adalah…
a. Memberi tahu kepada wartawan karena ini menyangkut kasus hukum
b. Meminta media untuk bersurat dengan pihak RS
c. Tidak memberi tahu karena akan memperburuk kondisi pasien
d. Tidak memberitahu karena hal tersebut merupakan kerahasiaan pasien
e. Memberi tahu kepada wartawan untuk klarifikasi kesimpang siuran
154. Seorang dokter pasca sarjana kesehatan masyarakat ingin meneliti hubungan antara indeks
massa tubuh dengan kejadian penyakit stroke hemorrhagic. Variabel independen yang
digunakan adalah indeks massa tubuh yang diklasifikasikan menjadi underweight, normal,
overweight dan obesitas. Skala penelitian apakah yang sesuai untuk variable independen
tersebut?
A. Skala rasio
B. Skala nominal
C. Skala ordinal
D. Skala interval
E. Skala rating

155. Seorang dokter menjelaskan maslaah pengobatan kepada pasien TB. Saat
menjelaskan mengenai hasil pemeriksaan, penyakit dan obat yang harus diminum,
pasien nampak agak kebingungan dan tidak mengerti apa yang dikatakan dokter.
Dokter tersebut telah menjelaskan sebanyak 3 kali tetapi pasien masih tetap tidak
mengerti. Saat itu, pasien hanya sendirian diruang periksa karena anak yang
mengurusnya menunggu diluar. Hal yang tepat yang harus dilakukan dokter tersebut
adalah ...
a. Membiarkan pasien pulang karena dokter telah menunaikan kewajibannya untuk
menjelaskan dan masalah pasien yang tidak mengerti sudah bukan tanggungjawab
dokter lagi
b. Menuliskan acuan tertulis mengenai cara meminum obat tanpa menemui anak pasien
c. Tidak ada pilihan yang tepat
d. Meminta izin pasien untuk memanggil keluarganya dan menjelaskan mengenai
penyakit pasien
e. Langsung memanggil anak pasien

156. seorang dokter menjadi model iklan produk suplemen kesehatan lengkap dengan jas
dokter beserta nama dan titelnya. Bagaimana tindakan dokter ini menurut etika
kedokteran?
a. Dibenarkan karena mempunyai keahlian dalam bidang tersebut
b. Dibenarkan karena untuk pengetahuan
 c. Dibenarkan karena terkait kesehatan
d. Tidak dibenarkan karena melanggar kemandirian profesi
e. Tidak dibenarkan karena harus melalui uji klinis

157. Seorang dokter memeriksa pasien yang tidak sadar setelah mengalami jatuh dari lantai 3 di IGD.
Dokter kemudian merencanakan untuk melakukan tindakan pembedahan
cito untuk menangani kondisi pasien saat ini. Karena apabila tidak dilakukan tindakan
pembedahan dapat mengancam nyawa pasien. Saat ini Tidak ada keluarga pasien yang
mengantar. Kaidah dasar bioetik yang dilakukan?
a. Non malficence
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Vulnerability

158. seorang dokter melakukan kegiatan siaran langsung di TV tentang serba-serbi

penyakit gagal jantung. Termasuk fungsi 5 star doctor yang manakah kegiatan yang
dilakukan dokter tersebut?
a. Community leader
b. Communicator
c. Decision Maker
d. Care provider
e. Manager

159. Seorang bayi perempuan dilahirkan pada usia kehamilan 32 minggu dengan BBL 1350
gram, lahir secara SC karena perdarahan antepartum. Saat lahir bayi bisa menangis, 10
menit kemudian sesak, tampak retraksi ICS, pernapasan cuping hidung, ujung-ujung jari
kebiruan, RR 72 kali/menit. Tonus otot lemah, bayi tampak tidak aktif. Apakah terapi
yang tepat untuk pasien?
a. Surfaktan
b. Antibiotik
c. Kortikosteroid
d. Surfaktan dan kortikosteroid
e. Antibiotik dan kortikosteroid

160. Seorang bayi laki‐laki berusia 10 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
BAB cair sejak 2 minggu yang lalu sebanyak 2-4 kali per hari. BAB berwarna kuning, tidak
berbau, dan setiap BAB anak menangis menjerit. Keluhan BAB cair dikeluhkan ibunya
hampir setiap 3 hari sejak usia anak 7 bulan. Sejak umur 6 bulan ASI tidak keluar
sehingga ibunya memberikan susu formula. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak
tidak rewel, kencing baik tiap 2‐3 jam sekali. Tak tampak haus. Mata tidak cekung, kulit
pantat keriput. Apakah terapi rehidrasi yang paling sesuai?
 a. RL 100 cc/kg BB
b. RL 75 cc/kg BB
c. NaCl 0,9% 75cc/kg BB
d. Oralit sebanyak bayinya mau
e. Oralit 50 cc setiap kali diare

161. Seorang bayi laki-laki usia 5 bulan datang dibawa orangtuanya ke poliklinik karena
belum bisa duduk ataupun merangkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera
berwarna biru. Dari hasil pemeriksaan foto rontgen didapatkan gambaran tulang
panjang yang melengkung dan didapatkan garis fraktur multipel. Penyebab kondisi pada
bayi tersebut adalah…
a. ALL
b. Wilson’s disease
c. Akondroplasia
d. Osteogenesis kongenital
e. Osteogenesis imperfect

162. Seorang bayi berusia 8 bulan dibawa ibunya datang ke poliklinik dengan keluhan
mencret sejak 4 hari yang lalu. Mencret 10-15 kali setiap harinya, mencret cair tanpa
darah dan lendir disertai batuk pilek, suhu badan tidak terlalu tinggi, dan muntah-
muntah 3-4 kali sehari. Bayi tersebut dari usia 3 bulan tidak mendapat ASI lagi tetapi
diganti susu formula. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran somnolent, tekanan
darah 80x/menit, nadi 130x/menit reguler isi kurang, respirasi 60x/menit dan suhu 36C.
Dari pemeriksaan kepala, ubun-ubun besar sangat cekung, mata sangat cekung dan air
mata tidak ada. Mukosa mulut kering. Dari pemeriksaan genitalia, diaper rash (+).
Inspeksi abdomen agak kembung, bising usus meningkat, hepar dan lien tidak teraba,
turgor kulit kembali sangat lambat, perkusi timpani. Hasil laboratorium didapatkan Hb
14,8 g%, leukosit 8100/mm3. Dari pemeriksaan tinja, didapatkna tinja cair, leukosit 1-
2/LPB eritrosi, amoeba, dan telur cacing (-), pH tinja 5, clinitest +, natrium 138 meq/L.
Apakah penanganan yang paling sesuai untuk kondisi pasien saat ini?
a. Rencana terapi A
b. Rencana terapi B
c. Rencana terapi C
d. Pemberian obat-obatan antidiare
e. Pemberian antibiotik

163. Seorang bayi berusia 3 bulan datang dibawa ibunya dengan keluhan pucat sejak 1 bulan
yang lalu. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya dan riwayat transfusi darah dalam
keluarga. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik, dan
organomegali. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5 gr%, Ht 15%, AL 6400, AT
254000, bilirubin indirek meningkat. Apakah pemeriksaan baku emas untuk
mendiagnosis pasti pada kasus di atas?
a. Elektroforesis Hb
b. lSerum iron, TIBC, Feritin
 c. Aspirasi sumsum tulang
d. Kadar eritropoietin serum
e. Kadar asam folat dan B12

164. Seorang anak usia 9 tahun datang berobat karena terlihat sangat bodoh oleh keluarganya.
Pasien susah untuk belajar, selalu bermalas-malasan dan beberapa kali tidak naik kelas.
Pada pemeriksaan IQ didapatkan hasil 30. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Retardasi mental borderline
b. Retardasi mental ringan
c. Retardasi mental sedang
d. Retardasi mental berat
e. Retardasi mental sangat berat

165. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan
bengkak pada bibir, kemerahan pada pipinya disertai gatal. Sebelumnya pasien makan
udang sekitar 2 jam yang lalu. Menurut ibunya, pasien sudah diberikan susu formula
sejak usia 2 bulan karena jumlah ASI ibu pasien sedikit. Pemeriksaan yang menunjang
diagnosa adalah…
a. IgA
b. IgG
c. IgM
d. IgE
e. IgD

166. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena
mengalami diare sejak 14 hari yang lalu. Diare tersebut berlendir tanpa disertai darah 6-
7 x/hari. Keluhan juga disertai dengan nyeri abdomen, mual, muntah, dan flatulensi.
Pada anamnesis lebih lanjut, diketahui ternyata teman-temannya juga mengalami hal

yang sama di tempat children care. Pada pemeriksaan didapatkan data berat badan 25
kg. Pemeriksaan tanda vital didapatkan nadi 68x/menit, respirasi 22x/menit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan bising usus positif meningkat, turgor kembali lambat.
Setelah dirawat, saat ini pada sklera dan kulit pasien tampak ikterus. Apakah terapi
paling tepat untuk anak tersebut?

a. Mebendazole 3x250 mg/hari, selama 3 hari

b. Metronidazole 3x125 mg/hari selama 7 hari
c. Tetracyclin 4 x 250 mg/hari, selama 5 hari
d. Tinidazole 3x200 mg/hari, selama 5 hari e. Gol Sulfa 2x250 mg/hari, selama 5 hari

167. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun sedang mendapat obat anti tuberkulosis
bulan ke 2 dibawa ibunya ke poliklinik karena adanya keluhan mata tampak kuning.
Pemeriksaan penunjang didapatkan SGOT 250 U/L, SGPT 215 U/L, bilirubin total 3.1
 mg/dl. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan saat ini?
a. Mengurangi dosis obat
b. Melanjutkan obat dan diberikan hepatoprotektor
c. Memberhentikan pemberian pirazinamid
d. Mengganti salah satu obat dengan ethambutol
e. Menghentikan semua obat

168. Seorang anak perempuan berumur 10 tahun, dirawat di ruang intensif anak dengan
penurunan kesadaran. Penderita juga mengalami kejang 5 jam sebelum masuk rumah
sakit. Didapatkan riwayat sakit kepala dan penglihatan kabur. Pemeriksaan fisik
didapatkan somnolen, tekanan darah 180/110 mmHg, edema periorbital (+).
Pemeriksaan urinalisis didapatkan albumin + 2, eritrosit penuh/lpb, dismorfik.
Pemeriksaan darah albumin 3,2 g/dl, titer ASTO meningkat. Dari jawaban di bawah ini,
manakah yang menjadi etiologi keadaan tersebut?

a. Sindrom nefrotik
b. Stenosis arteri renalis
c. Glomerulonefritis akut pasca streptococcus
d. Hipoplasia ginjal
e. Sindrom hemolitik uremik

169. Seorang anak perempuan 8 tahun datang dengan keluhan mengalami sesak nafas 5x
dalam 3 bulan terakhir. Serangan terakhir 1 bulan yang lalu. Sesak nafas sekarang tidak
menunjukkan banyak perbaikan dengan brokodilator inhalasi. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Asma intermiten
b. Asma persisten jarang episode serangan ringan
c. Asma persisten sedang episode serangan berat
d. Asma persisten jarang episode serangan berat
e. Asma peristen sedang episode serangan ringan

170. Seorang anak perempuan 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena mencret seperti
pancuran air. Tampak tanda dehidrasi berat dan pemeriksaan laboratorium
menunjukkan vibrio cholera positif. Bagaimanakah mekanisme terjadinya diare profus
pada kasus diatas?

a. Rusaknya sel mukosa usus menumpahkan cairan sel ke lumen usus

b. Toxin Vibrio Cholera meningkatkan aktifitas adelnilyl siklase mukosa usus
c. Vibrio Cholera mengikat protein kanal air sehingga tidak dapat terluka
d. Toxin Vibrio Cholera memicu peristaltik sehingga cairan usus terdorong keluar
e. Vibrio Cholera mengikat protein kanal natrium dan chlor sehingga tertutup

171. Seorang anak laku-laki berusia 7 tahun mengeluh BAK kemerahan. BAK menjadi sedikit, kelopak
mata bengkak terutama pada saat bangun pagi dan berkurang saat sore hari. Tiga hari
 sebelumnya pasien mengalami batuk pilek tetapi sembuh dengan sendirinya. Apa diagnosis yang
paling mungkin pada kasus diatas?
a. Glomeluronefritis akut
b. Glomeluronefritis kronis
c. Pyelonefritis akut
d. Pyelonefritis kronis
e. Sindroma nefrotik

172. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan
keluhan sering berbicara kasar dan marah-marah jika keinginannya tidak dipenuhi.
Sejak usia 3 bulan hingga 2 tahun ibunya sibuk bekerja dan ia hanya diasuh oleh
pengasuh yang berganti-ganti. Gangguan pada anak tersebut terdapat pada fase?
a. Oediphal
b. Anal
c. Pregenital
d. Laten
e. Oral

173. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan panas badan
terus menerus sejak 5 hari yang lalu. Pasien sudah berobat sebelumnya ke dokter dan
dianjurkan untuk dirawat. Orangtua pasien tersebut memperlihatkan hasil pemeriksaan
laboratorium satu hari sebelumnya, yaitu Hb 10,3 g/dL, Ht 32%, Leukosit 2800/uL,
trombosit 64.000/uL. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 38,9C, tanda vital
lain dalam batas normal. Hasil pemeriksaan torniket (tes rumpel leed) positif. Tidak
ditemukan perdarahan di tempat lain. Hasil pemeriksaan laboratorium di IGD saat ini
menunjukkan: Hb: 10,3 g/dL, Ht: 40%, T: 47.000/uL. IgG anti dengue (+), IgM anti
dengue (+). Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
a. Dengue fever
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV

174. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan pucat,
lemas, dan seringkali berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik anak tampak pucat dengan
konjungtiva anemis, atrofi papila lidah (+). Temuan hasil laboratorium yang paling
mungkin pada kasus tersebut adalah...
a. Fe , TIBC , Feritin
b. Fe , TIBC , Feritin
c. Fe , TIBC , Feritin
d. Fe , TIBC , Feritin
e. Fe , TIBC , Feritin

175. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang dengan keluhan urin berwarna coklat
 kehitaman sejak 3 hari yang lalu. Walaupun banyak minum, tetapi pasien jarang buang
air kecil, dan tidak ada nyeri saat berkemih. Keluhan juga disertai bengkak pada kelopak mata
dan badan yang dirasakan pada pagi hari dan berkurang pada sore hari. Pemeriksaan fisik
menunjukkan tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 100x/menit, suhu 36,9oC. Hasil pemeriksaan
laboratorium Hb 10,6 g/dl, leukosit 9600/mm3, ureum 55mg/dL, kreatinin 1,6 mg/dL. Pada
urinalisis didapatkan urin berwarna cokleat kehitaman, proteinuri +2, eritrosit penuh, leukosit 8
– 10/lpb. Penatalaksanaan yang diberikan pada pasien ini adalah...
a. Steroid
b. Antibiotik
c. Levamisol
d. Diuretik
e. Inhibitor ACE

176. Seorang pasien berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lebih dari 3
minggu disertai dengan dahak berwarna kehijauan. Sebelumnya pasien pernah meminum obat
selama 6 bulan penuh dan 1 tahun yang lalu dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan vital
didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 84x/menit, nafas 24x/menit, suhu 37.3 C. Pada pemeriksaan
fisik terdengar suara ronki pada apex kedua lapangan paru dan setelah dilakukan kultur dan
resistensi terdapat BTA (++-) dan resisten terhadap obat INH dan rifampicin tetapi masih
sensitive terhadap streptomisin dan etambutol. Diagnosis?
A.TB TDR
B.TB XDR
C.TB Kasus baru
D.TB MDR
E.TB Drop out

177. Seorang anak laki-laki berusia 11 bulan dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
diare sudah 2 hari. Frekuensi diare 7-8 kali sehari, tinja cair, banyak dan tidak ada darah.
Anak tidak muntah, tetapi mulai hari ini tidak mau makan, minum hanya sedikit dan
badan teraba hangat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak lemas, napas
tenang dengan frekuensi napas 28 x/menit, suhu 38C, mata cekung, bibir kering dan
ekstremitas teraba hangat. Apakah patogen penyebab tersering penyakit ini?
a. E. coli
b.Shigella sp.
c.Yersinia sp.
d.Rotavirus
e. Salmonella sp.

178. Seorang anak laki-laki 7 tahun dibawa ke IGD dengan riwayat terjatuh dari jendela. Pasien
mengalami perdarahan hebat dari luka berukuran 6 cm di paha kiri medial. Terapi awal untuk
pasien adalah…
a. Pemasangan tourniquette
b. Penekanan langsung pada luka
c. Rehidrasi dengan cairan RL
 d. Penekanan langsung pada arteri femoral
e. Debridement jaringan nekrotik

179. Seorang anak lahir spontan dari ibu berusia 45 tahun. BB 3 kg, PB 48 cm. Bayi menangis
melirih, 9 jari tangan berada pada posisi tidak normal, saling bertumpuk, dan tumit kaki
membulat. Jarak kedua mata berjauhan dan hidung tampak pesek. Diagnosis yang paling
tepat adalah…
a. Sindroma Turner
b. Sindroma Klinefelter
c. Sindroma Edward
d. Sindroma Down
e. Sindroma Cyger-najjar

180. Seorang anak berusia 8 bulan dibawa oleh ibunya dengan keluhan buang air besar
5x/hari selama 4 hari. Anak tersebut tampak lemas, tidak mau menyusu, mata cowong
dan cubitan kulit perut kembali dalam 3 detik. Terapi yang harus diberikan pada pasien
ini adalah ....

a. Pemberian cairan rehidrasi oral 50-100 mL tiap kali buang air besar
b. Pemberian cairan rehidrasi orali 00-200 mL tiap kali buang air besar
c. Pemberian cairan intravena 250 cc dalam 1 jam pertama, dilanjutkan dengan 600 cc
dalam 5 jam pertama
d. Pemberian cairan intravena 250 cc dalam 30 menit pertama, dilanjutkan dengan 600 cc
dalam 2,5 jam pertama
e. Pemberian cairan melalui pipa nasogastrik 170 cc/jam selama 6 jam pertama dilanjutkan
dengan pem¬berian cairan intravena secukupnya

181. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa oleh orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan lutut
kiri bengkak dan kebiruan. Menurut ibu penderita sebelumnya penderita terjatuh dan
lututnya terbentur ke meja, lalu lutut tampak sangat bengkak dan kebiruan. Keluhan ini
telah berlangsung selama kurang lebih 1 tahun yang lalu. Riwayat keluarga yang
memiliki keluhan yang sama dengan penderita tidak ada. Informasi yang didapat dari
dokter yang biasa merawat bahwa penderita mengalami kelainan pembekuan darah.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah...
a. Von willebrand disease
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. Hemofilia C
e. PLA

182. Seorang anak berusia 5 tahun, datang diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
adanya luka keropeng dan luka di tungkai bawah kiri. Apabila keropeng tersebut diangkat
maka tampak adanya luka dengan dasar merah. Pada pemeriksaan didapatkan adanya
krusta berwarna kecoklatan diatas luka. Apakah diagnosis yang paling tepat?
 a. Impetigo ulceratif
b. Impetigo bullosa
c. Impetigo krustosa
d. Folikulitis
e. Furunkel

183. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas oleh keluarganya karena diare
selama 7 hari. Kotoran cair dan sedikit ampas. Keluhan disertai mual-muntah. Sebelum
diare pasien mengalami demam 4 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik, pasien
tampak apatis, mata cowong/cekung, tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 120
kali/menit cepat dan lemah, nadi 42 kali/ menit, dan suhu axillar 38.7C. Turgor kulit
menurun dan akral teraba dingin. Penatalaksanaan cairan intravena pertama apakah
yang diberikan untuk pasien ini?
a. HES
b. NaCl 0,9%
c. Dekstrosa 5%
d. Normal salin 9%
e. Ringer dekstrosa 5%

184. Seorang anak 6 tahun dibawa orang tuanya ke tempat praktek saudara dengan keluhan
sesak nafas. Sesak nafas sejak 2 hari yang lalu disertai kebiruan pada bibir dan jari-jari
tangan. Selain itu pasien juga tidak mau makan dan batuk berdahak. Selama ini pasien
selalu mengalami sesak saat berlari-lari dan ketika bermain dan saat timbul sesak selalu
mengambil posisi berjongkok. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum lemah,
berat bada 12 kg, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 108 x/menit, nafas 36 x/menit, dan
suhu 36,7C. Ditemukan pernafasan cuping hidung, sianosis pada bibir dan jari-jari
tangan dan ditemukan jari tabuh. Pada pemeriksaan paru dan jantung ditemukan
wheezing ekspiratoir, suara murmur pada fase sistolik grade II/6. Dari pemeriksaan
abdomen didapatkan bising usus normal, supel dan turgor kulit baik. Hb 17,8 g/dL,
leukosit 9000/mm3, trombosit 150.000/mm3. Apakah kemungkinan diagnosis pasien
tersebut?
a. VSD + bronkopneumonia
b. TGA
c. TOF
d. PDA
e. Bronkiolitis

185. Seorang remaja berusia 16 tahun, datang dengan keluhan adanya jerawat pada wajahnya.
OS sering malu karena selalu diejek oleh teman sekelasnya. Jerawat biasanya bertambah banyak
dan makin merah di masa menjelang akan menstruasi. Pasien belum pernah berobat. Pada
status lokalis didapatkan pada area wajah adanya komedo dan papul kemerahan, nyeri (+) dan
total lesi berjumlah 10. Tatalaksana yang tepat untuk kondisi pasien diatas adalah?
a. Retinoid topikal 0,05% cream + gel klindamisin
b. Retinoid topikal 0,05% cream
 c. Retinoid topikal 0,05% cream + eritromisin PO 4x250 mg
d. Eritromisin PO 4x250mg + etinil estradiol 1x50 mg PO
e. Isotretinoin 0,5-1 mg/kg/hari

186. Seorang perempuan usia 70 tahun datang ditemani oleh anaknya ke RS dengan keluhan
utama bungkuk yang dirasakan semakin memberat sejak setahun terakhir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kifosis. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan tulang vertebra yang
menipis dan terdapat destruksi tulang. Hasil pemeriksaan laboratorium kadar kalsium
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Paget disease
b. Gout arthritis
c. Osteoarthritis
d. Rheumatoid arthritis
e. Osteoporosis

187. Seorang perempuan usia 29 tahun, G3P1A1, hamil usia 13 minggu, datang ke
Klinik cinta ibu, untuk memeriksa kandungannya. Setelah dilakukan anamnesa keseluruhan
didapatkan jika anak pertama pasien mengalami bibir sumbing. Berapakah dosis vitamin
diberikan untuk mencegah bibir sumbing?
a. 1 gram/hari vitamin B9
b. 0,1 mg/hari vitamin B9
c. 0,4 mg/hari vitamin B9
d. 4 mg/hari vitamin B9
e. 4 gram/hari vitamin B9

188. Seorang laki ‐ laki 22 tahun ditemukan tergantung di dalam kamarnya. Dari hasil
pemeriksaan organ dalam didapatkan darah yang berwarna merah terang dan encer.
Kemungkinan yang menyebabkan darah menjadi encer tersebut adalah:
a. Tergantung di daerah leher
b. Kekurangan O2
c. Terlambat ditemukan
d. Keracunan CO
e. Aktivitas fibrinolisin

189. Seorang ibu usia 30 tahun, G3P2A0, hamil 36 minggu, diantar suami ke rumah bersalin cinta
bunda, pasien mengeluhkan pandangan menjadi kabur sejak 3 hari lalu. Riwayat hipertensi
dalam dan sebelum kehamilan (-). Saat diperiksa, pasien tiba-tiba mengalami kejang.
Pemeriksaan proteinuria +3. Apakah Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah ....
a. Preeklamsia ringan
b. Preeklamsia berat
c. Eklamsia
d. Impending eklamsia
e. Superimposed preeklamsia
190. Seorang anak perempuan usia 8 tahun datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan keluar cairan dari telinga kanan yang hilang timbul sejak 5 bulan yang lalu.
Keluhan juga disertai nyeri pada telinga dan pendengaran menurun. Pada pemeriksaan
fisik telinga kanan didapatkan membran timpani perforasi bagian marginal, terdaapt
granulasi, kolesteatoma, dan keluar cairan berbau khas. Diagnosis yang tepat pada kasus
diatas adalah…
a. OMSK tipe benigna
b. OMSK tipe maligna
c. Otitis media serosa
d. Miringitis bulosa
e. OMA fase supuratif

191. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa orangtuanya ke praktek dokter anak
karena sering menyendiri dengan mainannya. Pasien juga terlihat tidak nyaman dengan
keramaian. Jika mainannya diambil, pasien sering mengamuk. Ketika berbicara
bahasanya sulit dimengerti dan pasien terkesan tidak mau memandang orang yang
mengajaknya berbicara. Terkadang pasien terlihat suka mengulang gerakan-gerakan
tertentu. Diagnosis yang tepat adalah…
a. ADHD
b. Autisme
c. Down syndrome
d. Tourrette syndrome
e. Gangguan perkembangan motorik kasar

192. Seorag wanita, 29 tahun dibawa keluarganya karena sering menyendiri dan mengurung
dirinya di kamar sejak 2 minggu yang lalu. Pasien tidak menjawab ketika dipanggil. Pasien
terlihat sedih dan mengaku mendengar suara dewa yang menyuruh untuk membunuh
anaknya karena anaknya adalah jelmaan sun go khong. Pasien baru saja melahirkan anak
pertamanya sebulan lalu. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus?
a. Gangguan depresi mayor
b. Gangguan psikotik akut
c. Sindroma baby blues
d. Depresi postpartum
e. Psikosis postpartum

193. remaja laki-laki usia 16 tahun datang diantar kakaknya ke IGD RS dengan keluhan
nyeri pada buah zakar. Nyeri dirasakan tiba-tiba saat bangun tidur. Buang air kecil
dikatakan normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak kesakitan dan suhu
36,8C. Pemeriksaan fisik pada testis ditemukan edema, nyeri, dan kesan testis kiri lebih
tinggi. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
a. Sistitis
b. Hernia inkarserata
c. Torsio testis
 d. Uretritis
e. Orkitis

194. Pria 66 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering kencing, sehingga bangun tiap malam
sampai 3-4 kali yang terjadi sudah 2 bulan. Selain itu, pasien merasa pancaran kencingnya
menjadi lebih lemah dari biasanya. Pasien mengaku nafsu makan masih baik, tubuh segar, tidak
ada nyeri saat kencing, kencing tersendat maupun berdarah. Apakah diagnosis yang sesuai?
a. Ureterolitiasis
b. Sistitis
c. DM tipe 2
d. BPH
e. Vesikolithiasis

195. Puskesmas di sebuah kecamatan melakukan fogging di wilayah kerjanya akibat

peningkatan insidens kasus DBD dalam kurun waktu 2 bulan terakhir. Tindakan
apakah yang dilakukan oleh puskesmas tersebut?
A. Pelayanan kesehatan masyarakat primer
B. Pelayanan kesehatan perorangan primer
C. Pelayanan kesehatan masyarakat sekunder
D. Pelayanan kesehatan perorangan sekunder
E. Pelayanan kesehatan perorangan tersier

196. Pria 24 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan keluhan
disertai hiperalivasi. Keluhan ini sudah beberapa hari dirasakan OS. Pada ispeksi dan palpasi
ditemukam pembengkakan ekstraoral pada rahang bawah bilateral simetris teraba seperti
papan dan terlihat lidah terangkat. Pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, TD 140/90 mmHg,
napas 32 kali/menit, nadi 70 kali/menit, terdapat trismus 1 jari dan febris. Diagnosis yang
paling mungkin adalah…
a. Abses sublingual
b. Abses parafaringeal
c. Abses submandibular
d. Selulitis fasialis
e. Angina Ludwig

197. Perempuan 55 tahun mengeluh nyeri di ibu jari kaki kanan. Keluhan tidak disertai
demam dan kaku pagi hari. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya tonjolan pada ibu
jari kaki kanan. Dari lab urin ditemukan kadar asam urat 910 mg/24 jam dan nitrat (+).
Apakah kelainan lain yang mungkin ditemukan pada pasien ini?
a. Nodus Heberden
b. Swan neck deformity
c. Nodus Bouchard
d. Nodul subkutis
e. Tofus
198. Pasien tidak sadarkan diri diantar ke IGD. Setelah dipasang EKG, ditemui gambaran
ventricular fibrillation. Selama anda melakukan tindakan resusitasi, obat injeksi yang
pertama kali anda berikan adalah…
a. Amiodarone 300 mg
b. Adrenaline 1 mg
c. Sulfas atropine 1 mg
d. Adenosine 6 mg
e. Lidocaine 1,5mg/kg

199. Pasien perempuan, usia 39 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan
di payudara kiri. Awalnya benjolan sebesar buah anggur namun semakin lama semakin
membesar, sekarang sebesar telur angsa dengan ukuran 5x6, benjolan berwarna
kemerahan. Keluhan disertai nafsu makan menurun dan badan terlihat semakin kurus.
Keluhan seperti sesak, patah tulang, maupun penurunan kesadaran disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan di ketiak kiri ukuran 1x1 cm, mobile.
Kemungkinan staging pada pasien adalah…
a. T2 N0 M1
b. T2 N1 Mx
c. T2 N2 M0
d. T3 N1 M0
e. T4 N1 Mx

200. Pasien perempuan, umur 55 tahun, datang ke RSUD dengan keluhan kesemutan
kedua tangan dan kaki, seperti menggunakan sarung tangan dan kaos kaki. Kesemutan
dirasakan seperti ditusuk-tusuk. Pasien memiliki riwayat Diabetes Melitus sejak 5 tahun
yang lalu. Pemeriksaan fisik vital sign didapatkan dalam batas normal. Apakah jenis neuropati
pada pasien ini?
a. Polineuropati proksimal
b. Polineuropati distal
c. Mononeuropati
d. Radikulopati
e. Ganglionopati