KEMENTERIAN PENDAYAGUNAAN APARATUR

NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI

SURVEI INTEGRITAS ORGANISASI (REVOLUSI MENTAL)

Prov/Kab/Kota

Dalam rangka peningkatan Integritas Aparatur dan Organisasi

Kementerian/Lembaga/pemerintah daerah, saat ini Kementerian Pendayagunaan
Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi (KemenPANRB) melakukan survey
integritas organisasi (revolusi mental) di Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah,
diharapkan kesediaan Bapak/Ibu/Saudara agar dapat berperan aktif dalam
memberikan informasi terkait kinerja pelayanan di
Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah ini. Kuesioner ini disusun sebagai media
penyempaian informasi dari Bapak/Ibu/Saudara.

Mohon setiap pertanyaan agar didengarkan dengan cermat dan dijawab dengan
terbuka dan jujur. Tidak adajawaban yang benar ataupun salah. Kami akan
memastikan kerahasiaan Identitas Anda sehingga jawaban Anda tidak akan
dikaitkan dengan Anda.

Atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

I. KeteranganPencacah (diisi petugas)

1. Nama
2. Tanggal Pendataan
3. Tanda tangan

II. Keterangan Responden (identitas kami rahasiakan)

1. Nama 5. Jabatan
2. Umur
3. Jenis Kelamin 6. Nama Instansi
4. Pendidikan
 III. Penjelasan survey:

Pertanyaan Terdapat Budaya atau mekanisme keterbukaan informasi antar

huruf A sesama pegawai atas pekerjaan atau sharing knowledge

Pertanyaan Sudah jelas

Huruf B

Pertanyaan Sudah jelas

Huruf C

Pertanyaan Tidak berinisiatif memberikan atau menjanjikan hal yang sifatnya

Huruf D bertentang dengan aturan/hukum ketika melakukan pekerjaan atau
memberikan pelayanan

Pertanyaan Pelapor kejadian korupsi dan pelapor terkait pelanggaran

Huruf E kepentingan publik dilindungi dengan dijaga kerahasiaan
identitasnya, tidak dikonfrontasi atau tidak ditakut-takuti.

Pertanyaan Sudah jelas

Huruf F
Pertanyaan Seluruh pegawai/pejabat mengetahui pemetaan atas risiko korupsi
Huruf G atau kecurangan dan telah dibangun lingkungan pengendalian atas
perilaku koruptif.

Pertanyaan Terdapat keterbukaan atas informasi penerimaan, proses seleksi

Huruf H (wawancara atau tes kemampuan bidang) sampai dengan hasil
seleksi.

Pertanyaan Terdapat mekanisme jelas atau keterbukaan informasi atas proses

Huruf I penempatan/redistribusi/mutasi pegawai

Pertanyaan Terdapat mekanisme jelas atau keterbukaan informasi atas proses

Huruf J kenaikan jabatan/promosi

Pertanyaan Terdapat mekanisme jelas atau keterbukaan informasi atas proses

Huruf K pemilihan pegawai yang akan ikut diklat atau menerima beasiswa
pendidikan

Pertanyaan Terdapat mekanisme jelas atau keterbukaan informasi atas proses

Huruf l pengurusan pangkat

Pertanyaan Terdapat mekanisme jelas atau keterbukaan informasi atas proses

Huruf M pengurusan gaji

Pertanyaan Tidak terdapat kecurangan dalam pengelolaan absensi seperti

Huruf N pemalsuan surat keterangan ijin, pemalsuan jam kedatangan atau
kepulangan

Pertanyaan Tidak terdapat kecurangan dalam pengelolaan SPPD, seperti

Huruf O pemalsuan struk/kwitansi, tidak melakukan klaim ganda pergantian
uang atau tidak mengembalikan uang sisa perjalanan.

Pertanyaan Tidak terdapat kecurangan dalam proses penganggaran, belanja

Huruf P dan distribusi barang dan jasa

Pertanyaan Tidak terdapat kecurangan atau penyimpangan atas rincian

Huruf Q pembiayaan pelaksanaan kegiatan seperti lembur fiktif atau SK tim
fiktif

Pertanyaan Tidak terdapat pemalsuan atas bukti pembayaran atau kwitansi

Huruf R

Pertanyaan Atasan mampu bekerja sesuai dengan kinerja yang seharusnya

Huruf S dihasilkan, berkontribusi bagi organisasi serta melakukan pekerjaan
sesuai dengan tugas pekerjaannya

Pertanyaan Atasan tidak pernah menyalahgunakan kewenangan yang dimiliki

Huruf T atau memerintahkan kepada pegawainya untuk menyalahgunakan
kewenangan

Pertanyaan Atasan memantau pelaksanaan tugas pekerjaan pegawai sekaligus

Huruf U membina pegawai apabila terdapat hal yang tidak sesuai aturan
yang berlaku

Pertanyaan Atasan mampu menujukan dirinya adalah role model bagi pegawai
Huruf V dengan mematuhi kode etik dan disiplin organisasi
BUDAYA ORGANISASI DAN SISTEM ANTI KORUPSI

a) Petugas/ Pegawai/ Pejabat di instansi saya menangani tugas-tugas/ pekerjaan mereka

secara terbuka dan dapat diakses oleh semua pihak yang membutuhkan.

4 3 2 1
Sangat Sering Sering Jarang Tidak Pernah

b) Petugas/Pegawai/Pejabat di instansi saya melaksanakan tugasnya tanpa menerima

pemberian (uang/ hadiah/ hiburan/ dan kemudahan (fasilitas atau janji).

4 3 2 1
Tidak Pernah Jarang Sering Sangat Sering

c) Petugas/Pegawai/Pejabat di instansi saya dalam melaksanakan tugas/ pekerjaan

memberikan perlakuan yang sama tanpa membedakan daerah asal (kesukuan), sekolah
asal (almamater), kekerabatan dan agama.

4 3 2 1
Sangat Sering Sering Jarang Tidak Pernah

d) Petugas/ Pegawai/ Pejabat di instansi saya melaksanakan tugasnya sesuai dengan

ketentuan yang berlaku tanpa menawarkan/ mengajak untuk membantu secara ilegal.

4 3 2 1
Tidak Pernah Jarang Sering Sangat Sering

e) Petugas/ Pegawai/ Pejabat yang melaporkan adanya kejadian korupsi di instansi saya,
dilindungi sesuai aturan yang berlaku.

4 3 2 1
Sangat Setuju Setuju Kurang Setuju Sangat Kurang Setuju

f) Petugas/ Pegawai/ Pejabat di instansi saya yang melakukan pelanggaran, diproses secara
tegas/adil sesuai peraturan yang berlaku.

4 3 2 1
Tidak Pernah Jarang Sering Sangat Sering

g) Sistem pencegahan korupsi di internal instansi saya mampu mendeteksi potensi perilaku
koruptif.
 4 3 2 1
Sangat Setuju Setuju Kurang Setuju Sangat Kurang Setuju

INTEGRITAS KERJA TERKAIT PENGELOLAAN SDM

h) Dalam instansi saya, proses penerimaan pegawai telah bebas dari perilaku koruptif, kolusi
dan nepotisme.

4 3 2 1
Sangat Kurang Kurang Baik Sangat Baik

i) Dalam instansi saya, proses penempatan/ redistribusi pegawai telah bersih dari perilaku
koruptif, kolusi dan nepotisme.

4 3 2 1
Sangat Setuju Setuju Kurang Setuju Sangat Kurang Setuju

j) Dalam Instansi saya, proses promosi/ kenaikan jabatan telah bersih dari perilaku koruptif,
kolusi dan nepotisme

4 3 2 1
Sangat Kurang Setuju Kurang Setuju Setuju Sangat Setuju

k) Dalam instansi saya, proses pemilihan/ persetujuan pegawai yang akan ikut dalam
program pengembangan kompetensi (diklat/ beasiswa dll) telah bersih dari KKN

4 3 2 1
Sangat Setuju Setuju Kurang Setuju Sangat Kurang Setuju

l) Dalam instansi saya, proses pengurusan kenaikan pangkat telah bebas dari perilaku
koruptif, kolusi dan nepotisme.

4 3 2 1
Sangat Kurang Setuju Kurang Setuju Setuju Sangat Setuju

m) Dalam instansi saya, proses pengurusan gaji berkala telah bebas dari perilaku koruptif,
kolusi dan nepotisme.

4 3 2 1
Sangat Setuju Setuju Kurang Setuju Sangat Kurang Setuju
 n) Dalam instansi saya, proses pengelolaan absensi pegawai telah bebas dari manipulasi

4 3 2 1
Sangat Kurang Setuju Kurang Setuju Setuju Sangat Setuju

INTEGRITAS KERJA DAN PELAKSANAAN ANGGARAN

o) Dalam instansi saya, pengelolaan anggaran pada pengeluaran perjalanan dinas dan biaya
operasional telah bebas dari penyalahgunaan/ penyimpangan.

4 3 2 1
Sangat Setuju Setuju Kurang Setuju Sangat Kurang Setuju

p) Sistem pengadaan barang/jasa (PBJ) telah mampu mencegah praktek koruptif, kolusi dan
nepotisme.

4 3 2 1
Sangat Kurang Setuju Kurang Setuju Setuju Sangat Setuju

q) Dalam instansi saya, pengelolaan anggaran biaya penunjang pelaksanaan kegiatan

(honorarium/lembur) telah bebas dari penyalahgunaan/penyimpangan.

4 3 2 1
Sangat Setuju Setuju Kurang Setuju Sangat Kurang Setuju

r) Dalam instansi saya, telah terbebas praktik pemalsuan bukti transaksi.

4 3 2 1
Sangat Kurang Setuju Kurang Setuju Setuju Sangat Setuju

INTEGRITAS KERJA DAN KESESUAIAN PERINTAH ATASAN DENGAN ATURAN DAN NORMA

s) Atasan di instansi saya bertanggungjawab atas kinerja dan pekerjaan yang telah dijanjikan
sesuai tugas pokok dan fungsi yang telah ditetapkan

4 3 2 1
Sangat Baik Baik Kurang Sangat Kurang
t) Atasan di instansi saya selalu menaati dan memberikan perintah kerja sesuai aturan.

4 3 2 1
Sangat Kurang Setuju Kurang Setuju Setuju Sangat Setuju

u) Atasan di instansi saya memberikan teguran/ peringatan/ hukuman saat saya melakukan
pekerjaan/tugas yang tidak sesuai dengan aturan tersebut

4 3 2 1
Sangat Sering Sering Jarang Tidak Pernah

v) Atasan di instansi saya selalu mematuhi kode etik dan aturan disiplin organisasi.

4 3 2 1
Sangat Kurang Setuju Kurang Setuju Setuju Sangat Setuju