FORMULIR

LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA

(FORM LBKP-1 Puskesmas)
Propinsi : JAWA TIMUR
Kabupaten / Kota : SITUBONDO
Kecamatan : Panji
Puskesmas : Klampokan
BulanPelaporan : Mei
Tahun : 2019

No URAIAN JUMLAH PEKERJA KETERANGAN

FORMAL INFORMAL FORMAL INFORMAL
1. Pekerja sakit yang dilayani 54 196 L: 32 P:22 L: 104 P:92
2. Kasus penyakit umum pada 49 181 L: 29 P:20 L: 93 P:88
pekerja
3. Kasus diduga Penyakit Akibat 5 15 L: 3 P: 2 L: 11 P:4
Kerja pada pekerja
4. Kasus Penyakit Akibat Kerja - - L: P: L: P:
pada Pekerja
5. Kasus Kecelakaan Akibat Kerja - - L: P: L: P:
pada pekerja
6. Jumlah Pos UKK yang dibina
a. Masyarakat Tahu 1
b. Masyarakat pekerja
sektor informal lainnya
7. Prosentase (%) petugas 90%
puskesmas yang
menggunakan APD ( masker
dan atau hanscoon) sesuai
standart
Keterangan :
 PEKERJA FORMAL : Guru PNS/SWASTA, POLRI, TNI, Karyawan Perusahaan,
Pegawai Bank dll
 PEKERJA INFORMAL : Petani, Sopir, BuruhBangunan, Tkg Becakdll

No URAIAN JUMLAH KETERANGAN

1. Pekerja Formal yang di konseling 54 L: 32 P: 22
2. Pekerja Informal yang di konseling 196 L: 104 P: 92
3. Kegiatan Promotif & Preventif di Pos 1 L: 8 P:12
UKK

Klampokan, 31 Mei 2019

Mengetahui, PROGRAMER UKK
KEPALA PUSKESMAS KLAMPOKAN

ASARI, S. Kep, Ners NURUL QOMARIYAHLILA

NIP. 19670603198901003